篩查目的兒童先天性心臟病（以下簡稱先心病）篩查是為了早期發現先天性心臟病兒童，及時給予診斷、治療，提高兒童健康水平，減少死亡。篩查條件一、篩查對象金沙縣轄區出生或居住的0～12歲兒童。二、執行單位金沙縣開展助產、兒童保健、診療服務的醫療機構均需開展先心病篩查服務。三、篩查設備（一）醫用聽診器。（二）脈搏血氧儀。（三）心臟超聲診斷儀。篩查方法及步驟（一）詢問：詢問家長，兒童是否有喂養困難、呼吸急促或困難、多汗等表現。（二）觀察：觀察兒童是否有紫紺（面色、口唇、舌、指趾甲床）、聲音嘶啞、生長發育遲緩等表現。（三）心臟聽診：1、聽診環境相對安靜，并盡可能在兒童平靜狀態下聽診。2、聽診部位：分別在胸部體表的二尖瓣聽診區、主動脈瓣聽診區、肺動脈瓣聽診區進行心臟聽診。3、聽診時注意心率、心律、心音以及心臟雜音的性質、時間、程度。（四）脈搏血氧儀測試1、測試時間：新生兒初次訪視、滿月訪視時；1月齡～6歲兒童定期健康檢查中如發現先心病可疑征象時。2、步驟：打開脈搏血氧儀開關，將專用指套或指夾，夾（套）于新生兒（或兒童）指（趾）端的最佳位置，觀察儀器視窗，當視窗顯示數字停止跳動穩定后記錄測試結果。3、注意事項：操作過程動作輕柔，四肢指（趾）末端溫暖，盡量在新生兒（或兒童）平靜狀態時測量。指（趾）末端過涼、哭鬧或移動將影響測試的準確性。篩查結果記錄（一）查體及心臟聽診記錄篩查結果填寫在《母子健康手冊》“新生兒訪視記錄”或“兒童健康檢查記錄表”的“皮膚”及“心肺”一欄中。新生兒（或兒童）如出現紫紺、心臟雜音體征時，在“皮膚”一欄中以“部位＋紫紺”的方式進行記錄，如“口唇紫紺”；在“心”一欄中填寫“雜音”。（二）脈搏血氧儀測試結果記錄新生兒（或兒童）測試結果填寫在《母子健康手冊》“新生兒訪視記錄”或“兒童健康檢查記錄表”的“其他”一欄中，以“經皮測氧＋測查數值”的方式進行記錄，如“經皮測氧93%”。（三）篩查出的可疑兒童記錄篩查出的可疑先心病兒童相關情況應填寫在《金沙縣0～6歲兒童先天性心臟病篩查轉診及隨訪登記表》(附件4-6)中。轉診（一）轉診指征：有下述情況可酌情考慮轉診。1、出現可疑征象：紫紺、呼吸急促或困難、聲音嘶啞、反復呼吸道感染、喂養困難、生長發育遲緩等。2、心臟聽診聞及雜音。3、經2～3次反復測試，血氧飽和度數值均顯示<95%。（二）告知：醫生需將篩查結果告知家長，并建議家長持“金沙縣0～12歲兒童先天性心臟病篩查轉診單”（以下簡稱“轉診單”）（附件4-3）到金沙縣兒童先天性心臟病篩查中心進一步篩查。（三）轉診單填寫：轉診時，由首診醫院的醫生填寫“轉診單”。“轉診單”內容要逐一填寫，字跡清楚，不得空項；填寫后交給家長帶至篩查中心。診斷與干預篩查中心對持有“轉診單”的兒童進行篩查，根據疾病的類型、嚴重程度，提出治療建議,需要進一步治療的患者，轉診到上級醫院做進一步治療。隨訪首診醫院對在該院查出的可疑兒童的轉歸情況進行隨訪，尤其是對1個月內仍未接到篩查中心返回的兒童。隨訪的轉歸結果應在“金沙縣0～12歲兒童先天性心