中醫(yī)治未病技術(shù)操作規(guī)范中藥蒸氣浴

1范圍

本部分規(guī)定了中藥蒸氣浴的術(shù)語和定義、操作步驟與要求、注意事項與禁忌。

本部分適用于醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)生保健場所中藥蒸氣浴的技術(shù)操作。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本

適用于本文件。

《中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）》

《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范國中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕3號》

《GB15982-2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(現(xiàn)行）》

3術(shù)語與定義

下列術(shù)語和定義適用于本規(guī)范。

3.1中藥蒸氣浴VaporTherapyofChineseMedicine

用中藥煮沸后所產(chǎn)生的藥蒸氣熏蒸全身或局部，以防治疾病和養(yǎng)生保健的方法。

注：熏蒸引用《中醫(yī)藥學(xué)名詞（2004）》

3.2全身蒸氣浴VaporTherapyfortheWholeBody(exceptforthehead-face)

用中藥煮沸后所產(chǎn)生的藥蒸氣熏蒸全身，以防治疾病和養(yǎng)生保健的方法。

3.3局部蒸氣浴VaporTherapyfortheLocalBody

用中藥煮沸后所產(chǎn)生的藥蒸氣，對軀干、四肢或頭面部熏蒸，以防治疾病和養(yǎng)生保健的

方法。

3.4暈蒸Dizzysteamed

受術(shù)者在接受中藥蒸氣浴過程中發(fā)生暈厥的現(xiàn)象，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦！盒膰I吐、心慌氣

短，重者神志不清、面色蒼白、大汗淋漓、四肢逆冷、脈微欲絕。

1

4操作步驟與要求

4.1施術(shù)前評估

依據(jù)中藥蒸氣浴注意事項及禁忌，對受術(shù)者進行心理與身體狀況評估，明確其是否符合

中藥蒸氣浴條件。

4.2施術(shù)前準(zhǔn)備

4.2.1選擇熏蒸器

根據(jù)受術(shù)者的熏蒸要求與身體狀況，選擇不同類型的熏蒸器。

注:常用熏蒸器的種類及使用參見附錄B

4.2.2消毒

依據(jù)《GB15982-2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的規(guī)定，對所選熏蒸器進行消毒。

注：引用GB15982-2012醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(現(xiàn)行）

4.2.3制作中藥熏蒸液

4.2.3.1根據(jù)受術(shù)者的身體狀況，選擇各類中藥處方。將藥材裝入布袋，配比2～3公斤水

浸泡，時間以30分鐘為佳。將浸泡后的中藥與水一同倒入熏蒸器的蒸鍋中，通電煎煮，中

藥煮沸時間以20分鐘為佳，制成中藥熏蒸液。

4.2.3.2有條件者，辨證施治，一人一方，先在煎藥室煎制濃縮的中藥熏蒸液，袋裝備用。

將制備好的袋裝中藥熏蒸藥液1～2袋，倒入中藥熏蒸器的蒸鍋中，再加入2～3公斤水，煮

沸中藥，制成中藥熏蒸液。

注1：中藥蒸氣浴治未病臨床推薦方案參見附錄A

注2：引用《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范國中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕3號》

4.2.4選擇熏蒸部位

根據(jù)受術(shù)者的熏蒸要求與身體狀況，選擇合適的施術(shù)部位。

4.2.5選擇體位

選擇受術(shù)者舒適并便于施術(shù)者操作、觀察的體位。一般熏蒸床選擇臥位。熏蒸艙選擇半

臥位。熏蒸桶、熏蒸儀選擇坐位。

4.2.6心理疏導(dǎo)

在施術(shù)前的準(zhǔn)備過程中，告知受術(shù)者中藥蒸氣浴的作用、熏蒸過程中可能出現(xiàn)的正常反

應(yīng)與注意事項，加強與受術(shù)者之間的交流，使其解除不必要的思想顧慮。

2

4.2.7環(huán)境要求

熏蒸室環(huán)境宜安靜，避免噪音；室內(nèi)應(yīng)干凈整潔，設(shè)置防滑標(biāo)識與設(shè)施；保持空氣流通，

光照充足；室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24～26℃，濕度保持在60～70％。

4.3施術(shù)方法

4.2.1全身蒸氣浴

在中藥熏蒸液煮沸后，中藥熏蒸器內(nèi)溫度達到37～38℃時，受術(shù)者即可脫去衣褲，穿

上一次性短（衣）褲，進入艙內(nèi)，關(guān)上艙門，定時，行全身熏蒸。施術(shù)者應(yīng)隨時觀察受術(shù)者

身體情況，避免發(fā)生不良反應(yīng)。

4.2.1.2部位

全身；或身體頭面以下部位，露出頭面。

4.2.1.3體位

根據(jù)受術(shù)者身體情況及熏蒸器的不同，選取坐位、半臥位或臥位。

4.2.1.4溫度、時間及療程

4.2.1.4.1全身

溫度一般控制在37～42℃，時間為15～25分鐘，日一次熏蒸，療程為7～10天。實際

溫度及時間以受術(shù)者微微汗出為度。

4.2.1.4.2全身（除頭面）

溫度一般控制在43～48℃，時間為26～35分鐘，日一次熏蒸，療程為7～10天。實際

溫度及時間以受術(shù)者微微汗出為宜。

4.2.2局部蒸氣浴

4.2.2.1操作步驟

在中藥熏蒸液煮沸后，中藥熏蒸器內(nèi)溫度達到37～38℃時，受術(shù)者即可脫去衣褲，穿

上一次性短（衣）褲，進入艙內(nèi)，關(guān)上艙門，定時，行局部熏蒸。施術(shù)者應(yīng)隨時觀察受術(shù)者

身體情況，避免發(fā)生不良反應(yīng)。

3

4.2.2.2部位

根據(jù)受術(shù)者身體情況，選擇頭面部、軀干部或四肢部位。盡量暴露熏蒸部位。

4.2.2.3體位

根據(jù)受術(shù)者身體情況及熏蒸器的不同，選取坐位、半臥位或臥位。

4.2.2.4溫度、時間及療程

4.2.2.4.1頭面部

頭面部溫度一般控制在37～42℃，時間為15～25分鐘，蒸氣噴頭的位置距離面部18～

22cm，日一次熏蒸，療程為7～10天。實際溫度及時間以受術(shù)者微微汗出為度。

4.2.2.3.2軀干部

軀干部溫度一般控制在43～48℃，時間為26～35分鐘，日一次熏蒸，療程為10～14

天。實際溫度及時間以受術(shù)者微微汗出為度。

4.2.2.3.3四肢

四肢部位溫度一般控制在43～48℃，時間約為26～35分鐘，日一次熏蒸，療程為10～

14天。實際溫度及時間以受術(shù)者微微汗出為度。

4.3施術(shù)后處理

4.3.1中藥蒸氣浴熏蒸結(jié)束后，宜緩慢坐起，再離開蒸氣設(shè)備。無不適癥狀后，方可離開。

4.3.2熏蒸后，不宜立即沖洗，應(yīng)擦拭干凈熏蒸部位，保持藥效。

4.3.3熏蒸結(jié)束后，皮膚通常會發(fā)紅，屬正常反應(yīng)，無需處理。如出現(xiàn)過敏癥狀，應(yīng)及時對

癥處理。

4.3.4熏蒸結(jié)束后，應(yīng)注意保暖，避免受風(fēng)，加重癥狀。

4.3.5熏蒸結(jié)束后，宜補充水分。

5注意事項

5.1熏蒸前應(yīng)囑咐受術(shù)者飲水，避免出汗過多引起脫水。

5.2熏蒸過程中，若受術(shù)者出現(xiàn)頭暈不適、大汗淋漓，甚至?xí)炚簦瑧?yīng)立即停止熏蒸，臥床休

息。

5.3皮膚溫度感應(yīng)遲緩、局部麻木無知覺、精神反應(yīng)遲鈍及運動功能障礙者，慎用此療法。

5.4飽食、饑餓及飲酒后，慎用此療法。

5.5大量出汗、過度勞累或精神極度緊張時，慎用此療法。

5.6新產(chǎn)后、體弱者、兒童與青少年，慎用此療法。

5.7冬季熏蒸時應(yīng)注意保暖，夏季應(yīng)注意通風(fēng)。

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5.8熏蒸器內(nèi)溫度應(yīng)控制在49℃以內(nèi)，避免發(fā)生不良反應(yīng)。

注：中藥蒸氣浴熏蒸過程中出現(xiàn)的常見不良反應(yīng)及處理方法參見附錄A

6禁忌

6.1重型精神疾病、癲癇及抽搐等處于發(fā)作期，神經(jīng)官能癥、癔癥等神經(jīng)功能紊亂及不能合

作者。

6.2各種疾病的急性期、活動期，惡性腫瘤，嚴(yán)重心力衰竭，嚴(yán)重冠心病(頻發(fā)心絞痛、心

肌梗死)，有肝、腎、肺、腦及造血系統(tǒng)嚴(yán)重病變、生命體征不平穩(wěn)者，臥床不起及神志不

清者。

6.3不明原因疼痛、高熱，及合并有嚴(yán)重高血壓(血壓≥160／100mmHg)及低血壓≤90／

60mmHg）者。

6.4有出血傾向疾病及凝血功能異常者。

6.5傳染性疾病，傳染性皮膚病者。

6.6皮膚有血管瘤、不明原因腫塊及局部水泡等嚴(yán)重皮膚病者，皮膚破潰或已化膿者，皮膚

中藥過敏、接觸性皮炎，急性軟組織損傷者。

6.7女性月經(jīng)期、妊娠期。

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附錄A

（規(guī)范性附錄）

中藥蒸氣浴熏蒸過程中出現(xiàn)的常見不良反應(yīng)及處理方法

A.1暈蒸

A.1.1臨床表現(xiàn)：受術(shù)者在接受熏蒸過程中，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！盒膰I吐、心慌氣短，重者神

志不清、面色蒼白、大汗淋漓、四肢逆冷、脈微欲絕。

A.1.2處理方法：立即停止熏蒸，將受術(shù)者移至陰涼通風(fēng)處，安靜平臥，注意保暖，給予溫

開水或糖水（糖尿病者慎用）；重者可考慮配合其他治療，必要時采用急救措施。

A.1.3預(yù)防措施

A.1.3.1中藥蒸氣浴熏蒸前應(yīng)予充分的心理指導(dǎo)，克服恐懼感。

A.1.3.2對于初次就診者或有暈厥史者，應(yīng)選取適宜體位，蒸氣溫度不宜過高，時間不宜過

長，根據(jù)受術(shù)者的耐受程度，調(diào)節(jié)溫度及時間。

A.1.3.3饑餓、過飽、勞累、醉酒及極度緊張時，不宜進行熏蒸。

A.1.3.4中藥蒸氣浴熏蒸過程中，老年人應(yīng)有醫(yī)護人員或家屬全程陪同，隨時觀察受術(shù)者的

神色，詢問其感覺，一旦出現(xiàn)頭暈、惡心等暈厥先兆，應(yīng)及時采取處理措施。

A.2燙傷

A.2.1臨床表現(xiàn)：受術(shù)者在接受中藥蒸氣浴過程中，出現(xiàn)皮膚紅腫、水皰、脫皮等現(xiàn)象，嚴(yán)

重者造成深部組織壞死。

A.2.2處理方法：燙傷出現(xiàn)后，馬上停止治療，并在燙傷處涂抹燙傷藥。若水泡較大，用消

毒針刺破后消毒，防止感染。嚴(yán)重者應(yīng)立即請燒傷科會診治療。

A.2.3預(yù)防措施

A.2.3.1初次就診時，施術(shù)者應(yīng)詢問受術(shù)者有無感覺神經(jīng)障礙或皮膚敏感等癥狀，調(diào)控溫度

時緩慢升溫，觀察受術(shù)者的耐受程度，確定熏蒸的溫度與時間，以預(yù)防燙傷。

A.2.3.2施術(shù)者隨時觀察并記錄受術(shù)者皮膚的情況，發(fā)現(xiàn)皮膚紅腫，立即停止中藥蒸氣浴。

A.3皮膚過敏

A.3.1臨床癥狀：中藥蒸氣浴熏蒸結(jié)束后，皮膚出現(xiàn)點狀、片狀發(fā)紅，瘙癢，或出現(xiàn)皮疹。

A.3.2處理方法：出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，馬上停止熏蒸，嚴(yán)重者請皮膚科會診。

A.3.3預(yù)防措施：施術(shù)前詢問受術(shù)者是否是過敏體質(zhì)，是否外用中藥過敏。

6

附錄B

(資料性附錄)

中藥熏蒸器種類與使用

B.1熏蒸器的種類

B.1.1熏蒸床

利用藥物煎煮后所產(chǎn)生的藥蒸氣，通過汽化裝置傳送熏蒸機體全身或局部達到預(yù)防和保

健作用的儀器。

特點：一般采取仰臥位，獨立電腦操作平臺，可對全身、軀干、四肢分部位分時控制溫

度，操作方便。

使用方法：通電后，在加熱蒸鍋內(nèi)加中藥和水，最多加水量不得超過蒸鍋容積的2/3，

嚴(yán)禁將空容器加熱否則會造成損壞；患者在上熏蒸床之前，使用一次性無毒薄塑料布覆蓋在

熏蒸床表面，并將其剪成熏蒸開口式樣；在操控平臺上根據(jù)受試者需要調(diào)節(jié)熏蒸時間、溫度、

部位。

適宜人群：參見中藥蒸氣浴注意事項及禁忌。

B.1.2熏蒸艙

利用藥物煎煮后所產(chǎn)生的藥蒸氣，通過汽化裝置傳送熏蒸機體全身（除頭面）達到預(yù)防

和保健作用的儀器。

特點：一般采取半臥位，獨立電腦操作平臺，可對全身（除頭面）熏蒸，可分時控制溫

度，操作方便。

使用方法：通電后，在加熱蒸鍋內(nèi)加中藥和水，最多加水量不得超過蒸鍋容積的2/3，

嚴(yán)禁將空容器加熱否則會造成損壞；患者在上熏蒸床之前，使用一次性無毒薄塑料布覆蓋在

熏蒸艙內(nèi)。在操控平臺上根據(jù)受試者需要調(diào)節(jié)熏蒸時間、溫度、部位。

適宜人群：參見中藥蒸氣浴注意事項及禁忌。

B.1.3熏蒸桶

利用藥物煎煮后所產(chǎn)生的藥蒸氣，通過汽化裝置傳送熏蒸機體全身或局部達到預(yù)防和保

健作用的儀器。

特點：一般采取坐位，獨立操作平臺，可對全身（除頭面）或局部熏蒸，可分時控制溫

度，操作方便。

使用方法：通電后，在加熱蒸鍋內(nèi)加中藥和水，最多加水量不得超過蒸鍋容積的2/3，

嚴(yán)禁將空容器加熱否則會造成損壞；患者在上熏蒸床之前，使用一次性無毒薄塑料布覆蓋在

熏蒸桶內(nèi)。在操控平臺上根據(jù)受試者需要調(diào)節(jié)熏蒸時間、溫度、部位。

適宜人群：參見中藥蒸氣浴注意事項及禁忌。

B.1.4熏蒸儀

利用藥物煎煮后所產(chǎn)生的藥蒸氣，通過汽化裝置傳送熏蒸機體局部達到預(yù)防和保健作用

的儀器。

特點：一般采取坐位，可對面部、手足、會陰部等部位熏蒸，可分部位分時控制溫度，

操作方便。

使用方法：通電后，在加熱蒸鍋內(nèi)加中藥和水，最多加水量不得超過蒸鍋容積的2/3，

嚴(yán)禁將空容器加熱否則會造成損壞；在操控平臺上根據(jù)受試者需要調(diào)節(jié)熏蒸時間、溫度、部

位。

適宜人群：參見中藥蒸氣浴注意事項及禁忌。

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B.2熏蒸器必須符合器械的管理規(guī)范，要有械準(zhǔn)批準(zhǔn)號。

B.3使用注意事項

B.3.1操作人員要詳細(xì)掌握熏蒸器的操作規(guī)范，大型器械按規(guī)定應(yīng)崗前培訓(xùn)。

B.3.2熏蒸器應(yīng)定期保養(yǎng)，專人保管。

B.3.3對中藥蒸氣浴療法配備的材料，應(yīng)按規(guī)定配備。

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附錄C

(資料性附錄)

中藥蒸氣浴治未病臨床推薦方案

C1預(yù)防與治療腰椎間盤突出癥[1-3]

方一：腰痹方(血瘀氣滯型)

川斷20g，制川烏15g，制草烏15g，威靈仙30g，雞血藤30g，細(xì)辛10g，乳香20g，

沒藥20g，獨活15g，木瓜30g，土鱉蟲20g，桃仁20g，紅花20g，透骨草30g，當(dāng)歸30g，

川芎30g，懷牛膝15g。

方二：中藥熏蒸方（寒濕阻滯型）

當(dāng)歸、狗脊各36g，伸筋草、骨碎補、丹參、桂枝各18g，木瓜15g，威靈仙、防風(fēng)、

桑寄生、透骨草各12g，制川烏、制草烏各6g。

方三：補腎湯方（肝腎虧虛型）

當(dāng)歸、狗脊各36g，伸筋草、骨碎補、五加皮、千年健各12g，杜仲20g，懷牛膝15g。

操作方法：將藥材裝入布袋，配比2～3公斤水浸泡，時間以30分鐘為佳。將浸泡后的

中藥與水一同倒入熏蒸器的蒸鍋中，通電煎煮。或?qū)⒅苽浜玫拇b中藥熏蒸藥液1～2袋，

倒入中藥熏蒸器的蒸鍋中，再加入2～3公斤水，煮沸中藥。中藥煮沸時間以20分鐘為佳。

中藥熏蒸器內(nèi)溫度達到37～38℃時，受術(shù)者即可脫去上衣，穿上一次性短衣，盡量裸露腰

部，根據(jù)受術(shù)者身體情況及熏蒸器的不同，選取坐位、半臥位或臥位，溫度一般控制在43～

48℃，時間為26～35分鐘，行局部熏蒸。

療程：日一次熏蒸，療程為10～14天。

『推薦』

推薦建議：方一偏于活血化瘀，消腫止痛，適用于血瘀氣滯型腰椎間盤突出癥；方二偏于

祛風(fēng)除濕，散寒止痛，適用于寒濕阻滯型腰椎間盤突出癥；方三偏于補益肝腎，強壯筋骨，適

用于肝腎虧虛型腰椎間盤突出癥。在蒸氣的作用下可促進中藥成分的吸收,充分發(fā)揮中藥的作

用,又可加速血液循環(huán),增強代謝,消除水腫,松解粘連,提高痛閾和加速神經(jīng)傳導(dǎo)。[GRADE

1B]

解釋：證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)GRADE評價后，因其納入文獻設(shè)計質(zhì)量精確性不高，最終證據(jù)

體質(zhì)量等級為中。但綜合利弊平衡、受術(shù)者意愿、資源消耗與成本分析及專家意見共識，并

結(jié)合臨床實際，仍對本預(yù)防方案進行強推薦。

C2預(yù)防與治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

膝痹方[4]

伸筋草30g，透骨草30g，白芍30g，雞血藤30g，海風(fēng)藤30g，當(dāng)歸15g，元胡12g，

桑枝30g，桂枝15g，杜仲15g，牛膝15g。

操作方法：將藥材裝入布袋，配比2～3公斤水浸泡，時間以30分鐘為佳。將浸泡后的

中藥與水一同倒入熏蒸器的蒸鍋中，通電煎煮。或?qū)⒅苽浜玫拇b中藥熏蒸藥液1～2袋，

倒入中藥熏蒸器的蒸鍋中，再加入2～3公斤水，煮沸中藥。中藥煮沸時間以20分鐘為佳。

中藥熏蒸器內(nèi)溫度達到37～38℃時，受術(shù)者即可脫去外褲，穿上一次性短褲，進入艙內(nèi)，

根據(jù)受術(shù)者身體情況及熏蒸器的不同，選取坐位、半臥位或臥位，溫度一般控制在43～48℃，

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時間為26～35分鐘，行局部熏蒸。

療程：日一次熏蒸，療程為10～14天。

『推薦』

推薦建議：本方適用于預(yù)防膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎及復(fù)發(fā)，利用皮膚具有吸收、滲透、排泄的

特性，由表及里以促進血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀，緩解疼痛。[GRADE1B]

解釋：證據(jù)體質(zhì)量等級經(jīng)GRADE評價后，因其納入文獻設(shè)計質(zhì)量精確性不高，最終證據(jù)

體質(zhì)量等級為中。但綜合利弊平衡、受術(shù)者意愿、資源消耗與成本分析及專家意見共識，并

結(jié)合臨床實際，仍對本預(yù)防方案進行強推薦。

C3預(yù)防與治療強直性脊柱炎［５］

方一：寒濕型

馬錢子6g，川烏10g，草烏10g，威靈仙15g，羌活15g，獨活15g，伸筋草15g，透骨

草15g，細(xì)辛10g，桂枝15g，防風(fēng)12g，艾葉10g，花椒30g。

方二：瘀血型：蘇木30g，當(dāng)歸15g，丹參30g，雞血藤30g，乳香10g，沒藥10g，三

棱10g，莪術(shù)10g，紅花20g，香附10g。

方三：虛寒型

五加皮20g，制附子15g，干姜20g，肉桂15g，桂枝12g，細(xì)辛5g，麻黃10g，白芷12g，

杜仲20g，川續(xù)斷20g，劉寄奴20g。

操作方法：將藥材裝入布袋，配比2～3公斤水浸泡，時間以30分鐘為佳。將浸泡后的

中藥與水一同倒入熏蒸器的蒸鍋中，通電煎煮。或?qū)⒅苽浜玫拇b中藥熏蒸藥液1～2袋，

倒入中藥熏蒸器的蒸鍋中，再加入2～3公斤水，煮沸中藥。中藥煮沸時間以20分鐘為佳。

中藥熏蒸器內(nèi)溫度達到37～38℃時，受術(shù)者即可脫去衣褲，穿上一次性短（衣）褲，進入

艙內(nèi)，根據(jù)受術(shù)者身體情況及熏蒸器的不同，選取坐位、半臥位或臥位，溫度一般控制在

43～48℃，時間為26～35分鐘，行全身或局部熏蒸。

療程：日一次熏蒸，療程為10～14天。

『推薦』

推薦建議：藥蒸氣可以直接透皮吸收，具有物理溫?zé)岷椭兴幹委熾p重作用。在溫?zé)岬淖饔?/p>

下，開啟汗腺，直接吸收，達到祛風(fēng)散寒除濕、活血通絡(luò)止痛、滋補肝腎、強壯筋骨的功效，

以調(diào)整機體陰陽平衡，增強受術(shù)者免疫機能，松弛骨骼肌，降低神經(jīng)末梢的興奮性，達到消炎

預(yù)防緩解疼痛，恢復(fù)保持肢體關(guān)節(jié)活動功能的目的。

解釋：經(jīng)過專家意見共識，綜合利弊平衡、受術(shù)者意愿、資源消耗與成本分析，并結(jié)合

臨床實際，對本方案進行強推薦。

C4預(yù)防與治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎［6］

羌獨風(fēng)濕煎劑

羌活20g，獨活20g，防風(fēng)15g，桂枝15g，細(xì)辛10g，川芎20g，海風(fēng)藤30g，徐長卿

30g，姜黃20g，蘇木20g，冰片10g。

操作方法：將藥材裝入布袋，配比2～3公斤水浸泡，時間以30分鐘為佳。將浸泡后的

中藥與水一同倒入熏蒸器的蒸鍋中，通電煎煮。或?qū)⒅苽浜玫拇b中藥熏蒸藥液1～2袋，

倒入中藥熏蒸器的蒸鍋中，再加入2～3公斤水，煮沸中藥。中藥煮沸時間以20分鐘為佳。

中藥熏蒸器內(nèi)溫度達到37～38℃時，受術(shù)者即可裸露局部，進入艙內(nèi)，根據(jù)受術(shù)者身體情

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況及熏蒸器的不同，選取坐位、半臥位或臥位，溫度一般控制在43～48℃，時間為26～35

分鐘，行局部熏蒸。

療程：日一次熏蒸，療程為10～14天。

『推薦』

推薦建議：方中羌活、獨活祛風(fēng)除濕為君；桂枝、細(xì)辛溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)止痛為臣；川芎、

姜黃、蘇木活血祛瘀止痛,取其“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之意,與防風(fēng)、海風(fēng)藤、徐長卿

祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛共為佐藥；冰片辛香走竄,助諸藥直達病所為使。通過蒸氣浴蒸發(fā)治療,特

別是對受術(shù)者關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、晨僵的復(fù)發(fā)起到了有效的臨床預(yù)防作用。

解釋：經(jīng)過專家意見共識，綜合利弊平衡、受術(shù)者意愿、資源消耗與成本分析，并結(jié)合

臨床實際，對本方案進行強推薦。

C5預(yù)防前列腺炎[7-8]

前列方

三棱、莪術(shù)、伸筋草、透骨草、桂枝、香附各15g，丁香、細(xì)辛各5g，羌活、秦艽、乳

香、沒藥各10g。

操作方法：將藥材裝入布袋，配比2～3公斤水浸泡，時間以30分鐘為佳。將浸泡后的

中藥與水一同倒入熏蒸器的蒸鍋中，通電煎煮。或?qū)⒅苽浜玫拇b中藥熏蒸藥液1～2袋，

倒入中藥熏蒸器的蒸鍋中，再加入2～3公斤水，煮沸中藥。中藥煮沸時間以20分鐘為佳。

中藥熏蒸器內(nèi)溫度達到37～38℃時，受術(shù)者即可裸露局部，根據(jù)受術(shù)者身體情況及熏蒸器

的不同，選取坐位、半臥位或臥位，溫度一般控制在43～48℃，時間為26～35分鐘，行局

部熏蒸。

療程：日一次熏蒸，療程為10～14天。

『推薦』

推薦建議：中藥熏蒸通過溫?zé)嵝?yīng)、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)效應(yīng)、藥力和熱力的有機結(jié)合，促進皮膚和

患處對中藥的吸收，促進血液和淋巴液的循環(huán)，加強新陳代謝，使腰骶部肌肉的痙攣緩解，并

通過神經(jīng)反射的調(diào)節(jié)作用，使盆底肌肉得到松弛，從而達到溫經(jīng)散寒、活血止痛,預(yù)防和治療

前列腺炎的目的。[GRADE1B]

解釋：本《規(guī)范》小組共納入相關(guān)文獻2篇[９－１０]，經(jīng)綜合分析，受術(shù)者意愿、資源消

耗與成本分析及專家意見共識，并結(jié)合臨床實際，仍對本預(yù)防方案進行強推薦。

C6預(yù)防與治療糖尿病周圍神經(jīng)病變［9-10］

方一：黃芪桂枝五物湯方（氣虛血瘀證）

黃芪15g，芍藥15g，桂枝15g，生姜30g，大棗15g。

方二：當(dāng)歸四逆湯方（血虛寒凝證）

當(dāng)歸20g，芍藥15g，桂枝10g，生姜10g，大棗15g，細(xì)辛10g，甘草10g，木通15g。

操作方法：將藥材裝入布袋，配比2～3公斤水浸泡，時間以30分鐘為佳。將浸泡后的

中藥與水一同倒入熏蒸器的蒸鍋中，通電煎煮。或?qū)⒅苽浜玫拇b中藥熏蒸藥液1～2袋，

倒入中藥熏蒸器的蒸鍋中，再加入2～3公斤水，煮沸中藥。中藥煮沸時間以20分鐘為佳。

中藥熏蒸器內(nèi)溫度達到37～38℃時，受術(shù)者即可裸露局部，根據(jù)受術(shù)者身體情況及熏蒸器

的不同，選取坐位、半臥位或臥位，關(guān)上艙門，溫度一般控制在43～48℃，時間為26～35

11

分鐘，行局部熏蒸。

療程：日一次熏蒸，療程為10～14天。

『推薦』

推薦建議：由于溫?zé)岽碳ぃ鹌つw和患部的血管擴張，促進局部和周身的血液循環(huán)及淋

巴循環(huán)，使新陳代謝旺盛，改善局部組織營養(yǎng)和全身機能，通過疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)和氣血，促進經(jīng)絡(luò)

的調(diào)節(jié)活動功能；通過中藥配伍，有的中藥能通過皮膚吸收進入體內(nèi)，而有的中藥則附著在皮

膚上發(fā)揮作用，同時又能刺激皮膚的神經(jīng)末梢感受器，通過神經(jīng)系統(tǒng)，形成新的反射，從而破

壞了原有的病理反射聯(lián)系，達到預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變目的。[GRADE1B]

解釋：本《規(guī)范》小組共納入相關(guān)文獻2篇[9-10]，綜合利弊平衡、受術(shù)者意愿、資源消

耗與成本分析及專家意見共識，并結(jié)合臨床實際，仍對本預(yù)防方案進行強推薦。

C7預(yù)防與治療頸椎病［11-12］

方一：羌活舒頸煎

羌活、威靈仙、木瓜、絡(luò)石藤、川烏、仙靈脾、延胡索、桑寄生、沒藥、鹿角片、獨活、

五加皮、海風(fēng)藤、草烏、補骨脂、紅花、乳香、土鱉蟲各10ｇ。

方二：桂枝加葛根湯

桂枝10g，葛根30g，生地15g，當(dāng)歸15g，川芎10g，赤芍10g，威靈仙20g，乳香10g，

沒藥10g，元胡30g，川烏10g。

操作方法：將藥材裝入布袋，配比2～3公斤水浸泡，時間以30分鐘為佳。將浸泡后的

中藥與水一同倒入熏蒸器的蒸鍋中，通電煎煮。或?qū)⒅苽浜玫拇b中藥熏蒸藥液1～2袋，

倒入中藥熏蒸器的蒸鍋中，再加入2～3公斤水，煮沸中藥。中藥煮沸時間以20分鐘為佳。

中藥熏蒸器內(nèi)溫度達到37～38℃時，受術(shù)者即可裸露局部，進入艙內(nèi)，根據(jù)受術(shù)者身體情

況及熏蒸器的不同，選取坐位、半臥位或臥位，關(guān)上艙門，溫度一般控制在43～48℃，時

間為26～35分鐘，行局部熏蒸。

療程：日一次熏蒸，療程為10～14天。

『推薦』

推薦建議：方一偏于補腎壯陽、祛風(fēng)散寒除濕、活血通絡(luò)止痛。熏蒸的溫?zé)嶙饔媚苁杷呻?/p>

理，開發(fā)汗孔，活血通經(jīng)，松弛痙攣的肌筋。方二中的桂枝為君藥，具有解肌發(fā)表，散外感風(fēng)

寒之功效，葛根解肌發(fā)表，擴張椎動脈，生地、當(dāng)歸、川芎、赤芍四物湯活血行氣止痛，元胡

行氣止痛，乳香、沒藥活血止痛，川烏散寒止痛，威靈仙舒筋通絡(luò)，偏于祛風(fēng)散寒、活血化瘀、

舒筋通絡(luò)的作用。中藥熏蒸可以有效改善局部的血液循環(huán)，增加營養(yǎng)供應(yīng)，同時利用熏蒸時，

中藥和溫?zé)岬碾p重效應(yīng)，促使人體排汗，帶走體內(nèi)有毒物質(zhì)，達到疏經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀預(yù)防頸

椎病的作用。

推薦建議：由于溫?zé)岽碳ぃ鹌つw和患部的血管擴張，促進局部和周身的血液循環(huán)及淋

巴循環(huán)，使新陳代謝旺盛，改善局部組織營養(yǎng)和全身機能，通過疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)和氣血，促進經(jīng)絡(luò)

的調(diào)節(jié)活動功能；通過中藥配伍，有的中藥能通過皮膚吸收進入體內(nèi)，而有的中藥則附著在皮

膚上發(fā)揮作用，同時又能刺激皮膚的神經(jīng)末梢感受器，通過神經(jīng)系統(tǒng)，形成新的反射，從而破

壞了原有的病理反射聯(lián)系，達到預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變目的。[GRADE1B]

解釋：本《規(guī)范》小組共納入相關(guān)文獻2篇[11-12]，經(jīng)綜合利弊平衡、受術(shù)者意愿、資源

消耗與成本分析及專家意見共識，并結(jié)合臨床實際，仍對本預(yù)防方案進行強推薦。

C8預(yù)防與治療銀屑病復(fù)發(fā)［13-14］

12

方一：銀屑病Ⅰ號

金銀花30g，蒲公英15g，當(dāng)歸12g，生地20g，苦參15g，川芎9g，防風(fēng)12g，徐長卿

15g，白鮮皮12g。

方二：銀屑病Ⅱ號

苦參、蛇床子、地膚子、白蘚皮、菊花、丹參、板蘭根、當(dāng)歸各30g。

操作方法：將藥材裝入布袋，配比2～3公斤水浸泡，時間以30分鐘為佳。將浸泡后的

中藥與水一同倒入熏蒸器的蒸鍋中，通電煎煮。或?qū)⒅苽浜玫拇b中藥熏蒸藥液1～2袋，

倒入中藥熏蒸器的蒸鍋中，再加入2～3公斤水，煮沸中藥，中藥煮沸時間以20分鐘為佳。

中藥熏蒸器內(nèi)溫度達到37～38℃時，受術(shù)者即可裸露局部，根據(jù)受術(shù)者身體情況及熏蒸器

的不同，選取坐位、半臥位或臥位，關(guān)上艙門，溫度一般控制在43～48℃，時間為2