Ill透室專科理論考試

一、選擇題

1.血液透析過程中靜脈壓力監(jiān)測的意義不包括（）［單選題］*

A、測定靜脈回流的阻力

B、測定濾器后的壓力

C、評估動靜脈內(nèi)瘦近心端阻力

D、進行性升高提升透析器凝血V

E、評估導管回路功能

2.血液透析過程中，靜脈壓力高報警見于（）［單選題］*

A、透析器凝血

B、導管流量不佳

C、管路動脈端受壓

D、管路靜脈端脫離

E、靜脈腔濾網(wǎng)凝血阻塞V

3.血液透析機器電導度持續(xù)低報警常見于（）［單選題］*

A、使用低鈣透析液

B、電導度報警范圍設置過低

C、機器濃縮液泵故障V

D、機器供水壓力不足

E、透析液溫度異常

4.血液透析操作流程哪一項是正確的（）［單選題］*

A、開機自檢--安裝管路及透析器一密閉式管路預沖一物品準備一建立體外循環(huán)一血液

透析一密閉式回血

B、物品準備一開機自檢一安裝管路及透析器一密閉式管路預沖一建立體外循環(huán)一血液

透析一密閉式回血V

C、物品準備一安裝管路及透析器一開機自檢一密閉式管路預沖一建立體外循環(huán)一血

液透析一密閉式回血

D、安裝管路及透析器一開機自檢一物品準備一密閉式管路預沖一建立體外循環(huán)一血

液透析一密閉式回血

5.責任護士血液透析上機操作血流量正確的是（）［單選題］*

A、120ml/min

B、150ml/min

C、＜100ml/minV

D、200ml/min

6.血液透析治療結(jié)束，責任護士采用密閉式回血，回入體內(nèi)的生理鹽水量一般為（）［單

選題］*

A、＞100ml

B、＞200mlV

C、＞400ml

D、＞500ml

7.血液透析治療結(jié)束，責任護士密閉式回血的血流量為（）［單選題］*

A、＜100ml/minV

B、＜120ml/min

C、＜150ml/min

D、＜180ml/min

8.責任護士進行密閉式回血操作，先夾閉血泵前動脈管路，打開動脈管路預沖側(cè)管，將

存留在管側(cè)內(nèi)的血液回輸（）［單選題］*

A、10—20秒

B、20—30秒V

C、40—50秒

D、50—60秒

9.責任護士在進行密閉式回血操作過程中哪項不正確（）［單選題］*

A、回血過程中注意力集中，不能離開病人

B、全程生理鹽水回血，嚴禁空氣回血

C、回血過程中，可以使用錘子、血管鉗等工具協(xié)助回血V

D、拔針后，評估內(nèi)痿正常，病人方可離開血透室

10.血液透析排放的廢液是指（）［單選題］*

A、透析器膜外的液體

B、透析器膜內(nèi)的液體

C、血液透析管路中的液體

D、以上都是V

11.血液透析廢液排放的原則（）［單選題］*

A、嚴格遵循密閉式排放原則.

B、操作中避免斷開體外循環(huán)，不得產(chǎn)生二次污染

C、依靠機器的自身功能排放，避免人為干預

D、以上都對V

12.終末期腎衰竭患者由非替代療法轉(zhuǎn)為腎臟替代血液透析治療，飲食結(jié)構(gòu)有所改變，

應交待患者每日攝取蛋白質(zhì)（）［單選題］*

A、0.8-1.0g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少40%以上

B、1.2-1.4g/kg，優(yōu)質(zhì)蛋白至少60%以上V

C、121.4g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少40%以上

D、0.6-1.0g/kg，優(yōu)質(zhì)蛋白至少60%以上

D、0.8-1.0g/kg，優(yōu)質(zhì)蛋白至少60%以上

E、1.0-1.2g/kg,優(yōu)質(zhì)蛋白至少40%以上

13.K-DOQI建議，如果患者的血肌酊大于308|jmol/L,或者預計患者六個月后將要腎

臟替代治療血液透析，應給予患者做動靜脈內(nèi)痿。國內(nèi)情況比較特殊，在肌酊（）時，應教

育患者選擇提前做動靜脈內(nèi)瘦［單選題］*

A、200pmol/L

B、300pmol/L

C、600pmol/LV

D、lOOOpmol/L

E、1500pmol/L

14.第一次血液透析的急慢性腎衰竭患者必須做輸血前五項檢查，并對維持性血液透析

患者告知需每（）月復查乙肝、丙肝等病毒標志物一次［單選題］*

A、1

B、2

C、3

D、6V

E、12

15.血液透析患者在透析間期體重增長建議不超過干體重的（）［單選題］*

A、2-3%

B、3-5%V

C、5-7%

D、4-6%

E、以上都不對

16.血液透析患者透析治療上機前護理評估需要了解患者各方面的情況，包括（）［單選

題］*

A、透析模式，每周透析次數(shù)及每次透析時間

B、有無出血傾向，抗凝劑使用情況

C、患者生命體征情況，體重增長情況

D、患者原發(fā)病及有無其他慢性并發(fā)癥

E、以上都是V

17.終末期腎衰竭患者誘導期血液透析治療方案應選擇（）的透析器，同時采用（）透

析治療比較合適。［單選題］*

A、大面積、高效率多次、長時

B、小面積、高效率多次、短時

C、小面積、低效率多次、短時V

D、大面積、低效率多次、長時

E、小面積、低效率多次、長時

18.血液透析機器出現(xiàn)電導度異常報警的原因（）［單選題］*

A、透析液濃度錯誤

B、濃縮液吸管扭曲

C、濃縮液罐空

D、機器電導度范圍錯誤

E、以上都對，

19.干體重是透析患者體內(nèi)過多液體絕大部分被清除時的體重。由于患者營養(yǎng)狀態(tài)的變

化等原因會影響干體重，故建議病情穩(wěn)定的患者應每（）周評估一次干體重［單選題］*

A、1

B、2V

C、3

D、4

E、隨時評估

20.透析后穿刺部位局部壓迫止血，力量要適宜，一般要求動脈或靜脈穿刺部位壓迫止

血時間應（）分鐘，應同時按壓皮膚穿刺點和血管穿刺點，壓迫部位應在距穿刺針尖方向（）

處［單選題］*

A、6-12,0.5-lcm

B、15-20,0.3-0.5cm

C、20-30,l-2cm

D、10-15,0.3-0.5cm

E、15-20z0.5-lcmV

21.血透責任護士在患者血液透析過程中需要觀察（）的變化，以判斷抗凝效果［單選題］*

A、靜脈壓

B、TMP

C、血液顏色變化

D、動靜脈壺有無凝血

E、以上都對V

22.血液透析血液流量值（以ml/min為單位）一般取患者體重（以Kg為單位）的（）

倍，在此基礎上可根據(jù)患者年齡和心血管狀況予以增減［單選題］*

A、1

B、2

C、3

D、4V

E、5

23.患者在血液透析當日如若使用抗凝劑，應在（）小時內(nèi)禁忌肌內(nèi)注射或創(chuàng)傷性檢查

和手術(shù)。［單選題］*

A、＞1

B、＞2

C、＞3

D、＞4V

E、＞5

24.透析用水的化學污染物情況至少（）測定1次？［單選題］*

A、每天

B、每周

C、每月

D、每季度

E、每年V

25.水處理設備系統(tǒng)中檢測余氯的部位（）［單選題］*

A、原水中

B、活性炭罐前后，

C、軟化罐前后

D、一級反滲膜前后

E、二級反滲膜前后

26.水處理設備系統(tǒng)中水硬度檢測部位（）［單選題］*

A、原水中

B、活性炭罐前后

C、軟化罐前后V

D、一級反滲膜前后

E、二級反滲膜前后

27.水處理設備系統(tǒng)中軟水硬度的檢測時間應在（）,數(shù)值為（）［單選題］*

A、透析治療前，＜17.1mg/L

B、透析治療后，＜17.1mg/LV

C、反沖前,＜17.1mg/L

D、反沖后，＜17.1mg/LE.每日開機時

28.《血液透析及其相關治療用水》YY0572-2015標準中透析用水中細菌菌落數(shù)為（）,

干預標準為（）［單選題］*

A、＜200cfu/ml,100cfu/ml

B、＜100cfu/ml,50cfu/mlV

C、＜50cfu/ml,25cfu/ml

D、＜200cfu/L,100cfu/L

E、＜100cfu/L,50cfu/L

29.《血液透析及其相關治療用水》YY0572-2015標準中透析用水中內(nèi)毒素含量為（）,

干預標準為（）［單選題］*

A、＜2EU/ml,lEU/ml

B、＜lEU/ml,0.5EU/ml

C、＜0.5EU/ml,0.25EU/ml

D、＜0.25EU/ml,0.125EU/mlV

E、＜0.125EU/ml,0.03EU/ml

30.透析用水中微生物致熱源對人體的毒性作用（）［單選題］*

A、發(fā)熱、低血壓V

B、嘔吐、頭痛

C、溶血、貧血

D、酸中毒

E、貧血、休克

31.《血液透析及其相關治療用水》YY0572-2015標準,超純水中內(nèi)毒素不應超過（）

［單選題］*

A、0.5EU/ml

B、0.05EU/ml

C、0.4EU/ml

D、0.04EU/ml

E、0.03EU/mlV

32.水處理設備主機及送水管路化學消毒，常用標準過氧乙酸的有效濃度為（）［單選題］

A、0.02%-0.03%

B、0.2%-0.3%V

C、0.03%-0.04%

D、0.3%-0.4%

E、0.5%-0.6%

33.水處理設備系統(tǒng)中考慮砂濾罐堵塞，砂罐前后壓力差大于（）［單選題］*

A、＞0.5kgf/cm2V

B、＞lkgf/cm2

C、＞1.5kgf/cm2

D、＞2kgf/cm2

E、＞2.5kgf/cm2

34.水處理設備系統(tǒng)中,監(jiān)測水中總氯含量應在（）［單選題］*

A、透析治療前

B、透析治療后

C、機器消毒后

D、開始治療前，水處理設備運行15分鐘后V

E、反沖結(jié)束

35.尿毒癥血液透析患者靜脈注射左卡尼汀可誘發(fā)以下哪種情況（）［單選題］*

A、低鈣血癥

B、癲癇V

C、出血

D、心動過緩

E、低鉀血癥

36.血液透析患者對于肝素引起的出血可使用魚精蛋白拮抗，以下哪種說法正確（）［單

選題］*

A、lmg魚精蛋白可拮抗100單位肝素V

B、lmg魚精蛋白可拮抗200單位肝素

C、lmg魚精蛋白可拮抗500單位肝素

D、lmg魚精蛋白可拮抗1000單位肝素

37.蔗糖鐵藥物適用于哪類患者（）［單選題］*

A、缺鐵性貧血V

B、非缺鐵性貧血

C、鐵過量

D、鐵利用障礙

E、已知對單糖或二糖鐵復合物過敏者

38.K/DOQI指南規(guī)定,服用含鈣的磷結(jié)合劑，元素鈣的總劑量應控制在（）［單選題］*

A、600mg/天

B、800mg/天

C、lOOOmg/天

D、1500mg/天V

E、1800mg/天

39.下列哪種藥物中毒后可以用血液透析清除（）［單選題］*

A、乙醇V

B、有機磷農(nóng)藥

C、非水溶性的藥物

D、與蛋白結(jié)合的藥物

E、以上都不對

40.血液透析適應癥的疾病不包括？（）［單選題］*

A、難治性充血性心力衰竭

B、急性肺水腫

C、高膽紅素血癥

D、肝性腦病

E、腦出血V

41.下列哪類患者需要進行血液透析治療（）［單選題］*

A、非糖尿病腎病eGFR<10ml/min/1.73m2V

B、非糖尿病腎病eGFR<15ml/min/1.73m2

C、非糖尿病腎病eGFR<20ml/min/l.73m2

D、糖尿病腎病eGFR<20ml/min/l.73m2

E、以上均是

42.透析器超濾系數(shù)是指（）［單選題］*

A、每分鐘能夠通過透析器的液體量

B、單位時間內(nèi)能夠超濾的毫升數(shù)

C、單位跨模壓下，每小時能超濾的毫升數(shù)V

D、每小時的脫水速率

E、反應透析器對小分子毒素的清除能力

43.下列哪種透析器膜材料屬于合成膜材料（）［單選題］*

A、銅仿膜

B、血仿膜

C、醋酸纖維素膜

D、聚颯膜V

E、銅氨膜

44.透析器評價指標不包括（）［單選題］*

A、透析器清除率

B、超濾系數(shù)

C、膜面積

D、生物相容性

E、外觀大小V

45.首次誘導血液透析的患者，為防止失衡反應，應選用何種透析器（）［單選題］*

A、面積大的透析器

B、高效透析器

C、高通量透析器

D、生物相容性好，高通量透析器

E、生物相容性好，面積小，低效透析器V

46.較理想的透析器具備的條件不包括（）［單選題］*

A、超濾系數(shù)大

B、KoA大于600c阻止內(nèi)毒素進入血液

D、生物相容性好

E、耐受最大跨模壓600mmHgV

47.透析液的電導度主要反映哪種離子的濃度（）［單選題］*

A、鉀離子

B、鈣離子

C、氯離子

D、鈉離子V

E、鎂離子

48.透析液中鈉離子濃度一般為（）mmol/L。［單選題］*

A、135-145V

B、138-142

C、140-145

D、130-140

E、135-150

49.透析液中哪種指標超標會導致患者透析過程中寒戰(zhàn)、發(fā)熱（）［單選題］*

A、致熱原V

B、鋁

C、氯胺

D、鈉E銅

50.血液透析過程中一旦透析液電導度或者溫度發(fā)生異常，透析機器內(nèi)部（）會將透析

液導入透析器下游，不合格的透析液就不會流經(jīng)透析器。［單選題］*

A、漏血報警探測器

B、旁路閥V

C、超濾泵

D、流量泵

E、平衡腔

51.當血液從透析器中漏出達到（）時，漏血檢測器發(fā)生漏血報警？［單選題］*

A、O.lml/min

B、0.3ml/min

C、0.5ml/minV

D、0.6ml/min

E、0.8ml/min

52.溶質(zhì)在濃度梯度下的跨膜轉(zhuǎn)運稱為（）［單選題］*

A、對流

B、彌散V

C、吸附

D、滲透

E、以上都不是

53.一般情況下，透析液的流速為血流速的（）倍最有利于溶質(zhì)的清除。［單選題］*

A、1

B、1.5

c、2V

D、0.5

E、3

54.影響彌散的因素不包括（）［單選題］*

A、溶質(zhì)的分子量

B、溶質(zhì)的濃度梯度

C、膜的阻力

D、透析液電導度V

E、透析液和血液流速

55.影響對流的因素不包括（）［單選題］*

A、血漿蛋白濃度

B、血細胞比容

C、血液黏滯度

D、溫度

E、血流量V

56.有機磷農(nóng)藥中毒最適宜的血液凈化方式是（）［單選題］*

A、血液透析

B、血液灌流V

C、血液濾過

D、單純超濾

E、以上都不對

57.透析器膜兩側(cè)的壓力差被稱為（）［單選題］*

A、動脈壓

B、濾器前壓

C、靜脈壓

D、跨膜壓V

E、靜水壓

58.單位mmHg壓力梯度下每小時通過膜轉(zhuǎn)運的液體毫升數(shù)被稱為（）［單選題］*

A、篩選系數(shù)

B、超濾系數(shù)V

C、彌散系數(shù)

D、尿素清除系數(shù)

E、腎小球濾過率

59.下列哪種情況需要緊急透析治療（）［單選題］*

A、水腫

B、高血糖

C、低血糖

D、血鉀27.0mmol/LV

E、腦出血

60.首次血液透析時間過長、流量過高常會導致（）［單選題］*

A、低血壓

B、肌肉痙攣

C、失衡綜合征V

D、高血壓

E、透析器破膜

61.慢性腎功能不全的透析指征不包括（）［單選題］*

A、尿素氮>28.6mmol/L

B、血肌酢>707umol/L

C、嚴重的消化道癥狀

D、無尿V

E、尿毒癥性心包炎

62.急性腎衰竭透析治療適應征不包括（）［單選題］*

A、利尿劑難以控制的水超負荷

B、藥物難以控制的高血壓

C、CO2CP<13mmol/L

D、明顯的尿毒癥表現(xiàn)

E、肌酊升高V

63.失衡綜合征與哪種透析原理有關（）［單選題］*

A、對流

B、吸附

C、超濾

D、彌散V

E、滲透

64.下列哪種情形慎用血液透析治療（）［單選題］*

A、腦出血V

B、甲狀旁腺切除術(shù)后

C、腎移植之前

D、高血壓

E、腦梗塞

65.下列哪項不是血液透析的相對禁忌證（）［單選題］*

A、休克或低血壓（血壓低于80mmHg）

B、嚴重心律失常

C、晚期惡性腫瘤

D、精神病不合作患者

E、糖尿病患者V

66.K/DOQI指南提出，重組的人類紅細胞生成素（rHuEPO）用于治療腎性貧血的靶

目標是（）［單選題］*

A、Hb目標濃度為110-120g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制為每月升高10-20g/LV

B、Hb目標濃度為100-110g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制為每月升高20-30g/L

C、Hb目標濃度為110-120g/L,Hct26%-33%,Hb水平控制為每月升高20-30g/L

D、Hb目標濃度為100-110g/L,Hct26%-33%,Hb水平控制為每月升高10-20g/L

E、Hb目標濃度為100-110g/L,Hct33%-36%,Hb水平控制為每月升高10-20g/L

67.針對重組的人類紅細胞生成素（rHuEPO）的使用,以下說法錯誤的是（）［單選題］*

A、高血壓是最常見的并發(fā)癥

B、必須保存在2-8。（：冰箱中

C、皮下注射半衰期僅4-5小時，而靜脈注射后半衰期長達22小時V

D、定期檢查血細胞比容，避免紅細胞過度生成

E、給藥劑量和次數(shù)需根據(jù)病人貧血程度、年齡及其它相關因素調(diào)整

68.維持性血液透析患者，需要抽血查透前尿素氮、肌酊和電解質(zhì)，應該在什么時候采

集血標本（）［單選題］*

A、透析當日空腹

B、透析次日空腹

C、透析當日使用抗凝后

D、透析當日不需空腹，使用抗凝劑之前V

E、透析次日不需要空腹

69.維持性血液透析患者，需要抽血查透前血糖血脂，應該在什么時候采集血標本（）［單

選題］*

A、透析當日空腹并使用抗凝劑之前V

B、透析次日空腹

C、透析當日使用抗凝后

D、透析當日不需空腹

E、透析次日不需要空腹

70.從血液透析成人患者導管直接采集透前血標本，為防止血樣被殘留的封管液稀釋，

建議可先從動脈導管內(nèi)抽出封管液，及（）ml血液，再更換注射器采集，采集結(jié)束再將血

液回輸給患者。［單選題］*

A、3ml

B、5ml

C、10mlV

D、15ml

E、20ml

71.透析結(jié)束以后，采集透后血標本時，血泵的流速應調(diào)整為（）［單選題］*

A、不需要調(diào)整

B、200-250ml/min

C、150-200ml/min

D、120-150ml/min

E、50-100ml/minV

72.采用停泵技術(shù)采集透后血標本，正確的是（）［單選題］*

A、先降低血流量再停泵

B、可以立即停泵V

C、從管路V采血點采集血樣

D、先回血再采樣

E、以上都正確

73.下列哪一項檢驗項目需要使用抗凝試管采集血樣（）［單選題］*

A、尿素氮

B、血糖

C、鉀

D、血常規(guī)中的血紅蛋白V

E、PTH

74.下列哪一項因素會影響血液透析患者血標本檢測結(jié)果的準確性（）［單選題］*

A、肝素

B、生理鹽水

C、再循環(huán)

D、送檢時間

E、以上都正確V

75.評價血液透析患者透析充分性，需要檢測透析前后尿素氮，應該注意（）［單選題］*

A、上午透析的病人，早晨空腹抽透前，回血前抽透后

B、上午透析的病人，早晨引血前抽透前，回血前抽透后V

C、上午透析的病人，早晨空腹前抽透前，回血后抽透后

D、下午透析的病人，中午空腹抽透前，回血前抽透后

E、下午透析的病人，中午空腹前抽透前，回血后抽透后

76.維持性血液透析患者需要每6個月抽血采樣復查的檢驗項目是以下哪一項（）［單選

題］*

A、HAV+HBV+HCV+梅毒

B、HBV+HCV+HIV+梅毒V

C、HCV-RNA

D、HIV

E、梅毒

77.為獲得超純透析液，通過透析機中的哪個部件來實現(xiàn)（）［單選題］*

A、濃縮液A,B液吸頭過濾網(wǎng)

B、透析器V

C、菌濾器

D、快速沖洗接頭

E、旁路閥

78.新的一次性使用透析器常用的消毒方式不包括（）［單選題］*

A、環(huán)氧乙烷消毒

B、過氧乙酸化學消毒V

Jr射線照射

D、蒸汽消毒

E、以上都對

79.下列哪種透析器膜材料屬于合成膜材料（）［單選題］*

A、銅仿膜

B、血仿膜

C、醋酸纖維素膜

D、聚颯膜V

E、銅氨膜

80.

L血液透析治療模式清除小分子毒素的主要原理是（）

［單選題］*

A、彌散V

B、超濾

C、吸附

D、滲透

E、以上都對

81.血液凈化的基本原理有（）［多選題］*

A、彌散V

B、對流V

C、吸附V

D、滲透

E、轉(zhuǎn)運

82.影響透析效率的因素（）［多選題］*

A、溶質(zhì)的濃度梯度V

B、溶質(zhì)的相對分子量V

C、膜的阻力V

D、透析器效率V

E、超濾量

83.每次血液透析結(jié)束后的消毒工作包括:（）［多選題］*

A、對透析單元內(nèi)透析機等設備設施表面物品表面進行擦拭消毒V

B、對透析機進行有效的水路消毒V

C、對透析單元地面進行清潔V

D、地面有血液體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭V

E、以上都不是

84.血液透析過程中機器漏血報警常見原因（）［多選題］*

A、透析器破膜V

B、空氣大量進入透析液V

C、漏血探測器有臟物沉積V