病人轉院與轉科管理制度1.前言病人轉院與轉科是指病人在接受初始治療后，依據病情需要或醫療資源調配的要求，從當前醫療單位轉到另一醫療單位的過程。為保證病人的連續、高效、安全的醫療服務，醫院特訂立本規章制度，對病人轉院與轉科進行管理。2.轉院申請與審批2.1轉院申請2.1.1病人轉院申請應由主治醫師依據病情和治療需要提出。2.1.2轉院申請應包含病人基本信息、病情摘要、轉院原因、轉院目的、擬轉入醫療單位的聯系方式等認真內容。2.1.3病人及家屬對轉院申請需供應真實、準確的信息，并簽署相關協議與承諾。2.2轉院審批2.2.1轉院申請應由轉診科室牽頭，并形成相關轉院審批記錄。2.2.2轉院審批應由醫院內部建立的轉院審批小組負責，審批小組由相關專家、醫務部門代表等構成。2.2.3轉院審批小組依據病人的病情、醫療資源情況及其他相關因素，進行綜合評估，決議是否批準轉院申請。2.2.4審批結果應在轉院申請提交后72小時內予以回復，回復結果應通知申請人以及相關科室和醫療單位。2.2.5轉院審批小組對于不符合轉院條件、病情穩定或其他不適合轉院的病人，應供應合理的解釋，并予以適當的措施。3.轉院程序與責任3.1轉院程序3.1.1主治醫師依據轉院申請批準結果，通知病人及家屬，并幫助辦理轉院手續。3.1.2病人及家屬應樂觀搭配醫院相關人員的工作，依照規定時間到達指定轉運地方，執行轉院手續。3.1.3病人轉院期間，醫院應做好病情交接，將病人相關資料和醫囑正常傳遞。3.1.4開具出院證明、轉院準入證明等必需文件，確保病人能夠順利轉入目標醫療單位。3.2轉院責任3.2.1轉出醫療單位應做好病人轉診資料的整理和傳遞，確保目標醫療單位能夠及時了解病情并供應相應治療。3.2.2接收醫療單位應依據轉院資料和病人的實際病情，及時訂立治療方案，并與轉出醫療單位保持溝通和協作。3.2.3各科室負責轉診病人的醫務人員應自動關注并參加病人的治療過程，確保病人得到連續的醫療服務。3.2.4相關科室應搭配醫院的轉院管理工作，供應必需的技術支持和專業引導。4.轉科管理4.1轉科申請與審批4.1.1病人的轉科申請應由主治醫師依據病情和治療需要提出，并經過病人及家屬同意。4.1.2轉科申請應包含病人基本信息、病情摘要、轉科原因、擬轉入科室的聯系方式等認真內容。4.1.3轉科申請應由醫院內部建立的轉科審批小組負責，審批小組由相關專家、醫務部門代表等構成。4.1.4轉科審批小組依據病人的病情、醫療資源情況及其他相關因素，進行綜合評估，決議是否批準轉科申請。4.2轉科程序與責任4.2.1轉科批準后，醫院應及時通知病人及家屬，并布置相關的轉科流程。4.2.2轉科期間，醫院應做好病情交接，將病人相關資料和醫囑正常傳遞給接收科室。4.2.3接收科室應依據轉科資料和病人的實際病情，及時訂立治療方案，并與轉出科室保持溝通和協作。4.2.4各科室負責轉科病人的醫務人員應自動關注并參加病人的治療過程，確保病人得到連續的醫療服務。5.轉院與轉科的監督與評估5.1監督責任5.1.1醫院應建立轉院與轉科監督機制，明確相關部門的監督責任。5.1.2轉院與轉科工作應定期開展自我評估，并接受對內、對外的檢查和監督。5.2質量評估5.2.1醫院應建立轉院與轉科的質量評估指標體系，定期對轉院與轉科服務進行綜合評估。5.2.2相關科室應依照規定時限上報轉院與轉科的質量評估數據，并參加數據的分析和改進工作。6.引用法律、法規和政策6.1病人轉院與轉科管理工作應遵守國家有關醫療衛生的法律、法規和政策。6.2醫院應對病人轉院與轉科過程中涉及的違規行為進行查處和處理，確保醫療秩序和病人權益。7.附則7.1本制度自公布之日起生效。7.2本制度解釋權歸醫院管理層全部。7.3轉院與轉科管理工作中顯現的問題及時研究解