CCS介紹與演示計算機模擬病例（CCS）考試說明

本幻燈介紹計算機模擬病例（Computer-basedCaseSimulations,CCS）考試。開始時，首先提供給考生模擬患者的病情簡介、來診時的生命征和病史信息，然后將提示考生使用系統(tǒng)所提供的五個交互式操作按鈕來完成對模擬患者的診斷和治療過程。CCS介紹與演示五個操作按鈕

（請單擊各項標題）1.問診與體格檢查2.醫(yī)囑與病歷3.執(zhí)行醫(yī)囑、病情觀察4.診療地點5.診斷與鑒別診斷CCS介紹與演示問診與體格檢查考生可以通過此界面中病史采集和體格檢查選項來收集患者的信息，根據(jù)患者的病情和實際情況決定是否進行全身的或者重點體格檢查。當考生完成選擇提交后，模擬時間會根據(jù)各個項目所需消耗的時間向前推進并獲得各項結(jié)果。CCS介紹與演示在此界面中，考生可以通過醫(yī)囑單制訂新的醫(yī)囑來治療和監(jiān)護模擬患者。例如進行一些輔助檢查來分析初步診斷，然后，擬定相應的治療措施或進行更進一步的檢查來確定診斷。在這個界面中，考生還可以通過病歷本回顧患者以往的病程記錄、生命體征、治療記錄和各項檢查等結(jié)果。醫(yī)囑與病歷CCS介紹與演示如果考生認為目前沒有再需要制訂的新醫(yī)囑，想要知道那些尚未回報的結(jié)果，或者想觀察經(jīng)過一段時間后患者的病情進展情況，可以讓模擬時間繼續(xù)推進。具體什么時候推進模擬時間，由考生來決定，如果不按此按鈕推進模擬時間，模擬時間是不會自動向前推進的。隨著時間的推移，模擬患者的病情會因為本身存在的疾病和考生的干預而相應變化，化驗結(jié)果會按時回報，同時該系統(tǒng)也監(jiān)控著所施加的干預措施的結(jié)果。執(zhí)行醫(yī)囑、病情觀察CCS介紹與演示考生還可以為模擬患者選擇恰當?shù)脑\療場所，如門診、急診室、病房，在適當?shù)臅r候，考生通過考試系統(tǒng)提供的這個功能實現(xiàn)患者的診療地點轉(zhuǎn)換，以便讓模擬患者得到更好的診療環(huán)境。診療地點CCS介紹與演示考生可以根據(jù)所掌握的信息隨時為模擬患者擬定診斷和鑒別診斷，在考試結(jié)束前可以更改診斷和鑒別診斷。診斷與鑒別診斷CCS介紹與演示考生通過以上五種交互式操作實現(xiàn)對模擬患者的診療全過程，考生可以根據(jù)需要以任何順序來進行這五種操作，而且每種操作都可以多次使用。根據(jù)病例設(shè)計，當認為已經(jīng)充分考察了考生處理問題的能力時，病例會提示即將結(jié)束的信息，此時需要考生輸入該病例的診斷和鑒別診斷，完成這個模擬病例的回答。（請考生仔細閱讀《臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習后綜合考試方案及內(nèi)容大綱》）CCS介紹與演示注意：1.在計算機模擬病例考試過程中，模擬時間隨著患者的病情進展和考生的診療措施而不斷向前推進。在對模擬患者的診療過程中，模擬時間與真實時間一樣，是不能返回的。2.考試說明中解釋性文字（橙色）在真實模擬病例考試中將不會出現(xiàn)。CCS介紹與演示此頁為患者的病情簡要介紹。看完之后，請點按：CCS介紹與演示此頁為患者的來診時的生命征。看完之后，請點按：CCS介紹與演示此頁為患者的比較詳細的現(xiàn)病史資料。看完之后，請點按：CCS介紹與演示如果需要對患者進行病史采集或者體格檢查，請點按：CCS介紹與演示在此頁選擇采集病史和體格檢查的項目。CCS介紹與演示這是選完之后的樣子確定進行這些檢查項目，請按:清空以后，重新選擇檢查項目，請按:CCS介紹與演示得到各項檢查結(jié)果，看完之后，請按:CCS介紹與演示如果需要制訂診療措施，例如實驗室檢查、藥品或者治療措施等，請點按：CCS介紹與演示此頁相當于病歷中的長、短囑，如果需要制訂新的醫(yī)囑，請單擊醫(yī)囑單空白處：CCS介紹與演示在此輸入醫(yī)囑，一次可以輸入多條醫(yī)囑，每行一條。CCS介紹與演示這是輸入之后的樣子，可以只輸入所需醫(yī)囑開頭的一個字或幾個字，計算機會提供檢索選擇，輸入完成后請點按確定醫(yī)囑按鈕：CCS介紹與演示CCS介紹與演示CCS介紹與演示確定醫(yī)囑要求CCS介紹與演示然后再制訂下一項醫(yī)囑，在這里請點選“血常規(guī)”。CCS介紹與演示可以修改醫(yī)囑要求，例如急檢還是普通檢查，然后按確定按鈕，繼續(xù)下一條醫(yī)囑的選擇。CCS介紹與演示這是所有醫(yī)囑都輸入完成后的樣子，如果還需要補充醫(yī)囑可以繼續(xù)按照以前的方法補充新的醫(yī)囑。如果目前沒有需要補充的醫(yī)囑，想要獲得各項檢查的結(jié)果，請按“執(zhí)行醫(yī)囑、病情觀察”按鈕，隨著模擬時間的推進，患者的病情會相應地進展，也會得到各項結(jié)果回報單。CCS介紹與演示確定讓模擬時間推進，獲得下一項結(jié)果的信息，這里的下一項結(jié)果可能為患者病情進展的信息，也可能是所制訂檢查的回報單。CCS介紹與演示現(xiàn)在我們看到模擬時間向前推進了15分鐘，并且得到了血常規(guī)檢查的回報單，看完以后按“知道了”。CCS介紹與演示這是胸部X線檢查結(jié)果回報，看完之后按“×”按鈕關(guān)掉。CCS介紹與演示可以再次觀看圖像。看完以后，請點按。CCS介紹與演示這是心電圖的回報單，看完以后，請點按：CCS介紹與演示可以回顧以往的病歷信息和檢查結(jié)果，分別存放在不同欄目中，請點“病歷本”標簽。CCS介紹與演示在這里可以回顧以往的病程記錄信息，需要察看時可以點擊相應條目。現(xiàn)在我們看看“生命征”欄。CCS介紹與演示在這里可以回顧生命征信息，需要察看時可以點擊相應條目。請單擊下一欄目“實驗室檢查”。CCS介紹與演示實驗室檢查匯報結(jié)果存放在這里，需要察看時可以點擊相應條目。下一欄目是“影像學檢查”。CCS介紹與演示這里存放的是影像學檢查資料信息，需要察看時可以點擊相應條目。下一欄目是“其他檢查”。CCS介紹與演示在這里可以回顧其他檢查資料信息，需要察看時可以點擊相應條目。下一欄目為“治療記錄”。CCS介紹與演示這里顯示以往的治療記錄信息，比如停用的藥品。現(xiàn)在我們回到“醫(yī)囑單”標簽。CCS介紹與演示根據(jù)以往得到的資料，分析患者的病情，并進一步制定診療措施。如果需要制訂新的醫(yī)囑，請在空白處單擊：CCS介紹與演示比如說要做胸腔穿刺術(shù)。在此輸入“胸”。CCS介紹與演示選擇胸腔穿刺術(shù)的緊急程度后，按“確定”。CCS介紹與演示這是制訂完胸腔穿刺術(shù)醫(yī)囑之后的樣子。觀察胸穿結(jié)果按“執(zhí)行醫(yī)囑”按鈕。CCS介紹與演示按“確定”。CCS介紹與演示得到胸腔穿刺術(shù)結(jié)果的報告單。看完以后，按“知道了”。CCS介紹與演示根據(jù)胸腔穿刺術(shù)的結(jié)果進一步治療。此例中選用胸腔閉式引流術(shù)。CCS介紹與演示這是制訂完胸腔閉式引流術(shù)醫(yī)囑之后的樣子。觀察結(jié)果按“執(zhí)行醫(yī)囑”按鈕。CCS介紹與演示按“確定”。CCS介紹與演示得到胸腔閉式引流術(shù)結(jié)果的報告單。看完以后，按“知道了”。CCS介紹與演示如果需要進行診療地點的轉(zhuǎn)換。可以按“診療地點”按鈕。CCS介紹與演示如果需要收入病房繼續(xù)治療。請按“病房”按鈕。CCS介紹與演示確定收入病房。按此按鈕。CCS介紹與演示現(xiàn)在是收入病房后的情形。如果在病房還需要制訂新的醫(yī)囑。請單擊空白處。CCS介紹與演示例如在病房又制訂了以上這些醫(yī)囑。CCS介紹與演示考生隨時都可以擬定或修改模擬患者的診斷和鑒別診斷。請單擊此按鈕。CCS介紹與演示單擊空白行之后會顯示出彈出菜單，然后從中選擇診斷內(nèi)容。CCS介紹與演示這里單擊選擇“張力性氣胸”。CCS介紹與演示按“確定”。CCS介紹與演示方法同上，單擊空白行之從彈出菜單中選擇鑒別診斷。CCS介紹與演示輸入診斷與鑒別診斷完畢后，按“確定”，關(guān)閉窗口。CCS介紹與演示現(xiàn)在又回到了輸入診斷前的狀態(tài)，如果需要觀察患者的病情請按