腦梗護理考試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題[5]分，共[25]分）

1.以下哪項不是腦梗死的典型癥狀？

A.對側肢體無力

B.舌頭僵硬

C.語言表達不清

D.前額疼痛

2.腦梗死急性期的護理重點是什么？

A.監測血壓、血糖、血氧等生命體征

B.控制飲食，防止過度疲勞

C.保持室內溫度適中，防止感冒

D.以上都是

3.腦梗死后患者常伴有哪種心理反應？

A.愉快

B.憂郁

C.憤怒

D.無明顯情緒反應

4.以下哪種飲食對腦梗死患者較為適宜？

A.高脂飲食

B.低脂、高纖維飲食

C.高糖飲食

D.高鹽飲食

5.腦梗死患者康復訓練的最佳時間是什么時候？

A.治療初期

B.病情穩定后

C.出院后

D.患者要求康復時

二、判斷題（每題[5]分，共[20]分）

1.腦梗死患者應盡早開始康復訓練，有助于提高康復效果。（）

2.腦梗死患者需要長時間臥床，避免并發癥。（）

3.腦梗死患者的護理重點在于預防再次發作。（）

4.腦梗死患者應限制水分攝入，防止水腫。（）

5.腦梗死患者的心理護理主要針對患者家屬進行。（）

三、簡答題（每題[10]分，共[30]分）

1.簡述腦梗死的護理措施。

2.請列舉3種腦梗死患者康復訓練的方法。

3.腦梗死患者出院后的康復護理有哪些注意事項？

四、論述題（每題[15]分，共[30]分）

1.論述腦梗死患者營養支持的必要性及具體措施。

2.闡述腦梗死患者心理護理的重要性及實施方法。

五、案例分析題（每題[20]分，共[40]分）

1.案例背景：患者，男，65歲，突發左側肢體無力，言語不清，經診斷為腦梗死。入院后，患者情緒低落，拒絕配合治療和康復訓練。

請問：

（1）針對該患者的病情，應采取哪些護理措施？

（2）如何對患者進行心理護理，提高其治療依從性？

2.案例背景：患者，女，58歲，因腦梗死入院治療。入院后，患者出現吞咽困難，進食時易發生嗆咳。

請問：

（1）針對患者的吞咽困難，應如何進行飲食護理？

（2）如何預防患者因吞咽困難而導致的肺部感染？

六、綜合應用題（每題[25]分，共[50]分）

1.患者男性，72歲，因腦梗死入院治療。入院時，患者左側肢體癱瘓，言語不清，意識模糊。請問：

（1）該患者的護理診斷有哪些？

（2）針對患者的護理措施有哪些？

2.患者女性，56歲，因腦梗死入院治療。入院時，患者出現頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。請問：

（1）該患者的護理診斷有哪些？

（2）針對患者的護理措施有哪些？

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.D

解析思路：腦梗死的典型癥狀包括對側肢體無力、舌頭僵硬、語言表達不清等，而前額疼痛并不是腦梗死的典型癥狀。

2.D

解析思路：腦梗死的急性期護理需要全面監測生命體征，控制飲食以防止過度疲勞，保持室內溫度適中以防止感冒，因此選D。

3.B

解析思路：腦梗死患者常伴有心理反應，其中憂郁是比較常見的，其他選項并不是常見的心理反應。

4.B

解析思路：腦梗死患者應避免高脂、高糖、高鹽飲食，選擇低脂、高纖維飲食有助于控制血脂、血糖，減少心血管疾病風險。

5.B

解析思路：腦梗死患者康復訓練的最佳時間是病情穩定后，過早開始可能影響恢復，過晚開始則可能錯過最佳恢復期。

二、判斷題答案及解析思路：

1.×

解析思路：腦梗死患者需要早期進行康復訓練，以促進神經功能恢復，但并非所有患者都需要長時間臥床。

2.×

解析思路：腦梗死患者需要適當活動，以預防壓瘡、深靜脈血栓等并發癥，但并非需要長時間臥床。

3.√

解析思路：腦梗死患者的護理重點之一是預防再次發作，包括控制危險因素、改善生活方式等。

4.×

解析思路：腦梗死患者需要適量飲水，以預防便秘和尿路感染，但并非限制水分攝入。

5.×

解析思路：腦梗死患者的心理護理需要針對患者本人進行，以提高其治療依從性和生活質量。

三、簡答題答案及解析思路：

1.答案要點：

-監測生命體征，包括血壓、血糖、血氧等。

-控制飲食，低鹽、低脂、高纖維。

-保持室內溫度適中，預防感冒。

-鼓勵患者進行康復訓練，如肢體功能鍛煉、言語康復等。

-心理護理，幫助患者樹立信心，提高生活質量。

2.答案要點：

-肢體功能鍛煉，如關節活動、肌肉力量訓練等。

-言語康復，如發音練習、語言表達訓練等。

-生活自理能力訓練，如穿衣、進食、如廁等。

3.答案要點：

-注意觀察患者病情變化，及時調整護理措施。

-鼓勵患者積極參與康復訓練，提高生活質量。

-保持良好的家庭關系，提供心理支持。

-定期隨訪，了解患者康復情況。

四、論述題答案及解析思路：

1.答案要點：

-腦梗死患者營養支持的必要性：營養支持有助于維持患者體重，提高免疫力，促進康復。

-具體措施：根據患者病情和營養需求，制定個體化營養方案，如低鹽、低脂、高纖維飲食，必要時進行營養補充。

2.答案要點：

-心理護理的重要性：心理護理有助于減輕患者心理負擔，提高治療依從性，促進康復。

-實施方法：傾聽患者心聲，給予關愛和支持；幫助患者樹立信心，積極參與康復訓練。

五、案例分析題答案及解析思路：

1.答案要點：

（1）護理措施：監測生命體征，保持呼吸道通暢，給予營養支持，進行康復訓練，心理護理等。

（2）心理護理：傾聽患者心聲，給予關愛和支持；幫助患者樹立信心，提高治療依從性。

2.答案要點：

（1）飲食護理：給予半流質或糊狀食物，避免進食過快，防止嗆咳。

（2）預防肺部感染：保持口腔衛生，定期翻身拍背，預防壓瘡，保持呼吸道通暢。

六、綜合應用題答案及解析思路：

1.答案要點：

（1）護理診斷：左側肢體癱瘓