康復評定技術主編劉立席第十二章心理功能評定山東省青島衛生學校呂晶康復評定技術目錄第一節概述第二節認知功能障礙評定第三節情緒情感障礙評定重點

認知障礙的概念、認知功能障礙篩查量表。難點知覺障礙評定、注意力障礙評定、記憶力障礙評定、執行功能障礙評定。重、難點第一節概述一、概念二、常見神經心理改變三、嚴重殘疾后的心理反應四、心理評定的內容心理功能評定通過對患者的病史詢問、動作或行為的觀察、神經心理的測試作出相應功能診斷的系統方法。一、概念神經心理學是研究和說明人的心理活動與大腦關系的心理學重要分支，也是心理學與神經學的交叉學科，它是從神經科學的角度來研究心理學的問題。神經心理學評定技術是在一定的刺激反應情景下，評價個體的行為，以推論人腦功能狀態的一種方法。常見的神經心理改變包括對人感知、注意力、記憶力、執行能力及情緒情感等方面。二、常見神經心理改變1.心理休克2.焦慮和否認3.憤怒4.抑郁5.自卑和自責6.退化7.適應三、嚴重殘疾后的心理反應1.認知功能障礙評定

知覺障礙評定注意力障礙評定記憶力障礙評定執行功能障礙評定四、心理評定的內容2.情緒情感障礙評定

焦慮評定抑郁評定第二節

認知功能障礙評定一、認知產生的基礎二、知覺障礙評定三、注意功能障礙評定四、記憶功能障礙評定五、執行能力障礙評定1.認知是指人在對客觀事物的認識過程中對感覺輸入信息的獲取、編碼、操作、提取和使用的過程，是輸入和輸出之間發生的內部心理過程，這一過程包括知覺、注意、記憶及思維等。一、認知產生的基礎（一）概念2.認知障礙

指與學習記憶以及思維判斷有關的大腦高級智能加工過程出現異常，從而引起嚴重學習、記憶障礙，同時伴有失語或失用或失認或失行等改變的病理過程。1.學習、記憶障礙2.失語3.失認4.失用5.癡呆（二）認知障礙主要表現1.認知功能障礙篩查和診斷量表（1）簡易智力狀態檢查量表（MMSE）

（2）長谷川癡呆量表（HDS）

（3）常識-記憶力-注重力測驗（IMCT）

（4）畫鐘測驗（CDT）

（5）韋氏記憶量表（WMS）及其中國修訂本（三）認知功能障礙篩查2.認知功能障礙評價量表

（1）評價認知的量表（2）總體評價量表（3）精神行為癥狀評定量表（4）日常生活活動能力量表（一）軀體構圖障礙（二）視空間關系障礙（三）失認癥（四）失用癥二、知覺障礙評定（一）注意障礙分型（二）注意障礙評價1.反應時檢查2.注意廣度的檢查3.注意持久性的檢查三、注意功能障礙評定1.記憶減退2.遺忘3.虛構四、記憶功能障礙評定（一）記憶障礙分類1.瞬時記憶的評價2.短時記憶的評價3.長時記憶的評價（二）記憶障礙評價（一）執行能力概念（二）執行能力障礙評價1.直接觀察2.簡單操作動作檢查五、執行能力障礙評定第三節

情緒情感障礙評定一、評定方法二、適應證和禁忌證（一）焦慮量表1.漢密爾頓焦慮量表（HAMA）2.焦慮自評量表（SAS）一、評定方法（二）抑郁量表1.漢密爾頓抑郁量表2.抑郁自評量表1.腦血管意外、腦外傷以及老年變性腦病等腦部傷病引起情緒障礙。2.慢性疾病及殘疾引起的情緒障礙。3.心因性情緒障礙和藥物性情緒障礙。二、適應證和禁忌證（一）適應證1.全身狀態不佳、病情進展期或體力差難于耐受檢查者。2.意識喪失或障礙者。3.拒絕檢查或完全無訓練動機及要求者。（二）禁忌證本章小結認知是指人在對客觀事物的認識過程中對感覺輸入信息的獲取、編