門診醫師規范診療管理制度第一章總則第一條目的和依據本規章制度的目的是為了規范門診醫師的診療行為，保障患者的權益，提高醫療質量。本規章制度依據《中華人民共和國醫師法》等相關法律法規訂立。第二條適用范圍本規章制度適用于本醫院全部門診醫師。本規章制度包含門診醫師的診療技術、醫療紀律、患者溝通等方面內容。第三條診療原則門診醫師應遵從醫學倫理，敬重患者的自主權、知情權和個人隱私權。門診醫師應以患者的健康和安全為第一要務，嚴格依照診療指南和標準操作規程進行診療。門診醫師應樂觀參加醫療質量掌控，連續提高自身的專業水平和醫療服務質量。第二章診病管理第四條病歷書寫門診醫師應認真記錄患者的主訴、病史、體格檢查、診斷、治療措施、醫囑等內容，并簽名確認。門診醫師填寫病歷時應使用規范化的詞語和術語，確保信息的準確性和全都性。門診醫師應及時記錄患者的就診過程和治療效果，有利于病情的跟蹤和醫療質量的評估。第五條診療技術門診醫師應具備堅固結實的醫學理論和豐富的臨床經驗，能夠嫻熟掌握常見病、多發病的診斷和治療方法。門診醫師應樂觀參加醫療團隊的討論和病例討論，不絕學習和更新醫學知識，提高診療水平。門診醫師在使用診療設備和藥品時應按規定操作，確保患者的安全和利益。第六條診療決策門診醫師在診斷和治療過程中應憑借臨床經驗和專業知識做出準確的診療決策，并向患者和家屬進行合理的解釋和溝通。門診醫師在面對疑難多而雜的病情時應及時尋求專科醫師的看法和幫助，保證患者的治療效果。第七條守醫德門診醫師應恪守醫德，不得違反倫理道品性為，包含但不限于索取、供應賄賂等行為。門診醫師應保守患者的隱私，不得泄露患者的個人信息和病情。第三章患者權益保障第八條患者知情權門診醫師應向患者認真解釋疾病的原因、診療方案、預后情況等，并敬重患者的知情權和選擇權。門診醫師應供應真實、準確的醫療信息，不得隱瞞或虛假宣傳。第九條患者隱私保護門診醫師應嚴格保護患者的隱私，不得無故泄露患者的個人信息和病情。門診醫師在處理患者信息時應采取安全措施，防止信息泄露和濫用。第十條敬重患者自主權門診醫師應敬重患者的自主權，充分聽取患者的看法和需求，合理布置診療方案。門診醫師應樂觀回答患者的問題和疑慮，幫助患者做出正確的醫療決策。第四章職業發展與責任第十一條專業發展門診醫師應樂觀參加學術溝通和專業培訓，不絕提高專業水平和醫療技術。門診醫師應關注醫學前沿動態，及時掌握最新的診療方法和技術。第十二條醫患溝通門診醫師應傾聽患者的訴求和需求，與患者建立良好的醫患關系，供應溫暖、關懷和敬重的醫療服務。門診醫師應自動與患者家屬進行溝通，告知病情和治療進程，加添患者和家屬的信任和理解。第十三條醫療質量掌控門診醫師應參加醫療質量掌控工作，樂觀參加病例討論、學術溝通和科研工作，提高醫療質量。門診醫師應及時反饋醫療事故和不良事件，提出改進看法，保障患者的安全和權益。第十四條違規處理對于違反本規章制度的門診醫師，醫院將依照職業道德和相關法律法規進行處理。違規處理方式包含但不限于警告、停職、辭退等。第五章附則第十五條規章制度修改對于本規章制度的修改，應經醫務部門審批后方可執行。修改后的規章制度應及時向全體門診醫師進行宣傳和解釋，并進行培訓。第十六條附加條款本規章制度未盡事宜，可由醫務部門進行增補和解釋。本規章制度自頒布之日起生效。結束語本《門診醫師規范診療管理制度》是為了規范門診醫