旅行社境外游保險責任免除合同編號：__________甲方（投保人/被保險人）：姓名：身份證號：地址：聯系方式：電子郵箱：乙方（保險公司）：公司名稱：公司地址：聯系方式：電子郵箱：一、合同引言1.1合同背景人們生活水平的提高和旅游需求的增長，境外游成為越來越多人的選擇。為了保障游客在境外旅行期間的人身和財產安全，甲方自愿向乙方投保境外游保險，乙方同意按照本合同的約定承擔保險責任。1.2合同目的本合同的目的在于明確雙方在境外游保險中的權利和義務，保證甲方在境外旅行期間能夠得到及時、有效的保險保障，同時規范保險理賠的程序和要求，保障雙方的合法權益。二、定義與解釋2.1相關術語定義（1）“境外游”指甲方離開其境內常住地，前往境外國家或地區進行的旅游活動。（2）“保險期間”指本合同約定的保險責任生效之日起至保險責任終止之日止的期間。（3）“被保險人”指本合同的投保人及經投保人同意并在本合同中載明的其配偶、子女、父母或其他具有可保利益的人。（4）“不可抗力”指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于戰爭、軍事行動、暴亂、恐怖活動、地震、洪水、臺風等自然災害。（5）“高風險運動及活動”指潛水、跳傘、攀巖、探險、武術比賽、摔跤比賽、賽車、賽馬、滑翔傘等高風險運動及活動。（6）“既往病癥”指在本合同生效前已經存在的疾病或癥狀。（7）“理賠材料”指甲方在申請理賠時需要向乙方提供的相關證明文件和資料，包括但不限于醫院診斷證明、病歷、醫療費用發票、證明等。2.2解釋規則本合同的解釋應遵循以下規則：（1）本合同的解釋應按照合同的目的、條款的上下文以及交易習慣進行。（2）如果本合同的條款存在兩種或兩種以上的解釋，應作出對甲方有利的解釋。（3）本合同的標題和條款編號僅為方便閱讀和引用，不影響合同條款的解釋和效力。三、保險范圍與責任3.1保險覆蓋的境外游地區本合同的保險覆蓋地區為甲方在境外游期間前往的國家或地區，但不包括戰爭、軍事行動、暴亂、恐怖活動等危險地區。具體的保險覆蓋地區以本合同的約定為準。3.2保險責任概述在保險期間內，乙方承擔以下保險責任：（1）意外傷害保險責任：在境外游期間，如甲方遭受意外傷害導致身故、殘疾或燒傷的，乙方按照本合同的約定給付意外傷害保險金。（2）醫療保險責任：在境外游期間，如甲方因疾病或意外傷害需要在醫院進行治療的，乙方按照本合同的約定給付醫療保險金。（3）緊急救援保險責任：在境外游期間，如甲方遇到緊急情況需要救援的，乙方按照本合同的約定提供緊急救援服務并承擔相關費用。（4）行李丟失保險責任：在境外游期間，如甲方的行李丟失或損壞的，乙方按照本合同的約定給付行李丟失保險金。（5）旅行延誤保險責任：在境外游期間，如甲方的行程因不可抗力或其他原因導致延誤的，乙方按照本合同的約定給付旅行延誤保險金。四、責任免除情形4.1被保險人故意行為若被保險人故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強制措施，乙方不承擔給付保險金的責任。4.2違法犯罪行為被保險人從事違法、犯罪活動期間或因拒捕而導致的傷害或身故，乙方不予賠償。4.3戰爭、軍事行動等不可抗力因戰爭、軍事行動、暴亂、恐怖活動或其他類似的武裝叛亂期間，被保險人遭受的意外傷害或疾病，乙方不承擔保險責任。4.4高風險運動及活動被保險人參加高風險運動及活動，如潛水、跳傘、攀巖、探險、武術比賽、摔跤比賽、賽車、賽馬、滑翔傘等導致的意外傷害或疾病，乙方不承擔保險責任，但經乙方特別同意并在保險合同中注明的除外。4.5既往病癥及未如實告知健康狀況（1）被保險人在投保前已患有既往病癥，且在投保時未如實告知乙方的，乙方對該既往病癥及其引發的相關疾病不承擔保險責任。（2）被保險人在投保時未如實告知其健康狀況，導致乙方在不知情的情況下承保的，乙方有權解除本合同，并不退還保險費。如在保險期間內發生保險，乙方不承擔給付保險金的責任。4.6酗酒、吸毒等不良行為被保險人酗酒、吸食或注射期間遭受的意外傷害或疾病，乙方不承擔保險責任。4.7違反旅行目的地法律法規被保險人在境外游期間違反旅行目的地國家或地區的法律法規，導致的意外傷害或疾病，乙方不承擔保險責任。4.8非必要的醫療費用被保險人在境外游期間發生的非必要的醫療費用，如美容、整形、康復治療等費用，乙方不承擔保險責任。4.9自行變更行程導致的風險被保險人未經乙方同意自行變更行程，導致的意外傷害或疾病，乙方不承擔保險責任。五、保險期間與生效5.1保險期間的確定本合同的保險期間自甲方離開境內常住地前往境外游目的地時起，至甲方結束境外游行程返回境內常住地時止。具體的保險期間以本合同的約定為準。5.2保險生效條件本合同自甲方繳納保險費且乙方同意承保后生效。如甲方未按照本合同的約定繳納保險費，本合同不生效，乙方不承擔保險責任。六、保險金額與賠償限額6.1保險金額的設定（1）意外傷害保險金額：人民幣[具體金額]元。（2）醫療保險金額：人民幣[具體金額]元。（3）緊急救援保險金額：人民幣[具體金額]元。（4）行李丟失保險金額：人民幣[具體金額]元。（5）旅行延誤保險金額：人民幣[具體金額]元。6.2各項賠償的限額規定（1）意外傷害保險：身故保險金：在保險期間內，如被保險人因意外傷害導致身故，乙方按照意外傷害保險金額給付身故保險金。殘疾保險金：在保險期間內，如被保險人因意外傷害導致殘疾，乙方按照《人身保險傷殘評定標準及代碼》（JR/T0083—2013）評定的傷殘等級，對應相應的給付比例給付殘疾保險金。燒傷保險金：在保險期間內，如被保險人因意外傷害導致燒傷，乙方按照燒傷面積及程度對應相應的給付比例給付燒傷保險金。（2）醫療保險：在保險期間內，如被保險人因疾病或意外傷害需要在醫院進行治療，乙方對實際發生的合理醫療費用在扣除約定的免賠額后，按照約定的賠付比例給付醫療保險金。但每次的醫療保險金給付以醫療保險金額為限。對于被保險人在境外發生的醫療費用，乙方按照當地的醫療費用標準進行核定，對于超出合理范圍的費用，乙方不予賠付。（3）緊急救援保險：在保險期間內，如被保險人遇到緊急情況需要救援，乙方將根據實際情況提供緊急救援服務，包括但不限于醫療轉運、送返、遺體送返等，并承擔相關費用。但每次的緊急救援保險金給付以緊急救援保險金額為限。（4）行李丟失保險：在保險期間內，如被保險人的行李在運輸過程中丟失或損壞，乙方按照行李丟失保險金額及行李的實際價值進行賠償，但每件行李的賠償金額以行李丟失保險金額為限。（5）旅行延誤保險：在保險期間內，如被保險人的行程因不可抗力或其他原因導致延誤，乙方按照約定的延誤時間及賠償標準給付旅行延誤保險金。但每次的旅行延誤保險金給付以旅行延誤保險金額為限。七、理賠流程與要求7.1理賠申請的程序（1）在保險發生后，被保險人應及時通知乙方，并在規定的時間內向乙方提交理賠申請。（2）被保險人可以通過以下方式通知乙方：撥打乙方的客服電話[電話號碼]、發送郵件至乙方的指定郵箱[郵箱地址]或通過乙方的官方網站進行在線報案。（3）被保險人在提交理賠申請時，應填寫《理賠申請書》，并提供以下理賠材料：被保險人的身份證明文件；保險合同原件；醫院診斷證明、病歷、醫療費用發票等醫療相關證明文件；證明文件，如警方報告、航空公司出具的延誤證明等；其他與理賠申請相關的證明文件和資料。7.2所需提交的理賠材料（1）被保險人應按照乙方的要求提供真實、完整、有效的理賠材料。如被保險人提供的理賠材料不完整或不符合要求，乙方有權要求被保險人補充提供相關材料。（2）對于需要進行調查核實的理賠申請，乙方將在收到理賠申請及相關材料后進行調查核實，并在規定的時間內作出理賠決定。7.3理賠審核與處理（1）乙方在收到被保險人的理賠申請及相關材料后，將進行審核。審核內容包括但不限于保險責任的認定、理賠材料的真實性和完整性、保險的真實性等。（2）如審核通過，乙方將在規定的時間內給付保險金。如審核不通過，乙方將書面通知被保險人，并說明理由。（3）被保險人對理賠決定有異議的，可以在收到理賠決定通知書后[具體天數]天內向乙方提出書面申訴。乙方將在收到申訴后進行重新審核，并在規定的時間內作出最終的理賠決定。八、保險費的繳納8.1保險費的金額與支付方式（1）本合同的保險費為人民幣[具體金額]元。（2）甲方應在本合同生效前一次性繳納保險費。甲方可以通過以下支付方式繳納保險費：銀行轉賬、支付、支付等。8.2繳費期限與逾期處理（1）甲方應在本合同約定的繳費期限內繳納保險費。如甲方未在繳費期限內繳納保險費，本合同自繳費期限屆滿之日起自動解除，乙方不承擔保險責任。（2）如甲方因特殊原因未能在繳費期限內繳納保險費，應在繳費期限屆滿前向乙方提出書面申請，經乙方同意后，可以延長繳費期限，但延長的期限不得超過[具體天數]天。如甲方在延長的繳費期限內仍未繳納保險費，本合同自動解除，乙方不承擔保險責任。九、合同變更與解除9.1合同變更的條件與程序（1）本合同的任何變更或修改須經雙方協商一致，并以書面形式作出。（2）甲方要求變更本合同的，應向乙方提出書面申請，經乙方審核同意后，方可進行變更。（3）乙方如需變更本合同的有關內容，應提前[具體天數]天通知甲方，甲方有權在通知送達之日起[具體天數]天內選擇是否繼續履行本合同。如甲方選擇繼續履行本合同，則視為甲方同意乙方的變更內容；如甲方選擇解除本合同，則乙方應按照本合同的約定退還甲方已繳納的保險費。9.2合同解除的情形與后果（1）在本合同生效后，如甲方未按照本合同的約定繳納保險費，乙方有權解除本合同，并不退還保險費。（2）在本合同生效后，如甲方要求解除本合同，應向乙方提出書面申請，經乙方審核同意后，本合同自乙方同意解除之日起解除。乙方按照以下規定退還保險費：如本合同生效后未超過[具體天數]天，乙方退還甲方已繳納的保險費的[具體比例]%；如本合同生效后超過[具體天數]天但未滿[具體天數]天，乙方退還甲方已繳納的保險費的[具體比例]%；如本合同生效后超過[具體天數]天，乙方不退還甲方已繳納的保險費。（3）在本合同生效后，如發生以下情形之一，乙方有權解除本合同，并不退還保險費：甲方故意隱瞞事實，不履行如實告知義務，足以影響乙方決定是否同意承保或者提高保險費率的；甲方故意制造保險的；甲方在投保后[具體天數]天內自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外。十、保密條款10.1雙方的保密義務（1）雙方在履行本合同過程中，對于涉及到的對方的商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息，應予以保密，不得向任何第三方披露。（2）雙方應采取必要的措施，保證保密信息的安全。如因一方的過錯導致保密信息泄露，該方應承擔相應的法律責任。10.2保密信息的范圍（1）本合同所涉及的保險條款、保險費率、理賠流程等信息；（2）被保險人的個人信息，包括但不限于姓名、身份證號、聯系方式、健康狀況等；（3）雙方在履行本合同過程中涉及到的其他需要保密的信息。十一、違約責任11.1雙方的違約責任規定（1）如甲方未按照本合同的約定繳納保險費，甲方應按照本合同的約定承擔逾期繳費的違約責任，向乙方支付逾期繳費的利息。（2）如甲方違反本合同的約定，導致乙方無法按照本合同的約定承擔保險責任的，甲方應承擔相應的法律責任。（3）如乙方未按照本合同的約定承擔保險責任，乙方應按照本合同的約定向甲方支付保險金，并承擔相應的違約責任，向甲方支付違約金。11.2違約賠償的計算方式（1）甲方逾期繳費的利息按照每日[具體利率]計算，從應繳費之日起計算至實際繳費之日止。（2）乙方未按照本合同的約定承擔保險責任的，違約金按照未支付保險金的[具體比例]計算。十二、爭議解決12.1爭議解決的方式（如仲裁或訴訟）本合同在履行過程中如發生爭議，雙方應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。12.2管轄法院或仲裁機構的選擇本合同的簽訂地、履行地、甲方住所地、乙方住所地的人民法院均有管轄權。雙方在選擇管轄法院時，應遵循法律的規定和司法實踐的慣例。十三、法律適用13.1合同適用的法律法規本合同的簽訂、履行、變更和解除均適用中華人民共和國法律。如本合同的某些條款與中華人民共和國法律的規定相沖突，應以中華人民共和國法律的規定為準。十四、其他條款14.1通知與送達方式（1）雙方在本合同中填寫的聯系地址、聯系電話、電子郵箱等信息為雙方的通知與送達地址。如一方的聯系信息發生變更，應及時書面通知對方，否則，對方按照原聯系信息發出的通知視為有效送達。（2）雙方之間的通知可以通過專人送達、郵寄、郵件等方式進行。通知以專人送達的，送達之日為送達日期；通知以郵寄方式送達的，以郵件寄出之日起第[具體天數]天為送達日期；通知以郵件方式送達的，以郵件發送成功之日為送達日期。14.2合同的完整性與可分割性（1）本合同構成雙方之間關于境外游保險的完整協議，取代雙方之前達成的任何口頭或書面協議。（2）本合同的任何條款如被認定為無效或不可執行，不影響其他條款的效力和可執行性。雙方應盡力協商修改該無效或不可執行的條款，使其符合雙方的意愿和本合同的目的。14.3合同的生