臨床生物化學考試模擬題+參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.可診斷為糖尿病時血糖濃度應達到(2017年初級師)A、空腹血糖濃度為6~7mmol/LB、隨機取樣血糖濃度>11.1mmol/LC、空腹血糖濃度為7~8mmol/LD、餐后2小時血糖濃度>7mmol/LE、空腹血糖濃度<6.7mmol/L正確答案：C2.IIa型高脂蛋白血癥患者,通過實驗室血脂檢查,其血脂變化應為(2014年初級師)A、甘油三酯↑↑B、膽固醇↑↑、甘油三酯↑↑且電泳出現寬β帶C、膽固醇↑↑、甘油三脂↑↑D、甘油三酯↑↑↑、膽固醇↑E、膽固醇↑↑正確答案：E3.理想的心肌標志物的特征不包括(2017年初級師)A、在心肌和血液中含量豐富B、能檢測早期心肌損傷C、能估計梗死面積大小D、窗口期長E、高靈敏度和高特異性正確答案：A4.患兒男,夜間易驚厥,枕禿,前囟門偏大。此患兒很可能缺(2017年初級師)A、鈣和維生素DB、磷C、鋅D、鎂E、硒正確答案：A5.以LD5增高為主的疾病是(2013年初級師)A、心肌梗死B、心肌炎C、肝硬化D、肺部疾病E、惡性腫瘤正確答案：C6.下列不屬于生物轉化過程的反應是(2017年初級師)A、還原反應B、水解反應C、氧化反應D、結合反應E、電解反應正確答案：E7.自身免疫性疾病的患者其血漿蛋白電泳圖譜中哪個區帶將增寬濃染(2011年中級師)A、a,-球蛋白B、γ-球蛋白C、β-球蛋白D、a2-球蛋白E、白蛋白正確答案：B8.具有冷變性特征的酶是(2017年中級師)A、ALTB、ASTC、ALPD、LDHE、CK正確答案：D9.目前評價腎濃縮稀釋功能最好的指標是(2016年初級師)(2012年中級師)A、自由水清除率B、電導率C、尿滲量D、有效滲透壓E、比密正確答案：A10.可造成細胞內鉀向細胞外轉移引起高血鉀癥的情況是(2013年初級師)A、腎上腺皮質功能亢進B、代謝性堿中毒C、代謝性酸中毒D、出汗E、嚴重嘔吐、腹瀉正確答案：C11.關于胰島素的敘述,正確的是(2016年初級師)A、胰島素原從胰島β細胞分泌出來后再轉變為胰島素B、胰島素原有生物活性C、胰島素與胰高血糖素在血糖代謝中有拮抗作用D、胰島素的作用是降低合成代謝E、胰島素是由A，β兩條肽鏈通過鹽鍵相連而構成的蛋白質正確答案：B12.根據酶的來源及其在血液中發揮催化功能的情況,不屬于血漿特異酶的是(2014年中級師)A、轉氨酶B、銅氧化酶C、纖溶酶D、膽堿酯酶E、脂蛋白酯酶正確答案：A13.糖尿病腎病早期診斷和監測的首選指標是(2015年初級士)A、尿中鈉離子濃度B、尿中鉀離子濃度C、尿中微量白蛋白濃度D、尿中肌酐濃度E、尿中尿素濃度正確答案：C14.ADA推薦糖尿病患者血糖控制的理想的目標是(2018年初級士)A、HBA1C小于等于7.0%B、HBA1C小于等于6.0%C、HBA1C小于等于6.5%D、HBA1C小于等于5.5%E、HBA1C小于等于5.0%正確答案：A15.確診糖尿病的首選檢查方法是(2018年初級士)A、血,尿酮體B、尿糖C、空腹血糖D、糖化血紅蛋白E、口服葡萄糖耐量試驗正確答案：C16.血清酶濃度測定一般采用(2012年中級師)A、終點法B、一點法C、取樣法D、連續監測法E、兩點法正確答案：D17.體內含量最多的無機鹽是(2014年初級師)A、鈣,磷B、鉀,磷C、鈉,氯D、鉀,鈉E、鉀,鈣正確答案：A18.有助于鑒別肝癌和活動性肝病的是(2013年初級師)A、HBsAgB、AFPC、ALTD、肝功能損害程度E、AFP和ALT動態曲線正確答案：E19.急性肝炎時,人體內轉氨酶變化為(2012年初級師)A、ALT升高,AST升高,AST/ALT>1.5B、ALT升高,AST升高,AST/ALT<1.0C、ALT正常,AST正常,AST/ALT=1.1D、ALT降低,AST升高,AST/ALT>1.15E、ALT升高,AST降低,AST/ALT<1.15正確答案：B20.正常情況下,肝臟獲得能量的主要代謝途徑是(2014年初級師)A、磷酸戊糖途徑氧化葡萄糖B、葡萄糖進行糖酵解氧化C、葡萄糖的有氧氧化D、丙酮酸還原為乳酸E、脂肪酸氧化正確答案：E21.以下結構中含鐵的物質,不包括(2014年初級師)A、轉鐵蛋白B、鐵蛋白C、血紅蛋白D、肌紅蛋白E、細胞色素C正確答案：A22.胰高血糖素對糖代謝的影響是(2015年初級師)A、降低糖原分解和糖異生B、促進糖原分解和糖異生C、降低糖酵解和糖異生D、降低糖原分解,促進糖異生E、促進糖原分解,降低糖異生正確答案：B23.連續監測法檢測AST、ALT,選用的波長是(2013/2017年初級師)A、270nmB、300nmC、340mnD、400nmE、450nm正確答案：C24.對于胸痛發作6h疑為急性心肌梗死者,實驗室檢查的最好方案為(2017年中級師)A、僅需測定CK-MBB、同時測定Mb和碳酸酐酶C、僅需測定cTnTD、同時測定cTnI和cTnTE、同時測定Mb和cTnI正確答案：E25.Wilson病與下列哪一種金屬代謝異常有關(2014年初級師)A、MnB、ZnC、AgD、CaE、Cu正確答案：E26.不能激活胰蛋白酶的是(2012年初級師)A、腸肽酶B、組織液C、Ca2D、Mg2E、Na正確答案：E27.瓊脂糖電泳時,從陽極至陰極LD同工酶區帶依次為(2012年初級師)A、LD2,LD1,LD3,LD4,LD5B、LD5,LD1,LD2,LD3,LD4C、LD3,LD1,LD2,LD4,LD5D、LD1,LD2,LD3,LD4,LD5E、LD4,LD1,LD2,LD3,LD5正確答案：D28.下列哪種組織(器官)損傷可使血S型淀粉酶升高(2011年中級師)A、腎B、脾C、唾液腺D、心E、肝正確答案：C29.低鈣血癥常見于(2017年初級師)A、甲狀旁腺功能亢進B、甲狀腺功能亢進C、惡性腫瘤骨轉移D、原發性腎上腺皮質功能減退癥E、維生素D活化受阻正確答案：E30.反映腎小球濾過功能受損的試驗是(2016年初級士)A、內生肌酐清除率測定B、尿糖測定C、尿素測定D、尿酸測定E、濃縮稀釋試驗正確答案：A31.藥物在體內生物轉化的主要部位是(2015/2017年初級士)A、血漿B、肺C、肝臟D、胃腸E、腎臟正確答案：C32.極低密度脂蛋白中含量最多的成分是(2014年初級師)(2018年初級士)A、磷脂B、膽固醇C、甘油三酯D、載脂蛋白質E、游離脂肪酸正確答案：C33.低鉀血癥診斷的界值為(2016年初級士)A、6.5mmol/LB、5.5mmol/LC、2.5mmol/LD、4.5mmol/LE、3.5mmol/L正確答案：E34.可用于嗜鉻細胞瘤診斷的試驗是(2012/2018/2020年初級師)A、FSHB、生長激素C、T3、T4D、VMAE、血皮質醇正確答案：D35.患者女,52歲。空腹血糖為6.5mmol/L,口服葡萄糖耐量試驗2h血漿葡萄糖8.5mmol/L。可能的診斷是(2016年初級師)A、空腹血糖受損B、代謝綜合征C、OGTT試驗結果正常D、糖耐量受損E、糖尿病正確答案：D36.下列可引起低鈣血癥的是(2014年中級師)A、甲狀旁腺功能亢進B、1,25-(OH)2D3中毒C、CT不足D、慢性腎功能衰竭E、骨腫瘤正確答案：D37.關于果糖胺的敘述,錯誤的是(2016年初級士)(2017年初級師)A、主要是測定糖化血清蛋白B、糖化血清蛋白又稱果糖胺C、反映過去2~3周的平均血糖水平D、可替代糖化血紅蛋白E、是糖尿病近期控制水平的監測指標正確答案：D38.不屬于血糖正常性糖尿的是(2016年初級師)A、新生兒糖尿B、家族性糖尿C、妊娠期糖尿D、庫欣綜合癥所致糖尿E、哺乳期糖尿正確答案：D39.紅細胞中濃度顯著高于血清中濃度的是(2018年初級士)A、鉀B、尿酸C、尿素氮D、鈉E、葡萄糖正確答案：A40.血液中的T3、T,主要結合的血漿蛋白是(2015年中級師)A、甲狀腺球蛋白B、前白蛋白C、甲狀腺素結合球蛋白D、白蛋白E、甲狀腺刺激免疫球蛋白正確答案：C41.臨床上尿三膽包括(2018年檢驗士)A、糞膽原、糞膽素、尿膽素B、糞膽原、膽綠素、膽紅素C、膽紅素、膽綠素、尿膽原D、尿膽原、尿膽素、糞膽原E、膽紅素、尿膽原、尿膽素正確答案：E42.糖酵解過程的終產物是(2014年初級師)(2012年中級師)A、葡萄糖B、果糖C、乳酸D、乳糖E、丙酮酸正確答案：C43.下列指標中,被推薦用于急性心肌梗死診斷的是(2016年初級士)A、ASTB、ASTmC、LD1D、CK-MBE、ALT正確答案：D44.患者男,38歲,飲酒后出現腹痛,疼痛較劇烈,伴惡心嘔吐,嘔吐后腹痛無明顯緩解。血淀粉酶695U/L,可診斷為(2017年初級士)A、急性病毒性肝炎B、急性胰腺炎C、急性腦膜炎D、急性心肌梗死E、急性膽囊炎正確答案：B45.人體含ALT最豐富的是(2017年初級士)A、肝細胞B、心肌C、骨骼肌D、紅細胞E、腎臟正確答案：A46.某高血脂患者抽取血標本做相關檢查,其血清靜置試驗結果為透明。該患者高脂血癥分型屬于(2015年初級士)A、II型高脂血癥B、V型高脂血癥C、IV型高脂血癥D、III型高脂血癥E、I型高脂血癥正確答案：A47.高滲性脫水引起(2014年初級師)(2011年中級師)A、血漿容量正常,組織間液容量減少,細胞內液容量減少B、血漿容量減少,組織間液容量減少,細胞內液容量正常C、血漿容量減少,組織間液容量減少,細胞內液容量減少D、血漿容量減少,組織間液容量減少,細胞內液容量增多E、血漿容量減少,組織間液容量正常,細胞內液容量減少正確答案：C48.發生于胎兒及新生兒期的甲狀腺功能減退的疾病是(2013年中級師)A、呆小癥B、肢端肥大癥C、愛迪生病D、侏儒癥E、巨人癥正確答案：A49.急性肝炎引起的血中膽紅素增加屬于(2018中級師)A、肝細胞性黃疸B、體質性黃疸C、溶血性黃疸D、核黃疸E、梗阻性黃疸正確答案：A50.降鈣素的主要靶器官是(2016年初級師)A、胃腸道B、腎臟C、腺垂體D、甲狀旁腺E、骨正確答案：E51.與糖尿病診斷和血糖控制是否達標無關的檢測項目是(2015/2018年初級士)A、OGTTB、糖化血紅蛋白C、血糖D、血紅蛋白E、C肽正確答案：D52.急性胰腺炎發作時血清脂肪酶活性開始升高的時間是(2016年初級師)A、1小時以內B、2~3小時C、4~8小時D、10~12小時E、15小時以上正確答案：C53.不屬于臨床化學范疇的是(2016年初級師)A、細菌培養B、葡萄糖耐量試驗C、電解質檢查D、內分泌激素檢查E、酶學檢查正確答案：A54.全血標本在室溫放置一段時間后,血糖濃度有何變化(2015/2002年初級士)A、采用肝素抗凝,則血糖濃度不變B、升高C、下降D、采用含氟抗凝劑會加速血糖下降E、不變正確答案：C55.生長激素分泌的特點是(2012/2016年初級師)A、晝夜均持續分泌B、主要在白天持續分泌C、主要在白天間斷脈沖式分泌D、主要在夜間入睡后持續分泌E、主要在夜間入睡后間斷脈沖式分泌正確答案：E56.患者女,42歲.皮膚黃色斑塊12年,雙側上眼瞼有扁平黃色瘤,手指,足跟肌腱處見結節狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓.血脂測定:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L.若按WHO的分型特征,該患者可診斷為哪項高脂血癥(2015年中級師)A、I型B、IIa型C、III型D、IV型E、V型正確答案：B57.在急性時相反應時會降低的是(2016年初級士)A、C4B、CRPC、PAD、HpE、Cp正確答案：C58.下列敘述錯誤的是(2014年初級師)A、肝臟是脂肪酸β-氧化的主要器官B、肝臟可合成VLDLC、肝臟是利用酮體的主要器官D、肝臟可將膽固醇轉化為膽汁酸E、肝臟可生成HDL正確答案：C59.血漿中膽固醇含量最高的脂蛋白是(2018年初級士)A、LDLB、HDLC、IDLD、CME、VLDL正確答案：A60.血糖超過腎糖閾值時將出現(2013年初級師)A、病理性血糖升高B、生理性血糖升高C、尿糖D、生理性血糖降低E、病理性血糖降低正確答案：C61.血清脂蛋白電泳中的β-脂蛋白是指(2014年初級師)A、CMB、LDLC、IDLD、VLDLE、HDL正確答案：B62.心肌特異的標志物是(2016年初級師)A、CKB、LDHC、TnCD、MbE、cTn正確答案：E63.患者女,43歲。因黃疸、彌漫性上腹痛和全身瘙癢3周入院。尿液為暗褐色,糞便為灰白色,并有惡臭。查體:黃疸,右季肋部有觸痛,肝腫大。下列哪項與患者的臨床診斷關系不大(2015年檢驗士)(2020年初級師)A、血清膽紅素測定B、尿膽紅素定性試驗C、血堿性磷酸酶測定D、血γ-GT檢測E、血清BUN測定正確答案：E64.Mb在急性心肌梗死發作后達到峰值的時間是(2018年初級士)A、9~30小時B、24~36小時C、10~24小時D、5~10小時E、10~36小時正確答案：D65.25(0H)D3-1a羥化酶的調節作用的敘述錯誤的是(2014年初級師)A、1,25-(0H)2D3有負反饋抑制的作用B、血磷水平有負反饋的作用C、性腺激素有促進作用D、降鈣素有抑制的作用E、甲狀旁腺素有促進作用正確答案：C66.血液中的T3、T4主要與哪種血漿蛋白結合(2017年初級師)A、前白蛋白B、白蛋白C、甲狀腺刺激免疫球蛋白D、甲狀腺球蛋白E、甲狀腺素結合球蛋白正確答案：E67.脂蛋白中獨立的,不能轉化為其他種類脂蛋白的是(2012年初級師)A、新生HDLB、VLDLC、HDLD、CME、Lp(a)正確答案：E68.如果某種物質完全由腎小球濾過,然后又由腎小管完全重吸收,則該物質的清除率是(2018年初級士)(2014年初級師)A、50%B、90%C、100%D、0E、無法計算正確答案：D69.目前推薦測定血清總蛋白的方法是(2015/2018年初級士)A、磺基水楊酸法B、溴甲酚紫法C、溴甲粉綠法D、雙縮脲比法E、加熱乙酸法正確答案：E70.關于C-反應蛋白的敘述,錯誤的是(2018年中級師)A、是主要的急性時相反應蛋白B、組織損傷后6~8小時就可上升C、急性時相反應時上升幅度可以很高D、病毒感染時明顯升高E、致病因素消除后可很快恢復正常正確答案：D71.在急性胰腺炎發作后血淀粉酶達到高峰的時間通常是(2015年初級師)A、7~8hB、12~72hC、4~6hD、9~11hE、2~3h正確答案：B72.下列哪項疾病不會引起血尿酸增高(2012年初級師)(2018年初級士)A、痛風B、肝硬化C、腎功能損害D、白血病E、惡性腫瘤正確答案：B73.檢查遠端腎小管功能的試驗是(2011年中級師)A、酚紅排泄試驗B、血β2-微球蛋白測定C、濃縮-稀釋試驗D、血肌酐測定E、尿蛋白測定正確答案：C74.患者女,28歲。頸部逐漸變粗,呼吸困難,吞咽困難,觸診發現甲狀腺腫大,該患者可能是(2016年初級師)(2017年中級師)A、缺鐵B、缺鋅C、缺錳D、缺硒E、缺碘正確答案：E75.可出現腎前性蛋白尿的疾病是(2017年初級師)A、多發性骨髓瘤B、腎小管間質病變C、腎病綜合征D、泌尿系結石E、急性腎炎正確答案：A76.CK的中文名稱是(2017/2020年初級士)A、肌酸激酶B、淀粉酶C、脂肪酶D、丙氨酸氨基轉移酶E、膽堿酯酶正確答案：A77.當標本嚴重溶血時,影響最大的酶是(2016年中級師)A、ALTB、ASTC、ALPD、LDHE、GGT正確答案：D78.關于人淀粉酶生物學特性的敘述,不正確的是(2011年中級師)A、淀粉酶是淀粉的內切酶B、淀粉酶能水解淀粉a-1,6糖苷鍵C、淀粉酶可以和大分子量的蛋白質形成復合物D、測定淀粉酶時反應體系中不能缺少Ca2E、淀粉酶最適pH6.9~7.0正確答案：B79.關于檢測血糖標本的敘述,錯誤的是(2016年初級師)A、標本采集后立即分離血清或血漿,可使血糖在室溫下穩定24hB、氟化鈉抑制糖酵解C、血標本室溫放置血糖每小時下降5%~7%D、全血葡萄糖濃度比血漿或血清高10%~15%E、靜脈血糖<毛細血管血糖<動脈血糖正確答案：D80.下列哪種成分的測定受標本溶血的影響最大(2015/2020年初級士)A、鈉B、白蛋白C、葡萄糖D、鉀E、鈣正確答案：D81.性激素的化學本質是(2015年初級師)A、多肽B、核酸C、類固醇D、糖類E、脂肪正確答案：C82.關于血脂,脂蛋白和載脂蛋白檢測的描述,不正確的是(2014年中級師)A、禁食12小時后采血B、體檢者采血前2周時間保持平時的飲食習慣C、體檢對象在采血前24小時內不做劇烈運動D、藥物對血脂沒有影響E、采血前24小時不飲酒正確答案：D83.載脂蛋白的生理功能不包括(2012年初級師)A、參與脂代謝相關酶活性調節B、作為脂蛋白受體的配體C、維持脂蛋白的結構D、維持脂蛋白的物理特征E、分解甘油三酯正確答案：E84.患者男,45歲。顱腦內癌術后3年,期間一直不間斷放射治療。近來查體可見全身各系統功能低下,低血糖、低血鈉、高血鉀、高血鈣等生物化學檢查改變,以及紅細胞、白細胞、血小板、中性粒細胞減少,淋巴細胞和嗜酸性粒細胞增多現象,血漿促腎上腺皮質激素(ACTH)降低。根據以上情況可判斷為(2016年初級師)A、腎上腺皮質腺癌B、腎上腺皮質功能亢進C、艾迪生病D、腎上腺皮質增生癥E、放射治療繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥正確答案：E85.藥物排泄的主要器官是(2013年初級師)A、消化道B、皮膚C、腎D、肺E、肝正確答案：C86.治療藥物檢測的主要任務不包括(2017年初級師)A、測定體液中藥物濃度B、使用藥物個體化、合理化C、減少毒副作用D、制定個體化用藥方案E、觀察疾病的病理生理變化正確答案：E87.下列哪項最不可能由低鈣導致(2016年初級士)A、佝僂病B、嬰兒手足搐搦癥C、甲狀腺功能亢進D、嬰幼兒枕禿E、驚厥正確答案：C88.患者女,36歲。甲狀腺部位疼痛,甲狀腺腫大,有壓痛,診斷為橋本病。以下哪種抗體可升高(2012年初級師)A、TG-AbB、MPO-AbC、TB-AbD、ANCAE、SMA正確答案：A89.關于清蛋白的敘述,正確的是(2018年初級士)(2013/2017年初級師)A、嚴重脫水時血清蛋白濃度降低B、不能與游離脂肪酸結合C、正常時清蛋白占總蛋白的40%~60%D、在漿細胞內合成E、是血漿中含量最少的蛋白質正確答案：C90.血管外溶血是指(2016年初級士)A、紅細胞從泌尿道丟失B、血管破壞紅細胞丟失C、消化道出血D、皮下出血E、紅細胞在單核-巨噬細胞系統破壞正確答案：E91.與白蛋白以共價鍵結合的膽紅素是(2018年檢驗士)A、直接膽紅素B、結合后較難解離C、可從