第第頁省（省（市區）姓名準考證號………密……….…………封…線…內……..………………不…….準…答….…………題…2019年護士職業資格證《專業實務》全真模擬試卷附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、某三級甲等醫院icu，共有10張床位。按照國家衛生計生委對ICU護士與床位比的要求，該科室配備的護士人數應不少于（）。A.10名B.15名C.20名D.25名E.30名2、患者，女性，56歲，高空墜落傷，目前處于昏迷狀態。護士小劉為其做口腔護理時，正確的護理措施是（）。A.協助患者漱口B.從門齒至臼齒擦凈牙齒各面C.血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜D.用開口器時，從門齒處放入E.活動義齒可放于酒精中浸泡備用3、吸氣時出現脈搏顯著減弱或消失的現象可見于（）。A.主動脈瓣關閉不全B.心包積液C.右心衰竭D.冠心病E.房室傳導阻滯4、青春期女孩的第二性征表現不包括（）。A．智齒萌出B．月經初潮C．骨盆變寬D．脂肪豐滿E．出現陰毛5、心房顫動時未接受藥物治療，房室傳導正常的心室率為（）。A.100～160次/分B.180～220次/分C.250～350次/分D.360～600次/分E.600～800次/分6、診斷癲癇的主要依據是（）。A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦部CTD.腦脊液檢查E.病史和腦電圖7、乙腦的主要傳播媒介是（）。A.家禽B.家豬C.蚊蟲D.跳蚤E.水源8、青春期兒童最容易出現的心理行為是（）。A.咬指甲B.遺尿癥C.學校恐懼癥D.自我形象不滿E.破壞性行為9、在傳染病區中屬于污染區的是（）。A．走廊B．病室C．護士站D．治療室E．值班室10、服用胃黏膜保護劑硫糖鋁后最常見的不良反應是（）。A、頭暈B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干11、關于潰瘍性結腸炎的描述，應除外（）。A.黏液膿血便B.腹痛主要局限在右下腹C.活動期有低熱或中等度發熱D.具有疼痛一便意一便后緩解的規律E.活動期有輕或中度腹痛，為左下腹或下腹的陣痛12、對肝硬化食管一胃底靜脈曲張破裂出血的患者，為防止肝性腦病應禁星進行的操作是（）。A.生理鹽水清潔灌腸B.肥皂水清潔灌腸C.硫酸鎂導瀉D.乳果糖灌腸E.少量輸液13、在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是（）。A.膽道梗阻B.暴飲暴食C.創傷因素D.高脂血癥E.感染因素14、皮內注射時選用的消毒劑通常是（）。A.乙醇B.碘酊C.碘附D.安爾碘E.過氧化氫15、患者女，44歲，敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設置障礙，近期經常聽到耳邊有人說話，對其行為進行評論，護士對其心理護理中，正確的是（）。A、經常與患者討論單位同事對她的評價B、明確告訴患者沒有人陷害她C、與患者爭辯其說話的對象不存在D、耐心傾聽患者訴說，盡量滿足患者合理要求E、在患者面前應低聲交談，以免引起患者猜疑16、正常情況下，產婦順產后需繼續留在產房觀察的時間是()。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時E.5小時17、氧流量為4L/min，氧濃度為()。A.33B.37C.40D.41E.4318、胸膜腔內壓力超過大氣壓的胸部損傷是（）。A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.多根多處肋骨骨折E.心臟挫傷19、護士甲在為一臥床患者翻身時，其家屬詢問患者更換臥位間隔時間的根據，請你指出最合適的解釋（）。A.患者的要求，最長不超過1小時B.患者的病情及局部受壓程度C.護士工作時間的安排來決定D.家屬的意見，隨時進行E.皮膚疾患的程度20、昏迷病人進行漱口時不需要具備什么東西?()A.漱口盤B.手電筒C.棉球D.開口器E.吸水管21、護士給某乙肝患者拔針時不小心被粘有該患者血液的針頭刺傷，傷口的即刻處理方法不妥的是（）。A.按壓止血B.用肥皂液和流動水沖洗C.盡可能擠出損傷處的血液D.消毒后包扎傷口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒22、利尿劑降低血壓的主要作用機制是（）。A.減少血容量B.阻斷β受體C.阻斷α受體D.阻滯鈣通道E.擴張小動脈23、合成清蛋白的場所是（）。A.肝臟B.膽道C.脾臟D.胰腺E.腎臟24、屬于傳染病預防措施的是（）。A、計劃免疫B、封鎖疫區C、環境消毒D、限制集會E、停工停課25、子宮脫垂Ⅲ度是指（）。A．宮頸外口距處女膜緣＜4cm，未達處女膜緣B．宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸C．宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內D．部分宮體脫出陰道口E．宮頸及宮體全部脫出陰道口外26、某護士在抽吸藥液的過程中，不慎被掰開的安瓿劃傷了手指，不妥的處理方法是（）。A.用0.5%碘伏消毒傷口，并包扎B.用75%乙醇消毒傷口，并包扎C.從傷口的遠心端向近心端擠壓D.及時填寫銳器傷登記表E.用肥皂水徹底清洗傷口27、泌尿系腫瘤患者排尿的特點是（）。A．無痛性全程肉眼血尿B．終末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿D．疼痛伴血尿E．血紅蛋白尿28、急性呼吸窘迫綜合征早期的病理變化不包括()。A.肺間質水腫B.肺泡萎陷C.肺泡內透明膜形成D.肺充血肺充血E.肺泡纖維化29、尿量少于80毫升屬于()。A.少尿B.尿潴留C.排尿異常D.尿閉E.多尿30、影響舒適的心理方面因素不包括（）。A、焦慮B、護患關系C、環境陌生D、角色改變E、自尊受損31、下列哪項不是溝通的基本因素（）。A、信息的發現者和接受者B、信息的內容C、溝通的背景D、溝通的方式E、信息反饋過程32、一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院。患者主訴子宮出血與她的月經有關，去年就發生過幾次。醫生按照其主訴施行相應的治療。一位正在婦科實習的護士和患者很談得來，成為無話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時，患者說自己是因為服用了流產藥物而造成的出血不止，并要求這位護士為她保密。根據上述描述，實習護士應該（）。A．遵守保密原則，不將患者真情告訴醫生B．因為不會威脅到患者的生命，所以應該保密C．拒絕為她保密的要求D．為了患者的治療，應該說服患者將真實情況告訴醫生，但一定要為患者保密E．了解病因、病史是醫生的事，與護士無關，所以，應尊重患者的決定33、引起人類結核病的主要結核菌是（）。A．人型菌B．牛型菌C．鼠型菌D．分枝桿菌E．抗酸桿菌34、早產的新生兒，住兒科病房，病房的溫度是多少度()。A.18～22℃B.22～24℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃35、HIV侵入人體后主要侵犯和破壞（）。A.肥大細胞B.T淋巴細胞C.B淋巴細胞D.K淋巴細胞E.NK淋巴細胞36、妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是（）。A.腦血管痙攣B.胎盤血管痙攣C.腎小血管痙攣D.冠狀動脈痙攣E.全身小動脈痙攣37、水痘患者出疹的順序是（）。A.斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂B.丘疹、斑疹、皰疹、膿皰、結痂C.皰疹、斑疹、丘疹、膿皰、結痂D.丘疹、皰疹、斑疹、膿皰、結痂E.斑疹、皰疹、丘疹、膿皰、結痂38、貧血最常見的護理診斷()。A.組織完整性受損B.活動無耐力C.組織灌注量改變D.心輸出量減少E.有體液不足的危險39、肺結核化學治療原則是（）。A.早期、聯合、適量、規律、全程B.僅早期使用抗結核藥C.間斷使用抗結核藥D.用一種殺菌劑E.藥物劑量應偏大40、腦血栓發病常在（）。A.劇烈運動時B.安靜睡眠時C.用力排便時D.情緒激動時E.靜坐工作時41、治療外陰炎時，使用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴的最主要作用是（）。A．殺菌B．止癢C．止痛D．消腫E．除臭42、小腦疾患步態呈（）。A.蹣跚步態B.慌張步態C.跨閾步態D.酒醉步態E.共濟失調步態43、關于硝普鈉的主要藥理作用，正確的敘述的是（）。A.利尿B.減慢心率C.心輸出量增加D.增強心肌收縮力E.擴張動，靜脈減輕心臟負荷44、主要見于左心衰竭的表現是（）。A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張E.肝一頸靜脈回流征陽性45、貧血最常見的護理診斷是（）。A.組織完整性受損B.活動無耐力C.組織灌注量改變D.心輸出量減少E.有體液不足酌危險46、急性腎盂腎炎護理措施正確的是（）。A.立即應用抗菌藥物治療，再留尿檢查B.高脂肪、高熱量、高維生素飲食C.清淡、富有營養的飲食且多飲水D.高熱量、高維生素飲食且少飲水E.體溫39℃時不需要物理降溫47、某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，該患者可能發生（）。A.溶血反應B.過敏反應C.發熱反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.心臟負荷過重48、擴張型心肌病病人心臟結構最基本的改變是（）。A、室間隔肥厚B、心室容積減少C、單側或雙側心腔擴大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻49、確診胃癌最有效的檢查方法是()。A.連續大便隱血試驗B.X線鋇餐檢查C.氣鋇雙重對比造影檢查D.纖維胃鏡檢查E.胃液分析50、某急性心肌梗死患者2小時后心電圖隨訪顯示Ⅱ、Ⅲ、avF導聯岀現病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是()。A.后壁B.前壁C.下壁D.右側壁E.左側壁A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男，65歲。急性心肌梗死冠脈支架術后半年，在家休養，心情低落，少與人交流，對周圍事物不感興趣。其最可能的心理問題是（）。A、譫妄B、抑郁C、焦慮D、恐懼E、憤怒2、患者男，50歲。平常嗜煙酒，有膽道結石病史。昨晚飲酒和暴食后，出現左上腹疼痛。最可能的疾病是（）。A．膽囊穿孔B．膽道阻塞C．肝硬化D．急性胰腺炎E．原發性肝癌3、牛先生，患冠心病10年，半個月來頻繁發作心前區不適，含服硝酸甘油無效，疑為急性心肌梗死，最具診斷意義的檢查是（）。A.血常規B.尿常規C.血沉D.超聲波E.心電圖4、患者男，30歲。阿米巴痢疾，醫囑：硫酸巴龍霉素40—60萬Upoqid。患者正確的服藥時間是（）。A.每日4次B.每次3次C.每日2次D.每日1次E.每4小時1次5、患者男性，55歲，肛裂感染，遵醫囑熱水坐浴，水溫應控制在（）。A.30～35℃B.35～40℃C.40～45℃D.45～50℃E.55～60℃6、患者，男性，21歲。飽餐后打球，突然全腹持續性疼痛，陣發性加劇，向腰背部放射，嘔吐，應考慮為（）。A.腸扭轉B.腸套疊C.腸粘連D.腸腫瘤E.腸系膜動脈栓塞7、患者女性，30歲，因呼氣性呼吸困難入院，診斷為支氣管哮喘，護士為患者調節病室的相對濕度應維持在（）。A.20%～30%B.30%～40%C.40%～50%D.50%～60%E.60%～70%8、患者，男性，30歲。患HIN1型流感，為患者采集咽拭子標本的時間可安排在餐前1小時，其原因是（）。A.減輕疼痛B.防止嘔吐C.防止污染D.減少口腔細菌E.保持細菌活力9、患者女，45歲。反復不規則發熱6個月，半個月前出現左下肢酸痛，行走困難，伴胸悶，心悸，被診斷為“亞急性感染性心內膜炎，二尖瓣脫垂伴關閉不全”，建議手術治療。患者對手術非常擔心，適宜的護理措施是（）。A、建議患者轉院B、告知患者手術已經安排，無法更改C、向患者介紹手術成功的例子D、告訴患者手術很簡單E、建議患者簽字放棄治療10、患者，男，67歲。肺癌，給予環磷酰胺化療。護士需要密切觀察該患者的不良反應是（）。A.心臟損害B.脫發C.胃腸道反應D.出血性膀胱炎E.口腔潰瘍11、患者男性，76歲，因腦血栓導致左側偏癱。住院2日后，護士發現其右側骶尾部皮膚發紅，并伴有腫、熱、痛，皮膚未破損。此患者右側骶尾部皮膚改變為壓瘡的（）。A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期E.深度潰瘍期12、患者男性，21歲。從單杠上跌下來致左股部腫痛，臥地不起。局部成角畸形，有假關節活動。首先應做的是（）。A.反復安慰B.立即去電話亭呼叫急救中心C.肢臨時固定D.即背起病人去找醫院E.即用木板抬走病人13、某患者患風濕性心臟病8年余，近日上呼吸道感染，查體肝頸靜脈回流征陽性，提示（）。A.心源性休克B.主動脈瓣關閉不全C.心房顫動D.右心功能不全E.左心功能不全14、患者，女性。患有急性宮頸炎，醫生給予全身抗生素治療。患者詢問護士為什么不給她陰道上藥治療。護士正確的回答是（）。A.避免炎癥擴散B.抗生素作用快C.局部用藥刺激太大D.為患者省錢E.陰道上藥太麻煩15、患者男，70歲。高血壓病史20年，糖尿病病史15年。平時血壓控制在160—170/100—105mmhg之間。該患者的高血壓危險度分層屬于（）。A.無危險組B.低度危險組C.中度危險組D.高度危險組E.及高度危險組16、早產兒的外觀特點有（）。A.膚色紅潤，毳毛少B.頭發分條清楚C.乳暈明顯D.足底紋少E.耳舟直挺17、患者男，63歲，慢性胃炎，幽門螺桿菌（+），需要采用抗菌藥物治療，其用藥原則是：（）。A.劑量宜大B.宜靜脈給藥C.聯合用藥D.宜長期使用E.藥物種類不受限制18、患者女性，32歲，已婚，陰道分泌物增多伴外陰瘙癢1周，婦科檢查分泌物呈豆渣樣，陰道黏膜有白色膜狀物，輕輕擦去后可見糜爛及淺表潰瘍。該患者首選輔助檢查是（）。A.所有患者都應做分泌物細菌培養B.取分泌物前可以先做雙合診檢查C.取分泌物前應先用0.2‰的碘附消毒會陰部D.取分泌物進行革蘭染色E.進行氨臭味試驗19、患兒男，10歲，室間隔缺損，擬次日行室間隔缺損修補術，夜間護士巡視病房時發現患兒不肯入睡，哭訴不想手術，此時患兒的主要護理問題是：（）。A．活動無耐力B.營養失調：低于機體需要量C.潛在并發癥：心力衰竭D.有感染的危險E.焦慮/恐懼20、患兒，2個月。因腹瀉住院，近2日臀部皮膚發紅，伴有皮疹，護士進行臀部皮膚護理時錯誤的操作是（）。A.每次便后用溫水洗凈B.洗后用小毛巾吸干水分C.可用鵝頸燈照射臀部D.烤燈前涂油E.燈泡照射時間15～20分鐘21、患者男性,25歲,雙腿不慎被開水燙傷,可考慮為其選用的保護具是（）。A.床檔B.支架被C.肩部約束帶D.髖部約束帶E.踝部約束帶22、患者女性，33歲，護士在做晨間護理時發現她與病友發生口角后，突然不能發聲，但能用手示意和書寫對答。經五官科檢查，聲帶活動良好。護士采取（）。A.馬上報告醫生B.讓患者盡量說C.告訴患者不要緊張D.用書寫和患者交流E.告訴患者要多做檢查23、患者男，50歲。以外傷入院治療，在用氧過程中，家屬私自將鼻導管氧流量調至10L/min，15分鐘后患者繼之出現煩躁不安、面色蒼白、進行性呼吸困難等表現。該患者最可能出現了（）。A．肺水腫B．肺不張C．肺氣腫D．氧中毒E．心力衰竭24、患者女，40歲。近1個月來自覺疲乏，無力，頭暈，醫囑硫酸亞鐵溶液口服，為減少不良反應正確的給藥知道是（）。A、飯前服用B、直接喝取C、茶水送服D、牛奶送服E、服藥后及時漱口25、患者男，38歲。因肺部感染來院，醫囑行青霉素皮試。皮試3分鐘后患者突然出現呼吸困難，脈搏細弱，面色蒼白，意識喪失。護士應立即采取的措施是（）。A．通知家屬B．報告醫生C．行心肺復蘇術D．將患者送入搶救室E．皮下注射鹽酸腎上腺素26、患者女性，45歲，經期延長，月經量增大，婦科檢查：可觸及增大的子宮，表面不規則，呈結節狀。醫生診斷為子宮肌瘤。患者非常緊張，護士告知子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的（）。A.良性腫瘤B.脂肪瘤C.惡性腫瘤D.纖維瘤E.黃體囊腫27、患者，男性，63歲，因肺心病發生Ⅱ型呼吸衰竭，急診入院。急診室已給予輸液、吸氧，現準備用平車送入病房，護送途中護士應注意（）。A.拔管，暫停輸液、吸氧B.暫停吸氧，輸液繼續C.暫停輸液，吸氧繼續D.繼續輸液、吸氧，避免中斷E.暫停護送，缺氧癥狀好轉后再送入病房28、患兒，4個月。患急性支氣管肺炎。1周來高熱持續不退，咳嗽加重，呼吸困難伴口唇青紫。左側肋間隙飽滿，呼吸運動減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱。該患兒可能并發了（）。A.心力衰竭B.肺結核C.膿胸D.氣胸E.肺大皰29、患者，男性，51歲，上腹部燒灼痛2個月，多于進餐后半小時發生，持續1小時左右，兩天前無明顯誘因排柏油樣黑便，經胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。目前認為該病的發生與何種病原菌感染有關（）。A.鏈球菌B.肺炎球菌C.幽門螺桿菌D.金黃色葡萄球菌E.大腸桿菌30、患者男性30歲，堅信有人在食物中放毒，想將他毒死，雖經他人再三解釋，不能被說服，護士在護理患者進食中應（）。A.告知進食B.強迫進食C.放棄進食D.與其他患者共同進食E.其他患者先品嘗后再進食31、患者女，三十二歲，剛剛剖腹產完一月又懷孕。醫生考慮到它傷口組織尚未恢復。可能會造成子宮破裂，所以建議她流產，問醫生的行為符合下列哪些原則()。A.行善原則B.自主原則C.不傷害原則D.公正原則E.尊重原則32、患者女性，50歲。診斷為“細菌性痢疾”。護士測量口腔溫度時得知其5分鐘前飲過開水，為此應（）。A．暫停測一次B．改測直腸溫度C．參照上次測量值記錄D．囑其用冷開水漱口后再測量E．告知患者30分鐘后再測口腔溫度33、患者男性，38歲，因呼吸道感染伴咳嗽，發熱到醫院就診，醫囑給與青霉素80萬U肌內注射，每日兩次。皮試后5分鐘患者出現胸悶，氣促伴瀕危感，面色蒼白出冷汗，患者可能出現（）。A.血清型反應B.呼吸道過敏反應C.青霉素毒性反應D.皮膚過敏反應E.過敏性休克34、患者男性，59歲，工人。1年前無明顯誘因出現雙腕、雙手關節和雙膝、踝、足、跖趾關節腫痛，伴晨僵，時間約12分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mm/L，RF(+)。關節X線檢查：雙手骨質疏松，腕部關節間隙變窄。使用青霉胺治療，護士應觀察哪些不良反應（）。A.有無黑便B.白細胞減少C.有無皮疹、蛋白尿、血尿D.腎功能異常E.頭暈35、患者男，68歲，摔倒，左側肢體遠端橈骨骨折，右側第5指骨骨折，該患者血壓測量方法()。A.左側橈動脈B.左側肱動脈C.右側肱動脈D.右側股動脈E.左側股動脈36、某患者在手術切除的標本做病理檢查中，發現子宮肌層及輸卵管中有滋養細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小、形態均不一致;有出血及壞死;但絨毛結構完整。應考慮為（）。A.子宮體癌B.卵巢腫瘤C.葡萄胎D.侵蝕性葡萄胎E.絨毛膜癌37、患者男，89歲。因腹部隱痛來院就診，門診以腹痛待查收入院。患者身高160cm，體重40kg，意識清楚，生活基本不能自理。護士在晨間為其進行口腔護理時發現患者口腔粘膜充血糜爛，舌苔增厚，有假膜。此時護士應（）。A．要求患者每次飯后均要刷牙齦B．要求家屬加強照護，注意口腔清潔C．允許患者在不適時，自行清除假膜D．提供0．9%生理鹽水漱口E．提供3%碳酸氧鈉溶液漱口38、林女士，足月自然產后4天，出現下腹痛，體溫正常，惡露多。有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟，應考慮為()。A.子宮肌炎B.盆腔結締組織炎C.子宮內膜炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎39、患者男性，45歲。診斷為破傷風。患者出院后，其終末消毒錯誤的是（）。A.病室消毒后要開窗通風B.病室空氣可用紫外線消毒C.將被服放入污染袋，先清洗再消毒D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墻面E.病室消毒時，被褥應攤開、床頭柜要打開40、乙腦的主要致死原因是（）。A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.驚厥D.休克E.高熱41、患者女性，50歲，患風濕性心瓣膜病，2日天出現一側下肢劇痛，不能活動，局部皮膚蒼白、發涼，動脈搏動消失。應首先考慮（）。A.風濕活動致關節肌肉疼痛B.下肢動脈血栓C.下肢靜脈血栓形成D.化膿性關節炎E.骨髓炎42、產婦送入產房準備接生的指征正確的是（）。A.初產婦、經產婦有規律宮縮時B.初產婦宮口開至3～4cm，經產婦宮口開大10cm且宮縮好C.初產婦宮口開至3～4cm，經產婦宮口開大3～4cm且宮縮好D.初產婦宮口開至10cm，經產婦宮口開大10cm且宮縮好E.初產婦宮口開至10cm，經產婦宮口開大3～4cm且宮縮好43、患者男性，20歲，淋雨受涼后出現寒戰、高熱和咳嗽，咳鐵銹色痰，查血及胸部X線片示大葉性肺炎，提示可能的致病菌是（）。A．肺炎鏈球菌B．肺炎克雷伯桿菌C．銅綠假單胞菌D．支原體E．厭氧菌44、患者，男，34歲，因車禍致右下肢開放性骨折，大量出血，被送來急診。在醫生未到之前，接診護士應立即（）。A.詳細詢問車禍發生的原因B.向醫院有關部門報告C.給患者注射鎮靜劑D.給患者使用止血藥E.給患者止血，測量血壓，建立靜脈通道45、患者女性，70歲。腹部手術后第3天，護士在觀察病情時獲得資料：患者的腸鳴音每分鐘4次。護士收集資料的方法屬于（）。A．視覺觀察法B．觸覺觀察法C．聽覺觀察法D．嗅覺觀察法E．味覺觀察法46、男，70歲。突然出現雙下肢無力，跌倒在地，又自行站起，1天發生了3次。該患者可能為（）。A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發作C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網膜下隙出血47、患者，女性，32歲。患有抑郁癥，有嚴重睡眠紊亂，護士觀察到患者睡眠的特點是（）。A.早醒B.易醒C.入睡困難D.睡眠過度E.時醒時睡48、患者男，29歲。因外傷致昏迷，需鼻飼。護士在晨晚護期間為其進行口腔護理的目的不包括（）。A．保持口腔清潔B．清除口腔內一切細菌C．清除口臭、口垢D．現察口腔粘膜E．預防并發癥49、患者男，65歲。心臟瓣膜置換術后并發急性呼吸窘迫綜合征。需使用呼吸機治療。患者家庭經濟負擔大，其家屬很擔心費用問題，詢問護士是否可以不使用呼吸機，護士最佳的做法是（）。A、強調使用呼吸機的重要性B、告知使用呼吸機的費用C、讓其直接去問醫生D、告訴其若放棄治療則后果自負E、與醫生討論是否使用其他治療方法50、患者男，25歲。因腦挫裂傷入院。醫囑給予應用腎上腺皮質激素治療。其目的是（）。A．減輕腦出血B．減輕腦水腫C．預防應激性潰瘍D．預防繼發感染E．預防肌痙攣A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者，女性，50歲。患慢性遷延性肝炎20余年，近1個月來感到全身明顯乏力，食欲缺乏，腹脹，腹瀉而入院。人院時查體，面色灰暗，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，叩診有移動性濁音。患者腹部出現移動性濁音，提示（）。A.肝脾大B.卵巢囊腫C.腸梗阻D.腹水>lOOOmlE.腹水經確診該患者已處于肝硬化失代償期，該患者腹水形成的主要原因是（）。A.門靜脈高壓B.血漿白蛋白升高C.肝淋巴液生成過少D.腎小球濾過率增加E.抗利尿激素減少該患者飲食上應限制攝入的離子是（）。A.鉀B.鈉C.鈣D.磷E.鎂2、男，35歲，與他人抬舉重物時，不慎將重物滑脫，砸于左半身，患者意識清楚，面色蒼白，左上肢明顯腫脹、淤血、壓痛、不能自主活動。左下肢活動性出血，股骨干遠1/3骨折遠端向后移位。X線示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接診的醫護人員，現場你會先（）。A.立即把病人背到急診車上B.實施現場骨折復位C.先搶救生命，處理休克D.先包扎傷口，必要時用止血帶止血E.先初步固定，緊急送往醫院護理中應特別注意觀察的并發癥是（）。A.缺血性骨壞死B.神經損傷C.骨髓炎D.骨筋膜室綜合征、E.休克3、護理部質控組運用PDCA的管理辦法，定期到臨床檢查要素質量、環節質量和終末質量，針對質量問題制訂出具體實施計劃，經過實施，反饋預定目標執行情況，將存在問題轉入下一個管理循環中。護理質量控制的作用是（）。A.監督指導B.循環管理C.持續改進D.目標管理E.檢查落實護理質量控制的依據是（）。A.統計數據B.質量標準C.個人觀察D.問卷調查E.書面報告護理質量控制以預防為主，鼓勵上報分析的是（）。A.工作漏洞B.護患糾紛C.護理事故D.不良事件E.護理缺陷4、患者，女性，45歲，技術員。工作中與苯密切接觸，1年來全身乏力，近3個月加重。化驗血象：全血細胞減少，血小板24×109/L，網織紅細胞低于正常，無肝脾淋巴結腫大。診斷首先考慮的是（）。A.溶血性貧血B.血管內溶血C.再生障礙性貧血D.巨幼細胞貧血E.缺鐵性貧血此患者首選的治療是（）。A.葉酸B.雄激素C.長春新堿D.阿糖胞苷E.環磷酰胺為預防腦出血并發癥，下列護理措施不妥的是（）。A.臥床與下地活動交替B.便秘者需用瀉藥或開塞露C.劇咳者立即用抗生素，鎮咳藥D.保持情緒穩定E.發現患者劇烈頭痛、惡心、嘔吐，應及時報告醫師5、患者男性，25歲，體重60kg。不慎被開水燙傷，自覺劇痛，頭面部、頸部及雙上肢均為水皰。此病人的燒傷面積為（）。A.0.3B.0.2C.0.27D.0.32E.0.35此病人的燒傷程度為（）。A.輕度燒傷B.中度燒傷C.重度燒傷D.特重度燒傷E.輕中度燒傷6、患兒，女，3歲。自幼發現心臟雜音，初步診斷為“室間隔缺損”。進行護理評估時最有意義的檢查結果是（）。A.心電圖B.心音圖C.X線胸片D.超聲心動圖E.心導管檢查該病最常見的并發癥是（）。A.腦出血B.腦血栓C.腦膿腫D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患兒出現心力衰竭時，正確的飲食指導是（）。A.低脂飲食B.低鹽飲食C.半流食D.普通飲食E.無渣飲食7、患者男，68歲。因患膀胱癌住院，入院時，護士主動與其交流：“您好，我是您的責任護士，有事請找我。”患者治療多日病情不見好轉，情緒低落，化療不良反應重。護士悉心照顧、鼓勵，患者深受感動。患者經治療后即將出院，對護士的服務非常滿意。該責任護士與該患者的關系模式屬于（）。A.共同參與型B.主動-被動型C.指導-合作型D.自主-合作型E.被動-主動型影響患者與責任護士溝通的因素不包括（）。A.患者的感受B.患者的情緒C.患者的身體狀況D.患者的籍貫E.護士的專業能力患者出院時，責任護士最主要的工作是（）。A.向患者交代出院后的注意事項B.評價護理措施C.征求患者意見，尋找護理工作中問題D.保持與患者的信任關系E.評估患者，制定隨訪計劃8、某醫院手術室護士長在例行的護理質量檢查中，發現一個外科手術包過期，隨即召集科室護士開會，分析問題，查找原因，制定整改計劃，并對直接責任人進行了批評和相應的處罰。保證無菌物品的合格率屬于質量控制中的（）。A.前饋控制B.同期控制C.后饋控制D.反饋控制E.過程控制關于手術室質量管理標準內容，不正確的敘述是（）。A.手術室有定期清掃制度B.無菌手術感染率小于0.5%C.不需要對無菌物品進行細菌培養D.對感染手術嚴格執行消毒隔離制度E.三類切口感染有追蹤登記制度9、患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。現淺昏迷，CT提示顱內血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內血腫清除術。患者術后返回病房，正確的體位是（）。A、側臥位B、去枕仰臥位，頭偏向一側C、頭高足低位D、頭低足高位E、中凹臥位術后第2天，患者應采取的體位是（）。A、頭高足低位B、半臥位C、頭低足高位D、中凹臥位E、俯臥位術后第2天采取此臥位的目的是（）。A、促進排痰B、利于呼吸C、便于觀察瞳孔D、促進引流E、預防腦水腫10、患者女性，22歲，因腹痛、發熱、昏迷2天經外院以急性藥物中毒治療病情無好轉由120中心送入院。入院時主要診斷：敗血癥；糖尿病酮癥酸中毒；感染性休克；藥物中毒待查；壓瘡。入院時呼吸急促，唇發紺，血氧飽和度低于80％，隨即呼吸心臟驟停。該患者心臟驟停的病因可能是（）。A.藥物中毒B.電解質紊亂C.冠心病D.酸堿平衡紊亂E.感染性休克應該立即對患者進行（）A.補充血容量B.心肺復蘇C.心電監護D.吸氧E.輸液該患者目前的主要護理問題是（）。A.心輸出量減少B.體液過多C.清理呼吸道無效D.體液不足E.氣體交換障礙11、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7℃，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。屬于主觀資料的是()。A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7℃D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰音針對你確定的護理診斷，預期目標是()。A.患者3天內體溫下降B.患者3天內炎癥控制，自行咳出痰液C.指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復E.遵醫囑靜脈輸液，增加患者組織灌注該患者的主要護理問題是()。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B.體溫異常呼吸道炎癥導致C.活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發熱、皮膚干燥有關12、患者女性，48歲，晚餐后洗衣時突然出現劇烈頭痛，惡心、噴射狀嘔吐，隨后意識不清，被家人送到醫院，急做CT，圖像上呈高密度影，腦膜刺激征陽性，無肢體癱瘓，既往體健。該病的診斷是（）。A.腦出血B.腦血栓C.腦梗死D.蛛網膜下腔出血E.短暫性腦缺血發作本病最常見的病因為（）A.先天性腦動脈瘤B.高血壓C.血小板減少D.凝血機制障礙E.身體健康13、患者，男性，42歲。間歇性上腹痛3年，有噯氣、反酸、食欲缺乏，冬春季節較常發作。近3天來腹痛加劇，且突然嘔血400ml。該患者出血的原因，最有可能的是（）。A.慢性胃炎B.消化性潰瘍C.胃癌D.胃腸道黏膜糜爛E.肝硬化為確診原因，應首選（）。A.HP檢查B.超聲檢查C.大便隱血試驗D.纖維內鏡檢查E.胃液分析14、患兒男，2歲。因白血病，肺部感染入院。上午10時體溫39.8C,給予降溫。給予該患兒的降溫方式是（）。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.溫水拭浴適宜該患兒進食的食物是（）。A.饅頭B.油條C.餃子D.包子E.稀粥15、患者，女，36歲。急性淋巴細胞白血病。醫囑濃縮紅細胞和血小板輸注。在首先輸注濃縮紅細胞過程中患者出現全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現蕁麻疹。(1).首先考慮該患者發生了（）。A.發熱反應B.溶血反應C.過敏反應D.超敏反應E.急性肺水腫(2).針對上述患者發生的情況，護士應該首先采取的處理是（）。A.密切觀察體溫，局部涂抹止癢藥膏B.減慢輸血速度并按醫囑給予抗過敏藥等C.停止輸注濃縮紅細胞并保留血袋、余血及輸血器送檢D.停止輸注濃縮紅細胞并重新采集血標本進行交叉配血E.停止輸注濃縮紅細胞并待患者情況好轉后重新輸血16、患者，男性，72歲。抽煙48年，30支/日。間歇出現無痛性肉眼血尿1周，尿中有血凝塊，來院就醫。體檢未發現陽性體征。首先應考慮的疾病是（）。A.膀胱炎B.膀胱結石C.腎盂腎炎D.膀胱腫瘤E.膀胱結石與該患耆相關的致病因素是（）。A.飲酒B.喜食動物內臟C.喜飲礦泉水D.吸煙E.高齡男性術后因尿流改道佩戴集尿袋，易出現的護理問題是（）。A.焦慮/恐懼B.電解質紊亂C.知識缺乏D.疼痛E.自我形象紊亂17、患者女性，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發現：血壓160/110mmHg，胎