急診科護理專業理論與實踐能力培訓實施方案一、培訓對象各級各類醫療機構正在或準備從事急診護理相關工作的護士。二、培訓目標根據《護士條例》《急診科建設與管理指南（試行）》等法規文件規定，結合推進急診優質護理服務工作要求，加強急診護理專業人才培養和隊伍建設，開展以崗位勝任力為核心的急診護理培訓。通過培訓，切實提高急診護理專業護士的基本理論、基本知識和基本技能。具備良好的職業道德素養、溝通交流能力、應急處理能力等。掌握急診分診標準及規范、常見急危重癥及創傷患者的急救護理、急診患者心理問題等護理要點，增強人文關懷和責任意識，能夠在緊急情況下為急診患者提供高效、專業、規范的護理服務。三、培訓方式、方法（一）培訓方式：采取理論知識培訓和臨床實踐能力培訓相結合的方式。（二）培訓方法：可采用課堂講授、小組討論、臨床查房、操作示教、情景模擬、個案護理、翻轉課堂等培訓方法。四、培訓內容（一）理論知識培訓1.急診護理相關的法律法規、政策及規章制度。（1）國家相關政策法規。（2）醫療機構相關規章制度、急診護理相關工作制度、急診護理工作流程和崗位職責等。2.急診護理概論/理論。（1）急診急救專業建設與發展。（2）急診護理專業發展。（3）急診護理人才培養。（4）急診相關指南、專家共識、行業標準解讀。3.常見急診專業疾病急救護理。（1）急性冠脈綜合癥（2）心臟驟停（3）嚴重心律失常（4）主動脈夾層（5）心包壓塞（6）高血壓急癥（7）急性呼吸窘迫綜合征（8）慢性阻塞性肺疾病急性發作（9）急性重癥哮喘（10）重癥肺炎（11）急性肺栓塞（12）自發性氣胸（13）支氣管擴張癥（14）氣道異物梗阻（15）腦卒中（16）癲癇持續狀態（17）吉蘭-巴雷綜合征（18）中樞神經系統感染（19）重癥肌無力（20）消化道出血（21）急腹癥（22）急性胰腺炎（23）消化道穿孔（24）肝性腦病（25）腸梗阻（26）泌尿系統結石（27）糖尿病及相關急癥（28）腎上腺危象（29）異位妊娠（30）燒傷（31）休克（32）急性心力衰竭（33）急性呼吸衰竭（34）急性腎功能衰竭（35）急性肝功能衰竭（36）多器官功能障礙綜合征（37）膿毒癥（38）彌散性血管內凝血（39）貧血（40）血小板減少性紫癜（41）水、電解質與酸堿平衡失調（42）急性中毒（43）中暑（44）淹溺（45）電擊傷（46）凍傷（47）急診常見傳染性疾病4.創傷患者的急救護理。（1）創傷患者的現場急救和護理（2）顱腦損傷患者的急救護理（3）胸部創傷患者的急救護理（4）腹部創傷患者的急救護理（5）多發創傷患者的急救護理5.專科特需培訓內容。（1）急診科護理常規（2）呼吸系統評估（3）氧療技術（4）急診氣道管理（5）機械通氣護理（6）急危重癥患者血糖管理（7）神經系統評估（8）譫妄的識別、評估與護理（9）鎮靜鎮痛護理（10）目標體溫管理（11）循環系統評估（12）血流動力學監測（13）體外膜肺氧合的護理（14）急診血液凈化的護理（15）主動脈球囊反搏術的護理（16）急診科感染預防與控制（17）呼吸機相關性肺炎的防控（18）急診科職業防護（19）急診患者壓力性損傷的預防與護理（20）急診危重患者的轉運（21）急診患者常見管道的護理（22）急診患者營養支持的管理（23）急診護理文書書寫（24）常見實驗室檢查、影像學檢查（25）急診危急值管理（26）急診特殊人群（危重孕產婦、兒童等）急救與管理（27）急診各種搶救設備、物品及藥品的應用和管理（28）急診預檢分診原則、標準、程序及規范（29）突發事件的急救、協調與管理（30）急診暴力事件防范（31）院前急救流程和規范（32）災難醫療救援與管理（33）急診護理教學（34）急診臨床護理科研（35）急診循證護理實踐（36）急診護理質量管理（37）急診護理信息化建設6.急診患者心理護理要點及溝通技巧。（1）急診護患關系與溝通（2）急診及危重患者的心理特點與溝通技巧（3）急診醫務人員的心理調適（二）臨床實踐能力培訓1.常用急診專業護理技術。（1）呼吸機管路的安裝及參數設置（2）經口氣管插管操作技術（3）喉罩置入術（4）經皮氣管切開護理配合操作技術（5）氣道異物清除術（6）密閉式人工氣道吸引操作技術（7）開放式人工氣道吸引操作技術（8）經口鼻腔吸痰技術（9）聲門下吸引操作技術（10）氣囊壓力監測操作技術（11）呼吸機霧化治療操作技術（12）氣管切開換藥操作技術（13）口咽通氣道置入操作技術（14）經鼻高流量濕化氧療操作技術（15）人工氣道痰液標本采集操作技術（16）球囊-面罩通氣技術（17）經口氣管插管機械通氣口腔護理操作技術（18）負壓吸引器使用技術（19）動脈血氣標本采集操作技術（20）心肺復蘇操作技術（21）心肺復蘇機使用操作技術（22）電除顫操作技術（23）多功能監護儀臨床應用操作技術（24）心電圖機使用操作技術（25）有創血壓監測操作技術（26）雙注射泵更換血管活性藥物操作技術（27）中心靜脈置管護理配合操作技術（28）中心靜脈壓（CVP)監測操作技術（29）經口或經鼻胃管置入操作技術（30）腸內營養輸注操作技術（31）PICC/CVC/中線導管/輸液港維護技術（32）洗胃術（33）骨髓腔輸液技術（34）靜脈溶栓技術（35）體外膜肺氧合（ECMO）操作技術（36）急診血液凈化操作技術（37）醫用控溫儀使用操作技術（38）血培養標本采集操作技術（39）外傷止血、包扎、固定、搬運操作技術（40）呼氣末二氧化碳監測技術（41）環甲膜穿刺護理配合操作技術2.臨床急診專業護理實踐。（1）急診預檢分診護理實踐（2）各崗職責、工作流程及常用應急預案（3）常見急診疾病的病情觀察、護理及健康教育（4）護理程序的臨床應用（5）護理文書書寫、醫囑執行、護理信息系統操作（6）各臟器評估、功能監測及支持技術（7）急診創傷患者護理實踐（8）急診危重患者的院內轉運（9）急診突發事件護理實踐（10）常見急診患者心理問題護理實踐五、考核方式、方法（一）綜合評價。根據接受培訓人員培訓階段，運用自評、他評等方式，對急診護理人員的崗位勝任力，重點包括醫德醫風、職業素養、理論學習和臨床實踐的日常表現等進行綜合評