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口腔頜面部腫瘤——牙齦瘤

口腔醫學教研室主講教師：王露敏延遲符病因病理1臨床表現2治療3病因病理PART01病因病理

來源于牙周膜及頜骨牙槽突的結締組織。無腫瘤特有結構，但其外形及生物學行為類似腫瘤。分三類：肉芽腫型、纖維型及血管型口腔頜面部腫瘤牙齦瘤病因病理

來源于牙周膜及頜骨牙槽突的結締組織。無腫瘤特有結構，但其外形及生物學行為類似腫瘤。分三類：肉芽腫型、纖維型及血管型1、肉芽腫型牙齦瘤

主要由肉芽組織構成,可見許多炎癥細胞浸洞和新生的毛細血管及成纖維細胞,膠原成分較少,血管壁為單層內皮細胞所構成。2、纖維型牙齦瘤

是肉芽腫型齦瘤纖維化瘢痕化而成。纖維組織及成纖維細胞軟多細胞及血管成分較少。腫塊顏色與正常牙齦顏色類似,呈粉紅色。質地堅硬,表面光滑,不易出血。3、血管型牙齦瘤

血管豐富,頗似血管瘤,血管間的纖維間質可有水腫及黏液樣變,并有炎癥細胞浸潤。血管型牙齦瘤呈紅色柔軟,有蒂或無蒂。損傷后極易出血。口腔頜面部腫瘤牙齦瘤臨床表現PART02臨床表現1、多見于女性，青年及中年；多發于牙齦乳頭、

唇頰側多；常見于前磨牙區，腫瘤局限、

圓或橢圓形，可分葉、有蒂；生長慢；牙松動，移位。2、妊娠可促進生長，迅速增大，表面可見齒痕、潰瘍、

可伴感染。口腔頜面部腫瘤牙齦瘤治療PART03治療

治療多采用局麻下手術切除。對較小的牙齦瘤,牙不松動者,可局部切除,對牙周做一定的強刮,創面上用牙周塞治劑保護止血,術后嚴密觀察,待復發時再手術切除并拔除波及的牙;對較大的牙齦瘤,為了避免復發,切口應在圍繞病變蒂周的正常組織上,將波及的牙、牙周膜、骨膜及鄰近的骨組織一并切除。創面過大不能縫合時可用碘仿紗條覆蓋。妊娠期婦女有時可出現緩解,應予觀察。如果妊娠后

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