解：解除、解散之意。表：表邪、表證之意。解表：解散表邪、解除表證。定義：凡具發散表邪功效，治療表證為主要作用的藥物，稱為解表藥。何為解表藥？【含義】凡以發散表邪、解除表證為主要作用的藥物，稱解表藥。第一節解表藥【作用】發汗解表等。【適應證】

外感表證：【應用】1．根據四時氣候變化：外感風寒風熱暑濕秋燥惡寒、發熱、頭痛、身痛、無汗或有汗、脈浮。2．根據患者體質不同外感兼表虛不固—益氣陽虛畏寒—助陽陰虛發熱—養陰血虛發熱—補血3．溫病初起，邪在衛分【分類】發散風寒藥──辛溫──表寒證發散風熱藥──辛涼──表熱證【使用注意】1．中病即止──避免過汗傷陰、亡陽。2．辛溫之品，不宜久煎。

六淫，外感病邪皮毛、口鼻入侵外感表證惡寒發熱、頭身疼痛、舌苔薄、脈浮等外感風寒外感風熱發散風寒藥發散風熱藥5一、發散風寒藥

凡以發散風寒表邪為主要功效，常用于治療風寒表證的藥物，稱為發散風寒藥；因其性溫味辛，又稱辛溫解表藥。第一節解表藥風寒表證，以惡寒、發熱、無汗或汗出不暢、頭身疼痛、鼻塞、口不渴，苔薄白，脈浮等。使用注意：本類藥物性偏溫燥，多數藥物具有較強的發汗作用，故陰虛血虧、里熱偏盛者當慎用或忌用。麻黃

桂枝麻黃原是叫“無葉草”、“麻煩草”麻黃【特點】

1.發汗之功最強，素有“發汗第一藥”之譽稱

2.重在宣暢肺氣。

【功用】

1．發汗解表——外感風寒表實證(無汗）

2.宣肺平喘——咳喘實證（無論寒熱,有無痰飲表證）

3．利水消腫──風水水腫【性味歸經】辛、微苦，溫。歸肺、膀胱經。9【用法用量】煎服，2～10g。

生麻黃生用長于發汗散寒；

蜜炙麻黃長于平喘；

麻黃絨作用緩和，適宜于小兒、老人及體虛者。【使用注意】本品發汗力較強，故表虛自汗及陰虛盜汗者不宜使用；本品有中樞興奮作用，故頭痛失眠者不宜使用。【處方應付】寫生麻黃、麻黃均付麻黃；

寫麻黃絨付麻黃絨；

寫炙麻黃、制麻黃均付蜜炙麻黃；

寫炙麻黃絨付蜜炙麻黃絨。第一節解表藥10附藥：麻黃根【來源】為麻黃科植物草麻黃或中麻黃的干燥根和根莖。【性味歸經】甘、澀，平。歸心、肺經。【功效與主治】固表止汗。用于自汗，盜汗。第一節解表藥11桂枝【來源】為樟科植物肉桂的干燥嫩枝。【主產地】廣東、廣西等省區。第一節解表藥【性味歸經】辛、甘，溫。歸心、肺、膀胱經。【功效與主治】

發汗解肌——風寒感冒（表虛有汗或表實無汗皆宜）

溫通經脈——脘腹冷痛

血寒經閉

關節痹痛

助陽化氣——痰飲水腫

平沖降氣——心悸、奔豚

桂枝溫通一身之陽氣，流暢血脈麻黃與桂枝【比較】麻黃桂枝發汗解表相須辛散苦泄──重在宣肺平喘，兼利水消腫

辛甘助陽──重在溫經通脈，兼助陽化氣防風荊芥15荊芥【來源】為唇形科植物荊芥的干燥地上部分。【主產地】江蘇、浙江等省。【性味歸經】辛，微溫。歸肺、肝經。第一節解表藥【功效與主治】

解表散寒——感冒頭痛（長于解表散風，且微溫不烈，藥性和緩，為發散風寒藥中藥性最為平和之品）

透疹——麻疹、風疹

消瘡——瘡瘍初起（“瘡家圣藥”之稱）【用法用量】煎服，5～10g。發表透疹宜生用，止血宜炒炭用。【使用注意】本品不宜久煎。【處方應付】寫荊芥付荊芥；寫荊芥炭付荊芥炭；寫荊芥穗付荊芥穗；寫芥穗炭付荊芥穗炭。第一節解表藥17附藥荊芥炭：取荊芥段炒炭而得。收斂止血。用于便血，崩漏，產后血暈。荊芥穗：荊芥的干燥花穗。功效與主治同荊芥。荊芥穗炭：取荊芥穗段炒炭而得。收澀止血。用于便血，崩漏，產后血暈。第一節解表藥18防風【來源】為傘形科植物防風的干燥根。【主產地】東北及內蒙古東部。【性味歸經】辛、甘，微溫。歸膀胱、肝、脾經。第一節解表藥19【功效與主治】

祛風解表——感冒頭痛，風疹瘙癢

勝濕止痛——風濕痹痛

止痙————破傷風本品長于祛風，為“治風通用之品”。味甘質潤，微溫而不燥烈，為“風藥中之潤劑”。【用法用量】煎服，5～10g。【使用注意】本品藥性偏溫，陰血虧虛、熱病動風者不宜使用。【處方應付】寫防風、關防風均付防風。第一節解表藥20荊芥與防風：相同點：祛風解表不同點：荊芥：解表之力較強，且能透發麻疹。

防風：祛風之力較強，且能勝濕止痛。第一節解表藥21羌活【來源】為傘形科植物羌活及寬葉羌活的干燥根莖和根。【主產地】四川、云南、青海等省。【性味歸經】辛、苦，溫。歸膀胱、腎經。第一節解表藥22【功效與主治】

解表散寒——風寒感冒，頭痛項強

祛風除濕——風濕痹痛

止痛————肩背酸痛本品尤適用于太陽經頭痛及外感風寒夾濕證。常用于風寒濕痹，痛在上半身者。第一節解表藥23【用量用法】煎服，3～10g。【使用注意】本品辛香溫燥，陰血虧虛者慎用；用量過多易致嘔吐，脾胃虛弱者不宜使用。【處方應付】寫羌活、川羌活、西羌活均付羌活。【鑒別用藥】羌活、獨活，均善祛風散寒、勝濕止痛、發表，主治風寒濕痹、風寒表證、表證夾濕及頭風頭痛等證。但羌活性較強烈，發散力強，常用于風寒濕痹，痛在上半身者，治太陽經頭痛及項背痛；獨活性較緩和，發散力較羌活為弱，多用于風寒濕痹在下半身者，治少陰伏風頭痛。若風寒濕痹，一身盡痛，兩者常相須為用。第一節解表藥24紫蘇葉第一節解表藥功效與應用：解表散寒——風寒感冒行氣和胃——咳嗽嘔惡，妊娠嘔吐解魚蟹毒——食魚蟹中毒25生姜第一節解表藥功效與應用：發汗解表——風寒表證溫肺止咳——風寒咳嗽溫中止嘔——胃寒嘔吐解毒————解藥物、食物毒羌活白芷細辛藁本均能發散風寒濕邪，止痹痛——用于風寒感冒或風寒夾濕的感冒以及風寒濕痹白芷、細辛尚可宣通鼻竅羌活-上升發散，作用強烈，尤宜于上半身風寒濕痹白芷—通鼻竅，治鼻淵頭痛，善治陽明頭面諸痛，并能消腫排膿，燥濕止帶細辛—通鼻竅，治鼻淵頭痛。善祛寒邪，外寒、內寒均治。又能溫肺化飲。藁本—善達顛頂，治外感風寒，巔頂頭痛。辛夷蒼耳子發散風寒，宣通鼻竅辛夷—藥勢上行于頭面，善通鼻竅，專治鼻淵蒼耳子—又能祛風濕，止痛，又可用于風濕痹痛，四肢拘攣，以及風疹瘙癢課后習題1、主治風寒表實無汗證、肺氣不宣之喘咳證的藥是（

）A、麻黃B、桂枝

C、荊芥D、羌活E、香薷A2、既走表，又走里，治風寒感冒無論表實表虛皆宜的藥是（

）A、紫蘇B、桂枝

C、荊芥D、羌活E、生姜3、善于溫中止嘔，被稱為“嘔家圣藥”的藥是（

）A、紫蘇B、桂枝

C、麻黃D、羌活E、生姜BE4、荊芥的功效是（

）A、發表透疹，祛風除濕

B、解表散寒，祛風勝濕，止痛

C、發表散寒，通竅止痛

D、散風解表，透疹止癢，止血E、發汗解表，和中化濕，利水消腫5、防風為治風通用藥，無論外風、內風、風濕所致病證均可投用，是因其初祛風解表外，又能（

）A、通竅B、行氣

C、解痙