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T/CNAS12─2020Oralcareforadultmechanicallyventilatedpatientswithorotrachealintubation2021-02-01發布2021-05-01實施中華護理學會發布I本文件起草單位：山東第一醫科大學附屬省立醫院、北京協和醫院附屬第一醫院、浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院、天津東大學護理與康復學院、河南省人民醫院、海軍軍醫大院、蘭州大學第一醫院、中國醫科大學附屬口腔醫院、醫學院附屬協和醫院、煙臺毓璜頂醫院、濟1下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用聲門下吸引subglotticsecretio應用帶有聲門下吸引裝置的氣管導管，通過負壓吸引，直接吸引積聚在氣4基本要求4.2對于患有呼吸道傳染性疾病的患者，應按照WS/T311中的規定進行隔離和自我4.4應雙人操作，保持氣管插管末端至門齒的距離4.5應監測并維持氣管插管氣囊壓力在25～30cm5.1應評估患者的意識、生命體征、血氧飽和度、配合25.2應評估機械通氣潮氣量、氣道壓力、報警限5.3應評估氣管插管有無移位及氣道通5.4應評估口腔衛生狀況（如牙齒、牙齦、舌、黏膜、唾液、口唇、氣味等）及口腔周6.2可選擇生理鹽水、0.12%氯己定含漱液等進行口腔護理。使用含漱液時，應6.7應將負壓吸引值控制在-80～-120mmHg，按需進行口鼻、氣道、聲門下吸引。6.8應觀察吸引液的顏色、性質、量，沖洗時注液速度不宜過快，擦拭時棉6.10應監測呼吸機運行狀況及患者對機械通氣的反應，觀察有無呼吸困3分級分級標準v451.沖洗結合刷洗法2.沖洗結61.內外側面顫動/縱向刷2.咬合4.舌面由內向外刷5.舌下由內向外刷6.硬腭由內向外刷7.氣管插

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