內科護理-泌尿-慢性腎衰內科護理-泌尿-慢性腎衰1、慢性腎衰竭最早的表現是CA.尿量減少B.疲乏無力C.食欲減退D.貧血E.血壓升高2、患者男性，60歲，慢性腎衰竭尿毒癥期患者，查各項化驗指標異常，下列情況需首先處理的是CA.Hb55g/LB.BUN40mmol/LC.血鉀7.2mmol/LD.Cr445umol/LE.C02CP18mmol/L3、男性76歲。確診糖尿病腎病3年，夜間陣發性呼吸困難1周，血壓170/100mmHg，兩肺底濕羅音，心率100次/分，雙下肢水腫，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210umol/L。此時最宜采取的治療措施是DA.積極補充血容量B.5％碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C.腹膜透析D.血液透析E.利尿、擴血管治療4、患者男性，48歲，診斷慢性腎衰竭，遵醫囑每日輸液治療。輸液原則是每日應考慮非顯性失液量。非顯性失液量是指DA.尿量B.嘔吐物液量C.糞便液量D.呼吸、皮膚蒸發的水分E.人體代謝所需水分5、患者女性，55歲，因尿毒癥收入院，查Hb60g/L，可能與腎臟內分泌功能障礙有關的臨床表現是EA.胃腸道癥狀B.代謝性酸中毒C.氮質血癥D.神經癥狀E.貧血6、患者女性，67歲，慢性腎小球腎炎10年，入院查血肌酐708umol/L，Hb80g/L，腎小球濾過率30ml/min，血鈣1.66mol/L，患者主訴周身疼痛，行走困難，患者發生了什么情況DA.感冒B.體內毒素作用C.營養不良D.腎性骨病E.摔傷7、患者男性，65歲，近年來反復血尿、蛋白尿，測血壓180/llOmmHg，血肌酐404umol/L，診斷慢性腎衰竭，護理措施最重要的是每天AA.測量血壓1次B.留尿常規1次C.準確記錄出入液量D.測量體溫4次E.做心電圖1次8、患者男性，42歲，腎功能不全2年，近日因受涼出現病情加重，血肌酐390mmol/L，血WBC11×109/L，血鉀3.8mmol/L，呼吸深慢，pH7.30，患者出現的酸堿平衡紊亂為CA.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸中毒9、患者女性，59歲，慢性腎功能不全3年，查尿蛋白(++)，血肌酐408mmol/L，尿比重1.012，其中最能反映腎功能不全的指標是DA.大量蛋白尿B.尿中紅細胞增多C.尿中顆粒管型增多D.尿比重E.白細胞管型增多(10～11題共用題干)患者女性，39歲。間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查體：血紅蛋白80g/L，血壓156/105mmHg，尿蛋白(++)，顆粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。10、該患者最有可能的診斷是EA.原發性高血壓B.慢性腎盂腎炎C.慢性肝炎肝硬化D.腎病綜合征E.慢性腎衰竭11、該患者應立即做的檢查是AA.血肌酐、尿素氮B.24小時尿蛋白定量C.乙肝D.肝功能E.血膽固醇12、慢性尿毒癥的飲食治療，應給予：EA.低脂肪高蛋白B.高糖高蛋白C.低脂肪低蛋白D.低糖低蛋白E.高糖13、尿毒癥引起的貧血，通常為：CA.小紅細胞低色素貧血B.大紅細胞性貧血C.正常紅細胞性貧血D.單純小紅細胞性貧血E.以上都不是14、尿毒癥病人必有的；臨床表現為：EA.皮膚尿素霜沉著B.嘴內尿味或金屬味C.纖維素性胸膜炎D.纖維素性心包炎E.貧血15、各種腎臟疾病的終末期表現多為：AA.腎功能受損B.腎功能失代償期C.氮質血癥期D.腎功能衰竭期E.尿毒癥期16、腎性骨病的發生機理主要是：CA.原發性甲狀旁腺功能亢進癥B.酸堿平衡失調C.繼發性甲狀旁腺功能亢進癥D.維生素D過量E.甲狀旁腺功能減退癥17、尿毒癥患者心血管系統最常見的表現為：AA.高血壓B.心力衰竭C.心律失常D.尿毒癥性心肌病E.尿毒癥性心包炎18、尿毒癥患者出現手足搐搦多數是因為：EA.高血鉀B.高血鈣C.高血磷D.低血鉀E.低血鈣19、下列哪項是尿毒癥病人最早和最突出的臨床表現：AA.胃腸道表現B.精神神經系統表現C.心血管系統表現D.呼吸系統表現E.代謝性酸中毒20、糾正尿毒癥性貧血最有效的措施是：DA.輸新鮮血B.輸庫存血C.輸血漿D.注射促紅細胞生成素E.輸血漿代用品21、慢性腎功能衰竭時常有的水與電解質紊亂表現為：CA.代謝性酸中毒。低血磷和低鈣血癥B.代謝性堿中毒，低血鉀和低氯血癥C.代謝性酸中毒，高血磷和低鈣血癥D.代謝性酸中毒，高血鉀和低鎂血癥E.代謝性酸中毒，失水和低鈉、低鉀血癥22、引起尿毒癥最為多見的原因為：DA.慢性腎盂腎炎B.腎小動脈硬化癥C.系統性紅斑狼瘡D.慢性腎小球腎炎E.腎結核23、慢性腎功能不全的分期是：DA.腎功能不全代償期；尿毒癥期B.腎功能不全早期；腎功能不全晚期C.腎功能不全早期；腎功能不全衰竭期D.腎功能不全代償期；氮質血癥期；尿毒癥期E.腎功能不全代償期；腎功能不全衰竭期24、慢性腎功能不全尿毒癥在糾正酸中毒后發生抽搐，最迅速而有效的治療措施是：DA.口服鎮靜劑B.肌內注射維生素NC.肌內注射安定D.靜脈注射葡萄糖酸鈣E.靜脈注射速尿25、慢性腎功能不全時引起繼發性甲狀旁腺功能亢進的原因是：DA.血鉀升高B.CO2CP降低C.血Mg2+升高D.血磷升高，血鈣降低E.BUN升高26、腎功能不全尿毒癥時，罕見的電解質異常是：BA.血鉀升高B.血鈣升高C.血鎂升高D.血磷升高E.HCO3-降低27、慢性腎衰竭最常見的病因為AA.慢性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.慢性尿路梗阻D.腎結核E.高血壓并腎動脈硬化28、慢性腎衰竭病人最早出現的癥狀是AA.厭食、惡心、嘔吐B.嗜睡、定向力障礙C.咳嗽、胸痛D.皮膚黏膜出血E.血壓升高29、慢性腎衰竭尿毒癥期不出現的表現是CA.高鉀血癥B.高鈉血癥C.高鈣血癥D.高磷血癥E.水潴留30、慢性腎衰竭病人的飲食原則，不妥的一項是DA.高熱量B.優質低蛋白C.高鈣D.高磷E.高維生素31、慢性腎衰竭病人已發生高血鉀，護理措施不妥的一項是BA.忌輸庫存血B.多吃桔子C.禁用螺旋酯D.采血部位結扎勿過緊E.采集標本時注射器要干燥32、慢性腎衰竭的護理錯誤的措施是CA煩躁不安時專人護理B.有呃逆者可肌注哌甲酯(利他林)C.皮膚瘙癢時宜用肥皂溫水擦洗D.慎用鎮靜劑E.有出血傾向者避免應用右旋糖酐33、慢性腎衰竭病人最常見的繼發感染是DA.口腔炎B.皮膚感染C.原發性腹膜炎D.肺部和泌尿道感染E.胃腸炎34、腎衰竭合并感染時應選用的抗生素是AA.紅霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.多粘霉素E.磺胺藥35、慢性腎衰竭最常見的死亡原因是CA.嚴重感染B.消化道大出血C.心血管并發癥D.代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒36、慢性腎衰竭病人發生營養失調的相關因素一般不包括DA.厭食B.嘔吐C.低蛋白飲食D.代謝障礙E.尿蛋白丟失37、慢性腎衰竭病人需嚴格記錄出入液量是因為病人有CA.脫水B.水腫C.脫水或水腫D.低鉀血癥E.低鈉血癥38、觀察慢性腎衰竭病人病情時，表示已進入尿毒癥期的表現是EA.貧血B.夜尿多C.惡心、嘔吐D.腹瀉E.代謝性酸中毒39、尿毒癥病人出現消化道癥狀的主要原因是EA.腎素活性增高B.高磷低鈣C.水鈉潴留D.低蛋白血癥E.尿素經消化道排出40、35歲女性患者，患慢性腎盂腎炎5年余，現查內生肌酐清除率50ml/min血尿素氮12mmol/L，血肌酐200mmo1/L，判斷其腎功能狀況為CA.腎功能正常B.腎功能代償期C.氮質血癥期D.尿毒癥期E.尿毒癥晚期41、女，35歲，患慢性腎炎5年，現查GFR50ml/min，血尿素氮12mmol/L，血肌酐256μmol/L，判斷其腎狀況為CA.腎正常B.腎不全代償期C.腎不全失代償期D.腎衰竭期E.尿毒癥期42、病人男性，有慢性腎炎史8年，近日出現厭食、惡心、嘔吐、尿少、失眠、呼吸深而稍快，血壓160/100mmHg，應首先考慮CA.心力衰竭B.呼吸衰竭C.尿毒癥D.急性肝炎E.高血壓腦病43、各種腎臟疾病如持續發展可達到CA.痊愈B.心衰C.腎功能不全D.腦出血E.癱瘓44、腎臟病注重飲食護理有何好處EA.適當增加營養，增加抵抗力B.控制蛋白質及量C.減少鈉水潴留D.減少食物中有毒物E.減輕“健存”腎單位濾過負擔45、腎臟病治療過程中注意藥物有何不良反應AA.有些藥物能損害腎B.有些藥物經腎排出保腎C.可減低免疫性而感染D.可增加食欲、增強營養E.可減輕心臟負荷46、引起慢性腎功能衰竭最常見的病因是AA.慢性腎小球腎炎B.慢性腎盂腎炎C.腎結核D.多囊腎E.糖尿病腎病47、慢性腎功不全代償期化驗特點CA.血肌酐升高B.血尿素氮升高C.內生肌酐清除率下降D.血膽固醇升高E.血尿酸升高48、慢性腎功能不全代償期提示BA.血膽固醇正常B.腎臟儲備能力大C.血高密度脂蛋白高D.血低密度脂蛋白低E.血極低密度脂蛋白低49、慢性腎炎引起的腎功不全代償期癥狀特點AA.腎功不全尚無表現B.高血壓C.水腫D.蛋白尿E.管型尿50、慢性腎炎所引起的腎功不全代償期血肌酐水平DA.<100umol/LB.<170umol/LC.=178umol/LD.<178umol/LE.>178umol/L51、腎功能不全失代償期的臨床表現DA.心包摩擦音B.口有氨味C.全身瘙癢D.乏力，食欲減退，貧血E.消瘦，水腫52、腎衰竭期臨床表現有AA.水、電解質、酸堿失衡B.食欲亢進C.紅細胞增多D.呼吸有蘋果味E.肝脾大53、慢性腎衰竭心血管表現最常見的CA.急性左心衰B.冠心病C.高血壓D.心肌炎E.心包炎54、慢性腎衰竭心血管系統臨床表現常見有AA.心力衰竭B.心肌炎C.心包炎D.冠心病E.心肌病55、尿毒癥后期心血管系統可發生BA.心肌炎B.心包炎C.心內膜炎D.心肌病E.冠心病56、尿毒癥后期在心前區聞及心包摩擦音是EA.心包積液B.腦腔積氣C.肋骨炎D.腦膜炎E.心包炎57、尿毒癥后期有何臨床表現可提示病情危重DA.心內膜炎B.心肌病C.心包炎D.心前區有心包摩擦音E.胸膜摩擦音58、尿毒癥病人出現各處出血由于CA.凝血因子B.皮下脂肪太薄C.血小板減少及毛細血管通透性增加D.全骨髓抑制E.巨核細胞破壞59、臨床表現大量尿蛋白是24h蛋白定量大于AA.3.5gB.3.0gC.4.0gD.10gE.1g60、對接受氨基甙類抗生素治療的病人，應重點詢問有無：D

A惡心、嘔吐B腹痛、腹瀉C皮膚藥疹D眩暈、耳鳴E手足發麻61、哪項不是泌尿系統疾病患者飲食治療的目的？D

A保證營養需要B減輕或防止水腫C減少血液中代謝產物的積聚

D通過增加體重增強抵抗力E減輕腎臟負擔62、下列哪種食物所含非必需氨基酸較多：A

A豆漿B牛奶C雞蛋D瘦肉E魚肉63、影響慢性腎衰預后的主要因素是:B

A引起慢性腎衰的病因B各種并發癥C腎功能不全代償期的長短

D腎功能不全失代償期的長短E以上說法都不對64、慢性腎功能衰竭的最常見的病因是：B

A慢性腎盂腎炎B原發性腎小球腎炎C高血壓及腎動脈硬化D腎結核E多囊腎65、某慢性腎炎尿毒癥期病人，近月來厭食，皮膚瘙癢，前日起嘔吐。體檢：血壓24/16KPA，貧血貌，神情，皮膚干燥，心肺聽診無殊。血紅蛋白50G/L，尿蛋白（+），比重1.010，血肌酐795.6umol/l,血鉀4.0mmol/l。該病人的護理問題不正確的是B

A營養失調（低于機體需要量）B皮膚完整性受損C體液量不足

D電解質、酸堿平衡失調E潛在感染66、下列治療中可替代腎臟功能排泄各種毒物的療法是EA.治療原發病B.飲食治療C.必需氨基酸應用D.對癥治療E.透析治療67、腎功能不全失代償，GFR在：B

A50ml/minB25-50ml/minC20ml/minD10ml/minE568、造成慢性腎功能衰竭患者發生貧血的主要原因：B

A體內鐵質的在利用障礙B骨髓造血功能受抑制C紅細胞破壞加速

D紅細胞生成素減少E以上說法都不對69、臨床將慢性腎功能不全的分期不正確的是：B

A腎功能不全代償期B腎功能不全康復期C腎功能不全失代償期

D腎功能衰竭期E尿毒癥晚期或腎衰終末期70、慢性腎功能衰竭常見的病因是：A

A慢性腎小球腎炎B慢性腎盂腎炎C腎結核D腎小動脈硬化E糖尿病腎病71、慢性腎功能衰竭最常見的誘因是：A

A感染B有效循環血量減少C使用腎毒藥物D攝入過多的蛋白質E血壓過低72、慢性腎功能衰竭病人發生營養失調與哪種因素無關：A

A厭食B嘔吐C限制蛋白質攝入D代謝障礙E尿蛋白丟失73、慢性腎功能衰竭病人飲食不妥的是C

A高熱量B優質低蛋白C高磷D高鈣E高維生素74、慢性腎功能衰竭尿毒癥期的錯誤護理措施是D

A高生物效價低蛋白飲食B每天用朵貝爾液漱口C口腔糜爛用龍膽紫涂抹

D用肥皂水擦洗皮膚E睡前飲水1-2次75、慢性腎功能衰竭的早期癥狀是B

A神情淡漠、嗜睡B厭食、惡心嘔吐C口腔氨臭味、腹瀉

D呼吸深大、咳嗽E皮膚瘙癢、紫癜76、慢性腎功能衰竭尿毒癥期的最主要的表現是：D

A水腫B貧血C消化道癥狀D水、電解質及酸堿平衡失調E血肌酐增高77、慢性腎功能衰竭不易出現：D

A水過多B高鉀血癥C高鈉血癥D高鈣血癥E高磷血癥78、腎功能衰竭貧血的主要原因是：C

A紅細胞溶血B慢性失血C紅細胞生成素減少D營養不良E骨髓造血組織減少79、慢性腎功能衰竭最早出現的實驗室檢查改變是：C

A內生肌酐清除率下降B血肌酐濃度升高C血尿素氮濃度升高

D血PH下降E血尿酸升高80、腎功能衰竭病人出現哪種表現應考慮并發代謝性酸中毒C

A胸悶、咳嗽B胸痛、咯血C呼吸深大D咳粉紅色泡沫痰E氣急、紫紺81、慢性腎功能衰竭病人發現心功能不全的機制不包括B

A右室前負荷加重B右室后負荷加重C左室后負荷加重

D心肌收縮力下降E心肌順應性降低82、與氮質代謝產物潴留無關的臨床表現：C

A嘔吐B口腔潰瘍C手足抽搐D皮膚瘙癢E心包摩檫音83、慢性腎功能衰竭后期病人常出現的危急情況是：D

A頭痛B貧血、出血C呼吸困難D少尿、高血鉀E口腔氨臭味84、下列哪項措施不能減少氮質血癥E

A口服A-酮酸制劑B口服氧化淀粉C肌注蛋白合成激素

D靜滴腎必需氨基酸E靜滴地塞米松85、下列哪項與慢性腎功能衰竭病人心臟繼續受損無明顯相關E

A低蛋白血癥B高血壓C貧血D電解質紊亂E繼發感染86、尿毒癥病人靜脈滴注碳酸氫鈉溶液后出現手足抽搐是由于E

A高鈉血癥致腦水腫B低鉀血癥C血清總鈣水平下降D血清結合鈣水平下降E血清游離鈣水平下降87、護理慢性腎功能衰竭病人，最重要的是D

A每日測量血壓兩次B每日測量體重一次C每日測量體溫四次

D每日記錄出入液量E檢查每日尿液化驗結果88、下列哪種疾病應嚴格限制植物性蛋白攝入：C

A肝性腦病B肺性腦病C尿毒癥D糖尿病E甲狀腺功能亢進癥89、慢性腎功能衰竭病人易出現哪種內分泌腺功能亢進C

A垂體B甲狀腺C甲狀旁腺D腎上腺皮質E性腺90、尿毒癥病人的護理錯誤的是：A

A勤用肥皂洗澡B皮膚瘙癢明顯可用溫水擦洗C勤換衣服

D經常更換臥姿E按摩受壓部位91、尿毒癥時水、電解質和酸堿平衡失調常見的表現為D

A高血鈉B低血鎂C高鈣低磷D易脫水和水腫E堿中毒92、慢性腎衰時發生的腎性骨病與下列哪項有關C

A毒素B貧血C鉀平衡失調D鈣平衡失調E甲狀旁腺機能亢進93、腎衰時，尿常規檢查發現尿比重多為E

A、>1.018B、>1.015C、1.010-1.015D、1.00194、尿毒癥患者最早出現癥狀的系統是D

A心血管系統B血液系統C呼吸系統D消化系統E內分泌系統95、尿素癥期，GFR減少至：E

A、25-50ml/minB、10-25ml/minC、30ml/minD、60ml/minE、<10ml/min96、尿毒癥的飲食原則不正確的是：D

A低蛋白質B低磷C高熱量D高鉀E高必需氨基酸97、尿毒癥患者的飲食應選：B

A高熱量、高脂肪、高維生素B高熱量、高脂肪、低蛋白質C高熱量、高脂肪、高蛋白

D低熱量、低脂肪、低蛋白E低鹽、低熱量、低蛋白98、下列尿常規檢查中，哪項最能反映尿毒癥病人的腎功能狀況A

A比重B蛋白定性C紅細胞計數D白細胞計數E管型數99、尿毒癥最早出現的癥狀是：A

A厭食、惡心、嘔吐B嗜睡、定性力障礙C咳嗽、胸痛D皮膚黏膜出血E血壓升高100、為減輕尿毒癥病人的氮質代謝產物的潴留，飲食中應限制；D

A脂肪B水分C碳水化合物D蛋白質E維生素？？101、不符合尿毒癥前期的臨床表現是：D

A頭痛、乏力B口內有“尿味”C血紅蛋白7克D血非蛋白氮70毫克%E血二氧化碳結合力30容積%102、急性腎衰時心律失常的發生常與下列哪項有關B

A水過多B高鉀血癥C心力衰竭D代謝性酸中毒E急性心包炎103、針對慢性腎功能衰竭病人的潛在感染護理問題，不應采取的護理措施是B

A避免與呼吸道感染者接觸B減少探陪C室內定時消毒

D每日口服小劑量抗菌藥E注意保暖104、某尿毒癥病人，近日每于晨間出現惡心、嘔吐，其對癥護理措施為C

A臨睡勿進食，勿飲水B臨睡吃少許點心C睡前飲水1-2次

D晨間飲水1-2次E起床前先服止吐劑105、慢性腎衰竭最常見的病因是DA.慢性腎盂腎炎B.腎小動脈硬化癥C.糖尿病腎病D.慢性腎炎E.狼瘡腎炎106、慢性腎衰竭時尿中可見DA.脂肪管型B.紅細胞管型C.顆粒管型D.蠟樣管型E.透明管型107、尿毒癥最早出現的癥狀是AA.厭食、惡心、嘔吐B.嗜睡、定向力障礙C.咳嗽、胸痛D.皮膚黏膜出血E.血壓升高108、尿毒癥必有的癥狀是DA.胃腸道癥狀B.高血壓C.病毒性心包炎D.貧血E.代謝性酸中毒109、誘發尿毒癥的主要原因是DA.貧血B.心力衰竭C.酸中毒D.感染E.電解質紊亂110、慢性腎衰竭的主要死亡原因不包括AA.貧血B.肺部感染C.泌尿系感染D.動脈粥樣硬化E.心力衰竭111、引起尿毒癥貧血最重要的原因是EA.食欲差，攝入不足B.葉酸缺乏C.代謝產物抑制骨髓造血D血小板容易被破壞E紅細胞生成素減少112、慢性腎衰竭臨床表現中，下列哪項為最早最常出現的癥狀EA.高血壓B.心力衰竭C.動脈粥樣硬化D.貧血E.胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等113、下列檢查結果提示腎衰竭患者進入尿毒癥期的是EA.腎小球濾過率降至50ml/minB.內生肌酐清除率降至30ml/minC.內生肌酐清除率降至20ml/minD.血肌酐達到445/μmol/LE.血肌酐大于707μmol/L114、慢性腎衰竭患者出現下列哪種表現提示病情危重CA.胃腸道癥狀B.高血壓C尿毒癥性心包炎D.貧血E.代謝性酸中毒115、慢性腎衰患者發生少尿、高鉀血癥時的護理措施不當的是DA.觀察血鉀報告和心電圖變化B忌輸庫存血C可適當輸新鮮血D采血鉀標本時采血部位要扎緊E.忌食含鉀高的食物116、下列哪項不是慢性腎衰竭常見的護理問題EA.營養不良：低于機體需要量B.體液過多C.活動無耐力D.絕望E.排尿異常：尿頻、尿急、尿痛117、一慢性腎炎尿毒癥期患者，近1個月來厭食、皮膚瘙癢，前日起嘔吐，體檢血壓172/120mmHg，神清，貧血貌，心肺檢查無異常。Hb50g/L，尿蛋白(+)，比重1.010，血肌酐795μmo/L，血鉀4.0mmol/L，護理該患者，最重要的是AA.每日測血壓2次B.每日測體