外科各論復習題

第二章普通外科試題

A型題

1.甲狀腺機能亢進病人脈壓增大的主要原因

A.情緒緊張

B.收縮壓升高

C.舒張壓降低

D.心率增快

E.周圍血管阻力增高

2.判斷甲亢治療效果的主要標志

A.情緒變化

B.食欲變化

C.體重變化

D.甲狀腺大小變化

E.脈率及脈壓變化

3.下列哪項不是甲亢手術禁忌癥

A.青少年

B.癥狀較輕

C.老年或有嚴重器質性病變

D.中期妊娠，基礎代謝率為+60%

E.晚期妊娠

4.甲亢病人在甲狀腺大部切除術后出現呼吸困難

常見原因

A.一側喉返神經損傷

B.雙側喉上神經內支損傷

C.傷口內出血或喉頭水腫

D.雙側喉上神經外支損傷

E.甲狀腺危象

5.甲亢術后危象的主要原因

A.術后出血

B.感染

C.精神緊張

D.術前準備不充分

E.術中補液不夠

6.懷疑甲狀腺癌的最重要依據

A.核素掃描為冷結節

B.結節突然增大

C.結節質硬、固定或合并壓迫癥狀

D.甲狀腺功能減退

E.疼痛

7.急性乳腺炎的主要病因

A.全身性感染加局部抵抗力下降

B.乳汁淤積加細菌入侵

C.乳腺組織發育不良

D.哺乳次數過多

E.乳腺分泌障礙

8.診斷乳房深部膿腫主要依據

A.乳房紅、腫、熱

B.全身發熱，乳房壓痛

C.超聲波檢查提示液平段

D.穿刺抽得膿液

E.局部檢查有波動感

9.患者女性，36歲，乳頭溢液。乳頭下觸及疼痛

小腫塊，壓迫時乳頭溢出血性液體，最可能的診斷

A.乳腺管內增生

B.乳腺管內乳頭狀瘤

C.乳腺纖維囊腫

D.Paget病

E.乳腺膿腫

10.關于乳房腫塊，下列哪項是正確的

A.乳頭溢液為無色液，是乳房囊性增生病

B.乳房內結節大小不等，堅韌，輕壓痛是乳管內

乳頭狀瘤

C.乳房內實質性腫塊，生長快，輕刺痛，活動差

是乳房纖維腺瘤

D.皮膚“桔皮樣”改變是乳癌重要體征之一

E.超聲波檢查為實質性腫塊，提示惡性腫瘤

11.乳癌局部皮膚呈“桔皮樣”改變的原因

A.腫物壓迫

B.癌腫侵及庫珀韌帶

C.癌細胞堵塞表淺淋巴管

D.并發炎癥

E.周圍組織粘連

12.乳腺癌最早期的臨床表現

A.乳腺周期性脹痛

B.乳腺在經期脹痛

C.乳頭溢出淺黃色液體

D.乳頭溢出紅色血性液體

E.無痛、單發的乳腺小腫塊

13.先天性腹股溝斜疝的發病因素主要

A.腹內壓過高

B.腹壁強度降低

C.腹壁缺損

D.腹膜鞘狀突未閉

E.先天性腹橫肌和腹內斜肌發育不全

14.最易發生嵌頓的腹外疝

A.切口疝

B.難復性疝

C.滑動性疝

D.股疝

E.直疝

15.鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的體征

A.疝塊形狀

B.疝塊是否進入陰囊

C.回納疝塊壓住內環，增加腹壓是否脫出

D.是否易嵌頓

E,單側或雙側

16.腹外疝內容物最多見的

A.小腸

B.大網膜

C.盲腸

D.乙狀結腸

E.膀胱

17.關于左側腹股溝滑動性疝，下列哪項是正確的

A.屬可復性疝

B.疝內容物沒有小腸

C.乙狀結腸是疝囊的一部分

D.絕不會嵌頓

E.疝塊一般較小

18.腹外疝嵌頓是指

A.所有不能回納的腹外疝

B.內容物與疝囊粘連的腹外疝

C.疝囊頸彈性收縮將內容物卡住的腹外疝

D.腸管成疝囊的一部分的腹外疝

E.以上都不是

19.嵌頓疝內容物中的腸管是小腸憩室的特稱為

A.閉孔疝

B.瑞契(Richter's)疝

C.里脫(Littre's)疝

D.腹股溝滑動性疝

E.以上都不對

20.嵌頓疝與絞窄疝鑒別要點

A.疝塊有否壓痛

B.疝不能還納的時間長短

C.有無休克表現

D.有無梗阻表現

E.疝內容物有無動脈血循環障礙

21.腹部損傷出現下列情況應考慮內臟損傷

A.早期休克

B.急性腹膜炎

C.腹部移動性濁音

D.膈下游離氣體

E.上述皆正確

22.診斷腹腔內臟損傷最有價值的方法

A.超聲波檢查

B.腹腔穿刺、腹腔灌洗

C.腹部壓痛

D.x線檢查

E.核素掃描

23.腹部閉合性損傷患者，最有價值的體征

A.腹部壓痛

B.腹膜刺激征

C.腸鳴音增強

D.腸鳴音減弱

E.惡心、嘔吐

24.下列腹部閉合性損傷的手術探查指征中哪項是

錯誤的

A.全身情況惡化

B.血壓有下降趨勢

C.X線檢查發現膈下有游離氣體

D.出現腸鳴音消失及腹脹

E.腹部透視發現胃泡明顯擴大

25.腹部外傷并發出血性休克，主要的處理原則

A.快速補充液體

B.給予大量鎮靜藥物

C.主要以輸血補足血容量

D.應用大量抗生素控制感染

E.積極治療休克的同時手術探查止血

26.腹部閉合性損傷造成的胃、空腸、回腸穿孔,

修補順序

A.胃、空腸、回腸

B.空腸、胃、回腸

C.回腸、胃、空腸

D.回腸、空腸、胃

E.空腸、回腸、胃

27.急性腹膜炎發生嚴重休克的原因為

A.大量毒素的吸收

B.大量液體喪失于腹腔

C.中毒性心肌炎

D.毒素吸收和血液容量減少

E.急性呼吸衰竭

28.急腹癥的病人腹腔內穿刺液為帶臭味的血性

液，最可能為

A.腸套疊

B.絞窄性腸梗阻

C.急性胰腺炎

D.胃、十二指腸潰瘍穿孔

E.膽囊穿孔

29.繼發性化膿性腹膜炎的病原菌感染一般都為

A.大腸桿菌

B.鏈球菌

C.葡萄球菌

D.綠膿桿菌

E.混合感染

30.繼發性腹膜炎的腹痛特點

A.陣發性全腹絞痛

B.逐漸加重的陣發性腹痛

C.劇烈、持續性全腹痛，原發部位最著

D.高熱后全腹痛

E.疼痛與進食有關

31.繼發性腹膜炎有休克表現，應首選哪種治療方

法

A.積極抗休克，如休克不能糾正，不考慮非手術

治療

B.積極抗休克，如休克糾正則用非手術治療

C.積極抗休克的同時進行手術

D.立即手術

E.積極抗休克，如休克不能糾正應延緩手術

男，30歲，2小時前突然上腹刀割樣痛，迅速波及

全腹，不敢直腰走路。檢查舟狀腹，腹肌強直，有腹膜刺激征，腸鳴

音消失，肝濁音界消失。

32.應考慮的診斷

A.闌尾穿孔

B.潰瘍病穿孔

C.膽囊穿孔

D.絞窄性腸梗阻

E.急性出血性胰腺炎

33.進一步明確檢查的簡便方法

A.血淀粉酶測定

B.白細胞計數及分類

C.X線腹部平片

D.尿淀粉酶測定

E.腹腔穿刺抽液檢查淀粉酶量

34.應考慮初步治療措施為

A.禁食、持續胃腸減壓

B.輸液

C.靜滴抗生素

D.6—8小時后癥狀不見好轉應考慮手術治療

E.以上都對

35.胃、十二指腸前壁穿孔的臨床表現中，下列哪

項是錯誤的

A.上腹部陣發性絞痛

B.腹肌板樣緊張

C.發病后短期內病人處于虛脫狀態

D.立位X線攝片常有助于診斷

E.隨后立即出現腹膜炎

36.十二指腸潰瘍外科手術適應證，哪一條不對

A.內科治療無效

B.欽餐檢查證實龕影較深、大

C.有穿孔史，而潰瘍仍呈活動性

D.反復多次大出血

E.年齡超過45歲，不能除外惡變

37.胃潰瘍的手術適應證

A.內科治療4~6周無效

B.年齡超過45歲，有惡變可能

C.較大潰瘍或高位潰瘍

D.有過穿孔或出血史

E.以上都對

38.胃大部切除術治療十二指腸潰瘍的原理

A.切除潰瘍病變

B.預防癌變

C.阻斷迷走神經刺激

D.降低胃酸分泌

E.解除梗阻

39.高位選擇性胃迷走神經切斷術的要點

A.不切斷胃竇部位的迷走神經支

B.保留迷走神經左主干

C.保留迷走神經右主干

D.保留胃的壁細胞的迷走神經分支

E.不切斷迷走神經的肝膽支

40.幽門梗阻下列術前準備措施中哪一項是錯誤的

A.術前3天胃腸減壓

B.糾正貧血、低蛋白

C.糾正脫水

D.用溫水洗胃3天

E.糾正低氯鉀性堿中毒

41.早期胃癌

A.局限于胃竇內

B.局限于粘膜或粘膜下層

C.直徑在2cm以內

D.無淋巴結轉移

E.以上都對

42.診斷早期胃癌最可靠的方法

A.X線鋼餐胃腸造影術

B.四環素熒光試驗

C.纖維胃鏡檢查

D.脫落細胞檢查

E.超聲波檢查

43.粘連性腸梗阻治療原則為

A.必須立即手術

B.均可非手術治療

C.根據梗阻的類型而定

D.手術治療為主

E.非手術治療為主

44.單純性機械性腸梗阻可以引起

A.腹脹

B.脫水

C.電解質紊亂

D.嘔吐

E.上述都有

45.結腸癌的最早臨床表現為

A.持續性腹脹，腹痛

B.貧血、體重減輕

C.糞便帶粘液膿血

D.腹部捫及包塊

E.以上都不是

46.關于腸梗阻的全身變化，下列哪一項是錯誤的

A.大量嘔吐，丟失胃液易產生堿中毒

B.血液濃縮

C.血容量減少

D.失水后失鹽，混合性缺水，代謝酸中毒

E.毒素吸收致毒血癥，全身中毒、休克

47.機械性腸梗阻出現陣發性絞痛的原因

A.梗阻近端腸段的膨脹

B.梗阻近端腸段的收縮

C.梗阻腸段神經受壓

D.腹腔滲出液刺激

E.上述因素都不是

48.絞窄性腸梗阻腹痛的特點

A.陣發性絞痛

B.持續性腹痛

C.持續性腹痛陣發性加重

D.放射性腹痛

E.逐漸加重的腹痛

49.下列哪種疾病被公認為是結腸癌的癌前期病變

A.回盲部結核

B.家族性結腸息肉病

C.潰瘍性結腸炎

D.血吸蟲性腸炎

E.克隆病

50.有關結腸癌，下列哪項是正確的

A.結腸癌是胃腸道常見的惡性腫瘤

B.結腸癌大多數為鱗狀上皮癌

C.結腸癌以血運轉移為主

D.右半結腸癌在臨床常出現梗阻癥狀

E.左半結腸癌在臨床上常出現貧血

51.大多數腸套疊見于

A.乳嬰

B.2周歲以內

C.2?4周歲

D.學齡兒童

E.成年

52.28歲，急性闌尾炎穿孔術后6天，腹部腹痛

不適，呈持續性，伴惡心、嘔吐、排便排氣消失，腹部檢查見全腹膨

脹，可見擴張扭曲，未見蠕動波，腸鳴音消失，全腹均有壓痛，輕度

反跳痛。腹部平片見小腸及結腸均有充氣及液平面，據此擬診斷為

A.急性小腸低位機械性不完全性腸梗阻

B.急性小腸高位機械性不完全性腸梗阻

C.急性結腸不完全性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.急性小腸完全機械性梗阻

53.引起闌尾炎最常見的致病菌為

A.金黃色葡萄球菌

B.大腸桿菌

C.變形桿菌

D.鏈球菌

E.真菌

54.急性化膿性闌尾炎，主要病理改變是指

A.炎癥限于闌尾粘膜下層

B.炎癥限于闌尾粘膜層

C.炎癥限于漿膜層

D.腹腔內有膿性液體

E.闌尾腔內積膿

55.單純性闌尾炎的腹痛性質

A.隱痛或刀割痛

B.隱痛或鈍痛

C.鈍痛或劇痛

D.脹痛或跳痛

E.鈍痛或鉆痛

56.急性闌尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手術治療

要點中，下列哪項是錯誤的

A.注意保護切口，防止切口感染

B.闌尾殘端妥善處理，防止術后發生腸疹

C.大量鹽水沖洗腹腔，防止感染擴散

D.腹腔可不放引流

E.縫合切口前，手術人員應用消毒液洗手

57.肛管的括約功能主要靠

A.外括約肌的深部

B.內括約肌

C.肛提肌

D.肛管直腸環

E.外括約肌的皮下部

58.肛瘦常繼發于

A.痔注射療法后

B.肛裂切除術后

C.結核

D.肛管直腸周圍膿腫

E.肛裂及血栓性外痔切除術后

59.下列關于痔的診斷中哪項是錯誤的

A.痔是指肛管皮下或直腸下端靜脈擴張迂曲而形

成的靜脈團

B.齒狀線是區分內、外痔的唯一標志

C.外痔在沒有發生血栓以前，一般不會出現劇痛

D.內痔出現靜脈破裂就可引起劇痛

E.混合痔具有內、外痔的癥狀和特征

60.門靜脈高壓癥的側支循環中，下列哪個是錯誤

的

A.由食道、胃底靜脈入奇靜脈

B.由臍及臍旁靜脈入腹壁上、下靜脈

C.由直腸上靜脈入直腸下靜脈

D.由腰靜脈入腹膜后下腔靜脈屬支

E.腹膜后門、體靜脈分支相吻合

61.門靜脈高壓癥的病理變化中，下列哪項是錯誤

的

A.脾腫大、脾功能亢進

B.門靜脈交通支擴張

C.肝靜脈淤積引起急性大出血

D.肝功能損害，白蛋白合成受障礙

E.毛細血管濾過壓增加，致使腹水形成

62.肝硬變合并食管、胃底靜脈曲張破裂出血，首

先應采取

A.輸液、輸血

B.靜脈滴注垂體后葉素

C.靜脈止血藥的應用

D.三腔二囊管壓迫

E.以上都是

63.原發性肝癌主要轉移的部位

A.肝內

B.肺

C.左鎖骨上淋巴結

D.骨

E.腹腔內種植

64.急性膽囊炎最嚴重的并發癥

A.細菌性肝膿腫

B.膽囊積膿

C.膽囊壞疽穿孔引起膽汁性腹膜炎

D.并發急性胰腺炎

E.膽囊十二指腸內瘦

65.膽固醇結石形成的主要原因

A.慢性膽道感染

B.膽汁中膽固醇濃度增加

C.膽道內蛔蟲殘體存留

D.膽汁中膽鹽和磷脂相對減少

E.膽道梗阻

66.膽管結石急性發作和急性膽管炎典型三聯征

A.疼痛、發燒、膽囊腫大

B.疼痛、白細胞增高、腹膜炎

C.發燒、淀粉酶增高、黃疸

D.膽囊結石、膽總管及肝內膽管結石

E.疼痛、寒戰高燒、黃疸

67.膽總管結石并化膿性膽管炎時發生的并發癥

中，下列哪項是錯誤的

A.肝膿腫

B.感染性休克

C.急性胰腺炎

D.結石壓迫門靜脈引起肝外型門脈高壓癥

E.膽道出血

68.患嚴重急性胰腺炎的病人不需要

A.抗生素

B.鉀

C.液體容量補充

D.氯化鈉

E.鈣

69.急性胰腺炎時,血清淀粉酶升高的規律為

A.發病后2小時升高，12?24小時達高峰

B.發病后3?12小時開始升高,12?48小時達高

C.發病后25小時開始升高，48小時達高峰

D.發病后48小時開始升高，72小時達高峰

E.取決于發病后的腹痛程度

70.急性水腫性胰腺炎的治療措施

A.靜脈補液

B.胃腸減壓

C.給解痙止痛劑

D.應用抗生素

E.以上都對

71.胰腺癌的組織類型，最常見的

A.腺泡細胞癌

B.多形性腺癌

C.纖毛細胞腺癌

D.粘液癌

E.導管細胞癌

72.下肢靜脈曲張最常見的并發癥

A.趾端壞死

B.曲張靜脈破裂出血

C.患肢浮腫

D.小腿潰瘍

E.曲張靜脈炎癥

73.下肢靜脈曲張病人深靜脈功能試驗陽性應采取

A.彈性繃帶包扎

B.大隱靜脈高位結扎術

C.大隱靜脈高位結扎加靜脈整段、分段剝脫切除

D.局部注射硬化溶液

E.以上都不對

B型題

A.乳頭狀腺癌

B.髓樣癌

C.濾泡狀癌

D.未分化癌

E.腺瘤癌變

74.發病率高的甲狀腺癌為

75.常伴有抽搐的甲狀腺癌為

76.惡性度最高的甲狀腺癌為

A.乳房有周期性疼痛

B.腫塊邊界清楚、活動、增長緩慢

C.腫塊巨大、活動、淋巴結不大，有肺轉移

D.腫塊固定，腋窩淋巴結大

E.腫塊具有明顯壓痛

77.乳腺癌

78.乳腺囊性增生病

79.乳腺纖維腺瘤

80.乳腺肉瘤

A.嵌頓性疝

B.難復性疝

C.絞窄性疝

D.可復性疝

E.滑動性疝

81.疝塊于站立時發現，平臥后消失

82.咳嗽有沖擊感

83.疝塊突然增大，不能回納腹腔，伴有疼痛感可

引起腸瘦

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.股疝

D.睪丸鞘膜積液

E.隱睪

84.青壯年男性，右側陰囊內可復性腫物透光試驗

陰性

85.6歲男孩，右側陰囊內不能還納的腫物一年

余，透光試驗陽性

A.疝環口位于腹壁下動脈內側

B.疝環口位于腹壁下動脈外側

C.疝內容物為壞死小腸

D.疝后壁為盲腸

E.疝囊位于股管內

86.腹股溝斜疝

87.腹股溝直疝

88.股疝

89.滑動疝

90.絞窄性疝

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.睪丸鞘膜積液

D.股疝

E.隱睪

91.中年婦女，腹股溝內側突發腫塊，不大，局部

異常疼痛

92.老年男性，腹股溝內側半球形腫塊，平臥消失,

壓內環站立仍出現

93.腹股溝內側腫塊，平臥消失，捫到外環容示指

進入，咳嗽時指尖有沖動感

94.腹股溝處腫塊小，擠壓脹痛感，同側陰囊內無

睪丸

95.出生后發現腹股溝內側腫塊進入陰囊，熟睡消

失

A.暗紅血便

B.鮮血便

C.果醬樣便

D.腹瀉、便血（腥臭血便）

E.腹瀉帶大量出血

96.內痔為

97.直腸癌為

98.急性壞死性腸炎

99.腸套疊

100.潰瘍型結腸炎

A.機械性絞窄性腸梗阻

B.機械性單純性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.血運性腸梗阻

E.痙攣性腸梗阻

101.嚴重的急性腸套疊屬

102.早期蛔蟲性腸梗阻屬

103.腸系膜血管栓塞屬

A.直腸癌

B.肛屢

C.直腸息肉

D.肛裂

E.內痔

104.直腸指診可捫及索條狀物可能為

105.直腸指診時肛門劇痛可能為

106.直腸指診時指套上染有膿血可能

107.直腸指診時基本正常

A.急性完全性腸梗阻

B.慢性腸梗阻

C.絞窄性腸梗阻

D.動力性腸梗阻

E.低位腸梗阻

108.腸管迅速膨脹，腸壁變薄，可引起等滲性脫

水

109.持續性腹痛、血便、腸鳴音減弱或消失，有

腹膜刺激征

110.嘔吐糞樣物，高度腹脹

A.急性單純性闌尾炎

B.慢性闌尾炎

C.急性壞疽性闌尾炎

D.闌尾膿腫癥狀逐漸減輕

E.闌尾膿腫癥狀逐漸加重

111.擇期闌尾切除術適用于

112.急性闌尾切除術適用于

113.切開引流適用于

114.非手術治療適用于

A.肛門旁皮下膿腫

B.坐骨肛管間隙膿腫

C.骨盆直腸間隙膿腫

D.直腸后間隙膿腫

E.盆腔膿腫

115.最為常見

116.直腸前壁隆起，波動壓痛

117.直腸側壁隆起，波動壓痛

A.膽道蛔蟲病

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.肝膿腫

D.急性水腫性胰腺炎

E.急性化膿性膽囊炎

118.膽囊結石最常見的并發癥

119.最易引起休克的膽道疾病

C型題

A.雙側甲狀腺彌漫性腫大

B.眼球突出、心悸

C.兩者均有

D.兩者均無

120.原發性甲亢

121.單純性甲狀腺腫

122.甲狀腺腺瘤

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C.兩者均有

D.兩者均無

123.精索位于疝囊后方

124.疝囊頸位于腹壁下動脈內側

A.腹壁軟弱

B.腹壓升高

C.二者均無關

D.二者均有關

125.形成腹外疝的基本原因

126.形成腹內疝的基本原因

A.腹膜腔穿刺

B.腹部透視

C.兩者均可

D.兩者均不可

127.腹部鈍器傷伴面色蒼白、脈搏細速和血壓下

降的病人最適宜的檢查

128.急性彌漫性腹膜炎可以考慮的檢查

A.原發性腹膜炎

B.繼發性腹膜炎

C.兩者都有

D.兩者都無

129.腹腔穿刺抽得的液體為無臭混濁液體常

130.腹腔穿刺抽得的液體為臭稠厚濁液常

131.腹腔穿刺抽得的液體為清亮液體時為

A.急性化膿性腹膜炎

B.急性單純性腸梗阻

C.兩者均有

D.兩者均無

132.腹脹

133.腹膜刺激癥狀

A.小腸機械性腸梗阻

B.麻痹性腸梗阻

C.兩者均有

D.兩者均無

134.大、小腸脹氣

135.小腸脹氣而結腸不脹氣

136.腸鳴音亢進

A.血便

B.陣發性腹痛

C.兩者均有

D.兩者均無

137.粘連性腸梗阻

138.腸套疊

A.鋼灌腸時，鋼劑在梗阻部位受阻，尖端呈“杯

口狀”

B.根灌腸時，鋼劑在梗阻部位尖端呈“鳥嘴狀”

C.兩者均有

D.兩者均無

139.結腸硬癌

140.乙狀結腸扭轉

141.腸套疊

第三章骨外科試題

A型題

1.引起骨筋膜室綜合征的主要發病機理

A.骨筋膜室內壓高

B.細菌繁殖過盛

C.肌肉痙攣

D.主要神經損傷

E.血管內膜損傷

2.下列類型的骨折中，最不穩定的

A.嵌入性骨折

B.斜形骨折

C.青枝骨折

D.橫形骨折

E.裂縫骨折

3.開放性骨折現場止血宜首選

A.上止血帶

B.局部壓迫包扎

C.指壓出血血管

D.結扎出血血管

E.抬高傷肢

4.處理開放性骨折最關鍵的步驟

A.應用抗生素

5.徹底清創

B.修復軟組織

D.及早閉合傷口

E.固定骨折

6.缺血性肌攣縮常繼發于下列哪一種損傷

A.肱骨干骨折

B.橫骨下端骨折

C.肘關節脫位

D.肱骨牌上骨折

E.肩關節脫位

7.肱骨中段骨折，患肢腕不能背伸，各指掌指關

節不能主動伸直，其原因

A.由于骨折使患肢運動支架斷裂

B.由于伸腕肌損傷

C.正中神經損傷

D.撓神經損傷

E.尺神經損傷

8.截癱的并發癥

A.褥瘡

B.排尿障礙泌尿系感染

C.呼吸衰竭和肺部感染

D.高熱

E.以上都對

9.腰椎間盤突出癥引起坐骨神經痛，向下肢放射

和典型部位

A.骼部以下整個腿痛

B.大腿后側和小腿內側痛

C.大腿前側，小腿內側和足背內側痛

D.大腿后側，小腿外側和足背外側痛

E.小腿后側和足底部痛

10.腰椎間盤突出在神經根的外側時，特殊的功能

性腰椎變位應

A.腰椎突向健側

B.腰椎突向患側

C.腰椎無側突變化

D.腰椎前凸消失

E.腰椎前凸增加

11.下列哪種并發癥不可能發生于骨折晚期

A.骨化性肌炎

B.骨缺血性壞死

C.創傷性關節炎

D.關節僵硬

E.脂肪栓塞

12.下列哪種體征是骨折的專有體征

A.腫脹與瘀斑

B.疼痛與壓痛

C.功能障礙

D.反常活動

E.以上都不是

13.脊髓型頸椎病與下列哪些疾病無關

A.下肢發緊、發麻、行走困難

B.上肢發麻，手部肌力弱，持物不穩

C.大小便障礙

D.壓頭及牽拉試驗陽性

E.不規則軀干和下肢感覺障礙，腱反射亢進，肌

張力增高

14.急性血源性骨髓炎，在X線片上出現異常的最

早期時間為起病后

A.1周

B.2周

C.3周

D.1月

E.2月

15.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出膿液后，最重要

的治療

A.聯合應用大劑量有效抗生素

B.局部石膏托固定

C.骨皮質局部鉆孔或“開窗”引流

D.用清熱解毒中藥

E.降溫、補液，少量多次輸血

16.化膿性關節炎的早期表現中，下列哪項是錯誤

的

A.關節處疼痛，輕微活動即引起劇痛

B.畏寒、高熱、全身不適等中毒癥狀

C.關節腫脹及關節腔內積液

D.患病關節常呈半屈狀態

E.X線片可見關節間隙變窄，骨面毛糙

17.膝關節單純滑膜結核，除全身治療外，局部治

療首選

A.皮膚牽引

B.石膏固定

C.穿刺抽膿，注入抗痛藥物

D.膝關節加壓融合術

E.膝關節病灶清除術

18.原發性惡性骨腫瘤中，最典型的X線片表現

A.骨質破壞，邊緣不清，有骨膜反應

B.骨質破壞，邊緣不清,無骨膜反應

C.骨質破壞，邊緣清楚，有骨膜反應

D.骨質破壞，邊緣清楚，無骨膜反應

E.骨質破壞，邊緣不清，骨膜反應明顯

19.骨腫瘤需要截肢的有

A.骨瘤

B.一級骨巨細胞瘤

C.脊索瘤

D.骨肉瘤

E.骨，樣骨瘤

B型題

A.主動和被動活動均正常

B.被動活動正常，而不能主動活動

C.主動和被動活動均不能

D.主動和被動活動均有部分障礙

E.被動活動正常，主動活動障礙

20.關節強硬（關節面之間有骨性或纖維組織連接）

表現

21.關節僵硬，（主要由關節囊的纖維化引起）表現

22.正常關節表現

A.骨質破壞，骨壞死

B.骨髓內膿瘍

C.骨膜下膿腫

D.反應性骨質增生

E.軟組織蜂窩組織炎

23.急性血源性骨髓炎早期的病理特點

24.急性血源性骨髓炎后期的病理特點

C型題

A.功能鍛煉

B.肢體活動和負重的軸線應力

C.兩者均有關

D.兩者均無關

25.骨折獲得臨床愈合之后，骨痂的改造塑形決定

于

26.骨折獲得臨床愈合之后，使關節迅速恢復正常

活動決定于

A.腰部壓痛，放射至下肢

B.直腿抬高試驗及加強試驗陽性

C.兩者均有

D.兩者均無

27.腰椎間盤突出癥有

28.馬尾腫瘤有

第四章神經外科試題

1.按照Glasgow昏迷分級計分法，重型顱腦損傷為

A.13?15分

B.9~12分

C.3?8分

D.T2分

E.3~5

2.以下都是閉合性凹陷骨折的手術指征，除了

A.因骨折壓迫引起局部神經系統功能缺陷者

B.骨折深度大于1cm者

C.骨折較大、過深，位于靜脈竇或功能區附近者

D.所有嬰幼兒的乒乓凹陷

E.前額骨折影響容貌者

3.男，36歲，車禍頭部受傷，傷后不省人事約半小時、清醒后訴頭

痛、惡心、嘔吐，4小時后再次昏迷。首先考慮

A.顱底骨折

B.腦震蕩

C.硬腦膜外血腫

D.硬腦膜下血腫

E.顱蓋骨折

4.患者男性，36歲，不慎自3米高處墜落，昏迷15分鐘后清醒，

訴頭痛，惡心，嘔吐2次，非噴射性，神經系統檢查尚無陽性體征發

現。在隨后的治療觀察過程中出現下列情況，與顱內血腫無關的是

A.嘔吐次數增多

B.瞳孔不等大

C.異常劇裂的頭痛

D.尿量增多

E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢

5.腦震蕩臨床表現不包括

A.意識障礙不超過30分鐘

B.意識障礙期肌腱反射消失

C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐

D.腰穿腦脊液中紅細胞1000X106/L(1000個/mm3)

E.逆行性遺忘

6.下列哪項不符合小腦幕切跡疝的臨床表現

A.頭痛劇烈，嘔吐頻繁，煩躁不安

B.呼吸驟停，瞳孔無變化

C.病側瞳孔先縮小，繼而散大

D.雙側瞳孔散大，意識喪失

E.進行性意識障礙

7.男，28歲，不慎從4米高墜落。當即昏迷約3小時。醒后出現頭

痛、嘔吐，右耳道流血性液體、口向左歪。診斷應考慮

A.腦震蕩、顱前窩骨折

B.腦震蕩、顱中窩骨折

C.腦震蕩、顱后窩骨折

D.腦挫傷、顱前窩骨折

E.腦挫傷、顱中窩骨折

8.關于顱底骨折，下列哪項錯誤

A.顱前窩骨折可出現“熊貓眼”

B.顱中窩骨折可出現鼻漏

C.顱后窩骨折可出現乳突區皮下瘀斑

D.有腦脊液漏時禁行腰穿

E.腦脊液漏一般應在2周內自行停止，若不停止，即應行手術修補

9.顱內壓增高的3大主要表現，除頭痛外，還有

A.嘔吐、視神經乳頭水腫

B.抽搐、視神經萎縮

C.嘔吐、偏癱

D.嘔吐、視力下降

E.頭暈、嘔吐

10.急性顱內壓增高最常見于下列哪種疾病

A.惡性腦膠質瘤

B.腦膿腫

C.腦積水

D.外傷性顱內血腫

E.腦轉移瘤

11.枕骨大孔疝病人表現

A.雙側瞳孔散大

B.生命體征紊亂

C.雙側瞳孔無變化

D.雙側瞳孔先散大后縮小

E.雙側瞳孔先縮小后散大

12.慢性顱內壓增高的眼底改變是

A.視神經萎縮

B.視乳頭炎

C.視乳頭水腫

D.視網膜靜脈迂曲

E.視網膜動脈反光增強

13.小腦幕切跡疝致對側錐體束征是因為

A.疝內容物壓迫腦干

B.疝內容物壓迫大腦腳

C.病灶壓迫大腦皮層

D.病變壓迫導水管

E.病變壓迫小腦半球

14.小腦幕切跡疝病人早期

A.同側瞳孔散大

B.同側瞳孔縮小

C.同側瞳孔先散大后縮小

D.同側瞳孔先縮小后散大

E.雙側瞳孔先縮小后散大

15.某男，25歲。因車禍受傷2小時入院。查體：嗜睡，呼喚能睜

眼；回答問題有錯誤；對疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分級計分

應為

A.12分

B.15分

C.10分

D.9分

E.5分

A.急性硬膜下血腫

B.急性腦內血腫

C.急性硬膜外血腫

D.慢性硬膜下血腫

E.帽狀腱膜下血腫

15.CT示顱骨下雙凸透鏡形高密度病灶:

16.CT示顱骨下新月形高密度病灶：

A.顱前窩骨折

B.開放性骨折

C.線形骨折

D.生長性骨折

E.顱后窩骨折

17.Battle征是：

18.熊貓眼征是：

A.腦挫裂傷

B.急性硬膜外血腫

C.凹陷骨折

D.粉碎骨折

E.腦脊液漏

19.原發性腦損傷是：

20.繼發性腦損傷是:

第五章胸外科試題

1.胸外傷后產生連枷胸見于

A.張力性氣胸

B.開放性氣胸

C.進行性氣胸

D.T4肋骨骨折

E.多根多處肋骨骨折

2.縱隔撲動可見于

A.多根肋骨骨折

B.開放性氣胸

C.血胸

D.心包填塞

E.張力性氣胸

3.對急性膿胸診斷最具臨床診斷意義的方法是

A.根據臨床表現

B.根據體征

C.胸部X線檢查

D.胸部B超

E.胸腔穿刺抽得膿液

4.下列食管癌切除術后合并癥中，哪一種危及生命的可能性最大

A.吻合口瘦

B.肺部感染

C.膿胸

D.乳糜胸

E.切口感染

5.下列哪一類型肺癌對放療較敏感

A.小細胞癌

B.大細胞癌

C.腺癌

D.鱗癌

E.以上都是

6.下列各項中哪項不是肺癌的常見癥狀

A.刺激性咳嗽

B.大咯血

C.咳膿痰

D.痰中帶血

E.胸痛

7.慢性膿胸的治療原則為

A.改善全身情況，消除中毒癥狀和營養不良

B.充分引流

C.消滅致病原因清除膿腔

D.盡量使受壓的肺復張，恢復肺功能

E.以上都是

8.張力性氣胸的急救處理是

A.胸穿抽氣

B.粗針頭插入排氣

C.氣管切開

D.給氧

E.輸血，輸液抗休克

9.進行性血胸特點不包括

A.反常呼吸運動

B.胸腔內壓進行性增高

C.靜脈壓升高，心搏微弱、動脈壓降低

D.呼吸時的縱隔撲動

E.胸腔引流血量＞200ml/h,連續3h

10.食管癌的X線表現不包括

A.管壁僵硬

B.粘膜皺裳增粗

C.粘膜呈串珠樣改變

D.粘膜皺裳斷裂

E.充盈缺損或龕影

11開放性氣胸緊急現場處理為

A.胸腔閉式引流術

B.氣管內插管，呼吸機呼氣末正壓通氣

C.迅速封閉胸壁創口

D.吸氧

E.剖胸探查術

12食管癌較多發生在

A.胸中段食管

B.胸上段食管

C.胸下段食管

D.食管賁門部

E.頸部食管

13關于張力性氣胸的敘述不正確的是

A.最嚴重的氣胸類型

B.胸腔內壓進行性增高

C.有縱隔撲動

D.有皮下氣腫

E.急救須立即在鎖骨中線第2肋間用粗針穿刺減壓

14.關于閉合性氣胸的敘述不正確的是

A.傷側胸膜腔內壓力升高，但仍低于大氣壓

B.進氣少、肺萎陷在50%以下者，常無明顯癥狀，可自行吸收，不

需特殊治療

C.大量進氣則由縱隔推向健側，患者胸悶、氣促，傷側叩診鼓音，聽

診呼吸音減弱或消失

D.X線檢查顯示傷側肺萎陷和胸膜腔積氣，縱隔向健側移位

E.重者需于傷側鎖骨中線第2肋間穿刺抽盡積氣，或行胸腔閉式引流

15.懷疑肺癌的病人應首選哪項檢查

A.纖維支氣管鏡檢查

B.痰脫落細胞檢查

C.胸部X線檢查

D.經皮肺穿

E.剖胸探查術

16.腎結核最早出現的癥狀是

A.血尿、膿尿

B.尿頻

C.全身結核中毒癥狀

D.腎區疼痛

E.腎區包塊

17.患者右胸被撞傷2