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痹證的病機轉化風寒濕邪滯留筋骨關節肌肉邪氣內侵營衛艱澀經絡不通

風寒濕痹

風濕熱痹素體陽氣虛弱風濕熱邪發生疼痛、腫脹、酸楚或肢體活動不靈等癥狀

風濕熱邪滯留筋骨關節肌肉邪氣內侵營衛艱澀經絡不通

風濕熱痹

風寒濕痹素體陽熱偏盛，或陰虛內熱風寒濕邪關節紅腫疼痛、發熱等癥風寒濕痹郁久化熱風濕熱痹風寒濕痹邪氣痹阻經脈日久氣血津液代謝障礙瘀血痰濁水濕病程纏綿難愈痰濁、瘀血、水濕三者相互影響、相互兼夾，如此則舊病、新邪膠著，可以進一步發展為以下三種情況：

一是瘀血痰濁阻痹經絡，可出現皮膚瘀斑，關節周圍結節，屈伸不利，甚則關節腫脹變形等癥；若痰濁瘀血與外邪相合，阻閉經絡，深入骨骱，則可導致關節腫大、僵硬、變形而形成頑痹。

二是邪氣久羈，病久可耗傷氣血，損傷肝腎，而出現氣血虧虛或肝腎虧虛的證候。三是痹證日久不愈，復感外邪，病邪可以由經絡而內舍臟腑，而形成頑固而難愈的“五臟痹”，表現為心悸、心慌、氣短的心痹，或肢軟、肌瘦無力的脾痹，或腰背僂曲不能伸直、關節變形的骨痹等

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