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文檔簡(jiǎn)介
審配伍禁忌主講教師:李希珍目錄一.十八反二.十九畏
配伍禁忌是指某些藥物在復(fù)方中禁止或不宜配合運(yùn)用的情況。
“七情”:“勿用相惡、相反者”
現(xiàn)代配伍禁忌的基本依據(jù)
但相惡與相反所導(dǎo)致的后果并各有不同相惡
相惡配伍只是降低藥物的某些性能惡人參惡萊菔子相惡
有些藥物通過(guò)降低其某些性能可以減輕或消除藥物的副作用而有利于病情。惡黃芪惡防風(fēng)大黃惡黃連惡并非絕對(duì)禁忌相反
相反:兩藥合用產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用原則上禁止配伍應(yīng)用壹十八反十八反
十八反最早見(jiàn)于張子和的《儒門(mén)事親》,列述了三組相反藥。十八反
第一句:本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌。十八反
第二句:半(半夏及其炮制品)蔞(瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞子與天花粉)貝(川貝母、浙貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母)蘞(白蘞)及(白及)與烏(川烏、草烏和附子)相對(duì)。十八反
第三句:藻(海藻)戟(大戟)芫(芫花)遂(甘遂)都與草(甘草)不和。
第四句:諸參(人參、黨參、沙參、玄參、苦參、丹參)辛(細(xì)辛)芍(赤芍白芍)與藜蘆相背。
古今中醫(yī)在開(kāi)方用藥時(shí)都沿用上述禁忌原則,也是調(diào)劑人員必須掌握的。十八反貳十九畏十九畏
十九畏最早見(jiàn)于明朝劉純《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》列述了九組十九味相反藥。十九畏十九畏解析硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂。配伍禁忌對(duì)有配伍禁忌的處方調(diào)劑員應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字后方可調(diào)配,要注意的是醫(yī)
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