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主講老師:劉瓊結核性腦膜炎【目錄】結核性腦膜炎概述結核性腦膜炎臨床表現結核性腦膜炎輔助檢查結核性腦膜炎護理措施概
述結核性腦膜炎是結核菌侵犯腦膜所引起的炎癥,是小兒結核病中最嚴重的類型。結核性腦膜炎一般多在原發結核感染后1年內發病,尤其是初染結核3~6個月,
多見于3歲以內的嬰幼兒。
早期(前驅期)性情改變,精神呆滯,易疲倦或易激惹結核性腦膜炎臨床表現中期(腦膜刺激期)主要表現為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡,體溫增高,驚厥。腦膜刺激征是結核性腦膜炎最主要和常見的體征晚期(昏迷期)癥狀逐漸加重,意識朦朧、半昏迷甚至昏迷
腦脊液檢查
找到結核桿菌可確診胸部X線檢查
有血行播散對確診結核性腦膜炎有意義結核菌素試驗
陽性對診斷有幫助結核性腦膜炎輔助檢查結核性腦膜炎護理措施采取呼吸道隔離昏迷、不能吞咽者,可鼻飼和靜脈補液眼瞼不能閉合者,可涂眼膏或用紗布覆蓋,保護角膜護理操作盡量集中進行,減少對患兒的刺激。驚厥發作時齒間應置牙墊,防舌咬傷配合醫生做腰穿、側腦室引流等,做好術后護理觀察患兒生命體征、神志和瞳孔,及早發現顱內高壓或腦疝遵醫囑給予脫水劑、利尿劑、抗結核藥物等
本堂課小結1.結核性腦膜炎概述2.結核性腦膜炎
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