>危急值報告管理規定(試行)一、危急值的定義危急值(CriticalValues)是指當某種檢驗或檢查結果出現時，患者可能正在處于有生命危險的邊緣狀態，臨床醫生需要及時得到檢驗或檢查信息，迅速給予患者有效的干預措施或治療，就可能挽救患者的生命，否則就有可能出現嚴重后果，失去最佳搶救機會。二、危急值報告的目的(一)危急值信息，可供臨床醫師對生命處于危險邊緣狀態的患者采取及時、有效的治療，避免患者意外發生，出現嚴重后果。(二)危急值報告制度的制定與實施，能夠有效增強醫技工作人員主動參與臨床診斷的服務意識，促進臨床、醫技科室之間的溝通與合作。(三)醫技科室及時準確的檢查為臨床診斷提供有效依據，能夠更好地為患者提供安全、有效、及時的診療服務。三、危急值報告制度(一)負有“危急值”通知報告義務的輔助檢查科室包括：檢驗科、功能科、影像科、超聲科、核醫學科等。所有上述輔助檢查科室應當定期修訂并發布自己的危急值報告項目和數值參數作為本規定的附件。(二)“危急值”報告重點對象是急診室、手術室、重癥監護病區、普通病區等部門的急危重癥患者。所有臨床科室負有接受“危急值”報告通知后立即采取相關措施的義務。(三)檢查科室通過相關檢查得到符合“危急值”標準的結果時，應當立即按照本規定報告流程以電話方式緊急通知發出檢查申請的臨床科室，同時盡早制作和發出書面報告單。(四)所有臨床科室應當建立危急值報告登記本，登記接收危急值報告的時間、患者姓名、病歷號、檢查項目、結果、報告人科室和姓名、接收(一)門診患者危急值報告流程請醫師已不在門診坐診或無法聯系，則通知申請醫師所屬護士；科室值班醫師或值班護士無法聯系，則通知班醫師或值班護士無法聯系，則通知二線值班醫師。危急值按照門診時間流程處置；非門診時間，(二)急診患者危急值報告流程班醫師或值班護士；值班醫師或值班護士無法聯系，則(三)住院患者危急值報告流程無法聯系，則通知申請醫師所屬科室值班醫師或值士無法聯系，則通知二線值班醫師。患者危急值處置情況按規定記錄。(四)注意事項1.醫技檢查科室應當建立危急值報告登記本，在發出危急值報告時登記報告時間、患者姓名、病歷號、檢查項目、結果、報告人姓名、接收人姓名和科室。臨床科室應當建立危急值報告登記本，在接收危急值報告時登記接收報告時間、患者姓名、病歷號、檢查項目、結果、報告人姓名、接收人姓名，如為護士接收危急值還應登記通知醫師時間及醫師姓名。2.門診(急診)患者危急值處置應記錄在門診(急診)病歷中。如遇門診患者無法聯系，應在科室交接班記錄本中記錄備查。3.住院患者危急值處置應使用電子病歷中專用模板記錄。4.危急值登記及處置情況記錄均采用24小時制，時間記錄到分。門診患者危急值報告流程醫技檢查科室發現門診患者危急值醫技檢查科室發現門診患者危急值門診分診護士申請醫師所屬科室值班醫師(二線值班醫師)申請醫師(科室值班醫師/護士，二線值班及時處置，按規記錄(登記本，病歷)非門診時間門診時間門診分診臺電話：68525854內科二線電話科二線電話診患者危急值處置流程(二線值班醫師)及時處置，按規記錄(登記本，病住院患者危急值報告流程住院患者危急值報告流程(值班醫師/值班護士，二線值班醫師)及時處置，按規記錄(登記本，病歷)急診分診臺電話：68285823急診值班電話射影像檢查危急值項目1.急性主動脈綜合征：包括主動脈夾層、主動脈壁內血腫、主動脈穿透性潰瘍。2.冠狀動脈嚴重病變：CAD-RADS分級4級及以上的患者：包括嚴重的冠狀動脈三支病變，左主干病變，冠狀動脈閉塞病變。3.急性肺栓塞(大面積)。4.嚴重神經系統疾病：顱內出血、挫裂傷、蛛網膜下腔出血；硬膜下血腫、硬膜外血腫、腦