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眼科與視功能檢查馬氏桿檢查主講人:文麗學校:永州職業技術學院正位?隱斜?顯斜?學習內容01準備工作02檢查步驟03注意事項04結果記錄馬氏桿檢查(1)儀器和工具包括:綜合驗光儀、中性筆、紙;(2)環境亮度準備:半暗室(3)綜合驗光儀調整:根據被檢者實際情況調整座椅高度、水平、瞳距、鏡眼距等(4)植入遠用屈光矯正度數1.準備工作馬氏桿檢查1.調整綜合驗光儀放置輔助鏡:右眼放置紅色水平馬氏桿,左眼前不加馬氏桿2.選擇視標:遠距離點光源3.確保患者此時右眼看到一條垂直的紅色光線,左眼仍然看到一點光源(操作,詢問右眼是否看到一條垂直的紅色光線,左眼是否看到一點光源)2.檢查步驟馬氏桿檢查4.根據患者雙眼所觀察到的點線位置關系判斷斜視類型(例如詢問:你現在兩個眼一起看,請你告訴我:燈光和紅色線條的關系)被檢者所看到的點像關系有三種,第一種情況點在線上(點線重合)表示被檢者正位,無斜視,第二種情況點在線的右邊,表示被檢者外斜視或者外隱斜,第三種情況在線的左邊,表示被檢者內斜視或者內隱斜。2.檢查步驟外(隱)斜無(隱)斜內(隱)斜馬氏桿檢查5.根據斜視類型,選擇相應基底方向的三棱鏡中和至兩者融合為止,(詢問被檢者現在是否點線重合),外(隱)斜加基底向內的三棱鏡,內(隱)斜加基底向外的三棱鏡2.檢查步驟馬氏桿檢查6.被檢者報告點線重合,遮蓋一眼(我在您眼前放置一個遮蓋板,請您告訴我當我移開遮蓋板的一瞬間是否點線重合),被檢者報告點線重合則記錄此時的結果。不重合則根據點線關系加相對應的棱鏡達到點線重合,直至遮蓋后也點線重合。7.重復以上步驟測量兩次取平均值,記錄結果2.檢查步驟馬氏桿檢查8.測量近用眼位,調整近用瞳距,收攏集合掣,在40CM出示點光源,重復以上步驟測量近用眼位并記錄40CM處的眼位檢查結果9.垂直眼位測量需要在右眼前放置的垂直紅色馬氏桿,詢問被檢者點線關系,判斷斜視類型,加相對應的棱鏡達到點線重合2.檢查步驟馬氏桿檢查2.檢查步驟無斜視右眼下斜(左眼上斜)右眼上斜(左眼下斜)馬氏桿檢查2.檢查步驟馬氏桿檢查3.注意事項1.把被檢者的屈光不正完全矯正2.被檢者不可出現頭位傾斜,否則影響測量結果準確性馬氏桿檢查優點,缺點馬氏桿檢查眼位優點:1.主觀測試方法2.簡單快速容易執行3.易于理解,可用于兒童測定馬氏桿檢查眼位缺點:1.不可用于鑒別隱斜視和顯斜視2.由于觀察的目標

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