損害賠償協(xié)議書合同編號：__________損害賠償協(xié)議書甲方（賠償方）：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________乙方（受損害方）：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________鑒于甲方在__________（時間）發(fā)生了一起涉及乙方權(quán)益的損害事件，為明確雙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本損害賠償協(xié)議書，以便共同遵守。一、損害事實及賠償金額1.1甲方在__________（時間）__________（地點）因__________（原因）導(dǎo)致乙方遭受損害。（1）直接經(jīng)濟(jì)損失：__________元；（2）間接經(jīng)濟(jì)損失：__________元；（3）其他損失：__________元。1.3甲方同意一次性賠償乙方損害金額為：__________元。二、賠償方式及期限2.1甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起__________日內(nèi)，將賠償款項支付給乙方。2.2賠償款項支付方式為：__________（銀行轉(zhuǎn)賬/現(xiàn)金支付/支票支付）。2.3甲方支付賠償款項后，乙方應(yīng)出具收款憑證。三、違約責(zé)任3.1甲方如逾期支付賠償款項，應(yīng)支付乙方同期銀行貸款利率__________倍的逾期利息。3.2乙方如提供虛假損失資料，導(dǎo)致甲方支付賠償款項的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四、保密條款4.1除非依法應(yīng)當(dāng)向行政機(jī)關(guān)、司法機(jī)關(guān)提供本協(xié)議外，甲乙雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意不得向第三方披露。4.2本協(xié)議的保密義務(wù)自本協(xié)議簽訂之日起生效，至本協(xié)議所涉賠償款項全部支付完畢后終止。五、爭議解決5.1凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將爭議提交__________（仲裁機(jī)構(gòu)）仲裁。5.2仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。六、其他約定6.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（賠償方）：__________乙方（受損害方）：__________簽訂日期：__________一、附件列表：1.損害賠償協(xié)議書正本2.損害賠償金額詳細(xì)計算依據(jù)3.乙方損失證明文件4.甲方賠償能力證明文件5.收款憑證模板6.仲裁條款相關(guān)法律文件7.雙方簽字蓋章的授權(quán)書二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方逾期支付賠償款項認(rèn)定：自約定的賠償款項支付截止日期起，超過一定期限未支付2.乙方提供虛假損失資料認(rèn)定：乙方提供的損失資料與實際情況嚴(yán)重不符，經(jīng)核實存在虛假內(nèi)容三、法律名詞及解釋：1.損害賠償：因違法行為導(dǎo)致的損失，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任2.違約行為：當(dāng)事人違反合同約定，不履行合同義務(wù)的行為3.逾期利息：因逾期支付賠償款項所產(chǎn)生的額外費用4.仲裁：一種非訴訟的爭議解決方式，由仲裁機(jī)構(gòu)依法作出具有法律效力的裁決四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方逾期支付賠償款項解決辦法：乙方可以依法向仲裁機(jī)構(gòu)申請強制執(zhí)行，要求甲方支付逾期利息及賠償款項2.乙方提供虛假損失資料解決辦法：甲方有權(quán)拒絕支付基于虛假資料計算出的賠償金額，并要求乙方承擔(dān)因此產(chǎn)生的全部責(zé)任3.賠償款項支付方式不一致解決辦法：雙方應(yīng)提前溝通確認(rèn)賠償款項支付方式，避免因支付方式問題產(chǎn)生爭議五、所有應(yīng)用場景：1.甲方因違法行為導(dǎo)致乙方遭受經(jīng)濟(jì)損失2.甲方同意承擔(dān)賠償責(zé)任，并與乙方簽訂損害賠償