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嬰幼兒生活照護新編21世紀職業(yè)教育精品教材·適用于嬰幼兒照護類專業(yè)主編許瓊華楊小利23761目錄嬰幼兒生活照護概述嬰幼兒飲食照護嬰幼兒飲水照護嬰幼兒衣著照護嬰幼兒運動照護5嬰幼兒睡眠照護4嬰幼兒清潔照護項目三嬰幼兒飲水照護嬰幼兒飲水習慣培養(yǎng)嬰幼兒飲水技能指導嬰幼兒飲水照護準備010302任務一嬰幼兒飲水照護準備一、明確嬰幼兒適宜的攝水量二、選擇適宜的嬰幼兒飲用水三、合理安排嬰幼兒飲水時間嬰幼兒飲水照護準備3.1一、明確嬰幼兒適宜的攝水量(一)0~6月齡嬰兒世界衛(wèi)生組織(WHO)指出,0~6月齡嬰兒如果進行純母乳喂養(yǎng),不需要額外補充水分。在我國,0~6月齡嬰兒平均每日母乳攝入量約為750ml,根據(jù)母乳中85%~90%的含水量,推算出我國0~6月齡嬰兒的水適宜攝入量約為700ml/天。喝奶后可喝一兩口水,清潔口腔。嬰幼兒飲水照護準備3.1一、明確嬰幼兒適宜的攝水量(二)7~12月齡嬰兒世界衛(wèi)生組織(WHO)指出,7~12月齡嬰兒每日母乳的平均攝入量約為600ml,母乳提供的水量約為540ml,加上添加輔食和飲水提供的水量約為330ml,計算出此階段嬰兒的水適宜攝入量約為900ml/天。建議每次飲用30~50ml溫開水。(三)1歲以上幼兒世界衛(wèi)生組織(WHO)指出,1歲以上幼兒每日母乳的平均攝入量約為530ml,母乳提供的水量約為480ml。美國兒科協(xié)會研究顯示,來自輔食的能量要求達到550卡,幼兒每消耗1卡的能量就會產生1.5ml的水量,由此推算出來自輔食的水量為825ml。因此,1歲以上幼兒飲水推薦量為1300ml/天,其中60%~70%可以通過食物供給,30%~40%(約400ml)需要單純靠喝水來提供。建議幼兒每天喝水至少8次(包括在家和在園),每次50~100ml溫開水,單次喝水量不超過200ml。嬰幼兒飲水照護準備3.1一、明確嬰幼兒適宜的攝水量嬰幼兒的營養(yǎng)攝入來源不如成人豐富,他們對于微量元素、礦物質的獲取主要還是來自母乳、奶粉、輔食和飲水。而有些營養(yǎng)物質的主要攝入途徑就是水,它們在其他食物中含量較低,例如氟、鉻等。對于嬰幼兒來說,從飲水中攝取某些營養(yǎng)物質是重要渠道之一。因此,要選擇適宜的嬰幼兒飲用水。嬰幼兒最佳飲用水是白開水。將符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》(GB5749-2006)的自來水完全燒開放涼即涼白開,如果是夏天,可以放置至室溫,冬季一般是40℃左右比較適宜嬰幼兒飲用。喝足量溫開水,可以促進嬰幼兒的新陳代謝,增強免疫力,提高機體的抗病能力。嬰幼兒飲水照護準備3.1二、選擇適宜的嬰幼兒飲用水嬰幼兒最佳飲水時間一天有五次,在運動前后、餐前半小時至一小時都要補充水分。夏季排汗多、秋冬季節(jié)干燥,都要適當增加飲水量。第一次:早晨起床后飲水,此時血液處于缺水狀態(tài),可補充水分,清腸排毒。第二次:上午8:00—10:00,可補充活動時流汗失去的水分,緩解疲勞。第三次:午睡起床到15:00,適當飲水,補充體液。第四次:晚餐前一小時,適量飲用溫開水有利于促進嬰幼兒消化液分泌,激發(fā)食欲。第五次:睡眠時血液濃度會增高,睡覺前適量飲水有助于嬰幼兒擴張血管,有益健康。嬰幼兒飲水照護準備3.1三、合理安排嬰幼兒飲水時間任務二嬰幼兒飲水技能指導一、奶瓶喂水二、水杯飲水(一)飲水準備1.洗凈雙手,準備物品準備好已經(jīng)消毒的奶瓶(包含奶嘴和瓶蓋)、圍嘴、干凈的小毛巾、飲用水。2.準備溫度適宜的飲用水將熱開水放置到室溫或40℃左右,再倒入奶瓶中;有時需要調制,注意先倒溫開水再倒熱開水。檢查水溫的方法是:將奶瓶中的水滴出幾滴到手腕內側或手背上,感覺不燙或不太涼,便可給嬰幼兒飲用。嬰幼兒飲水技能指導3.2一、奶瓶喂水(一)飲水準備3.確定水的適宜流速將奶嘴朝下,讓水自然流出,如果需要幾秒鐘的時間才能流出,說明水的流速太慢,這樣會使嬰幼兒喝得費勁,嬰幼兒會感到疲勞;如果水流出時像一條線,說明水的流速太快,這樣容易使嬰幼兒發(fā)生嗆咳。水的流速以每秒鐘流出3~5滴為宜。4.營造愉悅的飲水氛圍給嬰幼兒圍上圍嘴,讓嬰幼兒擁有愉快的心情。飲水的過程中嬰幼兒是否愉悅對其身心發(fā)展都有影響。保育人員應面帶微笑,親切地看著嬰幼兒,邊喂水邊輕輕地對嬰幼兒說話,盡量使嬰幼兒在輕松、自然、愉快的狀態(tài)下喝水。嬰幼兒飲水技能指導3.2一、奶瓶喂水(二)操作技能1.姿勢正確、自然保育人員抱起嬰幼兒,到比較安靜、舒適的場所坐下,將嬰幼兒以坐位形式置于保育人員股骨處,使嬰幼兒的頭部正好落在保育人員的肘窩里,同時用前臂支撐起嬰幼兒的后背,使嬰幼兒呈半躺的姿勢,但不是讓嬰幼兒平躺下,以保證其呼吸通暢和吞咽安全。拿起奶瓶,并用奶瓶嘴輕碰嬰幼兒的嘴,待其張開嘴后順勢將奶嘴輕輕放進嬰幼兒嘴里。奶嘴不能插得過深,奶瓶與嬰幼兒的臉要形成一個傾斜的角度(呈90°為宜),以保證奶嘴中始終充滿水。待嬰幼兒飲水完畢,保育人員將一只手輕輕壓嬰幼兒的下頜,即可拔出奶嘴,解下圍嘴,用小毛巾給嬰幼兒擦拭嘴邊以清理干凈。2.態(tài)度親切和藹保育人員照護嬰幼兒飲水時要和他們親切交談,語言溫柔,給嬰幼兒安全感和信任感。保育人員要動作輕柔,保護嬰幼兒,不逗引嬰幼兒,避免發(fā)生嗆咳等不必要的傷害。嬰幼兒飲水技能指導3.2一、奶瓶喂水嬰幼兒飲水技能指導3.2二、水杯飲水(一)挑選水杯學飲杯、鴨嘴杯、吸管杯等都是從奶瓶向杯子飲水的過渡用具,學習使用這幾種杯子是在為嬰幼兒戒掉奶瓶吸吮的方式做準備。讓嬰幼兒用杯子喝水的關鍵是挑選合適的杯子,可以讓嬰幼兒選擇自己喜歡的水杯,讓他們對杯子充滿興趣,甚至將杯子當作玩具,慢慢地熟悉杯子,為用杯子喝水做好充分的準備。是否需要使用過渡用具及具體選擇哪種用具,還是直接使用杯子,都要根據(jù)嬰幼兒自身的特點來決定。(二)操作技能1.正確示范照護者在嬰幼兒學用杯子喝水前一定要做好正確的示范,并且示意嬰幼兒跟著學習,怎么樣才能喝到水。同時注意嬰幼兒在最初使用水杯時,照護者不宜一次性倒入過多的水,這樣不僅會導致嬰幼兒出現(xiàn)嗆咳的情況,而且會讓他們對喝水產生恐懼,不利于嬰幼兒的學習。建議采用循序漸進的方式,慢慢地增加水量,讓嬰幼兒有一個適應的過程。學習用杯子喝水時需要嬰幼兒采用半臥位或坐位。2.適當鼓勵嬰幼兒的每一次進步都離不開父母或照護者的鼓勵和支持。對于剛開始學習用杯子喝水的嬰幼兒,照護者要有足夠的耐心,認真地引導嬰幼兒,多使用語言或者擁抱等行為激勵嬰幼兒,這樣嬰幼兒下一次才能做得更好。嬰幼兒飲水技能指導3.2二、水杯飲水任務三嬰幼兒飲水習慣培養(yǎng)一、養(yǎng)成定時飲水、隨渴隨喝的飲水習慣二、養(yǎng)成少量多次、小口慢飲的飲水習慣三、養(yǎng)成喝白開水、自主喝水的飲水習慣(一)定時飲水嬰幼兒可以在早晨和午睡起床后、運動前后、兩餐之間、睡前飲用適量的溫開水,注意睡前少喝、醒后多喝。(二)不定時飲水由于氣溫不同,嬰幼兒活動量大小不同,飲食結構不同,身體狀況也不同,因此定時喝水未必能滿足所有嬰幼兒對水的需求,他們隨時有口渴的可能。所以,在嬰幼兒活動、游戲中要有針對性地提醒他們隨渴隨喝。嬰幼兒飲水習慣培養(yǎng)3.3一、養(yǎng)成定時飲水、隨渴隨喝的飲水習慣(一)少量多次水量不足會影響身體健康,但是一次性大量飲水也會影響胃腸功能,加重腎臟負擔。在保證嬰幼兒的喝水量的同時,應養(yǎng)成少量多次飲水的好習慣。照護者應該根據(jù)季節(jié)、天氣情況等調整飲水量。(二)小口慢飲嬰幼兒腸胃比較虛弱,飲水時要一口一口地慢喝,不要喝太急,不要玩水,不要說笑。如果喝水太快太急,就會把很多空氣一起吞咽下去,引起打嗝或是腹脹。因此最好先將水含在口中,再緩緩咽下。嬰幼兒飲水習慣培養(yǎng)3.3二、養(yǎng)成少量多次、小口慢飲的飲水習慣(一)喝白開水白開水是最適合嬰幼兒的飲品,不能用飲料、果汁等替代。嬰幼兒在生病時,如感冒、發(fā)熱時要多喝白開水,一方面水能夠幫助發(fā)汗、退熱;另一方面使小便增多,加速排出血液里所產生的毒素。發(fā)生嘔吐、腹瀉時
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