感冒用藥指導2025/2/6培訓目的了解常見病——感冒實訓訓練：對于感冒的用藥指導2025/2/6引起感冒的病原體主要有三種病毒多為鼻病毒，其次為冠狀病毒，腺病毒等。有刺引起的感冒占總數的90%以上。細菌主要為溶血性鏈球菌，肺炎球菌等，少數為直接感染細菌引起感冒，其他多為病毒感染后呼吸道粘膜受損，繼發細菌感染所致。其他由支原體或衣原體引起的感冒。2025/2/6感冒主要分為：

1風寒感冒2風熱感冒3流行性感冒4暑濕感冒2025/2/6一風寒感冒1感冒初起，病癥較輕，像鼻塞、流清鼻涕、打噴嚏，可選用有抗病毒成份的感冒藥，如：感康、快克等。2假設伴有發熱可加退熱藥：如布洛芬、散列通等。3假設病人同時伴有咳嗽、咽喉腫痛現象，那么需要加配清熱類抗生素藥，如銀黃膠囊、蒲地藍消炎片等，再加抗生素藥如：阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊、頭孢氨芐膠囊等2025/2/62025/2/6二風熱感冒風熱感冒多發于夏季，癥見鼻塞、流黃鼻涕、發熱、有汗、黃痰、頭痛、咽干、癢嗓子紅腫。1〕感冒靈顆粒+雙黃連口服液+羅紅霉素2〕感冒清+清熱解毒口服液＋ｖｃ銀翹片３〕連花清瘟＋銀黃顆粒2025/2/6三流行性感冒感冒初期：感冒解毒顆粒＋菲斯特＋板藍根顆粒病情加重：１〕清開靈＋抗病毒口服液２〕連花清瘟＋抗病毒口服液＋四季感冒片四暑濕感冒主要發生于夏季，癥見頭痛昏重，惡心嘔吐，脘腹脹痛，腹瀉無力等。１〕藿香正氣＋四季感冒片２〕藿香正氣＋桑菊感冒片＋板藍根2025/2/6兒童用藥1、輕微感冒〔噴嚏、流涕〕：保嬰丹〔風寒感冒〕、牛磺酸顆粒〔風熱感冒〕、珠珀猴棗散、小兒寶泰康〔風熱〕、小兒感冒顆粒。2、感冒、咳嗽：猴棗牛黃散、小兒感冒顆粒、小兒清肺化痰顆粒、小兒止咳糖漿〔露〕。3、咳嗽、多痰：小兒止咳糖漿〔露〕、清肺化痰顆粒、沐舒坦、小兒消積止咳口服液、猴棗牛黃散、健兒清解液4、常用抗病毒藥：板藍根〔中〕、新博林〔西〕5、常用消炎藥〔抗生素〕：希刻勞、阿奇霉素、阿莫仙等。2025/2/62025/2/6【不良反響】1.偶見皮疹、惡心、嘔吐、出汗、腹痛、厭食及面色蒼白等，個別患者初服后出現嗜睡或輕度頭昏，停藥后病癥消失。2.有時可致幻覺、精神紊亂，偶見有語言模糊不清、不自主眼球運動，一般是中樞神經系統興奮過度或中毒的表現。3.對老年患者，可致排尿困難、昏厥4.較頑固的不良反響有注意力不能集中、頭暈目眩、易沖動、厭食、2025/2/6含麻黃堿感冒藥2025/2/6白加黑〔氨酚偽麻美芬片Ⅱ氨麻苯美片〕、【成分】主要成份對乙酰氨基酚325mg，鹽酸偽麻黃堿30mg，無水氫溴酸右美沙芬15mg。【適應癥】適用于治療和減輕感冒引起的發熱、頭痛、周身四肢酸痛、噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等病癥。【不良反響】有時有輕度頭暈、乏力、惡心、上腹不適、口干和食欲缺乏等，可自行恢復。2025/2/6〔二〕中成藥2025/2/6連花清瘟膠囊【成分】連翹、金銀花、炙麻黃、炒苦杏仁、石膏、板藍根、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、大黃、紅景天、薄荷腦、甘草。【適應癥】清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見：發熱或高熱，惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩等。2025/2/6【本卷須知】1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。3.風寒感冒者不適用。4.高血壓、心臟病患者慎用。有肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。5.嚴格按用法用量服用，本品不宜長期服用。6.服藥3天病癥無緩解，應去醫院就診。7.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。8.運發動慎用。2025/2/6桑姜感冒膠囊【成分】桑葉、連翹、菊花、苦杏仁、紫蘇、干姜。【適應癥】，散風清熱，祛寒止咳。用于感冒，咳嗽，頭痛，咽喉腫痛。2025/2/6【本卷須知】1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中成藥。3.高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。4.服用三天后病癥無改善，或病癥加重，或出現新的嚴重病癥如胸悶、心悸等應立即停藥，并去醫院就診。5.小兒、年老體弱者、孕婦應在醫師指導下服用。2025/2/62025/2/6使用感冒藥時應注意的問題1、退熱藥不能與哪些藥物合用退熱藥不能堿性藥物〔如小蘇打、氨茶堿〕合用，否那么會降低降溫效果。2、維生素C可以預防感冒嗎？感冒早期，服用大劑量維生素C可以增強白細胞吞噬細菌以及抗病毒的能力，減輕病癥，縮短病程。成人的劑量是每日1000毫克，兒童的劑量是每日500毫克。但不可長期服用，以免形成尿路結石。2025/2/63、特殊人群感冒用藥應注意哪些問題抗感冒藥大多是復合制劑，含有多種成分。如快克等，都含對胎兒有害的成分，孕期不宜服用，小兒用感冒藥要特別謹慎，含有撲熱息痛的感冒藥，3歲以下小兒最好不要用，可引起腎臟、肝臟的損害，其毒性代謝產物也可影響骨髓造血系統。老年人及心臟病、高血壓、甲亢、青光眼等患者，要謹慎使用含麻黃堿的感冒藥。還有不少人感冒會使用多種感冒藥，這樣容易成分過量，損害肝臟，另外，服藥期間不能飲酒，酒精可以增加某些藥物的肝毒性。