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文檔簡介
育嬰師職業培訓—嬰兒撫觸010203評估及準備實施評價1.促進親子感情,提高安全感2.促進血液循環,提高抵抗力3.促進神經系統發展,有利生長發育嬰兒撫觸的目的嬰兒準備:并向家長解釋撫觸的意義、方法、時間(新生兒兩次喂奶之間,情緒穩定)和注意事項。評估及準備環境準備:安全、明亮、清潔、安靜;室溫調至26~28℃,濕度55%~65%;選擇中速、輕柔而有節奏的背景音樂;可張貼色彩艷麗的漂亮圖片。評估及準備操作者準備:著裝整潔,戴好帽子,取下手上的飾品,修剪指甲,按七步洗手法消毒雙手,手部溫暖,并保持心情舒暢,在撫觸過程中用安慰性語言和親切目光與新生兒進行交流。評估及準備用物準備:尿片、替換的衣物、浴巾、嬰兒潤膚油、手消劑、病歷本、筆。評估用物的性能、質量和有效期等;將準備好的用物按照使用先后順序放于撫觸臺上。評估及準備1)撫觸前準備
①將新生兒抱至散包臺上,解開包被②脫去新生兒衣服,檢查全身、四肢活動情況及皮膚有無紅腫、破損。③新生兒沐浴后擦干全身(口述),將其放在浴巾上,暴露新生兒身體(注意保暖),開始進行撫觸。實施2)頭面部撫觸
①額部:用兩手拇指指腹從前額中心開始,輕輕往外推壓。②下頜部:用雙手拇指指腹分別從下頜中央向外上方滑至耳前,使新生兒上下唇呈微笑狀。③頭部:用指腹從前額發際撫向枕后,再滑至耳后,中指在耳后乳突部停留片刻,避開囟門。實施2)頭面部撫觸
①額部:用兩手拇指指腹從前額中心開始,輕輕往外推壓。②下頜部:用雙手拇指指腹分別從下頜中央向外上方滑至耳前,使新生兒上下唇呈微笑狀。③頭部:用指腹從前額發際撫向枕后,再滑至耳后,中指在耳后乳突部停留片刻,避開囟門。實施3)胸部撫觸雙手放在新生兒兩側肋下緣,右手從胸部的左外下方(左側肋下緣)向右側上方交叉推進,至右側肩部;換左手,方法同前。在胸部畫一個大的交叉,避開新生兒的乳頭。實施4)腹部撫觸①兩手依次從新生兒的右下腹→右上腹→左上腹→左下腹移動,呈順時針方向畫半圓,避開新生兒的臍部。②用右手在新生兒左腹由上向下畫一個英文字母I;自新生兒的右上腹→左上腹→左下腹畫一個倒的L(LOVE);再由新生兒的右下腹→右上腹→左上腹→左下腹畫一個倒寫的U(YOU);并用關愛的語調向新生兒說“我愛你”(ILOVEYOU)。實施5)上肢撫觸①一手托起新生兒的一側上肢,從上臂至手腕部,輕輕滑行并分段輕輕擠捏,然后雙手夾住小手臂,上下搓滾。②用拇指指腹從新生兒手掌面向手指方向交替推進,再用拇、食指和中指輕輕提拉每個手指。③兩手拇指置于新生兒掌心,兩手交替用四指指腹由腕部向指頭方向撫觸手背。用相同的方法撫觸對側上肢。實施6)下肢撫觸①一手托起新生兒的一側下肢,從大腿至踝部,輕輕滑行并分段輕輕擠捏,然后雙手夾住大腿,上下搓滾。②用拇指指腹從新生兒足跟向腳趾方向推進,再撫觸每個腳趾。③兩手拇指置于新生兒腳掌心,兩手交替用四指指腹由踝部向腳趾方向撫觸足背。用相同的方法撫觸對側下肢。實施7)背部撫觸①將新生兒調整為俯臥位,頭偏向一側,雙手平行放在新生兒背部,沿脊柱兩側,用雙手由內向外、自上而下撫觸背部。②兩手交替用四指指腹從頸部開始,沿脊柱滑至臀部。8)臀部撫觸兩手食指、中指、無名指指腹在新生兒臀部做環行撫觸。實施2)~8)每個動作重復4~6次。9)撫觸后處理①檢查新生兒皮膚情況,兜好尿布,穿好衣服。②將新生兒送回病房,向家屬交代撫觸后注意事項。③按要求初步處理用物。④消毒雙手,記錄新生兒撫觸情況。實施育嬰師:操作熟練,動作輕柔,用力適當,避開乳頭和臍部,態度和藹,語言親切,熟悉寶寶生長發育規律,溝通有效。嬰兒:身心愉悅,情緒穩定,未出現任何不適評價育嬰師職業培訓—小兒推拿01020304基本手法頭部推拿胸部推拿四肢推拿摩腹摩腹蠻簡單的,就是用搓熱的手掌貼在孩子的肚子上。順時針方面按摩可以通便,逆時針方面按摩可以止瀉。如果便秘和腹瀉的孩子,可以順時針和逆時針方向都做一會,稱為平補平瀉,可以增強孩子的胃腸功能。基本手法捏脊左右手大拇指頂牢皮膚,食指和中指捏住背部皮膚。走形之前,稍微提起一定皮膚,食指和中指在前捻動,拇指在下方始終助推。手不要太垂直,要稍微斜一點,角度斜向孩子的脊柱方向。躲在后面拇指的動作很關鍵,拇指要往前推,才能保證食指和中指在前面走。基本手法基本手法基本手法流鼻涕:按迎香穴感冒最早出現的癥狀就是流鼻涕。可以用“黃蜂入洞”的手法緩解流鼻涕,大一點的寶貝自己可以做。頭部推拿睡眠:摩囟門穴就是在頭頂上方按摩,每次做3-5分鐘。頭部推拿咳嗽:”三部曲“原則。第一步:止咳,點揉天突頸部下端,胸部上端的凹陷處,是天突穴。第二步:化痰,按揉膻中穴這個穴位在兩乳之間的正中第三步:溫肺,搓前胸后背胸部推拿退燒:劍指直推天河穴.定位:前臂內側的中間,從手腕到肘關節,中間呈一條直線,是天河水穴。可用食指和中指直推這個穴位。四肢推拿方法:從手腕到肘關節的方向,單方向直推。推的時候可以用一些介質,如礦泉水,沾上水后在皮膚表面推,有散熱作用。速度每分鐘要達到200次以上。堅持10分鐘以上,可以看到寶貝出汗。溫度沒有降下來,可以反復做,不會損傷機體。一般建議38.5℃以下,孩子精神狀況還好,可以在家做這個手法。高燒39℃以上,也可作為退燒的方法之一,但不能作為唯一,要及時到醫院就診,查明病因。四肢推拿便秘腹瀉:推大腸經治療腹瀉的手法,可以用“補大腸”。從指尖到指根,直推食指上的大腸穴;治療便秘,則反過來,從指根到指尖,直推大腸穴。每次做10分鐘到半小時,就可以。四肢推拿育嬰師職業培訓—嬰兒被動操010203目的步驟方法注意事項1.穩定情緒,提高安全感2.開發智力,促進生長發育3.促進血液循環,增強舒適度被動操目的第一節:胸部運動第一拍,將手向外伸展與身體呈900,掌心向上,第二拍,兩臂向胸前交叉,每次左右手上下輪換步驟與方法第二節伸屈肘關節第一拍將左手肘關節前屈,第二拍將左肘關節伸直還原,第三第四拍換右手。注意屈肘關節時手碰寶寶肩部,盡量接近寶寶身體,伸直時不用力步驟與方法第三節手臂上舉第一第二拍握住寶寶左手臂上舉至頭部,與肩同寬。第三第四拍還原,雙手交替進行,也可以同時上舉雙手步驟與方法第四節肩關節運動握住寶寶雙手,貼近身體,由內向外做旋轉關節運動,動作切記輕柔,不能強拉,以免損傷關節步驟與方法第五節交叉上舉運動第一拍,將手向外伸展與身體呈900,掌心向上,第二拍,兩臂向胸前交叉,每次左右手上下輪換第三拍握住寶寶手臂上舉至頭部,與肩同寬。第四拍還原步驟與方法第六節踝部運動第一拍將寶寶踝關節向上,屈曲踝關節第二拍將寶寶踝關節向下,伸展踝關節步驟與方法第七節屈膝屈髖運動第一拍屈左膝關節,使膝縮進腹部第二拍還原第三拍屈右膝關節,使膝縮進腹部第四拍還原步驟與方法第八節下肢伸直上舉運動第一第二拍握住膝關節將兩腿伸直上舉900第三第四拍還原步驟與方法第九節側身運動第一第二拍右手放胸前,左手扶著寶寶頭頸部或背部,將嬰兒仰臥向左側臥第三第四拍還原雙側換手交替進行步驟與方法1.操作者動作輕柔,力度合適,不能強行牽拉寶寶肢體2.根據寶寶生長發育特點進行訓練3.育嬰師與寶寶一定有眼神及語言交流4.可以打亂嬰兒被動操順序,也可以節選其中幾節進行訓練,一般每個動作做2個8拍,根據情況適當加減5.一定要去正規機構進行訓練注意事項育嬰師職業培訓—嬰兒水療010203評估及準備實施評價嬰兒水療目的1.穩定情緒,提高安全感2.開發智力,促進生長發育3.促進血液循環,增加舒適度評估及準備嬰兒準備:1.向家長解釋水療目的及意義2.沐浴時間選擇恰當(喂奶前或喂奶后1小時進行),嬰兒情緒穩定。
環境準備:明亮、清潔、安靜,室溫調至26~28℃;配有輕快的音樂評估及準備用物準備:嬰兒衣服、紙尿褲、包被、浴巾2條、大毛巾1條、小毛巾2條、洗發沐浴液、水溫計1個、指甲剪、無菌棉簽若干、75%乙醇、水溫39-41℃評估及準
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