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《止血》課件停血的重要性生命保障出血過(guò)多會(huì)造成失血性休克,危及生命。組織保護(hù)及時(shí)止血可以防止傷口感染,促進(jìn)組織愈合。疼痛控制止血可以減輕疼痛,提高患者舒適度。止血的基本原理血管收縮受傷后,血管會(huì)立即收縮,減少血液流出。血小板凝集血小板聚集在傷口處,形成血栓,堵塞破損的血管。血液凝固血液中的凝血因子被激活,形成凝血酶,將血液變成凝固的血塊。常見(jiàn)出血類型動(dòng)脈性出血血液顏色鮮紅,噴射狀涌出。靜脈性出血血液顏色暗紅,持續(xù)不斷地流出。毛細(xì)管性出血血液顏色暗紅,滲出性流出。動(dòng)脈性出血特點(diǎn)血液鮮紅色,呈噴射狀涌出,出血量大,不易止住。原因動(dòng)脈血管壓力高,血液流動(dòng)快,一旦血管破裂,血液就會(huì)大量涌出。處理立即采取止血措施,如壓迫止血點(diǎn),抬高受傷部位等。靜脈性出血血液顏色暗紅,血流較緩慢,呈持續(xù)性流出。壓力較低,出血部位周圍可出現(xiàn)腫脹。壓迫止血效果較好,但要避免使用彈性繃帶。毛細(xì)管性出血出血量少通常表現(xiàn)為滲血,出血量較少,顏色暗紅,不易自行止住。皮膚擦傷常見(jiàn)于皮膚擦傷、輕微割傷或燒傷等。止血方法可用干凈紗布或棉簽壓迫傷口,或使用消毒藥水沖洗后包扎。創(chuàng)傷性出血外傷由外力造成的,比如刀傷、槍傷、骨折等。燒傷由高溫、化學(xué)物質(zhì)、電燒傷等引起的。交通事故車輛碰撞造成的,比如車禍、交通事故等。非創(chuàng)傷性出血鼻出血鼻出血最常見(jiàn),通常由干燥的鼻腔黏膜、鼻腔異物、高血壓等引起。牙齦出血牙齦出血常見(jiàn)于牙周病、維生素缺乏癥、口腔疾病等。皮膚出血皮膚出血包括擦傷、出血點(diǎn)、紫癜等,常與血管壁脆性增加有關(guān)。止血的基本步驟1傷口清潔用清水或生理鹽水沖洗傷口,去除污垢和異物。2止血點(diǎn)的確定根據(jù)出血部位,找到合適的止血點(diǎn),如肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈等。3直接壓迫法用手指或手掌直接壓迫止血點(diǎn),直到出血停止。4抬高受傷部位將受傷部位抬高,促進(jìn)血液回流,減少出血量。傷口清潔1消毒使用碘伏或酒精消毒2沖洗用生理鹽水或清水沖洗傷口3清除異物用鑷子或其他工具輕輕清除止血點(diǎn)的確定1動(dòng)脈動(dòng)脈止血點(diǎn)位于傷口近心端2靜脈靜脈止血點(diǎn)位于傷口遠(yuǎn)心端3毛細(xì)血管毛細(xì)血管止血點(diǎn)位于傷口周圍直接壓迫法找到壓迫點(diǎn)確定出血部位,找到靠近心臟的動(dòng)脈。用手指壓迫用手指或手掌直接壓迫出血點(diǎn),持續(xù)壓迫至少5分鐘。包扎止血壓迫止血后,用干凈的紗布或繃帶包扎傷口,防止再次出血。抬高受傷部位1減少出血抬高受傷部位可以減緩血液流向受傷區(qū)域,從而減少出血量。2減輕腫脹抬高受傷部位可以幫助血液回流,減輕腫脹和疼痛。3促進(jìn)恢復(fù)抬高受傷部位可以促進(jìn)血液循環(huán),加快傷口愈合速度。創(chuàng)傷傷口包扎1清潔消毒用生理鹽水或清水沖洗傷口,去除污物。2止血紗布覆蓋用無(wú)菌紗布覆蓋傷口,并用繃帶固定。3包扎固定用繃帶將紗布固定,防止松脫。創(chuàng)傷后抬高休息抬高將受傷部位抬高,高于心臟水平,可以減緩血液流動(dòng),減少腫脹。休息避免過(guò)度活動(dòng),給予受傷部位充分休息,有利于組織修復(fù)。持續(xù)出血怎么辦立即尋求醫(yī)療幫助持續(xù)出血可能意味著嚴(yán)重?fù)p傷,需要專業(yè)的醫(yī)療處理。保持壓迫止血在尋求專業(yè)醫(yī)療幫助前,繼續(xù)壓迫止血部位,防止出血加重。盡快送往醫(yī)院即使出血暫時(shí)停止,也應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。止血藥品的使用止血粉止血粉通常由活性炭、明膠、淀粉等制成,能快速吸收血液,形成凝血塊。止血紗布止血紗布通常浸漬有止血藥劑,能促進(jìn)傷口凝血,并起到保護(hù)傷口的功效。止血帶止血帶通常用于緊急情況,用于控制嚴(yán)重的動(dòng)脈出血,但應(yīng)由專業(yè)人員使用。壓迫止血的時(shí)間時(shí)間一般來(lái)說(shuō),壓迫止血的時(shí)間需要持續(xù)5-10分鐘,直到出血停止。情況如果出血量大或者持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),應(yīng)盡快送往醫(yī)院進(jìn)行治療。止血的檢查要點(diǎn)1確認(rèn)出血是否停止檢查傷口是否不再流血,并觀察周圍皮膚顏色是否正常。2檢查包扎是否牢固確保包扎材料緊密貼合傷口,防止松動(dòng)或脫落。3檢查傷者情況觀察傷者臉色、呼吸和脈搏,確保傷者生命體征穩(wěn)定。生理鹽水沖洗1清潔傷口去除污垢和細(xì)菌2消毒殺菌降低感染風(fēng)險(xiǎn)3促進(jìn)愈合創(chuàng)造良好的愈合環(huán)境使用彈性繃帶1傷口固定固定住受傷部位,減少出血2保護(hù)傷口防止二次損傷3減輕腫脹減輕腫脹,促進(jìn)血液循環(huán)三角巾固定包扎步驟一將三角巾的一角折成三角形,把三角形的頂角放在受傷部位的肩部。步驟二將三角巾的兩邊分別穿過(guò)受傷部位,并在另一側(cè)交叉固定。步驟三將三角巾的頂角拉到受傷部位的肘部,用另一邊的三角巾固定。步驟四檢查包扎是否緊實(shí),確保血液循環(huán)通暢。創(chuàng)傷性鼻出血直接壓迫法用拇指和食指輕輕捏住鼻翼兩側(cè),持續(xù)5-10分鐘,直到出血停止。冷敷用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁上,可以減輕腫脹和疼痛。保持頭部抬高保持頭部抬高,可以減少血液流向鼻腔。對(duì)牙齦出血的處理輕微出血用溫鹽水漱口,保持口腔清潔。嚴(yán)重出血立即就醫(yī),尋求專業(yè)治療。皮膚擦傷的處理清潔傷口用清水或生理鹽水沖洗傷口,清除污垢和碎屑。消毒用碘伏或酒精消毒傷口周圍皮膚,防止感染。包扎用無(wú)菌紗布覆蓋傷口,并用繃帶固定,防止感染。燙傷和燒傷的處理迅速降溫用冷水沖洗或浸泡燙傷部位,持續(xù)20分鐘以上,可有效緩解疼痛,減輕組織損傷。保護(hù)創(chuàng)面不要用冰塊敷燙傷部位,避免二次損傷,也不要自行涂抹藥膏,以免造成感染。及時(shí)就醫(yī)對(duì)于深二度或三度燒傷,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,接受專業(yè)醫(yī)生的治療。綜合應(yīng)用演練通過(guò)情景模擬,讓學(xué)員更深入理解止血方法的應(yīng)用。例如:模擬不同類型出血場(chǎng)景,讓學(xué)員進(jìn)行操作練習(xí),加深對(duì)止血原則和技巧的掌握??偨Y(jié)與展望止血的必要性
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