年江蘇省職業院校技能大賽中職組（護理技能）參考試題（附答案）1.最能反映小兒體格發育尤其是營養狀況的指標是（）A、身長B、體重C、頭圍D、胸圍E、牙齒參考答案：B2.子癇患者的護理措施中,錯誤的是（）A、專人護理B、安置于單人間C、防止損傷D、保持呼吸道通暢E、按時給口服藥參考答案：E3.周女士,近期發熱、關節疼痛,以類風濕關節炎入院。以下護理措施錯誤的是（）A、注意休息B、熱敷、理療C、嚴格限制關節活動D、醫囑用藥E、同情理解患者參考答案：C4.正常人的血液PH值為（）A、<7.35B、>7.45C、6.9~7.35D、7.35~7.45E、7.45~8.0參考答案：D5.正常成年人24小時物質代謝氧化產生的水量約為（）A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml參考答案：E6.張先生,67歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護士評估后認為該病人存在下列護理問題,其中首優護理問題是（）A、清理呼吸道無效B、焦慮C、知識缺乏D、個人應對無效E、營養失調參考答案：A7.張某,女,32歲,42周妊娠,規律宮縮7小時入院。平時月經規律。產科檢查:胎心122次/分,宮口開大1Cm,S=0,胎心監護見晚期減速。此時應采取的最佳方案是（）A、指導孕婦積極休息,鼓勵營養攝入B、鼓勵產婦左側臥位,給予氧氣吸入C、可經陰道試產,等待自然分娩D、可靜脈點滴催產素引產E、應立即剖宮產結束分娩,并做好搶救新生兒的準備參考答案：E8.張某,32歲女,第一胎孕32周,產科檢查,胎兒枕右前位,胎心音的聽診部位在（）A、臍下左側B、臍下右側C、臍上左側D、臍上右側E、臍周參考答案：B9.張某,20歲,未婚少女,18歲初潮,月經周期不規則,2~3個月來潮一次,每次經期達10余日,量多,無痛經,B超顯示盆腔無異常。本例恰當診斷應是（）A、月經過多B、黃體功能不足C、子宮內膜不規則脫落D、無排卵性功血E、以上都不是參考答案：D10.增加氧耗的因素包括（）A、嚴重感染B、高熱C、呼吸窘迫D、劇烈運動E、以上都是參考答案：E11.早產兒,32周,出現神經系統癥狀,診斷為新生兒顱內出血,護理措施正確的是（）A、保持頭低腳高位B、驚厥時晃動患兒C、每小時測一次體溫D、每2小時喂奶一次E、避免搬動患兒參考答案：E12.在基礎生命支持評估循環情況時,觸摸勁動脈的時間不應超過（）A、5秒鐘B、10秒鐘C、15秒鐘D、20秒鐘E、25秒鐘參考答案：B13.在護理人員的職業防護中預防經血源傳播疾病的措施不正確的是（）A、當皮膚可能與被污染的環境直接接觸時,應戴手套B、用后的針頭禁止重新戴帽C、當存在血液或體液飛濺、噴濺至眼、口腔或其他黏膜時,應戴防護性眼罩和口罩D、不得用手拾取破碎的玻璃器皿E、處理被污染物體時,須用單層不透水的膠袋包好參考答案：E14.在標準預防中當成具有傳染性進行隔離預防的不包括（）A、血液B、體液C、汗液D、分泌物E、排泄物參考答案：C15.孕婦,妊娠36周,主訴頭暈、頭痛、視物模糊、惡心。查血壓160/110mmHg,尿蛋白6g/24h,下肢水腫（++）,診斷可能性最大的為（）A、妊娠期高血壓B、子癇前期輕度C、妊娠水腫D、子癇前期重度E、子癇參考答案：D16.孕婦,妊娠35周,妊娠期高血壓疾病（子癇前期重度）于昨日下午入院,經治療無明顯好轉。今晨突然感到劇烈腹痛,并伴少量陰道流血。檢查:血壓140/100mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如板狀,有壓痛,胎位不清,最可能的診斷是（）A、妊娠合并急性闌尾炎B、先兆子宮破裂C、前置胎盤D、先兆早產E、胎盤早剝參考答案：E17.原發性肝癌最早、最常見的轉移途徑是（）A、淋巴轉移B、肝外轉移C、種植轉移D、血行轉移E、肝內血行轉移參考答案：E18.原發性肝癌患者最常見和最主要的癥狀是（）A、肝區疼痛B、低熱C、腹脹、乏力D、食欲不振E、消瘦參考答案：A19.預防肺結核流行的最重要措施是（）A、加強營養B、接種卡介苗C、加強登記管理D、做好痰的處理E、隔離和有效治療排痰病人參考答案：E20.預防ICU院內感染的探視管理中,下列說法不正確的是A、探視人疑似呼吸道感染,禁止進入ICU探視B、探視者進入ICU前穿隔離衣C、探視期間盡量避免觸摸患者及周圍物體表面D、探視時間不超過2個小時E、進入病室前后洗手參考答案：D21.應采取的隔離措施是（）A、消化的隔離B、呼吸道隔離C、保護性隔離D、接觸隔離E、床邊隔離參考答案：B22.嬰兒營養不良最常見的病因是（）A、先天不足B、喂養不當C、缺乏鍛煉D、疾病影響E、免疫缺陷參考答案：B23.嬰兒期是指（）A、出生~28天B、出生~12個月C、生后13個月~2歲D、出生~2歲E、1~3歲參考答案：B24.以下哪項不屬于腦復蘇的治療措施（）A、維持血壓B、非同步電除顫C、降低顱內壓D、低溫E、鎮痛鎮靜參考答案：B25.以下哪項不是氣道濕化不足可能導致的結果（）A、纖毛運動受損B、粘液的移動受限,粘稠分泌物阻塞小氣道,發生肺不張C、氣管支氣管粘膜上皮發生炎癥性改變甚至壞死D、分泌物減少,減少吸痰次數,減輕護理工作量E、細菌易浸潤氣管粘膜,導致肺部感染參考答案：D26.以下關于尿液的監測,說法錯誤的是（）A、尿量是反映機體重要臟器血液灌注狀態的敏感指標之一B、尿量異常是腎功能改變最直接和最常見的指標C、24小時尿量<400ml為無尿D、每小時尿量<17ml為少尿E、正常尿比重為1.015~1.025參考答案：C27.徐某,女性25歲,常規婚前檢查。有關外生殖器的解剖,正確的是（）A、大陰唇損傷后極易形成囊腫B、小陰唇損傷后極易形成血腫C、前庭大腺分泌黏液起潤滑作用D、陰蒂富含血管故也有勃起作用E、小陰唇起自陰阜,止于會陰參考答案：C28.新生兒生理性體重下降的幅度為（）A、大于出生體重的5%B、小于出生體重的10%C、大于出生體重的10%D、小于出生體重的15%E、小于出生體重的20%參考答案：B29.新生兒如患腦部疾病,顱內壓增高引起的腦膜刺激征不明顯,這是由于（）A、新生兒各種反應低下B、從母體獲得lgG抗體,緩解癥狀C、該病的病理生理變化小D、顱縫及囟門未閉,起到緩沖作用E、新生兒體液免疫強大參考答案：D30.心室顫動患者的脈搏特征是（）A、快而規則B、慢而規則C、快而不規則D、慢而不規則E、摸不到參考答案：E31.小兒發病率及死亡率最高的年齡期是（）A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡前期E、學齡期參考答案：A32.下列藥物的保管不正確的是（）A、氨茶堿片:裝在透明的玻璃瓶內,蓋緊B、鹽酸腎上腺素:裝在盒內用黑紙遮蓋C、糖衣片:裝瓶、蓋緊D、環氧乙烷:低溫保存、遠離明火E、胎盤球蛋白:冷藏于冰箱內參考答案：A33.下列哪一種損傷雖已12小時,清創后仍可一期縫合（）A、上肢撕脫傷B、下肢刺傷C、頭皮裂傷D、背部火器傷E、小腿裂傷參考答案：C34.下列哪項為氣道異物梗阻的特殊表現為（）A、呼吸困難B、面色紫紺C、劇烈嗆咳D、“V”形手勢E、昏迷倒地參考答案：D35.下列哪項臨床表現支持心肌梗死的診斷（）A、胸痛持續小于15分鐘B、胸痛小于半小時C、血清肌酸磷酸激酶升高D、心電圖ST段弓背向下抬高E、呼吸困難,咯粉紅色泡沫痰參考答案：C36.下列哪項不是機械通氣時氣道高壓報警的原因（）A、嗆咳B、肺順應性增加C、分泌物過多D、患者興奮、激動、想交談E、吸入氣量太多、報警限設定不當參考答案：B37.下列哪項不是機械通氣常用設置參數（）A、潮氣量B、呼吸頻率C、觸發靈敏度D、吸呼比E、呼氣末正壓參考答案：C38.下列哪個部位的骨折易造成前臂缺血性肌攣縮（）A、肱骨干中下1/3骨折B、肱骨髁上骨折C、橈骨下段骨折D、尺骨下段骨折E、尺橈骨雙骨折參考答案：B39.下列計劃免疫中屬于基礎免疫,且初種年齡在8個月以上的是（）A、麻疹疫苗B、流感疫苗C、霍亂疫苗D、天花疫苗E、風疹疫苗參考答案：A40.下列護理措施不正確的是（）A、病室定時通風換氣B、少量飲水C、定時為患兒拍背D、適當給予物理降溫E、密切觀察病情變化,必要時吸氧參考答案：B41.下列符合早產兒外觀特點的是（）A、皮膚紅潤,胎毛少B、耳殼軟骨發育好C、陰囊多皺襞D、頭發分條清楚E、足底光滑,紋理少參考答案：E42.系統性紅斑狼瘡會累及多個器官,最常累及的是（）A、腎臟B、心臟C、大腦D、脾臟E、肺臟參考答案：A43.為明確診斷應進行的檢查是（）A、結核菌素試驗B、痰結核菌檢查C、呼吸功能檢查D、腹部B超E、纖維支氣管鏡檢查參考答案：B44.王女士,30歲,負壓吸宮術后,不規則出血15天,經抗菌素及宮縮劑治療無效,子宮稍大而軟,宮口開,應首先考慮（）A、子宮內膜炎B、吸宮不全C、宮腔粘連D、月經不調E、子宮復舊不全參考答案：B45.王某,女,23歲,甲狀腺大部切除術后6小時,患者突然出現進行性呼吸困難,煩躁不安,發紺,檢查發現頸部腫大,切口有大量滲血。引起的原因最可能是（）A、喉頭水腫B、氣管塌陷C、痰液阻塞D、雙側喉返神經損傷E、切口內血腫壓迫氣管參考答案：E46.田女士,25歲。“急性有機磷中毒”入院,護土查體時發現其呼出的氣體有大蒜味。護士收集料的方法屬于A、視覺觀察法B、觸覺觀察法C、聽覺觀察法D、嗅覺觀察法E、味覺觀察法參考答案：D47.提示慢性支氣管炎發展為慢性阻塞性肺疾病的突出癥狀是（）A、進行性加劇的反復咳嗽B、逐漸加重的呼吸困難C、發熱D、反復感染、咳大量膿痰E、咯血參考答案：B48.屬于臨時備用醫囑的為（）A、二級護理B、頭低腳高位C、二便常規D、地西泮5mg口服sosE、禁食參考答案：D49.少尿是指（）A、尿量<400ml/DB、尿量<100ml/DC、尿量<500ml/DD、尿量<1000ml/DE、12內無尿參考答案：A50.上消化道出血的護理措施中以下不妥的是（）A、絕對臥床休息,保持安靜B、必要時使用鎮痛鎮靜藥物,可使用嗎啡鎮痛C、休克時采取休克臥位,注意保暖D、需密切監測患者神志瞳孔變化E、做好心理護理參考答案：B51.全身麻醉患者術后出現低氧血癥,護士應該采取以下措施但除外（）A、觀察患者的意識、生命體征和面色等B、監測SpO2和PaCO2的變化C、給患者純氧吸入D、協助治療病因E、配合醫師行機械通氣治療和護理參考答案：C52.青年男性,尿道損傷后出現排尿困難,導尿管能插入膀胱,導尿管的留置時間應為（）A、1~3天B、4~5天C、10~14天D、21~28天E、30~40天參考答案：C53.青春期生長發育最大的特點是（）A、體格生長加快B、神經發育成熟C、內分泌調節功能穩定D、情緒波動大E、生殖系統迅速發育,趨向成熟參考答案：E54.前列腺術后1周內護理,下列哪項不妥（）A、安置兩根引流管B、膀胱沖洗液自氣囊導尿管注入C、沖洗液從恥骨上造口流出D、患者便秘應灌腸E、沖洗液中必要時加入止血劑參考答案：D55.帕金森病的典型表現為（）A、日常活動受限B、靜止性震顫C、肌強直D、言語障礙E、運動減少參考答案：B56.女嬰,足月順產,5天,媽媽給寶寶換尿布時發現尿布少量血絲,寶寶反應良好。最可能是寶寶出現哪一項生理性情況（）A、血尿B、陰道破損C、便血D、假月經E、臀部皮膚破損參考答案：D57.女嬰,足月順產,4天,發現頭面部、胸腹部皮膚黃染、哭聲響、母乳喂養好,吸吮有力,尿量多,大便黃色伴少量綠色。最可能發生（）A、生理性黃疸B、病理性黃疸C、溶血D、肝臟疾病E、膽道閉鎖參考答案：A58.女嬰,足月順產,4天,發現頭面部、胸腹部皮膚黃染、哭聲響、母乳喂養好,吸吮有力,尿量多,大便黃色伴少量綠色。診斷為生理性黃疸,喂養指導正確的是（）A、停母乳喂養B、繼續母乳喂養C、混合喂養D、奶粉喂養E、喂糖水參考答案：B59.女嬰,正常足月新生兒,出生4小時吃到母乳,母乳喂養良好,出生后幾天可能排完胎糞（）A、1~2天B、2~3天C、3~4天D、4~5天E、5~6天參考答案：B60.女嬰,因下雪封路,急產于家中。胎齡35周,出生體重不詳,出生12小時換尿布時發現兩下肢及臀部皮膚水腫并硬,未吃奶,哭聲弱,送醫院。最可能的診斷是（）A、體溫低下B、敗血癥C、新生兒水腫D、早產兒E、新生兒寒冷損傷綜合征參考答案：E61.女嬰,因下雪封路,急產于家中。胎齡35周,出生體重不詳,出生12小時換尿布時發現兩下肢及臀部皮膚水腫并硬,未吃奶,哭聲弱,送醫院,診斷為新生兒寒冷損傷綜合征,肛溫33℃,腋溫34℃。入暖箱溫度為（）A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃參考答案：D62.女嬰,胎齡36周,順產,5天準備出院。媽媽問出院后主要觀察寶寶什么內容。以下哪項是錯誤的（）A、吃奶情況B、大便次數、顏色C、小便次數、量D、乳房飽滿E、體重參考答案：D63.女嬰,8個月,牛奶喂養,未添加輔食。體檢時發現“缺鐵性貧血”,診斷為“營養性缺鐵性貧血”。醫囑給予液體鐵劑口服。有利于鐵劑吸收的維生素是（）A、VitAB、VitBC、VitCD、VitDE、VitE參考答案：C64.女嬰,8個月,牛奶喂養,未添加輔食。體檢時發現“缺鐵性貧血”,診斷為“營養性缺鐵性貧血”。醫囑給予液體鐵劑口服。口服液體鐵劑最佳方法為（）A、滴管吸取,直接滴到舌根部B、加入牛奶中C、加入肉米粥D、與鈣劑同服E、加入奶茶中參考答案：A65.女嬰,8個月,牛奶喂養,未添加輔食。體檢時發現“缺鐵性貧血”,診斷為“營養性缺鐵性貧血”,主要護理問題是（）A、營養失調B、活動無耐力C、并發感染D、并發心力衰竭E、與家長缺乏育兒知識有關參考答案：A66.女嬰,42天,母乳喂養。媽媽是長期素食,最可能缺乏（）A、VitAB、VitB1C、VitB12D、VitCE、VitD參考答案：C67.女嬰,3個月,5.5Kg,奶粉喂養,發現口腔粘膜出現白色乳凝樣物,喂水后仍然存在,診斷為鵝口瘡,為了提高用藥效果,適宜口腔涂藥時間是（）A、餐前30分鐘B、餐后30分鐘C、餐前1小時D、餐后1小時E、餐后即刻參考答案：D68.女嬰,3個月,5.5Kg,奶粉喂養,發現口腔粘膜出現白色紅凝樣物,喂水后仍然存在,診斷為鵝口瘡,清潔口腔后局部可以給予涂（）A、2%碳酸氫鈉B、2%過氧化鈉C、10萬~20萬u/ml制霉菌素魚肝油混懸劑D、5%碳酸氫鈉E、3%過氧化鈉參考答案：C69.女嬰,36周,出生體重3200g,出生6天,牛乳喂養,吃奶正常反應好,今天出現嘴角抽搐,查體正常,體重2900g,母親有糖尿病病史,診斷為新生兒低鈣血癥,口服補充鈣劑時,正確方法是（）A、與牛奶攪拌送服B、先喂鈣劑,然后立即喂奶C、先喂奶,然后立即喂鈣劑在2次哺乳之間D、提倡母乳喂養,喂鈣劑,溫水攪拌送服E、與母乳攪拌送服參考答案：D70.女童,4歲,1周前因發熱、咽痛就醫,診斷為“上呼吸道感染”,予治療,今洗澡時發現臀部和下肢有皮膚紫癜就診,診斷為“過敏性紫癜”,為了及早發現,早治療對腎臟損害,需要定期隨訪檢查（）A、血常規B、尿常規C、咽拭子培養D、C-反應蛋白E、24h蛋白尿參考答案：B71.女童,10歲,因發熱39℃,咽痛,四肢大關節疼痛就診,查體:咽部充血明顯,扁桃體腫大Ⅱ度,周圍充血明顯,有“風濕熱”病史,“風濕熱”患兒出現心肌炎及心力衰竭者,應至少臥床休息（）A、2周B、4周C、6周D、8周E、10周參考答案：C72.能反映新生兒肺透明膜病的主要癥狀是（）A、犬吠樣咳嗽B、體溫降低C、拒乳、嘔吐岸芷汀蘭制作D、皮膚硬腫出現E、進行性呼吸困難、發紺參考答案：E73.男嬰,足月順產3天,準備出院。以下哪一項是不正確的（）A、媽媽親自讓寶寶吸吮乳房B、每次盡量吸空乳房C、按需喂養D、乳房脹滿時喂奶E、保持愉快心情參考答案：D74.男嬰,足月順產,現出生12小時,出現皮膚、鞏膜黃染,吸吮困難,反應差。母親為Rh（-）性,父親和寶寶血型無記錄。查寶寶血型為Rh（+）性。可能出現（）A、生理性黃疸B、ABO溶血C、Rh溶血D、肝臟疾病E、膽道疾病參考答案：C75.男嬰,足月順產,出生體重3.5Kg,現4個月,人工喂養,體重9Kg。因多汗,易哭,睡眠時間短,枕禿來就診。由于冬季11月出生,不外出曬太陽,未補充VitD,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。口服維生素D預防劑量是（）A、200U/天B、400U/天C、600U/天D、800U/天E、100U/天參考答案：B76.男嬰,胎齡41周,體重4200g。因出生時臀位,分娩時產鉗助產。出生1分鐘ApgAr評分為8分。現出生后12小時,嗜睡,呼吸不規則,有時尖叫,不想吃奶。診斷為顱內出血。合適的體位是抬高頭肩（）A、5°~10°B、10°~15°C、15°~20°D、20°~25°E、15°~30°參考答案：E77.男嬰,生后15天,因發熱家中測體溫38.8℃,鼻塞,哭吵就診。體檢耳溫39.1℃,咽喉部充血,兩肺清,診斷為上呼吸道感染。指導家長首選降溫措施是（）A、35%酒精擦浴B、50%酒精擦浴C、冰袋物理降溫D、解開衣被散熱降溫E、大量喂水降溫參考答案：D78.男嬰,4個月,奶粉喂養,未添加VitD,近2周反復腹瀉,今發現抽搐2次而就診,抽搐時,眼球上翻,臉面抽動,神志不清,最可能診斷為（）A、維生素D缺乏性佝僂病B、高熱驚厥C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、低血糖E、腹瀉參考答案：C79.男嬰,4個月,奶粉喂養,未添加VitD,近2周反復腹瀉,今發現抽搐2次而就診,抽搐時,眼球上翻,臉面抽動,神志不清,血清總鈣為1.7mmol/L（6.8mg/Dl）,巡視病房時,發現喉鳴音,最可能發生（）A、驚厥B、喉痙攣C、哮喘D、喉頭水腫E、喉炎參考答案：B80.男嬰,18個月,體格檢查時媽媽問為什么近6個月沒有1歲內長得快,你的回答是其中生長發育最快的階段為（）A、胎兒期B、新生兒期C、嬰兒期D、幼兒期E、青春期參考答案：C81.男嬰,15個月,體格檢查時,檢測報告為前囟未閉合,后囟、骨縫已閉合,媽媽很焦慮,問護士大寶12個月已閉合,為什么小寶15個月還未閉合?你回答媽媽前囟正常閉合的年齡為（）A、6~12個月B、9~15個月C、12~18個月D、15~21個月E、18~24個月參考答案：C82.男嬰,10個月,母乳喂養,已添加輔食,兒童保健檢查時,指導媽媽母乳喂養到（）A、10個月B、12個月C、16個月D、20個月E、24個月及以上參考答案：E83.男嬰,1.5歲,外出旅游2天后出現腹瀉,每天7~10次,有黃色稀便、泡沫便,今天嘔吐2次、胃口差,診斷為感染性腹瀉。給予口服補液。指導家長口服補液正確方法,除外（）A、取約10ml小勺B、每次喂1/2小勺,約5mlC、待完全吞咽后,再喂第二勺,少量多次D、如有嘔吐,則暫停稍等E、水溫70℃參考答案：E84.男性,85歲。胃潰瘍史20年,常于餐后出現上腹疼痛,服氫氧化鋁可緩解,近一年來疼痛不似從前有規律,且服氫氧化鋁也難緩解,伴消瘦來診,大便潛血陽性,最可能的診斷是（）A、胃潰瘍伴潰瘍出血B、十二指腸潰瘍出血C、胃癌出血D、慢性胃炎出血E、食管靜脈曲張出血參考答案：C85.男性,58歲,擬行左結腸癌根治術,術前需幾日開始服用腸道消炎藥（）A、1日B、2日C、3日D、4日E、5日參考答案：C86.男性,50歲,有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現呼吸困難、左胸刺痛,逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音,呼吸音消失。該患者最可能的診斷（）A、急性心肌梗死B、慢性支氣管炎急性發作C、自發性氣胸D、支氣管哮喘E、肋骨骨折參考答案：C87.男性,25歲。因車禍致右側胸部損傷,l小時后送至急診室,能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現是（）A、呼吸困難B、胸部聽診呈鼓音C、胸部有捻發音D、胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E、傷側聽診呼吸音加強參考答案：D88.男童,5歲,因發現眼瞼、陰囊水腫明顯就診,尿液檢查蛋白定性+++,紅細胞++,低蛋白血癥,診斷為“腎病綜合征”,治療本病首選藥是（）A、腎上腺糖皮質激素B、免疫抑制劑C、利尿劑D、白蛋白制劑E、抗凝劑參考答案：A89.男童,4歲,晚上沐浴時發現軀干有紅色皮疹,有些水泡,診斷為“水痘”,應給予哪些護理措施,除外（）A、柔軟棉質衣服B、剪短指甲C、挑破水皰D、預防抓破皮膚E、監測體溫參考答案：C90.男童,4歲,晚上沐浴時發現軀干有紅色皮疹,有些水泡,診斷為“水痘”,其高峰期可出現以下臨床表現,除外（）A、皰疹B、斑疹C、斑丘疹D、出血性皮炎E、結痂參考答案：D91.男童,10歲,2周前因發熱咽痛就醫,診斷為上呼吸道感染,予抗炎治療,期間正常上學。今晨發現雙腿水腫,尿量減少,查體:咽部充血,扁桃體腫大Ⅱ度,無膿性分泌物,診斷為急性腎炎。在嚴重少尿、水腫和循環充血期,每日食鹽量控制在（）A、0.5~1gB、1~2gC、2~3gD、3~4gE、4~5g參考答案：B92.男童,10歲,2周前因發熱咽痛就醫,診斷為上呼吸道感染,予抗炎治療,期間正常上學。今晨發現雙腿水腫,尿量減少,查體:咽部充血,扁桃體腫大Ⅱ度,無膿性分泌物,診斷為急性腎炎。護理要點中除了記錄24h出入量,一般多久測體重一次（）A、每周二次B、每周一次C、每日或隔日一次D、每二周一次E、每三周一次參考答案：C93.男童,10歲,2周前因發熱咽痛就醫,診斷為上呼吸道感染,予抗炎治療,期間正常上學。今晨發現雙腿水腫,尿量減少,查體:咽部充血,扁桃體腫大Ⅱ度,無膿性分泌物,診斷為急性腎炎。待患兒水腫消退,血壓正常,肉眼血尿消失后可（）A、在床上輕微活動B、下床輕微活動C、床上限制活動D、下床限制活動E、下床正常活動,但應避免劇烈活動參考答案：B94.男孩,6歲。2年前患原發性腎病綜合征經藥物治療病情穩定,癥狀好轉。近半年內復發2次,醫生建議應用細胞毒藥物治療。腎病綜合征最常用的細胞毒藥物是（）A、甲氨蝶呤B、苯丁酸氮芥C、6-巰基嘌呤D、三尖杉酯堿E、環磷酰胺參考答案：E95.男孩,1歲,來兒童保健檢查,其正常胸圍為（）A、44cmB、46cmC、48cmD、50cmE、52cm參考答案：B96.目前患者飲食應（）A、禁食B、流質飲食C、半流質飲食D、軟質飲食E、普食（378~380題共用題干）患者女,56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重,呼吸困難,夜間不能平臥,自行吸入?2受體激動劑效果不佳,患者緊張不已。血氣分析:PaO270mmHg。患者可能出現了（）參考答案：A97.某孕婦,孕35周,先兆早產,為預防早產兒特發性呼吸窘迫綜合癥,可在分娩前對孕婦使用哪種藥物（）A、給氧B、能量合劑C、小三聯注射D、地塞米松E、抗生素參考答案：D98.某孕婦,孕30周,腹壁緊張,膨隆,醫生診斷為羊水過多,需要腹壁穿刺放羊水,放水速度宜控制在每小時約（）A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml參考答案：D99.某孕婦,患有外陰陰道假絲酵母菌病,孕婦擔心胎兒被感染,向護士咨詢其正確用藥方法是（）A、陰道塞制霉菌素片B、口服制霉菌素片C、口服抗生素D、全身用藥E、酸性溶液坐浴參考答案：A100.某孕婦,26歲,妊娠38周,入院待產。夜間呼喚護士,自述感覺胎動過頻,此時錯誤的處理是（）A、立即聽胎心音B、通知值班醫生C、吸氧D、左側臥位E、立即做好剖宮產的術前準備參考答案：E101.某醫院組織全院職工參加義務獻血活動。全院年輕護士均報名參加獻血,我國在《獻血法》實施以后實行的獻血制度是（）A、個體供血制度B、義務獻血制度C、無償獻血制度D、自愿獻血制度E、有償獻血制度參考答案：C102.某新生兒出生后,經檢查心率每分鐘98次,呼吸淺慢不規則,全身皮膚青紫,吸痰器清理呼吸道時喉部有輕微反射,四肢肌張力稍有抵抗,請問該新生兒ApgAr評分應為（）A、0分B、3分C、5分D、6分E、7分參考答案：C103.某腎病綜合征患者入院治療,查體雙下肢水腫,實驗室檢查尿蛋白4.5g/d,血漿白蛋白20g/L,該患者水腫的主要原因是（）A、醛固酮增多B、球-管失衡C、飲水過多D、腎小球過濾下降E、血漿膠體滲透壓下降參考答案：E104.某女患者因發熱、關節痛、面部有蝶形紅斑及血中抗Sm抗體（+）,確診為系統性紅斑狼瘡（SLE）,醫囑不能食用含有補骨脂素的芹菜、香菜、無花果,原因為（）A、可增強雌激素作用B、可損害腎小球C、可加重表皮細胞損害D、增強對紫外線的敏感性E、可加重關節滑膜炎參考答案：D105.某女44歲,胃潰瘍穿孔合并急性慢性腹膜炎,手術后5天體溫39℃,每日大便次數7~8次,有排不完感,下列哪項可能性最大（）A、腸炎B、細菌性痢疾C、腸粘連D、盆腔膿腫E、腸間隙膿腫參考答案：D106.某女,32歲,G1P0,未避孕,停經50天,少量陰道出血3天,突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛。檢查:血壓80/40mmHg,右下腹壓痛、反跳痛明顯,但肌緊張不明顯。婦科檢查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宮頸舉痛（+）,宮口閉,子宮正常大小、有漂浮感,雙側附件觸診不滿意,最可能的診斷是（）A、急性闌尾炎B、輸卵管妊娠C、卵巢囊腫扭轉D、黃體破裂E、先兆流產參考答案：B107.某急性心肌梗死的患者發病48小時后,要求到廁所大便,責任護士應該（）A、囑家人陪同前往B、用開塞露后,再允許前往C、先給予緩瀉劑,再允許前往D、如無便秘史,應允許前往E、制止患者,指導其床上使用便盆參考答案：E108.某患者因上腹部脹痛不適,清晨未進食來院就診,檢查發現上腹部有振水音。該患者最可能是（）A、正常情況B、胃內大量液體潴留C、腹腔內有大量液體D、胃內有大量氣體E、腹腔內有氣體參考答案：B109.某患者患高血壓病3年,入院后給予降壓藥等治療,在用藥護理中指導患者改變體位時動作宜緩慢,其目的為（）A、避免發生高血壓腦病B、避免發生高血壓危象C、避免發生急進性高血壓D、避免發生體位性低血壓E、避免血壓增高參考答案：D110.某患兒,因高熱、驚厥入院,目前患兒躁動不安,為防止發生意外,應立即（）A、報告醫生B、通知家長C、注射鎮靜劑D、監護E、采用保護具參考答案：E111.某護士為一患兒進行輸液治療,輸液30分鐘后患兒出現嚴重的不良反應并休克,經搶救病情好轉并轉入ICU繼續治療。對此,患兒家長反應強烈,質疑護士輸液有誤。護士應首先進行的重要工作是（）A、向護士長匯報搶救經過B、與醫生一起分析患兒病情C、繼續與患兒家屬溝通,做好解釋D、幫助患兒家長完成搶救用藥的繳費E、按照規定封存未輸完的液體參考答案：E112.某大學組織二年級學生參加義務獻血活動,全體學生均參加獻血。《獻血法》規定,負責組織獻血工作的機構是（）A、地方各級人民政府B、縣級以上人民政府C、地方各級衛生行政部門D、地方各級采供血機構E、行業協會參考答案：D113.某產婦,孕3產1,因前置胎盤行剖宮產,術中胎兒娩出后行人工剝離胎盤很困難,發現胎盤部分絨毛植入子宮肌層,宮腔內出血不止。下面哪項處理是恰當的（）A、立即用力將胎盤拉出B、刮宮術C、按摩子宮D、立即給予縮宮素E、子宮切除參考答案：E114.某產婦,胎兒娩出后24小時出血量達600ml,檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道流血減少,該產婦診斷為產后出血。造成該產婦產后出血的最可能原因是（）A、子宮收縮乏力B、胎盤殘留C、軟產道裂傷D、凝血功能障礙E、胎膜殘留參考答案：A115.某產婦,產后第一天,護士向其做產后乳房護理指導,不正確的指導是（）A、哺乳前可按摩乳房B、喂奶結束后,擠出乳汁涂抹于乳頭上C、可用濕毛巾清潔乳房D、可用酒精清潔乳頭E、使用合適大小的乳罩參考答案：D116.某產婦,26歲,規律宮縮10小時,宮口開大2Cm,協調性子宮收縮乏力,頭盆相稱,胎位正常,最恰當的處理是（）A、鎮靜劑B、催產素靜滴C、人工破膜D、肌注杜冷丁E、剖宮產參考答案：B117.某病毒性心肌炎患者出院時,護士指導其限制重體力活動,預防病毒的重復感染,其目的是限制哪種疾病的發生（）A、風濕性心瓣膜病B、二尖瓣脫垂C、肥厚型心肌病D、擴張型心肌病E、限制型心肌病參考答案：D118.慢性心力衰竭發作最常見的誘因是（）A、吸煙B、情緒激動C、勞累D、感染E、心律失常參考答案：D119.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的臨床表現是（）A、發紺B、發熱C、咳嗽D、神經精神癥狀E、呼吸困難參考答案：E120.脈氧飽和度的正常值為不低于（）A、60%B、80%C、90%D、92%E、96%參考答案：E121.陸女士,孕30周,其小腿下半部及踝部出現水腫,休息后消退,下列措施正確的是（）A、嚴格限制鹽的攝入B、嚴格限制水的攝入C、適當限制水的攝入D、適當限制鹽的攝入E、可不做任何限制參考答案：D122.顱內壓輕度增高,是指（）A、ICP>40mmHgB、ICP:31~40mmHgC、ICP:21~30mmHgD、ICP:15~20mmHgE、ICP<15mmHg參考答案：D123.臨床治療心力衰竭時,應用洋地黃的主要目的是（）A、增強心肌收縮力B、減慢心室率C、調節心肌耗氧量D、抑制心臟傳導系統E、提高異位起搏點的自律性參考答案：A124.林先生41歲,上腹痛伴反酸,噯氣2個月,檢查上腹輕壓痛,大便隱血試驗持續陽性,纖維胃鏡檢查后診斷為十二指腸球部潰瘍。大便隱血試驗持續陽性提示為（）A、并發幽門梗阻B、潰瘍病變活動C、潰瘍惡變D、并發慢性穿孔E、合并胃炎參考答案：B125.林某,女性,27歲。已婚,既往月經規律,因月經過期10天而就診,要求明確是否懷孕,對確診幫助最大的檢查是（）A、基礎體溫B、免疫法測定HCG（人絨毛膜促性腺激素）C、測宮底高度D、測孕激素E、宮頸黏液涂片鏡檢參考答案：B126.林某,女25歲,第一胎,有關胎兒發育的特征錯誤的是（）A、孕8周末B超可見胎心搏動B、孕16周末孕婦偶感胎動C、孕18~20周開始出現排尿及吞咽運動D、孕24周末胎兒身長為35CmE、孕40周末胎兒發育成熟參考答案：D127.李女士,48歲,近半年出現月經紊亂就診,醫生診斷為圍絕經期綜合征。護士對其進行宣教,下列敘說錯誤的是（）A、卵巢功能衰退是引起圍絕經期綜合征的主要原因B、圍絕經期婦女都會出現圍絕經期綜合征C、潮熱.出汗是雌激素降低的特征性表現D、可有陰道分泌物減少.張力性尿失禁等表現E、雌激素下降可使血膽固醇水平升高參考答案：B128.李女士,42歲,患慢性腎炎多年。半年前曾因早孕行人工流產術,現要求避孕指導。本例選擇最恰當的避孕措施應是（）A、安全期避孕B、口服短效避孕藥C、皮下埋植避孕D、避孕套避孕E、行輸卵管結扎術絕育參考答案：D129.李女士,27歲,已婚,平時月經規律,末次月經為2007年3月14日,B超證實為宮內孕,該孕婦的預產期是（）A、2007年11月21日B、2007年12月21日C、2007年10月2日D、2007年11月28日E、2007年12月28日參考答案：B130.類風濕關節炎活動期最常見的臨床表現是（）A、晨僵B、指關節畸形C、肘側皮膚出現淺表結節D、下肢皮膚有大片出血點E、貧血參考答案：A131.闌尾發生炎癥時,闌尾容易壞死的解剖因素是（）A、闌尾為盲管狀器官B、官腔細長且開口較小C、闌尾動脈為終末動脈D、靜脈回流至門靜脈E、其他位置隨盲腸而變異參考答案：C132.可進行靜脈、氣管內或心內注射的心肺復蘇藥物是:（）A、腎上腺素B、乳酸鈉C、利他靈D、50%葡萄糖E、碳酸氫鈉注射液參考答案：A133.經檢查確診為肺結核,擬行異煙肼、利福平和吡嗪酰胺化療。利福平的藥物副作用是可引起（）A、周圍神經炎B、聽力障礙C、球后視神經炎D、胃腸道反應E、肝損害參考答案：E134.既往身體健康的70歲老年人發生股骨頸骨折,欲給予患者手術治療,手術物品使用高壓蒸汽滅菌。關于高壓蒸汽滅菌,不正確的是（）A、無菌包不宜過大B、滅菌后物品即刻取出備用C、布類物品放在搪瓷物品之上D、高壓鍋內物品不能裝得太多E、放置時各包之間要有空隙參考答案：B135.急診護理評估時,什么情況下應進行次級評估（）A、患者病情嚴重B、患者出現生命危險C、患者意識不清D、患者生命體征波動大E、患者初步平穩,無生命危險參考答案：E136.急性中毒病員,在毒物種類不明時,一般選用的洗胃液是（）A、生理鹽水B、碳酸氫鈉C、1∶5000高錳酸鉀D、液體石蠟E、植物油參考答案：A137.急性心肌梗死患者發病后24小時內的主要的死亡原因是（）A、心臟破裂B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤參考答案：B138.急性食入性中毒患者急救錯誤的是（）A、神志清醒患者應給以催吐B、服毒4~6小時洗胃效果最好C、腐蝕性毒物中毒者禁止洗胃D、服毒6小時以上,導瀉尚未發生作用的重金屬所致中毒適用洗腸E、食道靜脈曲張或上消化道出血患者禁忌洗胃參考答案：D139.急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是（）A、輸入碳酸氫鈉B、輸入鈣劑C、血液透析D、輸入高張葡萄糖加胰島素E、口服鈉型陽離子交換樹酯參考答案：C140.黃某,31歲,第二胎孕16周,下列哪一項不是妊娠后出現的變化（）A、心排血量增加B、心率加快C、心尖部可聞及舒張期雜音D、膈肌上抬,心臟移位E、大血管扭曲參考答案：C141.黃某,14歲,女,月經初潮,月經周期不規律,經量增多,正常月經量大約是（）A、10~20mlB、20~60mlC、60~70mlD、80~90mlE、100~120ml參考答案：B142.患者在診療活動中受到損害,醫療機構及其醫務人員有過錯的,承擔賠償責任的是（）A、醫務人員B、醫療機構C、醫療機構負責人D、醫務人員和醫療機構E、醫務人員及其家屬參考答案：D143.患者在輸注化療藥物過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是（）A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進一步處理E、通知醫生（408~410題共用題干）患者女,30歲。因“無明顯誘因出現乏力伴胸悶,氣急,活動后癥狀加重3周”就診。實驗室檢查:血紅蛋白77g/L,紅細胞61.8×109/L,血小板183×109/L,異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。參考答案：D144.患者王某,男性,74歲,診斷為尿毒癥,醫囑記錄出入量。排出量的記錄應不包括（）A、嘔吐量B、引流液及分泌物量C、尿量D、皮膚失水量E、胃腸減壓量參考答案：D145.患者女性,46歲,右下肢因房屋倒塌被磚墻壓住,4小時后被救出。體檢:脈搏96次/分,血壓86/66/mmHg,右肢體明顯腫脹,有瘀斑。靜脈輸液應首選（）A、低分子右旋糖酐B、5%葡萄糖溶液C、3%高滲鹽水溶液D、全血或血漿E、平衡液參考答案：E146.患者女性,35歲,已產,醫生診斷為宮頸重度糜爛,給予微波治療。患者詢問治療后禁止性生活和盆浴的時間,護士應回答（）A、1~2周B、2~3周C、3~6周D、4~8周E、6~12周參考答案：E147.患者女性,34歲,行甲狀腺大部切除術,術后5小時出現呼吸困難甚至窒息癥狀,緊急措施應（）A、注射止血劑B、氧氣吸入C、拆除縫線去除血塊D、氣管插管E、加壓包扎參考答案：C148.患者女性,30歲。在烈日下暴曬后面部面出現蝶形紅斑,全身多關節腫脹疼痛,件頭暈乏力,食欲不振。此患者最可能的診斷是（）A、干燥綜合征B、類風濕關節炎C、壞死性血管炎D、反應性關節炎E、系統性紅斑狼瘡參考答案：E149.患者女性,30歲。右腰部撞傷后局部疼痛,腫脹。有淡紅色血尿,診斷為右腎挫傷,行非手術治療。下列護理措施哪項是錯誤的（）A、觀察腹痛的變化B、注意血尿情況C、絕對臥床至少2周D、監測血尿變化,顏色加深提示出血加重E、血尿消失,可下地活動參考答案：E150.患者女性,29歲,外陰不適,白帶增多。輔助檢查:氨試驗,有爛魚樣腥臭味。該患者所患疾病最可能是（）A、細菌性陰道病B、外陰陰道假絲酵母菌病C、外陰瘙癢癥D、萎縮性陰道炎E、滴蟲性陰道炎參考答案：E151.患者女,80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院。夜間因煩躁難以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不應,呼吸淺促。出現上述表現的最可能原因是（）A、地西泮的鎮靜作用B、地西泮過敏C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮中毒E、地西泮的鎮咳作用參考答案：C152.患者女,65歲,慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發生肺炎。為減少患病幾率,可以囑患者在易發病季節（）A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出參考答案：C153.患者女,50歲。最近血壓波動在（160~170）/（90~95）mmHg,診斷為高血壓,屬于（）A、舒張期高血壓B、收縮期高血壓C、一級高血壓D、二級高血壓E、三級高血壓參考答案：D154.患者女,45歲,因“繼發性痛經逐漸加重10年”就診。雙側卵巢囊性增大,考慮為子宮內膜異位癥。為進一步明確診斷,首選的檢查方法是（）A、雙合診B、三合診C、腹腔鏡D、CA125E、盆腔B超參考答案：C155.患者女,26歲。系統性紅斑狼瘡患者,用藥治療過程中出現胃潰瘍發作,考慮與哪種藥物的不良反應有關（）A、環磷酰胺B、羥氯喹C、潑尼松D、雷公藤總苷E、免疫球蛋白參考答案：C156.患者女,25歲。訴心慌不適來診,醫囑行心電圖檢查。護士在給該患者做心電圖檢查時單極胸導聯V2電極應放在（）A、胸骨右緣第四肋間B、胸骨左緣第四肋間C、左腋前線第四肋間D、左腋中線第五肋間E、左鎖骨中線與第五肋間相交點參考答案：B157.患者女,20歲。寒戰、發熱,右小腿內側皮膚出現鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是（）A、遵醫囑使用抗生素B、囑患者勿抬高患肢C、局部溫熱敷D、給予物理降溫E、囑患者臥床休息參考答案：C158.患者女,19歲,急性白血病。實驗室檢查:白細胞43×109/L,紅細胞2.7×1012/L,血紅蛋白67g/L,血小板10×109/L。此時,應著重觀察患者的（）A、活動耐力B、尿量C、營養狀況D、月經周期E、顱內出血征兆參考答案：E159.患者男性,65歲,全身水腫,交班時護士發現患者尾骶部皮膚破潰,顯露紅潤創面,并有膿性分泌物,此屬于壓瘡哪一期（）A、瘀血紅潤期B、炎性浸潤期C、淺度潰瘍期D、壞死潰瘍期E、組織壞死期參考答案：C160.患者男性,53歲。診斷為“幽門梗阻”,為其洗胃的適宜時間是（）A、飯前0.5小時B、飯后0.5小時C、飯前2小時D、飯后2小時E、空腹時參考答案：E161.患者男性,52歲,因絞窄性腸梗阻行“回腸部分切除術”,術后4天患者出現腹痛,以臍周最為明顯,腹腔引流管間斷引出血性液每天約200ml。體檢:T38.5℃,R22次/分,P95次/分,BP135/76mmHg。腹脹,臍周中度壓痛,未捫及腫塊,腸鳴音減弱。血常規:白細胞13.5×109/L,中性粒細胞比例0.83。關于該患者的護理,以下錯誤的是（）A、取低半坐臥位B、予全胃腸外營養C、充分負壓引流D、若引流管堵塞,應高壓沖洗E、如行灌洗,應用等滲鹽水參考答案：D162.患者男性,40歲,經膀胱鏡檢查確診為膀胱癌,可以肯定下列哪一因素與其發病無關（）A、長期接觸苯類化學物質B、吸煙C、膀胱白斑D、腺性膀胱炎E、高脂、高蛋白飲食參考答案：E163.患者男性,32歲,右下腹突發性絞痛,左腎區酸脹,伴尿頻、尿急,尿道和龜頭疼痛,診斷為輸尿管結石,最重要的措施是（）A、大量飲水B、應用抗生素C、解痙止痛D、手術治療E、跳躍運動參考答案：C164.患者男性,18歲。頭部受傷后當即昏迷5小時。格拉斯哥昏迷評分為6分。對其急救首先應該做到（）A、準備床單位B、測量呼吸、脈搏、血壓C、保持呼吸道通暢D、給予止血劑和抗感染藥物E、應用脫水劑參考答案：C165.患者男性,18歲,慢性腎小球腎炎患者,農民,文盲,入院治療,護理慢性腎小球腎炎患者應注意的內容不包括（）A、有無尿毒癥早期征象,如頭痛、嗜睡等B、準確記錄尿量C、注意觀察血壓的變化D、注意有無電解質紊亂和發生高、低血鉀等E、補充大量蛋白質,供給足夠熱量參考答案：E166.患者男性,15歲,右脛骨骨折致急性骨髓炎。下列哪項對其早期診斷意義不大（）A、癥狀B、體征C、X線D、B超E、血常規參考答案：D167.患者男、75歲,患慢性阻塞性肺疾病30余年,現處于疾病穩定期。在為其制定肺功能康復計劃時,應是（）A、護士單獨制定,強制患者執行B、護士單獨制定,指導患者執行C、患者自行制定并執行D、患者自行制定,有護士指導執行E、護士與患者共同制定,護士指導患者執行參考答案：E168.患者男,75歲。支氣管哮喘患者。受涼后出現胸悶,呼氣性呼吸困難,雙肺布滿哮鳴音入院。既往上呼吸道感染后有類似發作史。對其健康教育最重要的是（）A、清淡飲食B、不飼養寵物C、避免接觸花草D、保持樂觀情緒E、預防上呼吸道感染參考答案：E169.患者男,75歲。因“發熱,反復咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院,診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是（）A、可待因B、必咳平C、復方甘草合劑D、復方氯化銨E、沐舒坦參考答案：A170.患者男,70歲。冠心病史15年。活動后出現心前區壓榨性疼痛2小時。首選的治療措施是（）A、口服安體舒通B、嚼服達喜C、肌內注射度冷丁D、舌下含服硝酸甘油E、口服撲爾敏參考答案：C171.患者男,69歲。以“肺心病”而入院治療。護士對患者進行身體評估發現下列癥狀,其中提示其右心功能不全的是（）A、口唇紫紺B、呼吸急促C、表情痛苦D、肝頸靜脈回流征陽性E、雙肺底可聞及散在濕羅音參考答案：D172.患者男,67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液中出現胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發生了（）A、發熱反應B、急性肺水腫C、靜脈炎D、空氣栓塞E、過敏反應參考答案：B173.患者男,64歲。高血壓10年,今晨服用降壓藥物后出現頭暈、惡心、乏力,查體:血壓100/70mmHg,脈搏102次/分。目前最主要的處理措施是（）A、吸氧B、吸氧C、心電監護D、加服降壓藥物E、安置平臥頭低足高位參考答案：E174.患者男,58歲。糖尿病住院,經過治療血糖得以控制,病情穩定準備出院。護士給該患者進行出院飲食指導時,應告訴其每日總熱量在三餐中的比例為（）A、早餐1/6、剩下的午餐、晚餐各半B、早餐1/5、中餐、晚餐各2/5C、早餐1/4、剩下的中餐、晚餐各半D、早餐1/4、中餐1/2、晚餐為1/4E、早餐1/2、剩下的午餐、晚餐各半參考答案：B175.患者男,45歲,直腸癌行根治術（Miles術）后,造口周圍皮膚保護的健康指導不包括（）A、擦干后涂上鋅氧油B、注意有無紅、腫、破潰C、及時清潔皮膚D、常規使用乙醇清潔E、防止糞水浸漬參考答案：D176.患者男,30歲,農民。患病毒性心肌炎經治療康復后出院。出院醫囑要求患者出院后限制活動6個月。患者認為現無不適現象,詢問為何不能下地干農活。護士向患者說明此時合理休息的主要原因是（）A、減少疲勞感B、減輕精神壓力C、減少心肌耗氧量D、恢復體力,增強體質E、增加戰勝疾病的信心參考答案：C177.患者男,22歲。無明顯誘因出現雙下肢水腫2周,尿蛋白（++++）,測血壓142/86mmHg。導致其水腫最主要的因素是（）A、腎小球濾過率下降B、血漿膠體滲透壓下降C、繼發性醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、有效濾過壓降低參考答案：B178.患者病情緩解擬于近日出院。護士為其進行健康教育,告知注意監測血常規指標。血小板開始低于多少時應限制活動（）A、<300×109/LB、<100×109/LC、<50×109/LD、<20×109/LE、<10×109/L參考答案：C179.患者,王先生,排尿開始時有血尿,以后逐漸變清,預示病變部位在（）A、前尿道B、后尿道C、膀胱三角區D、輸尿管E、腎臟參考答案：A180.患者,王某,因車禍造成頸椎骨折,需行顱骨牽引。護士應為病人安置的臥位是（）A、仰臥位B、側臥位C、頭高腳低位D、頭低腳高位E、健側臥位參考答案：C181.患者,女性,胸部受傷后胸痛、氣促,體檢局部有壓痛,擠壓前后胸時傷側胸部壓痛處疼痛,有骨擦音,聽診傷側呼吸音稍有減弱,健側呼吸音清晰,氣管居中,心率96次/分,血壓120/80mmHg,首先考慮為（）A、肋骨骨折B、張力性氣胸C、心包填塞D、縱隔氣腫E、創傷性濕肺參考答案：A182.患者,女性,體溫39.2℃,給予物理降溫,拭浴時,禁擦的部位為（）A、頭部及四肢B、腋窩、腹股溝、腘窩C、前胸、腹部、足底D、下肢及兩側腎區E、會陰部參考答案：C183.患者,女性,77歲。住院心電圖監測時發生室性心動過速,心率172次/分,血壓120/80mmHg,意識清楚,雙肺呼吸音清晰,無濕啰音。首選的治療藥物是（）A、阿托品B、地高辛C、利多卡因D、硝酸甘油E、呋塞米參考答案：C184.患者,女性,75歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,反復住院治療,此次住院治療效果不佳,病情不穩定而死亡。風濕性心瓣膜病最主要的致死原因是（）A、急性肺水腫B、心律失常C、亞急性感染性心內膜炎D、肺栓塞E、充血性心力衰竭參考答案：E185.患者,女性,68歲。突然出現心前區疼痛伴大汗3小時,急診就醫,診斷為急性心肌梗死。此患者首優的護理問題是（）A、自理缺陷B、恐懼C、氣體交換受損D、疼痛E、知識缺乏參考答案：D186.患者,女性,65歲,因股骨頸骨折行人工全髖關節置換術,術后3月內可以進行的活動是（）A、盤腿B、系鞋帶C、彎腰拾物D、蹺二郎腿E、坐高凳參考答案：E187.患者,女性,65歲,為明確診斷,需采集血標本查血糖、肝功能和做血培養,采集標本不正確的是（）A、血培養使用血培養瓶B、血糖需要干燥試管、肝功能需要抗凝管C、做生化檢驗,應事先通知患者在空腹時采集標本D、同時抽取幾個項目的血標本,應先注入血培養瓶,其次注入抗凝瓶,最后注入干燥試管,動作需迅速準確E、不可以在輸液、輸血的針頭處采集血標本參考答案：B188.患者,女性,58歲。有慢性肝炎病史15年,肝硬化7年,曾多次住院。此次因為出現腹水和黃疸再次入院,查體:T36.4℃,脈搏88次/分,呼吸22次/分,血壓130/80mmHg。目前該患者最主要的護理問題是（）A、焦慮B、恐懼C、知識缺乏D、活動無耐力E、體液過多參考答案：E189.患者,女性,58歲,診斷為右肺中央型肺癌,行右肺全肺切除,術后患者輸液滴速一般每分鐘不超過（）A、70滴B、30滴C、40滴D、60滴E、80滴參考答案：B190.患者,女性,55歲。糖尿病病史8年,長期使用注射胰島素治療。某日凌晨突然感到饑餓難忍、全身無力、心慌、出虛汗,繼而神志恍惚。護士應首先考慮該患者發生了（）A、胰島素過敏B、低血糖反應C、血容量不足D、酮癥酸中毒E、高滲性昏迷先兆參考答案：B191.患者,女性,53歲,自服敵百蟲（美曲膦酯）20片,家人發現后急送急診室,為患者洗胃時,禁用的洗胃液是（）A、2%~4%碳酸氫鈉B、1%鹽水C、1:15000~1:20000高錳酸鉀D、5%醋酸E、清水參考答案：A192.患者,女性,52歲,門診以“肺結核”收治入院,醫囑鏈霉素0.75g肌內注射,每日1此,鏈霉素已做皮試結果為陰性。護士在為此患者選擇右側臀大肌肌肉注射,此時應指導協助患者擺放的正確姿勢是（）A、下腿伸直上腿彎曲B、上腿伸直下腿稍彎曲C、兩腿伸直D、兩腿彎曲E、雙膝向腹部彎曲參考答案：B193.患者,女性,52歲,護士小李在為某患者進行靜脈輸液時,發現茂菲滴管內的液面自行下降,原因是（）A、輸液瓶掛得太高B、輸液速度過快C、環境溫度太低D、患者肢體擺放不當E、滴管或滴管以下導管有漏氣參考答案：E194.患者,女性,51歲,近日頭痛,惡心、嘔吐,無發熱。血壓150/93mmHg,脈搏46次/分。此脈搏稱為（）A、絀脈B、洪脈C、緩脈D、絲脈E、不整脈參考答案：C195.患者,女性,50歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,與此病發病有密切關系的細菌是（）A、乙型溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺旋桿菌D、革蘭陰性桿菌參考答案：A196.患者,女性,50歲。既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄,近半年來出現胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少。考慮患者出現了心力衰竭,在飲食護理上要求低鹽飲食,其原因是（）A、減輕腎臟負擔B、避免心臟受損C、減輕腦水腫D、減少液體潴留E、提高心肌收縮力參考答案：D197.患者,女性,50歲。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出現意識障礙,血氨增高,肝腎功能減退。下列治療不妥的是（）A、迅速利尿,減少腹水B、精氨酸靜脈滴注C、口服乳果糖,降低腸腔pH,減少氨的形成和吸收D、靜脈輸入支鏈氨基酸補充能量,降低血氨E、避免使用鎮靜催眠藥參考答案：A198.患者,女性,50歲,診斷為肝炎后肝硬化腹水,實驗室檢查乙肝表面抗原陽性,作為她的責任護士,以下隔離措施錯誤的是（）A、必須單人隔離B、護理患者時需穿隔離衣和帶手套C、注意洗手,嚴防被注射針頭等利器刺傷D、被污染的室內表面物品,立即用消毒液擦拭或噴灑E、陪護人員應采取相應的措施參考答案：A199.患者,女性,50歲,因白帶增多,外陰不適就診,醫生診斷為萎縮性陰道炎,給予局部用藥。下列哪個溶液適合對該患者進行陰道灌洗（）A、1%乳酸溶液B、2%乳酸溶液C、2~4%碳酸氫鈉溶液D、5%醋酸溶液E、0.9%氯化鈉溶液參考答案：A200.患者,女性,50歲,急性胃穿孔腹膜炎手術修補后7天,患者突然出現寒戰,發熱,出汗等全身中毒癥狀,伴有上腹痛,呃逆以及季肋部壓痛,叩擊痛等,在觀察期應考慮是（）A、腸絆間膿腫B、盆腔膿腫C、膿血癥D、膈下膿腫E、敗血癥參考答案：D201.患者,女性,47歲,發現右側乳房內無痛性腫塊2個月,體檢:右側乳房外上象限可捫及直徑約4cm的腫塊,邊界不清,質地硬,局部乳房皮膚出現“橘皮樣”改變,經活組織病理學檢查證實乳腺癌,該患者乳房“橘皮樣”改變是由于（）A、淋巴管堵塞B、靜脈堵塞C、動脈堵塞D、乳管堵塞E、Cooper韌帶受侵參考答案：A202.患者,女性,46歲,新入院,責任護士評估完患者后開始記錄相關的護理記錄。請問下列哪個不是體溫單底欄的填寫內容（）A、大便次數B、體重C、血壓D、手術天數E、出入液量參考答案：D203.患者,女性,46歲,抽血化驗,為防止感染,注射時下列最重要的是（）A、不在硬結處進針B、注射器完整無裂痕C、針頭無銹無鉤銳利D、嚴格查對E、皮膚消毒直徑5cm以上參考答案：E204.患者,女性,45歲。缺鐵性貧血,口服硫酸亞鐵0.3g,每日3次進行治療。護士指導患者應采取的服藥方法是（）A、每間隔8小時服藥一次B、三餐飯前服用C、三餐飯后服用D、上午10時,下午3時E、睡前服藥參考答案：C205.患者,女性,45歲,因腦腫瘤、顱內壓增高,行腦室引流術后3小時,引流管內無腦脊液流出,不正確的處理方法是（）A、將引流袋降低B、報告醫師C、將引流管輕輕旋轉D、生理鹽水沖洗E、必要時換管參考答案：D206.患者,女性,43歲,因卵巢腫瘤住院手術。術前為其留置導尿管的目的是（）A、收集尿培養標本B、保持術后會陰部清潔干燥C、保持膀胱空虛,避免術中損傷D、及時排出尿液減輕患者痛苦E、減輕手術切口張力,利于愈合參考答案：C207.患者,女性,43歲,闌尾術后高熱,醫囑予乙醇拭浴,護士在為其進行操作時不恰當的是（）A、乙醇濃度為45%~55%B、溫度為32℃C、禁忌擦拭心前區、腹部、后頸、足心部位D、擦浴過程不宜超過20minE、腋窩、肘窩、手心、腹股溝、腘窩處稍用力擦拭,并延長擦拭時間,以促進散熱參考答案：A208.患者,女性,43歲,被汽車撞倒,頭部受傷,喚之睜眼,回答問題錯誤,針刺肢體回縮,其格拉斯哥昏迷評分為（）A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分參考答案：C209.患者,女性,42歲,左拇指活動彈響伴左拇指間關節明顯疼痛半年,左拇指不能主動伸直一天。查體:左第一掌指關節掌面可及黃豆粒大小質硬結節,壓痛明顯,被動屈伸左拇指可于結節處觸及彈響。根據癥狀和體征,正確的診斷是（）A、左拇指長屈肌腱腱鞘炎B、左拇指腫瘤C、風濕結節D、左拇指腱鞘囊腫E、骨關節病參考答案：A210.患者,女性,41歲,被鋒利物刺傷胸壁,胸壁傷口可聞及空氣進出的吸吮樣聲音,應采取的首要急救措施是（）A、封閉傷口B、清創C、穿刺排氣D、放置胸腔閉式引流管E、吸氧參考答案：A211.患者,女性,40歲。胰腺癌術后第4天,患者出現心慌、出冷汗,測血糖為2.8mmol/L,護士正確的處理是（）A、輸注血漿B、補充鹽水C、補充葡萄糖D、輸入脂肪乳E、增加胰島素用量參考答案：C212.患者,女性,40歲,甲亢行甲狀腺大部分切除術,術后第2天,護士在與其交流時發現聲音嘶啞。可能是由于（）A、喉上神經內外支損傷B、喉上神經內支損傷C、喉上神經外支損傷D、兩側喉返神經損傷E、一側喉返神經損傷參考答案：E213.患者,女性,40歲,行走時被汽車撞傷,當即昏迷,20分鐘后清醒,對發生事件描述不清訴頭痛、頭暈。神志清醒,病理征未引出,CT未見異常。目前對該病人的主要護理措施是（）A、囑臥床休息B、高蛋白飲食C、應用止吐劑D、應用鎮痛藥物E、應用脫水劑參考答案：A214.患者,女性,3歲,腳背被熱水燙傷,應立即采取的物理方法是（）A、冷濕敷B、熱濕敷C、熱水袋D、冰袋E、乙醇拭浴參考答案：A215.患者,女性,39歲,因鈍器敲擊胸部后出現極度呼吸困難,并在頸部和前胸部觸及捻發感,應采取的緊急處理措施是（）A、剖胸探查B、固定胸壁C、穿刺排氣D、立即封閉胸壁傷口E、抗感染治療參考答案：D216.患者,女性,38歲,護士為其進行晨間護理,不符合鋪床節力原則的是（）A、將用物備齊B、按使用順序放置物品C、鋪床時身體靠近床沿D、先鋪遠側,后鋪近側E、下肢前后分開,降低重心參考答案：D217.患者,女性,38歲,高熱,T40℃,護士根據醫囑給予乙醇拭浴。在操作過程中,護士將冰袋置于頭部,而熱水袋置于足底。在操作過程中足底忌用冷療是防止（）A、一過性冠狀動脈收縮B、末梢循環障礙C、局部組織壞死D、體溫驟降E、心律異常參考答案：A218.患者,女性,35歲,在甲狀腺次全切除后4小時,突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發紺,緊急處理第一步應（）A、氣管切開B、立即拆開頸部縫線,去除血塊C、吸氧D、請麻醉醫師插管E、注射呼吸興奮劑參考答案：B219.患者,女性,35歲,胸部外傷后左側第3~6肋骨多處閉合性骨折,此時應采取的緊急處理措施是（）A、抗感染B、固定胸壁C、剖胸探查D、穿刺排氣減壓E、吸氧參考答案：B220.患者,女性,35歲,患有風濕熱11年,常有扁桃體炎發生,經醫生診斷為“慢性風濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄”,二尖瓣狹窄最早出現的癥狀是（）A、腹脹B、下肢水腫C、勞力性呼吸困難D、肝區疼痛E、咯血參考答案：C221.患者,女性,34歲,因乙型肝炎,收入傳染病區。患者使用過的物品,不正確的消毒方法是（）A、體溫表用過氧乙酸浸泡B、信件、書報用甲醛熏蒸消毒C、排泄物用含氯石灰消毒D、餐具、痰杯煮沸消毒E、血壓計、聽診器微波消毒參考答案：E222.患者,女性,33歲,因哮喘急性發作收治入院,醫囑使用止喘噴霧劑,正確的指導是（）A、2噴之間的間隔時間至少要30秒鐘B、第一次噴霧前先深吸氣,再噴霧C、噴霧管口離口腔至少15cmD、用藥前不能搖動藥瓶E、噴霧前必須漱口參考答案：A223.患者,女性,33歲,因急性腹瀉收治入院,以下護理措施錯誤的是（）A、高熱量、高維生素、多纖維素飲食B、注意水電解質的補充C、便后軟紙輕擦肛門,溫水清洗D、按醫囑選用止瀉藥E、必要時留取糞便標本送檢參考答案：A224.患者,女性,33歲,因宮外孕破裂大出血入院。體檢面色蒼白,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,該患者輸血的目的是（）A、補充血容量B、增加血紅蛋白C、補充凝血因子D、增加清蛋白E、增加營養參考答案：A225.患者,女性,33歲,以慢性腎小球腎炎收入院,入院后醫生建議給予患者優質低蛋白、低磷飲食治療,此治療飲食的目的是（）A、減輕腎性水腫B、降低腎性高血壓C、延緩腎小球硬化和腎功能減退D、預防低鉀血癥E、控制高磷血癥參考答案：C226.患者,女性,32歲。妊娠合并心臟病,于妊娠足月順產一男嬰,產后心功能Ⅲ級,該產婦的產褥期護理正確的是（）A、產后前3天,最容易發生心衰B、產后30分鐘可以開奶C、產后第2天可下床活動,防止便秘D、為避免菌群失調,不使用抗生素治療E、指導做產后體操,盡早恢復盆底肌肉張力參考答案：A227.患者,女性,32歲。風心病,心功能Ⅲ級。長期服用地高辛,0.25mg,1次/天,自覺情況尚可,復診時查心電圖示,心率80次/分,PR間期0.18秒。對此患者的處理應為（）A、停用地高辛,觀察B、改用利多卡因C、加大地高辛用量D、加服利尿劑E、繼續用原劑量維持參考答案：E228.患者,女性,32歲,因懷孕待產入院,主訴病房溫度太冷,要將空調調到30℃,此時護士應告知患者病房最適宜的溫度和相對濕度為（）A、14~15℃,15%~25%B、10~17℃,30%~40%C、20~22℃,40%~50%D、18~22℃,50%~60%E、15~16℃,60%~70%參考答案：D229.患者,女性,31歲,肺炎已1周,體溫正常2日,昨夜突然高熱、呼吸急促、咳痰,胸痛。體格檢查:右側肋間隙飽滿,語顫音減弱。輔助檢查:胸部X線示右側胸腔呈現大片濃密陰影。血常規示白細胞計數16×109/L,中性粒細胞比值85%。右側胸腔穿刺抽出少許稀薄膿性液體。臨床診斷考慮為急性膿胸。以下護理措施不正確的是（）A、指導病人做胸式深呼吸B、物理降溫C、適當鎮痛D、協助病人定時翻身E、如予引流,引流口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏參考答案：A230.患者,女性,30歲。自訴全身乏力,心慌怕熱,每日大便3~4次,診斷甲亢,治療半年好轉,后上述癥狀再次出現,且體重下降5公斤,護理發現患者情緒激動,雙目有神,甲狀腺Ⅱ度腫大,局部可聞及雜音,心率120次/分,患者最可能發生的問題是（）A、伴發糖尿病B、甲亢復發C、伴發心臟病D、出現甲減E、發生亞急性甲狀腺炎參考答案：B231.患者,女性,30歲,因稀薄泡沫狀白帶增多就診,醫生診斷為滴蟲性陰道炎,給予局部用藥。護士對該患者進行健康指導,下列說法錯誤的是（）A、養成良好的衛生習慣,保持外陰清潔B、內褲及洗滌用物要煮沸5~10分鐘消毒,以免重復感染C、指導患者正確用藥,并在下次月經后復查白帶,陰性為治愈D、性伴侶同時治療E、治療期間禁止性生活參考答案：C232.患者,女性,30歲,因發熱咳嗽入院治療。遵醫囑用0.9%生理鹽水1000ml加青霉素800萬U靜脈滴注。下述輸液護理錯誤的措施是（）A、加強巡視B、注意輸液管有無扭曲C、觀察滴速是否合適D、溶液不滴立即拔針,更換針頭重新穿刺E、耐心聽取患者主訴參考答案：D233.患者,女性,29歲,結婚三年未孕,為明確其卵巢功能,可做下列哪個檢查（）A、宮頸刮片B、輸卵管通液術C、性交后試驗D、陰道分泌物檢查E、宮頸粘液檢查參考答案：E234.患者,女性,29歲,白血病,化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭子培養,采集標本的部位應選（）A、兩側腭弓B、扁桃體C、懸雍垂D、潰瘍面E、咽部參考答案：D235.患者,女性,28歲。1周來晨起眼瞼水腫,排尿不適,尿色發紅,疑急性腎小球腎炎,需留12小時尿作艾迪計數。為防止尿液久放變質,應在尿液中加入（）A、甲醛B、乙醛C、乙酚D、濃鹽酸E、甲苯參考答案：A236.患者,女性,28歲,因發熱、咽痛一周入院,診斷為急性淋巴細胞性白血病。體溫達40℃。患者的白血病細胞浸潤所致的體征是（）A、扁桃體腫大B、皮膚紫癜C、肺部濕啰音D、牙齦增生腫脹E、心尖區吹風樣雜音參考答案：D237.患者,女性,28歲,已婚。因反復月經過多、經期過長致頭昏、疲乏無力入院。護理體檢:慢性面容,瞼結膜蒼白,皮膚干燥、無光澤,心率102次/分。紅細胞2.9×1012/L,血紅蛋白60g/L,白細胞和血小板正常。診斷貧血最可靠的指標是（）A、紅細胞計數B、網織紅細胞計數C、血紅蛋白測定D、紅細胞比容E、瞼結膜蒼白參考答案：C238.患者,女性,28歲,膀胱刺激征一年余伴腰痛,經抗炎治療無效,目前每日排尿40余次伴終末血尿,該患者最可能的診斷是（）A、慢性膀胱炎B、腎盂腎炎C、腎結核D、腎腫瘤伴感染E、腎結石并感染參考答案：C239.患者,女性,27歲,因即將分娩,辦理入院手續住院待產,對其處置措施不正確的是（）A、孕婦不需用的物品交家屬帶回B、囑孕婦沐浴、更衣C、孕婦錢物可由家屬帶回D、住院處護士送孕婦入病區E、與病區護士做好病情和物品的交接參考答案：B240.患者,女性,26歲。診斷為甲狀腺功能亢進癥入院,護士為其行基礎代謝率測定,時間宜在（）A、下午6點、餐后和靜臥B、清晨、空腹和靜臥C、下午4點、靜臥D、午間12點、餐后和靜臥E、下午2點、靜臥參考答案：B241.患者,女性,26歲。下肢有紫癜,無其他部位出血。血常規檢查:血小板減少,尿常規檢查:鏡下血尿,為確診疾病應首選的檢查項目是（）A、凝血時間B、出血時間C、骨髓穿刺D、尿素氮E、血清肌酐參考答案：C242.患者,女性,26歲。妊娠7個月,體格檢查發現,尿糖（+++）,血糖:空腹7.8lmmol/L,餐后2小時16.7mmol/L。治療主要選擇（）A、飲食治療B、體育鍛煉C、口服降糖藥D、胰島素E、無需治療參考答案：D243.患者,女性,26歲,產后4周右側乳房腫脹疼痛,表面皮膚紅熱,捫及觸痛的硬塊,無波動感,體溫38.9℃,患側腋窩淋巴結腫大,壓痛,其治療不正確的是（）A、患乳停止哺乳,吸凈乳汁B、局部熱敷C、局部理療D、切開引流E、全身應用抗生素參考答案：D244.患者,女性,25歲。孕17周,診斷淋病入院。護士向其解釋淋病對妊娠、胎兒和新生兒的影響后,孕婦出現下列哪一項表述時,表明護士仍需要對其進行健康教育（）A、淋病會導致胎兒窘迫B、淋病會導致新生兒肺炎C、我不想讓我丈夫知道這事D、我會因此發生盆腔感染E、孕晚期我要注意胎膜早破的癥狀參考答案：C245.患者,女性,25歲。既往體健,體檢時發現肝功能正常,抗-HBs陽性,反復查HBV其他血清標記物均為陰性。表示此患者為（）A、乙型肝炎有傳染性B、乙型肝炎病情穩定C、乙型肝炎病毒攜帶者D、乙型肝炎恢復期E、對乙型肝炎病毒有免疫力參考答案：E246.患者,女性,25歲。高熱不退、鼻出血1周。體檢:扁桃體腫大,表面有膿苔覆蓋,肝脾不大。實驗室查:全血細胞減少。患者情緒煩躁,常哭泣,訴說近幾日常做噩夢。為確診需進一步檢查的項目是（）A、血常規B、凝血象C、骨髓象D、血培養E、血涂片參考答案：C247.患者,女性,25歲,妊娠31周,無痛性陰道出血2次。檢查發現:胎心規律,140次/分鐘,子宮無壓痛,陰道流血量少于月經量,B超提示為部分性前置胎盤。對該患者正確的護理措施是（）A、臥床休息,左側臥位B、定期肛查,以了解宮口有無擴張C、定期陰道檢查,以了解宮口有無擴張D、立即縮宮素引產E、立即剖宮產參考答案：A248.患者,女性,25歲,護士為其測量口溫時,要指導患者將口表的水銀端放入的部位是（）A、口腔中部B、舌下熱窩C、舌上1/3處D、舌上2/3E、舌下2/3處參考答案：B249.患者,女性,23歲,因子宮出血過多住院。患者訴子宮出血與她的月經有關。醫生則按其主訴治療。一位正在婦科實習的護士和患者很談得來,成為無話不談的好朋友,在一次聊天中談及病情時,患者說是因為自己服用了流產藥物而造成的出血不止,并要求這位護士替她保密。根據上述描述,實習護士應該（）A、遵守保密原則,不將患者真情告訴醫生B、因為不會威脅到患者生命,所以應該保密C、拒絕為她保密的要求D、為了患者的治療,應該說服患者將其真實情況告訴醫生,但一定要為患者保密E、了解病因,病史是醫生的事,與護士無關,所以應該尊重患者的決定參考答案：D250.患者,女性,23歲,初次懷孕,孕16周出現心慌.氣短,經檢查發現心功能Ⅱ級。給予嚴密孕期監測,目前孕37周,自然臨產。該產婦的體位最好是（）A、平臥位B、右側臥位C、隨意臥位D、左側臥位上半身抬高E、仰臥位參考答案：D251.患者,女性,21歲。在校大學生。因急性腹痛就診,診斷為異位妊娠破裂出血,擬急診手術。術前護理人員向患者介紹病情及預后,體現了護理人員的（）A、保證患者權益的義務B、及時救治患者的義務C、維護患者治療安全的義務D、保護患者隱私義務E、認真執行醫囑的義務參考答案：A252.患者,女性,19歲,因手外傷到急診就診,醫囑破傷風抗毒素ID。請問“ID”的正確含義是（）A、皮內注射B、皮下注射C、肌內注射D、靜脈注射E、靜脈滴注參考答案：A253.患者,女性,16歲,因月經不規律就診,診斷為無排卵性功血,關于無排卵性功血的描述錯誤的有（）A、多見于青春期和絕經過渡期B、常見癥狀為子宮不規則出血C、出血期常伴腹痛D、B超檢查子宮及雙側附件無異常E、基礎體溫呈單相型參考答案：C254.患者,女,8歲。玩耍時突發嚴重呼吸困難、發紺8分鐘而送來醫院急診。體檢:呈吸氣性呼吸困難,并有“三凹征”,應首先考慮（）A、氣管內異物B、支氣管哮喘C、氣胸D、慢性支氣管炎E、急性胸膜炎參