維生素D缺乏性佝僂病四川衛生康復職業護理課件_第1頁
維生素D缺乏性佝僂病四川衛生康復職業護理課件_第2頁
維生素D缺乏性佝僂病四川衛生康復職業護理課件_第3頁
維生素D缺乏性佝僂病四川衛生康復職業護理課件_第4頁
維生素D缺乏性佝僂病四川衛生康復職業護理課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩11頁未讀， 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

維生素D缺乏性佝僂病四川衛生康復職業學院護理學院一、佝僂病定義由于小兒體內VitD不足，導致鈣、磷代謝失常，產生以骨骼病變為特征的一種全身慢性營養性疾病。(多見于2歲以內的嬰幼兒)（1）胎兒通過胎盤從母體獲得（2）皮膚經紫外線照射合成（3）從食物中攝取紫外線照射合成是主要來源80%二、維生素D的來源（1）日光照射不足（主要）（5）疾病和藥物影響（2）體內貯存不足

（3）食物中攝入不足（4）生長速度過快

三、佝僂病的病因佝僂病的分期初期：神經、精神癥狀為主激期：主要是骨骼的改變恢復期：各項表現逐漸好轉后遺癥期：僅留有骨骼的畸形四、臨床表現1．初期（早期）：神經、精神癥狀

易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚、多汗。因汗液刺激頭部，常搖頭擦枕致枕后脫發形成“枕禿”

四、臨床表現

2．激期（活動期）：

（1）骨骼改變

1）頭部

①顱骨軟化：3～6月出現②方顱：7～8月出現③前囟過大或延遲閉合④出牙延遲、牙釉質缺乏四、臨床表現2）胸部(約1歲出現)①肋骨串珠②肋膈溝③雞胸、漏斗胸

四、臨床表現3）四肢

①“手鐲”或“腳鐲”征②“O”形或“X”形腿4）脊柱：后突或側突畸形5）骨盆：扁平，成年后難產四、臨床表現四、臨床表現2．激期（活動期）：（2）運動功能發育遲緩：肌張力減低、韌帶松弛運動功能發育延遲，腹部膨隆呈“蛙狀”腹，肝、脾下移，大關節過度伸展等。（3）神經、精神發育遲緩：重癥患兒神經系統發育遲緩，免疫功能低下。四、臨床表現3．恢復期：患兒經治療及日光照射后，臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失。4．后遺癥期：2歲以后，伴有不同程度的骨骼畸形或運動功能障礙初

期

激期恢復期后遺癥期血鈣正常或稍低降低漸正常正常血磷

降低明顯降低漸正常正常鈣磷乘積30～40＜30漸正常正常堿性磷酸酶正常或稍高明顯增高1￣2個月降至正常正常五、輔助檢查初期激期恢復期后遺癥期Ｘ線表現無明顯骨骼改變長骨臨時鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣或杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度降低，骨皮質變薄。可有骨干彎曲畸形。出現不規則鈣化線，骨骺軟骨帶逐漸恢復正常。僅見骨骼畸形表現。五、輔助檢查1．補充VitD制劑（口服為主）（1）口服法：2000IU～4000IU/d，

1個月后改預防量（400IU/d）（2）肌注法：20～30萬IU/次注射1次，3個月后改預防量2．增加日光照射及合理喂養3．適當補充鈣劑、預防感染六、治療要點課堂小結病因日光照射不足身體狀況初期：非特異性神經精神癥狀；夜驚、多汗、枕禿活動期：頭部（顱骨軟化、方顱）

胸部（肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗形）

四肢（手鐲、腳鐲）恢復期后遺癥期輔助檢查血清25-(0H)D3明顯降低干骺端呈毛刷樣、杯口樣改變

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論