《失智老年人照護》模塊7：失智癥照護體系及照護計劃制訂——技能26?認知訓練（SZ-26）重慶大學出版社有限公司重慶城市管理職業學院2022-10-252025/2/18關愛認知癥老人模塊7：失智癥照護體系及照護計劃制定模塊描述

根據失智癥的不同病程，其照護原則也有所不同。針對失智癥所出現的行為癥狀及其特殊性，應遵守相應照護原則來護理失智老年人。2025/2/18學習目標掌握失智老年人照護計劃制訂的技能。熟悉失智癥照護體系及干預方法。了解失智老年人的特殊性，即因不同病程而產生的異常行為。模塊7：失智癥照護體系及照護計劃制定SZ-26技能26?認知訓練2025/2/1801知識目標掌握認知訓練的核心技能。02能力目標能夠對失智老年人進行認知訓練。03素質目標（1）具有敏銳的洞察力，樹立正確的照護理念。（2）能夠做到誠實、慎獨，有較強的服務意識，照護技能熟練。（3）有良好的儀表、談吐和舉止，取得失智老年人的信任。（4）注重助人自助，提升失智老年人的自我照顧能力，減輕家屬的照護壓力。SZ-26認知訓練技能目標01基本概念

1.認知：認知活動或認知過程，個體對感覺信號的接受、檢測、轉換、合成、編碼、儲存、重建、概念形成、判斷和問題解決等信息加工的過程。感覺、知覺、思維、情感、性格、記憶等與認知密切相關。

2.復述：通過言語重復以前識記的材料，鞏固記憶的心理操作過程，包括保持性復述（又稱“簡單復述”“機械復述”）、整合性復述（又稱“精細復述”）。

相關知識SZ-26認知訓練02常用方法

1.瞬間記憶訓練

2.短時記憶訓練

3.場景布置

相關知識SZ-26認知訓練03注意事項

（1）訓練時需要關注老年人因訓練失敗而產生的焦慮情緒。

（2）居住環境調整前，應充分與老年人溝通，了解其生活習慣。相關知識SZ-26認知訓練01

付奶奶，女，76歲，小學文化，居住在養老機構，有2個兒子和1個女兒，3年前被診斷為中度阿爾茨海默病。患病初期表現為健忘，經常丟三落四，出門忘記鎖門，買菜忘記帶錢包等。現癥狀逐漸加重，主要表現為忘記子女的名字，經常反復詢問時間，忘記是否吃過飯，辨認事物困難。技能導入SZ-26認知訓練01

主要健康問題

（1）記憶力障礙：忘記子女的名字，經常反復詢問時間，忘記是否吃過飯。

（2）異常行為：反復詢問。

（3）判斷力下降：分辨事物能力下降。技能分析SZ-26認知訓練02制訂照護方案

針對付奶奶的癥狀表現，為其制訂個性化的認知訓練方案，如記憶力訓練、五感刺激判斷力訓練等。技能分析SZ-26認知訓練03主要訓練目標

1.記憶力訓練：引導失智老年人復述不同排列組合的數字，增強其對數字的認識，擴大老年人瞬時及短時記憶容量。2.五感刺激判斷力訓練：通過辨認老照片、老場景，提升失智老年人對事物的識別能力，改善其判斷力；通過聞姜、蔥、醋等味道，觸發失智老年人的感覺器官，刺激大腦的神經中樞，延緩大腦功能退化。技能分析SZ-26認知訓練01

操作流程技能實施SZ-26認知訓練02

操作注意事項

（1）操作前應了解老年人的行為習慣，根據老年人的認知程度、興趣愛好、職業特征、以往經歷等，為其制訂訓練方案。

（2）訓練操作流暢、安全、規范，避免使老年人感到害怕，或發生受傷、跌倒等意外。

（3）若老年人脾氣不好，應提前設計溝通交流方式，取得老年人的配合。

（4）可利用語言和非語言方式鼓勵老年人參與照護，加強自我管理，發揮殘存功能，提升自理能力。

（5）及時關注老年人各方面的變化，能針對老年人的心理和情緒作出恰當的反應，給予支持。

（6）做事不可急躁，具有尊老、敬老、愛老、護老的意識。技能實施SZ-26認知訓練

（1）對失智老年人進行認知訓練時，如老年人突然發脾氣，摔東西，不予配合，你應該如何處理？