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主講人:滕飛翔江蘇醫藥職業學院基礎醫學部人/體/解/剖/生/理/學第四章

血液血

漿CONTENTS目錄血漿的成分及功能血漿滲透壓一二前

言血液血漿血細胞PlasmaBloodcell晶體物質溶液血漿蛋白水電解質小分子有機化合物氣體紅細胞redbloodcell(RBC)/erythrocytes白細胞whitebloodcell(WBC)/leukocytes血小板platelets/thrombocytes組成:血漿--呈淡黃色的液體;血細胞--紅細胞、白細胞和血小板。55%45%血漿的成分及功能一血漿的成分及功能一血漿含水約90~92%,含溶質約8~10%。溶質中血漿蛋白含量最多,其余為無機鹽及蛋白有機物等。(一)血漿蛋白

白蛋白:又稱清蛋白,分子量最小,而含量最多。球蛋白:α1、α2、β、γ四種球蛋白(γ幾乎全部是抗體,又稱免疫球蛋白)。纖維蛋白原:分子量最大,而含量最少。正常值:正常成人血漿蛋白總量約為60-80g/L。白蛋白(A):約40~50g/L;球蛋白(G):約20~30g/L;纖維蛋白原:約2~4g/LA/G比值:1.5~2.5/L血漿的成分及功能一(二)無機鹽(見表)正離子血漿組織液細胞內液負離子血漿組織液細胞內液Na+15314510Cl–1111173K+4.34159HCO3-27287Ca2+5.431蛋白質18-45Mg2+2.2240其他99155總計165154210總計165154210人體各部分體液中電解質的含量[mEq/(kg·H2O)]

血漿的成分及功能一(三)非蛋白含氮化合物(NPN)主要包括:尿素、尿酸、肌酐、肌酸、氨基酸、氨和膽紅素等。血中NPN主要經腎臟排出,測定血中NPN或尿素的含量,有助于了解體內蛋白質代謝狀況和腎功能。(四)其它血漿中含有葡萄糖、脂類、乳酸,微量酶、維生素、激素以及少量氣體等。血清:血凝塊回縮析出的淡黃色透明液體。注:血清與血漿的區別在于血清中不含纖維蛋白原和一些凝血因子。血漿滲透壓二血漿滲透壓二概念:指溶液具有的吸引水分子透過半透膜的力量。影響因素:滲透壓的大小與溶質顆粒數目的多少呈正變,而與溶質的種類和顆粒的大小無關。水流動的方向:從滲透壓低處→滲透壓高處流動。血漿滲透壓二滲透壓分類:

晶體滲透壓

膠體滲透壓

組成無機鹽、糖等晶體物質血漿蛋白等膠體物質(主要為NaCl)(主要為白蛋白)

壓力大(300mmol/L或770KPa)小(1.3mmol/L或3.3KPa)

意義

維持細胞內外水分交換;調節毛細血管內外水分保持紅細胞正常形態和功能的交換和維持血漿容量血漿滲透壓二血漿滲透壓二幾點說明:①滲透壓的作用:晶體滲透壓維持細胞內外水的平衡;膠體滲透壓維持血管內外水的平衡。②膠滲壓與水腫的關系:血漿蛋白(白蛋白)濃度↓→膠滲壓↓→水向組織間隙轉移→組

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