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文檔簡介

2025年企業員工醫療保險服務供應協議共計第____條甲方:____企業(以下簡稱“甲方”)乙方:____醫療保險服務中心(以下簡稱“乙方”)鑒于甲方為保障員工福祉,提高員工醫療保障水平,與乙方就員工醫療保險服務達成一致,特訂立本協議,以明確雙方的權利與義務。第一條保險范圍1.1乙方為甲方提供的企業員工醫療保險服務,包括但不限于以下內容:(1)為甲方員工提供門診、住院、急診等基本醫療保險服務;(2)為甲方員工提供特殊疾病、慢性病等特定醫療保險服務;(3)為甲方員工提供藥品費用報銷、醫療救助等服務。1.2乙方應根據甲方員工的實際需求,提供相應的醫療保險服務,并確保服務質量。第二條保險費用2.1甲方應按照____年企業員工醫療保險費用標準,向乙方支付保險費用。2.2甲方支付保險費用后,乙方應根據本協議約定,為甲方員工提供相應的醫療保險服務。2.3雙方應于每年____月____日前就下一年度的保險費用進行協商,達成一致后簽訂補充協議。第三條保險期間3.1本協議保險期間為____年____月____日至____年____月____日。3.2保險期間內,甲方員工發生的醫療費用,乙方應按照本協議約定予以報銷。第四條保險報銷4.1甲方員工在保險期間內發生的醫療費用,應按照以下程序進行報銷:(1)甲方員工在就診時,應向醫療機構出示乙方提供的醫療保險卡;(2)醫療機構應根據乙方提供的醫療保險政策,為甲方員工提供相應的醫療服務;(3)甲方員工在結算醫療費用時,應扣除乙方應報銷的部分;(4)甲方員工將剩余醫療費用發票、費用清單等材料提交給乙方,乙方在核實無誤后予以報銷。4.2乙方應在收到甲方員工提交的報銷材料后的____個工作日內完成報銷手續。第五條保險責任5.1乙方應按照本協議約定,為甲方員工提供醫療保險服務,并承擔以下保險責任:(1)對甲方員工發生的醫療費用,按照本協議約定的報銷范圍和比例予以報銷;(2)對甲方員工發生的特殊疾病、慢性病等醫療費用,按照本協議約定的特殊醫療保險服務予以報銷;(3)對甲方員工發生的醫療救助費用,按照本協議約定的醫療救助服務予以報銷。5.2甲方應協助乙方開展醫療保險服務工作,確保乙方能夠及時了解甲方員工的醫療保障需求。第六條爭議解決6.1雙方在履行本協議過程中發生的爭議,應首先通過友好協商解決。6.2若協商無果,任何一方均有權向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第七條其他約定7.1本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。7.2本協議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為__

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