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文檔簡介
2024年深圳市西鄉人民醫院高層次衛技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.陰道壁張力恢復于產后A、2個月B、1個月C、3周D、14天E、10天正確答案:C2.甲亢危象治療過程中禁用的藥物是A、異丙嗪B、阿司匹林C、抗生素D、丙硫氧嘧啶E、碘化鈉正確答案:B3.急性感染性多發性神經根炎最危險的并發癥是
A、心肌炎
B、心力衰竭
C、吞咽困難
D、呼吸肌麻痹
E、肺部感染
正確答案:D4.患者,男性,57歲,高血壓病史20年,因胸前區持續疼痛2小時就診。ECG顯示急性心肌梗死。最可能的原因是
A、肺動脈栓塞
B、主動脈瓣狹窄
C、冠狀動脈梗死
D、門靜脈高壓
E、頸動脈狹窄
正確答案:C5.符合乳腺囊性增生癥特點的是
A、乳房紅、腫、熱、痛
B、乳房周期性脹痛
C、乳房片狀腫塊
D、乳房無痛性腫塊
E、乳房持續性疼痛
正確答案:B6.嬰兒易發生溢乳的最主要原因是()A、胃較垂直B、胃容量小C、胃逆蠕動D、胃排空時間長E、賁門括約肌松弛正確答案:E7.小兒呼吸心博驟停的主要直接原因是()A、窒息B、嚴重外傷C、心肌炎D、解質紊亂E、急性失血正確答案:A8.與肛瘺形成有關的因素是
A、肛裂
B、內痔
C、混合痔
D、直腸肛管周圍膿腫
E、直腸息肉
正確答案:D9.慢性肺心病最常見的病因是A、塵肺B、脊柱畸形C、重癥肺結核D、慢性阻塞性肺疾病(COPD)E、肺小動脈栓塞正確答案:D10.燒傷休克期是指傷后
A、6小時內
B、8~10小時
C、10~12小時
D、12~36小時
E、48小時內
正確答案:E11.患者,女,15歲。月經來潮1年,周期不規則,2~3個月行經1次,經期8~10天,經量多,無經期疼痛,呈貧血貌,應首先考慮為
A、排卵性功血
B、卵巢腫瘤
C、無排卵性功血
D、子宮肌瘤
E、子宮內膜炎
正確答案:C12.全身麻醉的臨床表現不包括A、意識喪失B、運動障礙C、痛覺消失D、反射活動減弱E、肌肉松弛正確答案:B13.嬰兒腸管的總長度約為
A、身長的1倍
B、身長的2倍
C、身長的3倍
D、身長的4倍
E、身長的6倍
正確答案:E14.原發性氣胸多見于()
A、瘦弱老年人
B、瘦弱育齡期女性
C、胖矮體型女性青年
D、肥胖體型男性兒童
E、瘦高體型男性青壯年
正確答案:E15.最常見的導致成年肥厚型心肌病患者死亡的原因是
A、充血性心力衰竭
B、室性顫動
C、心源性休克
D、猝死
E、急性心肌梗死
正確答案:D16.最多見的肛管直腸周圍膿腫是A、肛門周圍膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、直腸黏膜下膿腫正確答案:A17.開放性氣胸時,胸膜腔的壓力變化是
A、呼氣時傷側負壓增高
B、傷側胸膜腔負壓變化不大
C、傷側胸膜腔負壓消失
D、健側胸膜腔進行性壓力增高
E、呼氣時健側胸膜腔負壓增高
正確答案:C18.早產兒易出現體溫降低的原因是
A、保暖措施不當
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、攝食過少
E、缺氧
正確答案:C19.絕大多數小兒動脈導管解剖閉合于出生后
A、3個月
B、6個月
C、9個月
D、12個月
E、18個月
正確答案:D20.小兒聽覺發育完善的年齡大約在
A、2個月
B、6個月
C、1歲
D、2歲
E、4歲
正確答案:E21.女,26歲,有子宮內膜異位癥病史,建議其婚后盡早妊娠,是因為
A、妊娠時備受關愛可忘卻痛經之苦
B、懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解
C、懷孕可分散對痛經的注意力
D、分娩后哺乳可緩解痛經
E、懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經
正確答案:B22.患者男,29歲。1年來排尿次數增多,伴尿急、尿痛。夜間有低熱、盜汗。尿檢查:酸性尿,鏡下見大量紅細胞及白細胞,尿抗酸桿菌培養陽性,該致病菌是
A、大腸埃希菌
B、破傷風桿菌
C、真菌
D、結核桿菌
E、銅綠假單胞菌
正確答案:D23.患者意識喪失、深淺反射均消失。判斷該患者的狀態是
A、心肺驟停
B、昏睡
C、意識不清
D、淺昏迷
E、深昏迷
正確答案:E24.中厚皮片包含的皮膚結構有
A、表皮
B、表皮及部分真皮
C、表皮及真皮
D、表皮、真皮及皮下組織
E、表皮、真皮及少量皮下組織
正確答案:B25.A.出生1~2天B.出生2~3天C.出生5~6天D.出生8~9天E.出生10~14天新生兒生理性黃疸出現的時間是正確答案:B新生兒生理性黃疸開始消退的時間是正確答案:E26.張先生原有心絞痛,且常有便秘,昨夜用力排便時突然心臟驟停,你如當時在現場,應采取的措施是
A、通知醫生速來搶救
B、立即給高濃度吸氧
C、迅速建立靜脈通路
D、叩擊心前區及胸外心擠壓
E、安置臨時心臟起搏器
正確答案:D27.5個月小兒,已添加菜汁、米湯,母親帶其到兒保門診健康咨詢,此時應指導家長給該小兒的輔食是
A、蛋黃
B、餅干
C、肉末
D、饅頭
E、軟飯
正確答案:A28.正常成年人每日需要的氯化鉀一般為
A、0.5~1g
B、2~3g
C、5~9g
D、10~12g
E、15~19g
正確答案:B29.支氣管哮喘反復發作的關鍵因素
A、缺氧
B、感染
C、免疫缺陷
D、精神緊張
E、氣道變應性炎癥
正確答案:E30.端坐呼吸是指
A、多發生在夜間,睡眠中突然憋醒
B、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰
C、體力活動時發生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解
D、勞累或情緒激動時發生呼吸困難,休息可緩解
E、休息時病人感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位
正確答案:E31.患者,女,44歲。膽石癥患者。今餐后1小時突發惡心、嘔吐,腹痛,抽搐。腹痛位于上腹正中,為持續性刀割樣,陣發性加劇,向腰背部呈帶狀放射,彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L,患者抽搐的原因最可能是A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B32.硬膜外麻醉術后的臥位是
A、平臥,去枕
B、側臥,去枕
C、側臥,不去枕
D、平臥,不去枕
E、半臥位
正確答案:D33.嵌頓疝和絞窄疝的區別主要在于
A、疝環大小
B、疝內容物能否還納
C、疝內容物數量
D、有無腸梗阻
E、疝內容物有無缺血壞死
正確答案:E34.引起再生障礙性貧血的高危因素是A、反復上呼吸道感染B、長期接觸苯C、細菌感染D、營養缺乏E、長期服用抗生素正確答案:B35.A.直接外力B.間接外力C.上胸部撞擊D.中外1/3E.內1/3鎖骨骨折最易發生的部位是正確答案:D鎖骨骨折的常見病因是正確答案:B36.慢性子宮頸炎癥臨床最常見的病理類型是
A、宮頸細胞非典型增生
B、宮頸腺體囊腫
C、宮頸息肉
D、宮頸肥大
E、宮頸糜爛
正確答案:E37.系統性紅斑狼瘡突出的病理表現是
A、血管炎和血管病變
B、關節滑膜炎
C、周圍神經病變
D、骨質增生
E、軟骨增生
正確答案:A38.高鉀血癥時機體可出現
A、堿中毒
B、易發生洋地黃中毒
C、心動過緩
D、神經-肌肉興奮增強
E、心電圖出現U波
正確答案:C39.護理人員在未取得執業證書期間可以獨立做的臨床護理工作是()
A、與患者溝通觀察病情
B、靜脈穿刺
C、肌內注射
D、過敏試驗
E、給患者服藥
正確答案:A40.下列可引起腎后性腎衰蝎的是A、脫水B、腹膜后腫瘤壓迫C、急性腎炎D、先天性尿路畸形E、急性腎盂腎炎正確答案:B41.TSAb是一種具有與
A、TSH相同效應的自身抗體
B、TRH相同效應的自身抗體
C、TH相同效應的自身抗體
D、TPO相同效應的自身抗體
E、TRAb相同效應的自身抗體
正確答案:A42.有關心源性水腫發生機制錯誤的是
A、腎血流量減少
B、繼發性醛固酮增多
C、毛細血管靜水壓增高
D、組織液生成增多
E、血漿膠體滲透壓增高
正確答案:E43.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發因素是A、感染B、創傷C、貧血D、精神刺激E、勞累正確答案:C44.下列不是導致骨折段移位因素的是A、暴力的大小和作用方向B、肌牽拉力C、傷者的年齡D、搬運及治療不當E、肢體遠側段的重量正確答案:C45.嬰兒平均每日每千克體重所需水量為
A、100ml
B、110ml
C、120ml
D、150ml
E、180ml
正確答案:D46.無感染高危因素醫院獲得性肺炎常見的病原體是A、支原體B、肺炎球菌C、銅綠假單胞菌D、葡萄球菌E、流感病毒正確答案:C47.下列不屬于麻醉術前用藥的是()
A、鎮靜催眠藥
B、鎮痛藥
C、靜脈麻醉藥
D、抗膽堿能藥
E、抗組胺藥
正確答案:C48.血液病患者的白細胞低于下列哪項時需進行保護性隔離
A、1.0×10/L
B、1.5×10/L
C、2.0×10/L
D、2.5×10/L
E、3.0×10/L
正確答案:A49.患者,男,30歲。高熱,右上腹痛7天,B型超聲波檢查提示肝膿腫,曾有膽囊炎病史。其感染源最可能是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A50.兒童期腦脊液中糖和氯化物的正常值為
A、糖7.7mmol/L,氯化物110mmol/L
B、糖5.0mmol/L,氯化物118mmol/L
C、糖2.9mmol/L,氯化物118mmol/L
D、糖2.9mmol/L,氯化物130mmol/L
E、糖5.0mmol/L,氯化物117mmol/L
正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.腎絞痛的急診護理要點是
A、防止虛脫及疼痛性休克
B、監測尿量、警惕反射性無尿
C、測量體溫,注意尿路合并感染
D、監視腹部情況,注意病情變化
E、督促快速跑步,促進結石排出
正確答案:A,B,C,D2.患者,男,29歲,不慎被釘子扎傷左腳,近2天開始發熱、厭食,說話時張口費力,咀嚼困難,急診入院。
患者最可能的診斷是()
A、破傷風
B、壞疽
C、傷口化膿感染
D、敗血癥
E、胃潰瘍
正確答案:A
患者換藥后所用的器械消毒法是()
A、單獨浸泡消毒后再清潔
B、單獨煮沸消毒
C、焚燒滅菌
D、先清潔后高壓滅菌
E、清潔后浸泡滅菌
正確答案:A
患者應施行()
A、血液-體液隔離
B、呼吸道隔離
C、消化道隔離
D、接觸隔離
E、保護性隔離
正確答案:D3.關于流行性腮腺炎的護理,敘述正確的有
A、臥床休息,控制體溫
B、觀察有無并發癥
C、口服抗病毒藥物
D、食用酸辣食品
E、做好消毒隔離
正確答案:A,B,C,E4.下列有關失眠的敘述,錯誤的是()A、原發性失眠是一種慢性綜合征B、患者經常打哈欠C、患者清醒時可感覺激動不安D、患者可有輕度的一過性眼球震顫E、NREM第3、4時相易被喚醒正確答案:E5.與上消化道繼續出血或再度出血不符的一項是
A、黑便次數增多
B、腸鳴音亢進
C、血紅蛋白量繼續下降
D、網織紅細胞數減少
E、尿素氮持續升高
正確答案:D6.端坐呼吸見于()
A、慢性阻塞性肺氣腫
B、左心功能不全
C、中毒性呼吸困難
D、墜積性肺炎
E、支氣管哮喘發作
正確答案:A,B,E7.尸體護理的目的是()
A、尸體整潔
B、外觀良好
C、易于辨認
D、利于保存
E、安慰家屬
正確答案:A,B,C,E8.膽總管結石好發部位是
A、上段
B、中上段
C、中段
D、中下段
E、下段
正確答案:D9.關于滴蟲性陰道炎,下列說法正確的是
A、不影響受孕
B、病原體最適宜pH為4.2~5.6
C、典型癥狀為稀薄泡沫狀白帶
D、病原體比多核粒細胞小
E、主要傳播途徑是血行傳播
正確答案:C10.醫囑的內容以下錯誤的是()A、醫囑日期、時間B、飲食、體位C、檢測生命體征的方法D、護理常規、級別E、醫生、護士的簽名正確答案:C11.絕經已4年的婦女,體內性激素水平的變化特點是
A、FSH升高,LH降低,E2降低
B、FSH降低,LH升高,E2降低
C、FSH降低,LH降低,E2降低
D、FSH升高,LH升高,E2降低
E、FSH升高,LH降低,E2升高
正確答案:D12.男性,30歲,進食后突發上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時后于急診就治。既往有潰瘍病史,腹肌緊張,腸鳴音弱,WBC10.1×10/L。
最可能的診斷是
A、急性胰腺炎
B、急性胃腸炎
C、急性膽囊炎
D、腸蛔蟲癥
E、胃十二指腸潰瘍穿孔
正確答案:E
此時最有意義的檢查是
A、立位腹平片
B、腹部CT
C、腹部叩診
D、腹部B超
E、血常規和生化檢查
正確答案:A
目前最適宜的處置方式是
A、胃腸減壓,抗炎抑酸補液
B、胃大部切除
C、單純修補病灶
D、迷走神經切斷術
E、高選擇性迷走神經切斷術
正確答案:C13.患兒,男,十個月,平時發育、營養正常,人工喂養,三天來腹瀉,大便15~20次/天,蛋花湯樣大便,伴低熱,偶有嘔吐,一天來尿少。6小時來無尿。查體:精神萎靡,口干,眼窩及前囟凹陷,皮膚彈性差,四肢涼,血壓64/40mmHg,血清鈉132mmol/L。要觀察小兒的脫水情況都需要哪些指標A、體溫B、脈搏C、神志狀態D、尿量E、皮膚彈性F、前囟情況G、腹瀉次數及量正確答案:C,D,E,F,G入院后給予小兒補液,糾正酸中毒,此時小兒易出現下列哪些情況A、低血鉀B、高血鉀C、高血鈉D、低血鈉E、低血鈣F、高血鈣正確答案:A,E患兒在補液過程中,出現以下哪些情況屬于低血鉀的表現A、骨骼肌無力B、腱反射遲鈍C、腹脹腸鳴音減弱D、心電圖示ST段降低T波平坦E、驚厥F、心電圖示T波高尖正確答案:A,B,C,D若發生低血鉀應如何處理A、10%KCl靜脈輸入B、每日口服氯化鉀30~40mmol/kgC、靜脈輸入KCl,濃度一般不超過0.3%D、靜脈輸入KCl,濃度一般不超過3%E、補充氯化鉀,持續14~16天正確答案:C14.王先生,65歲,因慢性支氣管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。護理體檢:氣促,不能年臥,痰粘呈黃色,不易咳出。測血氣分析氧分壓5.3kPa,血二氧化碳分壓10.8kPa。
給其氧療時,氧濃度和氧流量應為:
A、29%,2L/min
B、33%,3L/min
C、37%,4L/min
D、41%,5L/min
E、45%,6L/min
正確答案:A
幫助王先生排痰,哪種措施較好:
A、超聲霧化吸入
B、定時翻身拍背
C、鼓勵用力咳嗽
D、鼻導管吸痰
E、體位引流
正確答案:A
護士巡視時,發現王先生煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結膜充血,應:
A、使用鎮靜劑
B、加大氧流量
C、使用呼吸興奮劑
D、降低氧濃度
E、作氣管切開準備
正確答案:D15.王某,女性,40歲。患慢性腎炎5年,目前蛋白尿(++),血壓和腎功能正常。
該病的臨床特點是
A、大多與急性腎炎有關
B、病變進展緩慢
C、發病與季節有關
D、多見于兒童
E、發病急驟
正確答案:A
導致其病情加重、腎功能損害最常見的誘因是
A、感染
B、貧血
C、勞累
D、使用腎毒性藥物
E、高血壓
正確答案:A16.腹腔內臟器損傷腹膜刺激征不明顯的是A、胰破裂B、脾破裂C、肝破裂D、腸破裂E、胃破裂正確答案:B17.病歷摘要:男性患者,45歲,因飽餐后突發上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持續性絞痛,拒按,伴惡心、嘔吐,嘔出胃內容物及黃水。1h前出現手足抽搐。小便量減少。既往無上腹部疼痛病史。入院查體:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮膚鞏膜無黃染。心率110次/min,心肺余無異常,腸鳴音1次/min。
下一步最好再做哪些生化及影像學檢查
A、胃鏡檢查
B、X線腹部平片
C、腹部B超
D、胰腺CT檢查
E、血常規
F、血清淀粉酶測定
G、便隱血試驗
H、心電圖
正確答案:B,C,D,E,F
常用的護理診斷有哪些(提示:化驗結果為血淀粉酶96μg/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引導下行腹腔穿刺術,抽出10ml血性液體,化驗淀粉酶為3600U/L,此時醫療診斷為急性出血壞死性胰腺炎)
A、疼痛,腹痛
B、體液不足的危險
C、低效性呼吸型態
D、體溫過高
E、心輸出量減少
F、清理呼吸道無效
G、便秘
正確答案:A,B,D
針對護理診斷,應采取哪些護理措施
A、休息與體位
B、禁飲食和胃腸減壓
C、緩解疼痛
D、病情觀察
E、維持水、電解質平衡
F、高熱的護理
G、防止低血容量性休克
H、進食清流質
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
此時病人最可能出現的病理變化是什么(提示:患者入院后6h,出現神志改變、血壓下降、尿量減少)
A、消化道出血
B、腎功能衰竭
C、低血容量性休克
D、呼吸衰竭
E、低氧血癥
F、腦出血
正確答案:C
應如何配合醫生對該病人進行搶救
A、迅速準備急救用物
B、病人平臥,注意保暖
C、保持通暢的靜脈通道
D、吸氧
E、準備引流用物
F、給病人用止痛藥
正確答案:A,B,C,D
本病可能出現的并發癥有以下哪些
A、胰腺膿腫、假性囊腫
B、消化道出血、敗血癥及真菌感染
C、急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭
D、胰性腦病
E、彌散性血管內凝血
F、肺炎
G、門脈高壓
H、低血糖
正確答案:A,B,C,D,E,F18.當孕婦發生胎膜破裂時,護士指導孕婦采取的體位是
A、半臥位
B、站位
C、蹲位
D、平臥位
E、膝胸臥位
正確答案:D19.患兒女,1歲半,發熱,咳嗽4天,曾用青霉素治療無效。昨起拒食,嘔吐,尿量減少。查體:體溫39.8℃,脈搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,煩躁不安,口唇發紺,鼻翼扇動,三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。白細胞2.5×10/L,中性90%。
該患兒最可能的診斷是
A、肺炎合并心衰
B、肺炎合并中毒性腦病
C、肺炎合并膿胸
D、肺炎合并肺大泡
E、肺炎合并肺膿腫
正確答案:A
該患兒首要的護理診斷是
A、體溫升高
B、有腹脹的可能
C、氣體交換受損
D、營養失調
E、體液不足
正確答案:C
對該患兒的具體護理措施以下哪項不妥
A、密切觀察患兒體溫
B、保持呼吸道通暢,給氧
C、保持室內適當的溫度和濕度
D、半臥位保持安靜,盡量減少刺激
E、經常幫助患兒翻身,拍背,進行體位引流
正確答案:E20.患兒,8個月,單純母乳喂養,從未加輔食。近來,面色蠟黃,表情呆滯,舌面光滑,有輕微震顫,肝于肋下4cm,血常規檢查:Hb:90g/L,RBC:2×10/L,血清維生素B降低。
該患兒可能發生的疾病是
A、營養性巨幼紅細胞性貧血
B、營養性缺鐵性貧血
C、營養性混合性貧血
D、溶血性貧血
E、感染性貧血
正確答案:A
該患兒最適宜的治療是給予
A、輸血
B、鐵劑+維生素C
C、維生素B+葉酸
D、強的松
E、補鈣劑
正確答案:C
預防該疾病應強調
A、預防感染
B、多曬太陽
C、按時添加輔食
D、培養良好飲食習慣
E、加強體格鍛煉
正確答案:C21.出租車司機老秦,40歲,平時嗜好煙酒,近來工作緊張吸煙量更多,吸后有時感到胸部疼痛,服用速效救心丸后可以緩解,前來就診。以下哪種檢查最有助于診斷A、心臟負荷試驗B、血清心肌酶C、心電圖D、血常規E、心臟超聲正確答案:C上述情況出現時處理不當的是A、馬上停止吸煙B、立即趕去醫院治療C、半臥位D、含化硝酸甘油E、解除緊張情緒正確答案:B某天老秦自覺胸部憋悶加重,且服用硝酸甘油不緩解.送醫院后診斷為急性下壁心肌梗死。監護室護士特別要注意的心電變化是A、頻發室性期前收縮B、室性心動過速C、心房顫動D、心室顫動E、房室傳導阻滯正確答案:E22.患兒女,5歲。患急性淋巴細胞性白血病8個月,予正規化療,現發熱1天。查體:體溫40.1℃,精神萎靡,皮膚可見較多皮疹,有丘疹、皰疹,皰內色渾,心肺腹部未見異常。對診斷最有幫助的檢查為A、血常規B、骨髓細胞檢查C、血培養D、皰疹液細菌培養E、皰疹液病毒分離正確答案:E患兒最可能發生A、白血病復發或再發B、水痘C、藥物疹D、敗血癥E、帶狀皰疹正確答案:B其同病房白血病患兒宜采取的措施是A、停止化療B、只需檢疫3周C、注射水痘疫苗D、72小時內給予高效價免疫血清E、靜滴阿昔洛韋正確答案:D23.屬于護理人員排班的基本原則是
A、符合醫院政策原則
B、以護士為中心原則
C、確保工作安全原則
D、滿足護士排班需求原則
E、保持各班工作量均衡原則
正確答案:E24.不屬于慢性排斥反應的特點是
A、術后1~2周發生
B、突發寒戰和高熱
C、移植器官功能逐漸減退
D、移植器官腫大、局部腫大
E、術后24小時內發生
正確答案:A,B,D,E25.外陰、陰道創傷的主要原因是
A、騎跨傷
B、銳器傷
C、分娩
D、性交
E、手術
正確答案:C26.單純左心衰竭的表現有A、水腫B、肝腫大C、呼吸困難D、咳嗽有泡沫痰E、尿少正確答案:C,D,E27.患兒,4個月,因肺炎就診,家長述患兒生后不久即發現哭鬧時出現發紺,已反復發生肺炎3次,考慮該患兒可能是A、慢性肺炎B、肺發育不良C、先天性心臟病D、慢性支氣管炎E、先天性免疫缺陷癥正確答案:C28.尿毒癥少尿期患者忌輸庫存血,主要是為了防止引起A、出血傾向B、輸血反應C、血尿素氮升高D、血鈣降低E、血鉀升高正確答案:E29.病歷摘要:男性,患者,45歲,因飽餐后突發上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持續性絞痛,無放射性,拒按,伴惡心、嘔吐,嘔出胃內容物及黃水。3h前腹痛加劇,出現發熱。1h前出現手足抽搐。小便量減少。既往無上腹部疼痛病史。入院查體:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮膚鞏膜無黃染,心率110次/min,心肺余無異常,腹平軟,腹壁皮膚未見瘀斑,全腹均有壓痛、反跳痛和肌緊張,以中上腹部明顯,移動性濁音陰性,腸鳴音1次/min。化驗:血淀粉酶96U/L,血象WBC12×109/L,N87%,L13%,Hb120g/L。B超:肝、膽、脾未見異常,因腸內氣體影響,胰腺顯示不清,腹腔內有少量液性暗區。
該患者目前可能的診斷有哪些
A、急性出血壞死性胰腺炎
B、上消化道出血
C、膽囊炎
D、胃潰瘍穿孔
E、食物中毒
F、急性胃炎
G、十二指腸潰瘍穿孔
H、腎絞痛
正確答案:A,D,G
下一步最好再做哪些生化及影像學檢查
A、胃鏡檢查
B、X線腹部平片(有無膈下游離氣體)
C、胸片(有無胸腔積液)
D、胰腺CT檢查(觀察胰腺改變)
E、在B超引導下行腹水穿刺檢查
F、應進一步行血、尿淀粉酶,血脂肪酶,血鈣、血糖、血清正鐵血白蛋白檢查
G、大便隱血試驗
H、心電圖
正確答案:B,C,D,E,F
血清淀粉酶一般在起病后如何變化
A、一般在起病后5~10h內開始升高,48h開始下降
B、一般在起病后6~12h內開始升高,48h開始下降
C、一般在起病后7~14h內開始升高,24h開始下降
D、一般在起病后8~16h內開始升高,24h開始下降
E、一般在起病后5~10h內開始升高,24h開始下降
正確答案:B
急性出血壞死性胰腺炎基本病變有哪些(提示:在B超引導下,行腹腔穿刺術,抽出10ml血性液體,化驗淀粉酶為3600U/L,此時可明確診斷為急性出血壞死性胰腺炎)
A、胰實質的壞死
B、血管損害
C、脂肪壞死
D、伴隨炎癥反應
E、血小板聚集
F、紅細胞大量破壞
正確答案:A,B,C,D
本病可能出現的并發癥有以下哪些
A、胰腺膿腫、假性囊腫
B、消化道出血、敗血癥及真菌感染
C、急性呼吸窘迫綜合征、心力衰竭
D、胰性腦病
E、彌散性血管內凝血
F、慢性胰腺炎
G、門脈高壓
H、低血糖
正確答案:A,B,C,D,E,F
本病的護理措施有哪些
A、患者絕對臥床休息
B、協助患者取彎腰、屈膝側臥位以減輕疼痛
C、防止患者因劇痛輾轉墜床
D、禁食
E、胃腸減壓
F、密切觀察生命體征變化
G、監測腹痛情況
H、流質飲食
正確答案:A,B,C,D,E,F,G30.病情與呼吸異常不符的是
A、高熱:呼吸淺而快
B、腦水腫:呼吸深而慢
C、巴比妥中毒:呼吸淺而快
D、酸中毒:呼吸深而快
E、胸膜炎:呼吸淺而快
正確答案:C31.統計患者的出液量時應包括()
A、尿量
B、糞便中的水分
C、汗液
D、嘔吐量
E、出血量
正確答案:A,B,D,E32.某健康初孕婦,進行查體,護士向其解釋骨盆各徑線值,則正常人的:
骨盆入口平面橫徑值平均為
A、11cm
B、12cm
C、13cm
D、14cm
E、15cm
正確答案:C
中骨盆平面橫徑平均值為
A、10cm
B、10.5cm
C、11cm
D、11.5cm
E、12cm
正確答案:A
出口平面橫徑長平均為
A、9cm
B、9.5cm
C、10cm
D、10.5cm
E、11cm
正確答案:A33.傳播具備的基本特征A、社會性B、特殊性C、工具性D、共享性E、互動性正確答案:A,C,D,E34.95%的小兒動脈導管解剖閉合的年齡是
A、3個月
B、6個月
C、12個月
D、24個月
E、3歲
正確答案:C35.底欄填寫的內容包括()A、尿量B、體重C、血壓D、手術天數E、出入液量正確答案:A,B,C,E36.下列體位與壓瘡好發部位的關系不正確的是
A、仰臥-骶尾部
B、側臥-髖部
C、俯臥-內踝
D、坐臥-坐骨結節
E、側臥-肩峰部
正確答案:C37.急性特發性血小板減小性紫癜的臨床特點是
A、不能自行緩解
B、兒童多見
C、不可能出現內臟出血
D、多有病毒感染史
E、血小板明顯減少
正確答案:B,D,E38.哪項不符合急性特發性血小板減少性紫癜的表現A、多見于兒童B、多有畏寒、發熱C、多見于四肢、黏膜出血D、內臟出血E、脾腫大和貧血正確答案:E39.法洛四聯征患兒缺氧發作時的處理正確的是
A、置患兒于膝胸位
B、及時吸氧并保持患兒安靜
C、皮下注射嗎啡
D、靜脈應用碳酸氫鈉,糾正代謝性酸中毒
E、可靜脈注射普萘洛爾減慢心率,緩解發作
正確答案:A,B,C,D,E40.填寫在體溫單40~42℃之間的內容是()
A、住院日數
B、出院時間
C、手術時間
D、入院時間
E、轉科時間
正確答案:B,C,D,E41.血清門冬氨酸氨基轉移酶(AST)明顯升高見于
A、阻塞性黃疸
B、溶血性黃疸
C、肝癌
D、急性心肌梗死
E、腎病綜合征
正確答案:D42.不需要吸氧的病情是()
A、氣胸
B、心力衰竭
C、一氧化碳中毒
D、腹瀉
E、顱腦損傷
正確答案:D43.夏柯綜合征的典型表現一般出現的順序是
A、寒戰高熱、黃疸、腹痛
B、腹痛、寒戰高熱、黃疸
C、黃疸、寒戰高熱、腹痛
D、寒戰高熱、腹痛、黃疸
E、腹痛、黃疸、寒戰高熱
正確答案:B44.責任制護理的特點不包括
A、對患者實行8小時在崗,24小時負責
B、護士責任明確
C、需要較少的護理人員
D、較全面地了解病人情況
E、文字記錄書寫任務較多
正確答案:C45.患者陳某,56歲,因心功能不全,服用洋地黃,0.2g,bid。在患者服藥過程中,護士應重點觀察A、胃腸道反應B、是否成癮C、心率D、尿液的性狀E、有無皮疹正確答案:C患者心率過低于多少次時應停用A、30次/minB、40次/minC、50次/minD、60次/minE、70次/min正確答案:D46.按國家規定乙類傳染病上報時間為A、城鎮2小時內,農村不超過4小時B、城鎮2小時內,農村不能超過6小時C、城鎮6小時內,農村不能超過24小時D、城鎮12小時內,農村不能超過24小時E、城鎮24小時內,農村不超過48小時正確答案:D47.導致慢性支氣管炎反復感染的重要因素是A、大氣污染B、冷空氣刺激C、吸煙D、體內有慢性病灶E、過敏反應正確答案:D48.陸女士,50歲,行乳腺癌根治手術,病人于下午14:00回病房,一般情況尚好。醫囑:哌替啶50mg,im,q6h,prn。此醫囑屬于A、臨時醫囑B、長期醫囑C、臨時備用醫囑D、長期備用醫囑E、立即執行醫囑正確答案:D長期備用醫囑的特點,不正確的論述是A、有效時間在12h內B、醫師注明停止時間后方為失效C、必要時使用D、過時尚未執行則失效E、2次執行之間有間隔時間正確答案:A,D護士在處理此項醫囑時,不正確的做法是A、密切觀察病情B、值班護士將此項醫囑抄寫在臨時醫囑單上C、抄寫時要求字跡清楚,不得任意涂改D、執行醫囑后,在臨時醫囑單上記錄,簽全名E、每次用藥的間隔時間是6h正確答案:B給其氧療時氧濃度和氧流量應為A、29%,2L/minB、33%,3L/minC、37%,4L/minD、41%,5L/minE、45%,6L/min正確答案:A幫助患者排痰哪種措施較好A、超聲霧化吸入B、定時翻身拍背C、鼓勵用力咳嗽D、鼻導管吸痰E、體位引流正確答案:B護士巡視時,發現患者煩躁不安,呼吸頻率及心率加快,球結膜充血。應A、使用鎮靜劑B、加大氧流量C、使用呼吸興奮劑D、降低氧濃度E、作氣管切開準備正確答案:D49.正常瞳孔的表現有()
A、呈圓形
B、邊緣整齊
C、對光反應靈敏
D、兩側等大
E、在自然光線下,瞳孔直徑為1.5~2mm
正確答案:A,B,C,D50.為患者張某靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,推注時,患者訴說疼痛,推注稍有阻力,局部腫脹,抽無回血,提示
A、針頭滑出靜脈
B、針頭部分阻塞
C、針頭斜面緊貼血管壁
D、靜脈有痙攣
E、針頭斜面一部分穿透下面血管壁
正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.干性支氣管擴張的唯一癥狀是A、慢性咳嗽B、大量膿痰C、咯血D、咳痰與體位變化有關E、呼吸困難正確答案:C2.骨肉瘤的好發年齡是
A、10~20歲
B、20~30歲
C、30~40歲
D、40~50歲
E、50~60歲
正確答案:A3.治療妊娠高血壓綜合征時,硫酸鎂治療的主要藥理作用是
A、降壓
B、解痙
C、利尿
D、改善腎功能
E、消除水腫
正確答案:B4.嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正確答案:A5.十二指腸潰瘍的好發部位是
A、球部
B、降部
C、水平部
D、升部
E、降部和升部
正確答案:A6.下列哪種胃炎最易演變成胃癌
A、急性胃炎
B、急性糜爛性胃炎
C、慢性萎縮性胃炎
D、慢性胃竇炎
E、慢性胃體炎
正確答案:C7.消化性潰瘍的發病機制是
A、幽門螺桿菌感染
B、胃酸分泌過多
C、胃黏膜保護作用減弱
D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用
E、黏膜損害因素和保護因素之間失去平衡
正確答案:E8.有關結核病的病原學及發病機制敘述正確的是
A、結核桿菌屬分枝桿菌具有抗堿性
B、結核桿菌在外界不易存活
C、只有人型結核桿菌才致病
D、結核菌感染后產生Ⅳ型變態反應
E、結核的免疫為體液免疫
正確答案:D9.急性肺水腫病人應吸入
A、10%~20%乙醇濕化的氧氣
B、20%~30%乙醇濕化的氧氣
C、30%~50%乙醇濕化的氧氣
D、40%~50%乙醇濕化的氧氣
E、50%~60%乙醇濕化的氧氣
正確答案:C10.患者,女性,28歲。因身體不適來院就診,B超示右側輸卵管異位妊娠。患者前來就診時最可能的主訴是A、胸悶B、胸痛C、腹痛D、嗜睡E、腹瀉正確答案:C11.妊娠期婦女循環血容量增加達高峰的時間是A、妊娠24~28周B、妊娠28~30周C、妊娠30~32周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周正確答案:D12.關于開放性骨折,說法錯誤的是A、顱底骨折伴腦脊液漏屬開放性骨折B、骨盆骨折伴傷口漏尿屬開放性骨折C、開放性骨折感染危險大D、開放性骨折斷端外露不宜現場復位E、骨折處有皮膚擦傷出血,應屬開放性骨折正確答案:E13.關于血友病,下列說法錯誤的是
A、血友病A缺乏凝血因子Ⅷ
B、血友病B缺乏凝血因子Ⅸ
C、A、B兩型血友病均是半隱性遺傳性疾病
D、女性發病,男性傳遞致病基因
E、反復關節腔出血后可留有后遺癥
正確答案:D14.引起甲狀腺功能亢進癥的主要因素是
A、自身免疫
B、理化因素
C、手術創傷
D、病毒感染
E、遺傳因素
正確答案:A15.原發性腎病綜合征的主要病因是()A、遺傳因素B、過敏因素C、免疫因素D、理化因素E、感染因素正確答案:C16.患者女,29歲。婚后4年,性生活正常,未避孕,未孕,月經正常。經檢查男方精液正常,女方宮頸糜爛,B超檢查子宮黏膜下肌瘤,雙附件正常,基礎體溫雙向,該患者不孕的原因可能是()A、子宮內膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B17.最多見的肛管直腸周圍膿腫是A、肛門周圍膿腫B、坐骨肛管間隙膿腫C、骨盆直腸間隙膿腫D、直腸后間隙膿腫E、直腸黏膜下膿腫正確答案:A18.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質是
A、一氧化碳與白蛋白
B、一氧化碳與球蛋白
C、二氧化碳與血紅蛋白
D、一氧化碳與血紅蛋白
E、二氧化碳與球蛋白
正確答案:D19.患者,男,57歲。胃大部切除術后出現頭暈、乏力。查Hb80g/L。其貧血的原因是
A、鐵需要量增加
B、鐵攝入不足
C、鐵吸收不良
D、鐵利用障礙
E、鐵損失過多
正確答案:C20.臨床死亡期限一般認為是()A、2~3分鐘B、4~6分鐘C、6~8分鐘D、8~10分鐘E、10~15分鐘正確答案:B21.男,35歲,站立或咳嗽時右側腹股溝區出現疝塊,可進入陰囊,平臥或用手推送,疝塊可回納腹腔而消失。擬診腹外疝。其疝環是A、股環B、卵圓窩C、腹股溝管淺環D、腹股溝管深環E、腹股溝三角正確答案:D回納疝塊時,可聞及腸鳴音,疝內容物最可能的是A、乙狀結腸B、小腸C、膀胱D、大網膜E、直腸正確答案:B病人用力排便時,疝塊突然增大不能回納,伴有局部疼痛和壓痛,此時該疝的臨床類型屬于A、易復性疝B、難復性疝C、嵌頓性疝D、滑動性疝E、絞窄性疝正確答案:C根據上題情況,最適宜的處理是A、佩戴疝帶B、擇期手術治療C、試行手法還納D、緊急手術E、應用抗生素正確答案:D22.產褥病率是指()。
A、分娩24小時內每6小時測體溫,測量4次,有2次≥38℃
B、分娩24小時以后的10日內用口表測量體溫每日4次,有2次≥38℃
C、分娩24小時以后的一周內用口表測量體溫每日4次,有2次≥38℃
D、分娩24小時以后的15日內用口表測量體溫每日4次,有2次≥38℃
E、產褥期內每日測量體溫4次,有2次≥38℃
正確答案:B23.植皮術中最常用的皮片是
A、刃厚皮片
B、中厚皮片
C、點狀皮片
D、全厚皮片
E、含真皮下血管網皮片
正確答案:B24.以下關于支氣管哮喘發病機制正確的是
A、基因突變
B、氣道變態反應
C、呼吸道感染
D、肺淤血
E、肺動脈栓塞
正確答案:B25.患者,女性,20歲,室內取暖時出現嘔吐,現昏迷,診斷為急性一氧化碳中毒,其發病機制是
A、細胞中毒
B、呼吸中樞受抑制
C、血紅蛋白不能攜氧
D、氮質血癥
E、神經系統抑制
正確答案:C26.患者,男,30歲。高熱,右上腹痛7天,B型超聲波檢查提示肝膿腫,曾有膽囊炎病史。其感染源最可能是A、膽道感染B、闌尾炎C、右膈下膿腫D、膿毒血癥E、急性胰腺炎正確答案:A27.不符合心絞痛特點的是A、疼痛位于胸骨體中或上段之后B、疼痛可伴有瀕死感C、疼痛多數持續在15分鐘以上D、休息可緩解疼痛E、常有誘發因素正確答案:C28.有關臨終關懷護理的內容,正確的是
A、雖然病人的病情很重,但仍要以大劑量的針對性的積極治療為主
B、可以通過暗示等辦法告訴病人病情嚴重和所剩時日不多的事實
C、盡可能的減少臨終病人的治療費用
D、組織各種豐富的體育活動,以提高病人臨終的生活質量
E、解決病人生理、心理上的需求
正確答案:E29.下面屬于毛細支氣管炎的主要病原菌的是
A、冠狀病毒
B、流感副病毒
C、支原體
D、呼吸道合胞病毒
E、腺病毒
正確答案:D30.慢性腎衰竭患者貧血的最主要原因是()
A、鐵缺乏
B、促紅細胞生成素缺乏
C、葉酸缺乏
D、營養不良
E、消化道出血
正確答案:B31.患兒男,7歲。三天前右中指被竹簽刺傷,今訴手指疼痛。檢查見右中指紅腫明顯,原刺傷部位中間發白,手指無法彎曲,患兒體溫38℃。最可能的診斷是
A、蜂窩組織炎
B、癰
C、癤
D、甲溝炎
E、指頭炎
正確答案:E32.A.出生1~2天B.出生2~3天C.出生5~6天D.出生8~9天E.出生10~14天新生兒生理性黃疸出現的時間是正確答案:B新生兒生理性黃疸開始消退的時間是正確答案:E33.早產兒易出現體溫降低的原因是
A、保暖措施不當
B、皮下脂肪多
C、棕色脂肪少
D、攝食過少
E、缺氧
正確答案:C34.長期吸煙可損傷呼吸道中
A、纖毛
B、平滑肌
C、毛細血管
D、分泌細胞
E、巨噬細胞
正確答案:A35.腦震蕩的病理解剖改變是()
A、腦挫傷
B、無明顯的器質性改變
C、腦組織明顯水腫
D、腦組織萎縮
E、腦組織內出血
正確答案:B36.患者男,25歲。因結核性胸膜炎入院,患者訴下午有低熱,夜間有盜汗,咳嗽后左側胸痛明顯加重,聽診可聞及胸膜摩擦音,根據以上情況,可提示病變累及A、臟層胸膜B、膈肌C、壁層胸膜D、胃E、肝臟正確答案:C37.以下屬于1型糖尿病的發病機制是
A、病毒感染
B、肥胖
C、缺氧
D、代謝不良
E、自身免疫
正確答案:E38.不會導致代謝性酸中毒的情況有A、嚴重腹瀉B、嚴重妊娠反應C、長期禁食D、嚴重嘔吐E、腎衰竭正確答案:D39.患兒,男,8歲。診斷為原發型肺結核。經治療后其病理轉歸最可能是()A、吸收好轉B、產生空洞C、血行播散D、淋巴播散E、病灶蔓延擴大正確答案:A40.患者男,57歲。胃大部切除術后出現頭暈、乏力,查Hb80g/,其貧血的原因是
A、鐵攝入不足
B、鐵損失過多
C、鐵利用障礙
D、鐵吸收不良
E、鐵需要量增加
正確答案:D41.腎臟的結核感染主要來自于
A、肺結核
B、腸結核
C、骨結核
D、腦結核
E、淋巴結核
正確答案:A42.患者女,45歲。風濕性心臟病二尖瓣狹窄2年,1周前出現食欲下降,惡心、腹脹。查體:頸靜脈怒張,肝臟增大、壓痛明顯,下肢水腫。患者出現上述表現的原因最主要是A、原發性心肌損害B、左室前負荷加重C、右室前負荷加重D、左室后負荷加重E、右室后負荷加重正確答案:E43.A.合適的溫、濕度B.盡早輸液、輸血C.合理喂養D.注意保暖E.預防感染早產兒的護理措施中,不正確的是正確答案:B足月新生兒的護理措施中,不正確的是正確答案:B44.絕大多數小兒動脈導管解剖閉合于出生后
A、3個月
B、6個月
C、9個月
D、12個月
E、18個月
正確答案:D45.原發性腎病綜合征病人水腫的主要原因是
A、蛋白質合成障礙
B、低蛋白血癥
C、高脂血癥
D、循環血容量不足
E、腎小管重吸收蛋白障礙
正確答案:B46.A.銜接B.下降C.俯屈D.內旋轉E.復位使胎頭的矢狀縫和中骨盆及出口后徑一致的動作是()正確答案:D能使枕額徑變為枕下前囪徑的動作是()正確答案:C47.引起中毒型細菌性痢疾出現休克的毒素是
A、腸毒素
B、神經毒素
C、細胞毒素
D、內毒素
E、類毒素
正確答案:D48.護理重度營養不良患兒,應特別注意觀察可能發生下列哪種情況
A、重度貧血
B、低血鈉
C、低血鉀
D、低血糖
E、繼發感染
正確答案:D49.下列有關顱底骨折表述不正確的是
A、顱底骨折時易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏
B、顱底骨折其嚴重性并不在于骨折本身,而是顱內血腫及腦損傷
C、顱底骨折不與外界直接相通,一般視其為閉合性骨折
D、顱底骨折潛在并發癥:顱內感染、顱內出血
E、顱底骨折患者出現腦脊液漏一般在2周內愈合
正確答案:C50.股疝易嵌頓,其原因是A、病人體質差B、病人腔隙較薄弱C、股管上口寬大松弛D、病人多為經產婦E、骨盆寬大正確答案:C四.核心考點(共50題)1.局部麻醉藥物中毒的原因不包括A、一次用藥超過最大安全劑量B、藥物誤注入血管內C、注射部位血管豐富D、患者體質衰弱,對藥物耐受性差E、局部麻醉方法不同正確答案:E2.患者,男,45歲。1小時前酒后突然嘔吐鮮血2次,約300ml。診斷為肝硬化、門靜脈高壓癥。最可能出現交通支的曲張、破裂出血的部位是
A、前腹壁
B、腸系膜血管
C、胃底食管下段
D、直腸下端肛管
E、膜腹后
正確答案:C3.化膿性腦膜炎病原菌臨床感染最常見途徑是A、上呼吸道B、消化道C、臍部D、鄰近組織E、直接接觸正確答案:A4.患者,女,51歲。近2年用力屏氣時,子宮頸脫出陰道外口,但子宮體未脫出。應診斷為
A、子宮脫垂Ⅰ度輕型
B、子宮脫垂Ⅰ度重型
C、子宮脫垂Ⅱ度輕型
D、子宮脫垂Ⅱ度重型
E、子宮脫垂Ⅲ度
正確答案:C5.成人每日內生水的量為
A、100ml
B、200ml
C、300ml
D、400ml
E、500ml
正確答案:C6.血清壁細胞抗體陽性多見于
A、慢性萎縮性胃炎
B、慢性胃體胃炎
C、胃癌
D、胃潰瘍
E、十二指腸球部潰瘍
正確答案:B7.急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于
A、內臟神經反射
B、胃腸功能紊亂
C、軀體神經反射
D、神經性疼痛
E、中樞性疼痛
正確答案:A8.下列屬于繼發性不孕的情況是
A、育齡婦女,未避孕,婚后性生活正常,未避孕,同居2年未孕者
B、育齡婦女,婚后性生活正常,未避孕,同居1年未孕者
C、夫婦同居,性生活正常,曾有自然流產一次,未避孕,2年未孕者
D、夫婦同居,性生活正常,曾有自然流產一次,后未避孕,1年未孕者
E、夫婦同居后1年未孕,一方有無法糾正的解剖生理缺陷者
正確答案:C9.女性,27歲,車禍后造成高位截癱,現在下肢肌肉癱瘓、感覺消失,尿失禁,大便尚能控制。其截癱指數是
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
正確答案:D10.對于絨毛膜癌不正確的描述是
A、50%繼發于葡萄胎后
B、常見的轉移部位是肺
C、常見的死亡原因是腦轉移
D、主要經血行轉移
E、以手術為主
正確答案:E11.使患者意識和感覺均喪失的麻醉方法是
A、局部麻醉
B、硬膜外麻醉
C、蛛網膜下腔麻醉
D、靜脈麻醉
E、神經阻滯麻醉
正確答案:D12.急性心肌梗死后冠脈再通(再灌注)的最佳時間為起病后A、1小時內B、3小時內C、6小時內D、12小時內E、24小時內正確答案:C13.新生兒破傷風桿菌屬A、革蘭陰性需氧菌B、革蘭陰性厭氧菌C、革蘭陽性需氧菌D、革蘭陽性厭氧菌E、化膿性厭氧菌正確答案:D14.男性,59歲,患頸推病10余年,今日又出現眩暈、嘔吐癥狀。頸椎病發病最常見的原因是
A、性損傷
B、年老
C、遺傳因素
D、頸椎間盤退行性變
E、妊娠
正確答案:D15.患者,男,40歲。行經尿道膀胱造瘺腫瘤電切術后3天。護理措施不正確的是A、心理護理B、導尿管的護理C、飲食指導D、減少飲水量,避免刺激E、加強基礎護理正確答案:D16.女,52歲。有乙型肝炎數年,近4個月來感肝區疼痛,食欲缺乏,昨晚出現低血糖癥狀,今來院就診,查體發現肝大。
關于檢塞后綜合征的說法不正確的是
A、栓塞綜合征的表現以消化道癥狀為主
B、術后應特別注意有無消化道出血癥狀
C、術后發熱與感染有關而與栓塞無關
D、因肝功能異常可導致轉氨酶升高
E、中度腹痛可給予口服鎮痛藥
正確答案:C
若懷疑該病人為肝癌,為明確診斷,最佳的檢查方法是
A、病毒學檢查
B、血液酶學測定
C、血生化檢查
D、AFP檢測
E、磁共振
正確答案:D17.呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、氣管E、肺泡正確答案:B18.作陰道分泌物涂片細胞學檢查時,可用的潤滑劑是A、乙醇B、石蠟油C、肥皂水D、生理鹽水E、苯扎溴銨溶液正確答案:D19.胎膜早破是指胎膜破裂發生在
A、臨產前
B、潛伏期
C、活躍期
D、第一產程末
E、第二產程末
正確答案:A20.血象顯示紅細胞較小,染色體淺,中央淡染區擴大的是
A、缺鐵性貧血
B、地中海貧血
C、巨幼細胞性貧血
D、遺傳性球形紅細胞增多癥
E、紅細胞葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥
正確答案:A21.外科疾病中最常引起代謝性堿中毒的是
A、瘢痕性幽門梗阻
B、腸瘺
C、小腸扭轉
D、腎功能不全
E、胰瘺
正確答案:A22.上消化道出血最常見的原因是
A、消化性潰瘍
B、食管胃底靜脈曲張
C、急性胃黏膜損害
D、胃癌
E、慢性胃炎
正確答案:A23.屬于急性盆腔炎臨床表現的是
A、白帶增多
B、月經不調
C、血性白帶
D、后穹窿穿刺抽出膿液
E、性交后出血
正確答案:A24.泌尿系統最常見的惡性腫瘤是A、腎癌B、腎母細胞瘤C、腎盂腫瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正確答案:D25.習慣性流產定義為
A、連續2次流產
B、連續2次自然流產
C、連續3次流產
D、連續3次自然流產
E、連續3次人工流產
正確答案:D26.關于胎盤母體面的描述,正確的是
A、中央或稍偏處有臍帶附著
B、表面為羊膜
C、18~20個胎盤小葉
D、呈灰白色
E、表面光滑,呈鮮紅色
正確答案:C27.判斷胎兒有無畸形,最常用的實驗室檢查是
A、甲胎蛋白測定
B、血、尿雌三醇
C、血清胎盤生乳素測定
D、羊水中肌酐值
E、胎兒頭皮血氣測定
正確答案:A28.3歲患兒,幼兒園入學體檢時血常規提示Hb為80g/L
A、不貧血
B、輕度貧血
C、中度貧血
D、重度貧血
E、極重度貧血
正確答案:C29.屬于左向右分流行的心臟病是A、室間隔缺損B、法洛四聯癥C、肺動脈狹窄D、右室雙出口E、三尖瓣下移畸形正確答案:A30.下面引起產婦死亡占首位的原因是
A、妊娠合并心臟病
B、子宮破裂
C、羊水栓塞
D、產后出血
E、產褥感染
正確答案:D31.可分別收集兩腎尿液,測定雙腎功能的檢查方法是A、膀胱鏡檢查B、磁共振C、逆行腎盂造影D、CTE、腎動脈造影正確答案:A32.乳房的腺葉間上連皮膚與淺筋膜淺層,下連淺筋膜深層的纖維束稱為
A、腺小葉
B、Cooper韌帶
C、乳管
D、腋尾區
E、乳暈
正確答案:B33.繼發性腹膜炎最常見的致病菌是A、溶血性鏈球菌B、大腸埃希菌C、肺炎鏈球菌D、變形桿菌E、厭氧類桿菌正確答案:B34.下列屬于浸潤性突眼特征的是
A、瞬目減少
B、上眼瞼攣縮
C、常有異物感
D、眼裂增寬
E、雙眼視近物時,輻湊不良
正確答案:C35.胃癌最好發的部位是A、幽門管B、胃底部C、胃體側D、胃竇部E、賁門部正確答案:D36.不是羊水栓塞誘因的是
A、高血壓
B、前置胎盤
C、胎膜早破
D、胎盤早剝
E、縮宮素使用不當
正確答案:A37.細菌性肝膿腫最主要的致病原因是
A、膽道結石
B、膈下膿腫
C、化膿性腹膜炎
D、化膿性闌尾炎
E、肝開放性損傷
正確答案:A38.可導致直腸肛管周圍膿腫的是
A、直腸息肉
B、外痔
C、肛腺感染
D、肛周癤
E、直腸脫垂
正確答案:C39.婦科腹腔鏡檢查的適應證不包括
A、診斷不清的盆腔包塊
B、不明原因的急性下腹痛
C、不孕癥
D、腹部巨大腫瘤的診斷
E、放環后可疑子宮穿孔
正確答案:D40.患者,女性,38歲。突發上腹部陣發性絞痛,T39.1℃,寒戰,厭食,放射至右肩部,懷疑為急性膽囊炎,膽囊結石。為明確診斷下一步應進行的檢查是
A、CT
B、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
C、腹部超聲檢查
D、經皮肝穿刺置管引流術(PTCD)
E、實驗室生化檢查
正確答案:C41.以下對十二指腸球部潰瘍的描述,正確的是
A、胃液酸度升高
B、胃液酸度明顯減少
C、胃液酸度明顯升高
D、胃液酸度正常
E、胃液酸度正常或減少
正確答案:A42.判斷C0PD氣流受限的主要客觀檢查指標是A、肺功能檢查B、影像學檢查C、動脈血氣分析D、血常規E、痰細菌學檢查正確答案:A43.患者,男性,54歲。于晚餐后突發上腹持續性劇痛。考慮急性胰腺炎,其血清淀粉酶升高的規律是
A、發病后2小時開始升高,12小時達高峰
B、發病后1~2小時開始升高,24小時達高峰
C、發病后24小時開始升高,48小時達高峰
D、發病后12小時開始升高,72小時達高峰
E、發病后48小時開始升高.72小時達高峰
正確答案:B44.腹外疝的臨床類型不包括
A、易復性疝
B、難復性疝
C、嵌頓性疝
D、絞窄性疝
E、可變性疝
正確答案:E45.患者男性,45歲。因四肢對稱性無力,伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查。患者3周前有上呼吸道感染。對此患者,最有助于診斷的輔助檢查是
A、頭顱CT
B、腦血管造影
C、腦脊液檢查
D、腦電圖
E、體格檢查
正確答案:C46.患者,女,23歲。生長在高原缺碘地區。一年前發現頸前部有節狀腫物,現腫物變化不大,無何不適。最可能的診斷是
A、甲狀腺腺瘤
B、甲狀腺癌
C、單純性甲狀腺腫
D、甲狀腺功能亢進
E、橋本甲狀腺腫
正確答案:C47.大腸癌有淋巴廣泛轉移,或有肝、肺遠處轉移者的病理分期屬于A、B期B、D期C、A期D、C1期E、C2期正確答案:B48.急性心肌梗死發生休克的主要原因是
A、心律失常
B、劇烈疼痛
C、左心室輸出量下降
D、左心室前負荷加重
E、右心室后負荷加重
正確答案:C49.化膿性腦膜炎患兒腦脊液外觀表現特點為A、清晰透明B、毛玻璃桿C、呈膿性渾濁D、呈血性渾濁E、靜置24小時有網狀薄膜形成正確答案:C50.巨大胎兒的定義是指胎兒出生體重
A、≥3000g
B、≥3500g
C、>3500g
D、≥4000g
E、>4000g
正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,男,60歲,肝硬化10年,近2日出現嗜睡,今晨測體溫時呼之不應,但壓迫其眶上神經有痛苦表情,該患者的意識狀態是()
A、深昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、淺昏迷
E、意識模糊
正確答案:D2.患者,女性,37歲。十二指腸潰瘍。近1個月疼痛節律性消失,餐后腹痛伴嘔吐,嘔吐物為大量隔夜食物。此時護士采取的護理措施應除外A、暫禁食、禁水B、連續胃腸減壓C、疼痛護理,緩解患者心理壓力D、腸外營養E、術前每餐前洗胃正確答案:E3.患者,男性,56歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降,醫囑予以輸血、補液,該患者輸新鮮血的主要目的是防止發生
A、自發性腹膜炎
B、心力衰竭
C、腎衰竭
D、肝性腦病
E、水、電解質紊亂
正確答案:D4.患者,男,56歲。胃癌。在應用化療藥輔助治療時,注射部位刺痛、水腫,并出現條索狀紅線,正確的處理措施是()
A、局部間斷冷敷
B、局部按摩
C、加快注射速度
D、減慢注射速度
E、立即給予抗生素
正確答案:A5.闌尾周圍膿腫消退后做闌尾切除的最佳時間是
A、立即手術切除
B、兩周后手術切除
C、3個月后手術切除
D、數年后手術切除
E、無須手術切除
正確答案:C6.肝性腦病昏迷前期的患者不宜食用的食物是
A、大米粥、炒生菜
B、小松糕、什錦菜
C、蔬菜汁、小饅頭
D、西紅柿面條、拌蘑菇
E、肉末蛋羹、拌菠菜
正確答案:E7.關于成年人燒傷面積的描述,錯誤的是A、發、面、頸部各為3%B、雙上臂為7%C、軀干、會陰為27%D、雙臀為6%E、雙前臂為6%正確答案:D8.某胎齡38周的新生兒,因圍生期窒息出現嗜睡、肌張力低下,擁抱、吸吮反射減弱,診斷為新生兒缺血缺氧性腦病,進行低溫(頭部降溫)治療。此時,護士應持續監測的是()
A、頭罩溫度
B、暖箱溫度
C、腋下溫度
D、肛門溫度
E、環境溫度
正確答案:D9.患者,男性,64歲。散步時突然頭痛、眩暈,伴嘔吐、步態不穩。查體:血壓180/105mmHg,心率62次/分,雙眼向右眼震,右側指鼻欠穩準,右側巴賓斯基征陽性。為明確診斷,應給予的進一步檢查是A、腦血管造影B、腦電圖C、頭顱CTD、腦脊液檢查E、肝功能、腎功能檢查正確答案:C患者最可能患有的疾病是A、腦橋出血B、蛛網膜下腔出血C、小腦出血D、大腦中動脈出血E、腦血栓形成正確答案:C10.患者女,36歲。行膽道切開取石+T形管引流術,下列T形管的護理不正確的是A、T形管妥善固定B、保持引流通暢C、每周更換引流瓶一次D、記錄膽汁量及性質E、觀察全身情況正確答案:C11.患者,男,22歲。HIV陽性。因患風濕性心臟病住院。護士巡房時發現患者面色蒼白,呼之不應,立即搶救,觸摸頸動脈無搏動。
患者隨即出現呼吸停止,此時最適宜的輔助呼吸方法是
A、鼻導管給氧
B、口對口人工呼吸
C、配合醫生氣管插管
D、配合醫生氣管切開
E、簡易呼吸器輔助呼吸
正確答案:B
護士首要采取的措施是
A、心臟按壓
B、電動吸痰
C、鼻導管給氧
D、準備搶救車
E、建立靜脈通路
正確答案:A12.脊柱骨折急救搬運的基本原則是()
A、始終保持脊柱中立位
B、始終臥硬板轉運
C、不可背馱運送
D、不可抱持運送
E、不可坐位檢查和運送
正確答案:A13.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時,禁食的時間一般為A、6小時B、8小時C、10小時D、12小時E、14小時正確答案:A14.下列最有可能發生骨筋膜室綜合征的骨折是
A、脛腓骨干骨折
B、股骨頸骨折
C、股骨干骨折
D、Colles骨折
E、骨盆骨折
正確答案:A15.患者的嘔吐物內除消化液和食物外,還混有大量膽汁時,護士將其嘔吐物的特點歸納為A、黃綠色B、褐色C、腥臭味D、咖啡色E、暗紅色正確答案:A16.患者,女性,65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動即出現胸悶、心悸、氣急癥狀,該患者的心功能為A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、Ⅴ級正確答案:C17.患兒,10個月,因肺炎入院。現突然呼吸困難,煩躁不安,發紺,且進行性加重。體檢:呼吸70次/分,脈搏185次/分,出現奔馬律,兩肺布滿細濕啰音,肝迅速增大。該患兒可能發生了
A、膿胸
B、肺不張
C、心力衰竭
D、張力性氣胸
E、支氣管異物
正確答案:C18.患者女,37歲。完全性葡萄胎清宮術后1周,無陰道出血。護士行健康教育時告知患者出院后定期監測血、尿HCG,其主要目的是A、及早發現惡變B、指導避孕方法C、了解子宮復舊情況D、了解卵巢黃素囊腫變化E、及早發現妊娠正確答案:A19.患者,男性,60歲,哮喘。患者突然出現極度呼吸困難,發紺,右胸劇痛。查體:右胸部叩診鼓音,聽診呼吸音消失,該患者可能發生了
A、自發性氣胸
B、哮喘持續狀態
C、肺栓塞
D、肺水腫
E、肺不張
正確答案:A20.良性前列腺增生的典型癥狀是
A、尿頻
B、尿痛
C、進行性排尿困難
D、尿潴留
E、血尿
正確答案:C21.67歲慢性便秘患者來院咨詢,護士提出下列改善便秘的處理措施,其中錯誤的是()
A、多吃含膳食纖維豐富的食物,如蔬菜、水果
B、堅持長期服用緩瀉劑
C、形成固定的排便習慣
D、環形按摩腹部
E、多喝水
正確答案:B22.患兒,2歲。發熱2天后口角、舌面及齒齦處出現成簇小水皰,部分破潰成潰瘍,下頜下淋巴結腫大,咽充血,心肺正常。該患兒可能的疾病是
A、鵝口瘡
B、皰疹性口腔炎
C、潰瘍性口腔炎
D、皰疹性咽峽炎
E、咽結合膜熱
正確答案:B23.患者男,48歲。肝硬化病史5年。查體:腹部膨隆,腹壁皮膚緊張發亮,臍周可見靜脈迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是A、肝大B、脾大C、大量腹水D、腹腔積氣E、腹腔腫瘤正確答案:C24.患兒,18個月。面色蒼黃,毛發稀疏,診斷為“營養性巨幼紅細胞性貧血”。此患兒應添加的主要食物是
A、餅干
B、蛋糕
C、水果
D、瘦肉
E、乳類
正確答案:D25.患者男,56歲。肝硬化3年,因肝性腦病入院。為了防止患者病情加重,應給予A、低脂肪飲食B、低嘌呤飲食C、低膽固醇飲食D、低蛋白飲食E、低鹽飲食正確答案:D26.患者男,28歲。因皮膚黏膜出血來診。判斷為“再生障礙性貧血”入院,現患者有高熱并且時有抽搐。此時最適宜的降溫措施是
A、溫水擦浴
B、酒精擦浴
C、冷水灌腸
D、口服退熱藥
E、頭部及大血管處放置冰袋
正確答案:E27.擠壓面部“危險三角區”未成熟的癤,最嚴重的后果是
A、鼻部感染
B、化膿性海綿狀靜脈竇炎
C、面部腫脹
D、形成癰
E、留瘢痕
正確答案:B28.患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時小腿酸脹、易疲勞,足底有硬脹感,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎。可確診的輔助檢查是
A、肢體抬高試驗
B、靜脈注射硫酸鎂10ml
C、仔細檢查肢體各種動脈搏動情況
D、行交感神經阻滯
E、行動脈造影
正確答案:E29.患者,男性,71歲。因晚餐時情緒激動。飯后自感咽部及下額有“緊縮性發悶”,并放射至頸部,來院急診前自含硝酸甘油后憋悶感逐漸緩解。應考慮為A、腦供血不足B、頸椎病C、咽喉炎D、心絞痛E、心功能不全正確答案:D30.患者陳某,因車禍外傷導致出血,入院測得中心靜脈壓為4cmH20,血壓80/45mmHg,應采取的措施是A、大量輸液,加快滴速B、控制滴速,減慢輸液C、暫停輸液,用強心劑D、用升壓藥物E、用擴血管藥物正確答案:A31.患者女,29歲,早孕反應較重,現妊娠23周,子宮明顯大于孕周,體重劇增,胎動部位不固定且頻繁,B超顯示兩個胎頭光環,評估該孕婦的情況,最有價值的依據是
A、子宮大小
B、B超結果
C、胎動
D、早孕反應情況
E、體重
正確答案:B32.患者,男性,32歲。近半年來出現神經過敏、多言好動、易激動、緊張焦慮、頸前彌漫性腫大,疑為甲亢。下列檢查對診斷沒有價值的是A、基礎代謝率B、T3抑制試驗C、血肌酸激酶同工酶D、甲狀腺自身抗體測定E、甲狀腺攝I率測定正確答案:C33.患者,女性,27歲。甲狀腺腫大1年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱,體重下降明顯,心率110次/分,血壓130/80mmHg,診斷為Graves病,主要護理問題是
A、營養失調:低于機體需要量
B、焦慮
C、睡眠形態紊亂
D、疲乏
E、有受傷的危險
正確答案:A34.患者,男性,72歲,肺部感染,給予呼吸機輔助通氣,視診可見左肺呼吸活動度明顯減弱,聽診左肺有支氣管呼吸音,呼吸機的壓力表顯
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