高速公路工程項目施工自檢

錐、護坡現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表692

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

砂漿強度（Mpa）

頂面高程（mm）

表面平整度（mm）

坡度

厚度（mm）

底面高程（mm）

高速公路工程項目I施工自檢

漿砌砌體現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表6.10.2-1

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

砂漿強度(Mpa)

頂面高程(mm)

豎直度或坡度

斷面尺寸

(mm)

表面平整度(mm)

高速公路工程項目I施工自檢

干砌片石現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表6.10.2-2

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

頂面高程(mm)

外形尺寸(mm)

厚度(mm)

表面平整度(mm)

高速公路工程項目施工自檢

導流工程現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表6.11.2

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

砂漿強度(Mpa)

平面位置(mm)

長度(mm)

斷面尺寸

(mm)

基底

高程(mm)

頂面

高速公路工程項目I施工自檢

石籠防護現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表6.12.2

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

平面位置(mm)

長度(mm)

寬度(mm)

高度(mm)

底面高程(mm)

高速公路工程項目I施工自檢

橋梁總體現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表8.2.2

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

橋而中線偏位

(mm)

車行道

橋寬(mm)

人行道

橋長(mm)

引道中心線與橋梁中

心線的銜接(mm)

橋頭高程銜接

(mm)

高速公路工程項目I施工自檢

鋼筋安裝現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表83.1-1

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

受力鋼筋間距(加)

箍筋、橫向水平鋼筋、

螺旋筋間距(mm)

長

綱筋

骨架

尺寸

(mm)

寬、高或直徑

彎起鋼筋位置(nun)

保護層厚度(mm)

高速公路工程項目施工自檢

鋼筋網現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.3.1-2

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

網的長、寬（mm）

網眼尺寸（mm）

對角線差（mm）

____________________高速公路工程項目施工自檢

預制樁鋼筋安裝現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表83.1-3

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

縱鋼筋間距（廊）

箍筋、螺旋筋間距

（mm）

縱向鋼筋保護層厚

度（nun）

帆頂鋼筋網片位置

（mm）

帆尖縱向鋼筋位置

（mm）

高速公路工程項目施工自檢

鋼絲、鋼絞線先張法現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.321

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

墩頭鋼絲同束長度相

對差（mm）

張拉應力值

張拉伸長率

同一構件內斷絲根數

不超過鋼絲總數的百

分數

____________________高速公路工程項目施工自檢

粗鋼筋先張法現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表83.2-2

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

冷拉鋼筋接頭在同一

平面內軸線偏位（廊）

中心偏位（mm）

張拉應力值

張拉伸長率

高速公路工程項目施工自檢

后張法現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表83.2-3

工程名稱施工口期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

梁長方向

管道

坐標

(mm)

梁高方向

同排

管道

間距

(nun)

上下層

張拉應力值

張拉伸長率

斷絲滑絲數

高速公路工程項目施工自檢

基礎砌體現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表8.4.1

工程名稱橋梁工程施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

砂漿強度(Mpa)

軸線偏位(mm)

平面尺寸(mm)

頂面高程(mm)

基底

高程

(mm)

____________________高速公路工程項目施工自檢

墩、臺身砌體現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表842

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

砂漿強度（Mpa）

軸線偏位（mm）

墩臺長、寬（mm）

豎直度或坡度

墩、臺頂面高程（mm）

大面積

平整度

（mm）

高速公路工程項目施工自檢

拱圈砌體現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表8.4.3

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢杳項目實測值或偏差值

砂漿強度(Mpa)

砌體外側平面偏位

(mm)

拱圈厚度(mm)

相鄰鑲面石砌塊表層

錯位(mm)

內弧線偏離設計弧線

(mm)

高速公路工程項目施工自檢

側墻砌體現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.4.4

工程名稱橋梁工程施工日期年月H

樁號及工程部位檢驗日期年月H

檢查項目實測值或偏差值

砂漿強度（Mpa）

外側平面偏位（mm）

寬度（mm）

頂面高程（mm）

豎直度或坡度（mm）

高速公路工程項目施工自檢

擴大基礎現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表851

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

混凝土強度(Mpa)

平面尺寸(mm)

基礎底面標高(mm)

基礎頂面標高(mm)

軸線偏位(mm)

高速公路工程項目施工自檢

鉆孔灌注樁現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.5.2

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢險日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

混凝土強度（Npa）

樁位（mm）

孔深（m）

孔徑（mm）

鉆孔幀斜度（mm）

沉淀厚度（mm）

綱筋骨架底面高程

（mm）

高速公路工程項目施工自檢

挖孔樁現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表8.5.3

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

混凝土強度(Mpa)

樁位

(mm)

孔深(m)

孔徑(mm)

孔的傾斜度(mm)

鋼筋骨架底面高程

(mm)

高速公路工程項目施工自檢

預制樁現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表854-1

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

混凝土強度(Mpa)

長度(mm)

班的邊長

橫截空心樁空

面心(管芯)

(mm)直徑

空心中心

與樁中心

偏差

樁尖對樁的縱軸線

(mm)

樁縱軸線彎曲矢高

(mm)

樁頂面與樁縱軸線

候斜偏差(mm)

接樁的接頭平面與

樁軸平面垂直度

(mm)

高速公路工程項目施工自檢

沉樁現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.542

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

樁位mm

樁尖高程（nun）

貫入度（mm）

傾斜度

高速公路工程項目施工自檢

地下連續墻現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.5.5

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

混凝土強度（Mpa）

軸線位置（mm）

傾斜度（mm）

沉淀厚度

外形尺寸（mm）

頂面高程（mm）

高速公路工程項目施工自檢

沉井現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.5.6

工程名稱橋梁工程施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗口期年月日

檢查項目實測值或偏差值

各接沉井混凝土強

度（Mpa）

長、寬

沉井平

面尺寸

（mm）

半徑

井壁厚度

（nun）

鞏井刃角高程（mm）

一般

中心偏位

（縱、橫

向）（mm）

浮式

沉井最大傾斜度

（縱、橫方向）（mm）

一般

平面扭

轉

角（°）

浮式

高速公路工程項目施工自檢

雙壁鋼圍堰制作拼裝現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表8.5.7

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

順橋向

頂面中

心偏位

(nun)

橫橋向

圍堰平面尺寸(mm)

高度(mm)

節間錯臺(mm)

焊縫質量

水密試驗

高速公路工程項目施工自檢

沉井或鋼圍堰封底混凝土現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.5.8

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

混凝土強度（Mpa）

基底高程（mm）

頂面高程（mm）

高速公路工程項目施工自檢

承臺、系梁現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表859

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月H

檢查項目實測值或偏差值

混凝土強度（Mpa）

尺寸（mm）

頂面高程（mm）

軸線偏位（廊）

高速公路工程項目施工自檢

大體積混凝土結構現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.5.10

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

混凝土強度（Mpa）

軸線偏位（mm）

斷面尺寸（mm）

結構高度（mm）

頂面高程（mm）

大面積平整度（mm）

高速公路工程項目施工自檢

墩、臺身現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.6.1-1

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

混凝土強度（Mpa）

斷面尺寸mm）

豎直度或斜度（mm）

頂面高程（mm）

軸線偏位（mm）

節段間錯臺（刖）

大面積平整度

（mm）

預埋件位置（mm）

高速公路工程項目施工自檢

柱或雙壁墩身現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.6.1-2

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

混凝土強度（Mpa）

相鄰間距（mm）

豎直度（mm）

柱（墩）頂高程（mm）

軸線偏位（mm）

斷面尺寸（mm）

節段間錯臺（mm）

高速公路工程項目施工自檢

墩、臺身安裝現場質量檢驗表(附表)

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

(附)檢表8.6.2

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗口期年月日

檢查項目實測值或偏差值

軸線位置(mm)

頂面高程(mm)

傾斜度(mm)

相鄰墩、臺柱間距

(mm)

節段間錯臺(mm)

高速公路工程項目施工自檢

墩、臺帽或蓋梁現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：編號：

（附）檢表8.6.3

工程名稱施工日期年月日

樁號及工程部位檢驗日期年月日

檢查項目實測值或偏差值

混凝土強度（Mpa）

斷面尺寸（mm）

軸線偏位（mm）

頂面高程（mm）

支座墊石預留

位置（mm）

高速公路工程項目施工自檢

拱橋組合橋臺現場質量檢驗表（附表）

承包單位：合同號：

監理單位：