2015-05-08發布2015-05-08實施成都市質量技術監督局發布IDB510100/T145—2015前言 1 1 1 15星級劃分 16星級評定 2附錄A(規范性附錄)評定細則 3DB510100/T145—2015本標準按照GB/T1.1-2009給出的規則起草。本標準由成都市民政局提出。本標準起草單位：成都市民政局。本標準主要起草人：劉永昌、陳瑜璐、黎文強、劉守建、代月川、費淳璐、井立波、文儒忠、譚燕、陳朝興。1DB510100/T145—20151范圍下列文件對于本文件的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB/T10001.1公共信息圖形符號第1部分：通用符號JGJ122-1999老年人建筑設計規范下列術語和定義適用于本標準。一般養老機構largeandmediu設立30張床位以上(不含)的并為老年人提供生活照料、膳食、康復、護理、醫療保健等綜合性服務的養老機構。床位數在10～30(含)張的，含全托、臨托、日間照料、居家上門服務等功能的養老機構。4.1未違反國家關于老年人權益保護的法律、法規。理規定。2DB510100/T145—2015高依次為二星級(70~79分)、三星級(80～89分)、四星級(90～95分)、五星級(95分以上)。星6.1評定細則6.1.1按附錄A的規定逐項打分，并計算總得分。6.1.2項目評定細則(附錄A)總分為100分。3DB510100/T145—2015附錄A(規范性附錄)評定細則A.1成都一般養老機構星級評定細則見表A.1.表A.1成都市一般養老機構星級評定細則序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注1建筑要求(10分)1、建筑出入口應設無障礙坡道、出入口內外應留有不小于1.50m×1.50m的輪椅回旋面積2分實地查看缺一項扣1分22、走廊應設扶手，走廊轉彎處的墻面陽角為圓弧或切角1分缺一項扣0.5分33、樓梯內側應設扶手，踏步材料應防滑1分無此項不得分44、1)兩層及以上建筑應設無障礙坡道或電梯2)電梯轎廂尺寸應可容納急救擔架無無障礙設施不得分55、公用衛生間至少設一個輪椅使用者廁位，坐便器兩端應安裝扶手，地面平整防滑1分缺一項扣0.5分66、公用浴室應設有輪椅使用者專用淋浴間或盆浴間，周邊應設扶手，地面平整防滑1分缺一項扣0.5分77、公共區域、老年人居室、衛生間應設呼叫信號裝置2分缺一項扣1分8功能分區(5分)老年人用房(4分)入住服務用房：接待服務廳、入住登記室、總值班室(含監控室)0.5分實地查看缺一項扣0.2分9生活用房：居室(含衛生間)、沐浴間(含更衣室)、配餐間、餐廳、護理員值班室(兼公共活動室)0.5分缺一項扣0.1分醫療保健用房：診斷室、治療室、搶救室、藥房、輸液室、注射室、醫護辦公室(含醫生辦公室和護士工作室)1.5分缺一項扣0.3分4DB510100/T145—2015表A.1(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注功能分區(5分)老年人用房(4分)康復用房：物理治療室、作業治療室0.5分實地查看缺一項扣0.1分娛樂用房：閱覽室、書畫室、棋牌室、網絡室、健身室0.5分缺一項扣0.1分社會工作用房：心理咨詢室、社會工作室、多功能廳0.5分缺一項扣0.1分行政辦公用房(0.5分)辦公室、檔案室、會議室、接待室、財務室0.5分缺一項扣0.1分附屬用房(0.5分)廚房、食堂、理發室、洗衣房、庫房、設備用房、公共衛生間0.5分缺一項扣0.1分環境(5分)1、室外環境的出入口、道路、場地設施、停車場以及坡道臺階的設置，應符合老年人活動特點0.5分實地查看缺項或不完善扣分2、機構內所有場所應設置明顯、規范的標識圖案以及無障礙設施符號1分3、機構內環境優美1)有室外園林活動場所2)有亭臺、水景、水榭1)0.5分2)0.5分4、室內配備房間空氣溫度調節設施1)制冷設施2)制暖設施1)0.5分2)0.5分無溫度調節設施無分5、室內空氣應無毒、無害、無異常嗅味并符合室內空氣質量標準1分有異常嗅味無分6、室內噪音晝間不應高于50dB,夜間不應高于40dB0.5分超過標準無分設施設備(25分)公共區域(7分)1、1)有與接待能力相適應的停車場2)有殘疾人專用車位和無障礙通道1)0.5分2)0.5分實地查看缺一項扣0.3分2、設有規范的公共信息圖形符號，圖形符號完整清晰使用規范漢字，符合GB/T10001.1中的要求1分未符合要求無分5DB510100/T145—2015表A.1(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注設施設備(25分)公共區域(7分)3、1)有應急照明設備和低位照明燈2)雙路供電或自備發電系統1)0.5分實地查看缺項或不完善扣分4、1)消防器材配備合理，所有安全疏散通道和出入口均設有指示標志，并保持暢通2)有消防自動報警系統5、1)有公用電話和電話號碼簿2)有無線網絡覆蓋1)0.5分2)0.5分6、接待區域內配備桌椅、紙筆、相關介紹材料并有適合老年人交流、聊天的場所0.5分廚房餐廳(7分)1、1)總餐位書與老人房間接待能力相配套，有成套餐桌、座椅2)餐具應選用符合國家安全標準的餐具，并嚴格消毒處理1)0.5分2)0.5分實地查看缺項或不完善扣分2、餐廳應設公告欄、時鐘、消毒設備、洗手池、廢紙桶和防蠅滅蚊設備等；有相應的備餐室1分缺一項扣0.2分3、1)廚房有充足通暢的排煙、排風換氣設備和排污設施，符合衛生和環保要求2)并有燃氣泄露報警裝置和水電氣控制設備缺項或不完善不扣分4、1)廚房墻面滿鋪瓷磚，用防滑材料滿鋪地面2)有吊頂1)0.3分2)0.2分5、1)有垃圾分類的設施并保持其封閉2)有符合環保要求的垃圾轉運場地及設施1)0.5分2)0.5分6、廚房各種設備、炊具、用具整潔衛生，有貨物架和儲藏柜，擺放整齊，使用符合國家標準的餐具0.5分缺一項扣0.2分6DB510100/T145—2015表A.1(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注設施設備(25分)廚房餐廳(7分)7、有獨立的洗碗區，位置合理，并有充足的清洗、消毒設備設施0.5分實地查看缺一項扣0.2分8、廚房餐廳之間有隔音、隔熱和隔氣味的措施0.5分缺一項扣0.2分洗衣房(2分)1、配有洗衣機、烘干機、燙熨設施并有消毒設備0.5分實地查看缺一項扣0.2分2、地面應采取防滑措施0.5分無防滑的無分3、由社會提供服務必須簽訂有服務合同，保證洗衣服務質量1分無合同的無分娛樂場所(3分)1、配置有彩電、音響和其它娛樂設備、設施0.5分實地查看缺項或不完善扣分2、有供老年人使用的棋、牌室及用品0.5分3、有老年人閱讀室和供老人閱讀的書刊、報紙0.5分4、有電腦室供老年人進行網絡信息交流0.5分5、有老年人健身區域和適合的運動器械0.5分6、有多功能廳，具備舉辦大型娛樂活動和會議的設備、設施0.5分醫療保健1、有救護車用于危重病人的轉診1分實地查看無救護車無分2、1)配備配套的醫療設備，應有急聽診器、輸液設備2)有心電圖機、B超機、搶救床、吸痰器、無菌柜、空氣消毒機等缺項或不完善扣分3、由就近的綜合性醫院或社區衛生醫療機構提供服務必須簽訂醫療服務合同，保證醫療保健服務質量1分無合同無分7DB510100/T145—2015表A.1(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注設施設備(25分)居室(2分)1、單人間不小于10m2,雙人間不小于14m2,三人間不小于18m21分實地查看每少1m2扣0.1分2、床和家具符合JGJ122中老年人設施基礎參數要求0.5分為符合要求無分3、有獨立衛生間和浴室0.5分缺一項扣0.3分服務(30分)生活照料服務(8分)個人護理(5.5分)1、實行養老護理員24小時值班制度1分檢查值班記錄無記錄無分2、幫助老年人或協助整理床鋪，床上用品干凈整齊0.5分實地抽查居室單項不符合要求扣0.2分3、清洗衣服、被罩、床單、枕巾等0.5分聽取老年人意見單項不符合要求扣0.2分4、協助或督促老年人做好個人衛生，包括洗頭、洗澡等0.5分不符合要求無分5、協助大小便失禁的老年人排便、排尿，更換尿布等0.5分抽檢護理記錄單項不符合要求扣0.2分6、有規范化的護理方案和記錄1分抽樣檢查方案和記錄無方案記錄無分7、對臥床老年人定時更換臥位、翻身，清潔皮膚，保持床單元干燥，預防產生壓瘡。護理上有壓瘡的預防和護理措施，有相關等級記錄0.5分檢查是否與家屬簽訂《壓瘡高發告知書》檢查壓瘡登記本、翻身記錄卡、聽取清醒老年人的意見出現“不可避免壓瘡"不扣分，出現一例“事故性壓瘡”不得分8DB510100/T145—2015表A.1(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注服務(30分)生活照料服務(8分)個人護理(5.5分)8、對入住老年人實行分類管理，分級護理1分檢查老年檔案資料未分類管理、分級護理扣0.5分護理質量(2.5分)1、老年人有溫馨感、安全感、滿意感等，滿意率80%以上1分聽取老年人意見每下降5個百分點扣0.1分2、壓瘡發生率≤4%1分檢查護理記錄并抽查老年人壓瘡發生情況不符合要求無分3、護理記錄合格率90%以上0.5分抽查考核記錄低1個百分點扣0.1分膳食服務(6分)衛生標準(2分)1、嚴格執行食品衛生法規，近三年內無食物中毒事件發生或受到食品衛生主管部門處罰記錄0.5分檢查衛生法規執行情況有中毒事件或有處罰記錄的無分2、有主管部門頒發的衛生許可證并在有效期內0.5分檢查衛生許可證無衛生許可證無分3、廚房、倉庫物品堆放、擺放整齊，墻壁、地面干凈，無蠅、無鼠、無蟑螂0.5分實地檢查單項不合格扣0.2分4、有無留樣、生熟分開、主要原材料來源記錄和公示等0.5分配餐(1.5分)1、注意營養、合理配餐，能根據老年人需要制作普食、軟食、流食及其他特殊飲食1分檢查年度總結，查看當天食譜落實情況飲食搭配不合理扣0.5分9DB510100/T145—2015表A.1(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注服務(30分)膳食服務(6分)配餐(1.5分)2、每周制定食譜，公布日三餐按時開飯0.5分詢問老年人意見未達到要求扣0.2分服務(2.5分)1、1)保證老年人能按時就餐2)根據需要提供小炒、加餐等服務1)0.5分2)0.5分未提供的無分2、為特殊對象提供送餐服務0.5分3、根據對象需要提供喂水、喂飯服務0.5分4、伙委會每月召開1次以上會議，征求老年人及家屬的意見，滿意率達到95%以上0.5分檢查伙委會名單及會議記錄，詢問老年人及家屬無伙委會扣0.2分，無會議記錄扣0.2分清潔衛生服務(2.5分)1、保持室內物品擺放整齊、規范空氣新鮮，無異味0.5分抽查居室不規范、有異味無分2、室內無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲0.5分有一項扣0.1分3、每天應清掃整理房間一次以上，室內地面、墻壁、門窗干凈整潔，無死角0.5分實地抽查單項不合格扣0.1分4、保證老年人飲水供應0.5分詢問老年人未供應開水無分5、每周對房間、盥洗設備等進行清潔處理0.5分檢查記錄表不符合要求無分DB510100/T145—2015表A.1(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注服務(30分)文化娛樂服務(2.5分)1、1)根據老年人的健康狀況、興趣愛好和個性特點，開展多種文化娛樂活動2)文化娛樂年有計劃、周有安排、日有活動，做到計劃、場地、器材、人員、活動內容、記錄、落實1)0.5分2)0.5分查看娛樂計劃、記錄，實地查看缺一項扣0.1分2、每年組織的郊游、體育比賽、文藝演出等活動兩次以上，參與率達到有參與能力老人的80%以上1分檢查活動記錄參與率每降低5個百分點扣0.1分3、文化娛樂場地應每天開放，并提供相應服務0.5分實地查看未按計劃開放扣0.3分安全保護服務(5分)1、1)評估老年人不安全因素2)制訂意外災害、常見意外的預防方案，定期檢查安全措施情況1)0.5分2)0.5分查看安全措施和預案有安全問題無分2、能開展緊急情況應急處理和轉院中的急救和護理，有應對突發事故的搶救能力1分詢問老年人，查看應急處理相關記錄對緊急情況無法處理無分3、建立突發事故應急預案0.5分查看預案無預案無分4、1)能為老年人提供和協助使用安全床欄、防護墊、安全扶手、行動輔助器具和約束物品2)使用或解除約束物品應得到專業執業醫師及相關第三方書面認可，并且有“使用保護性約束護理措施"和“使用保護性約束發生意外應急處理流程。1)0.5分2)0.5分1)現場查看2)查看醫生相關證明，查看使用保護性約束相關登記記錄，有家屬的應與家屬簽訂《保護性約束知情同意書》1)設施齊全得全分，部分有得一半分，無不得分2)缺一項扣0.1分，扣完為止5、購買養老機構責任保險及老年人的人身意外傷害保險1分查看保險合同無合同無分DB510100/T145—2015表A.1(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注服務(30分)醫療保健服務(3.5分)6、建立老年人健康監測服務系統0.5分實地查看無服務系統無分1、有相關醫療管理制度0.5分檢查各項制度制度未建立無分2、每日按時查房，為老年人及時提供服務0.5分檢查查房記錄違例一例扣0.1分3、及時提供醫療急救和轉診服務0.5分檢查門診記錄延誤診治的無分4、愿意接受的老人做到100%體檢，拒絕參加體檢的老人提供個人或家屬文字說明。0.5分查看老年人體檢表缺一份扣0.1分5、為老年人提供疾病預防、衛生保健等服務0.5分檢查工作記錄，詢問老年人未提供無分6、設立健康宣傳專欄，宣傳疾病預防知識0.5分實地查看未設立健康宣傳專欄無分7、日常醫護記錄、檔案按相關規定保留完整0.5分檢查日常護理記錄、檔案記錄檔案不全扣0.3分其他服務(2.5分)1、滿足老年人清潔衣物的需要，完成衣物的分類、清潔、消毒、洗滌、整理、折疊、送還等，并按相關規定操作0.5分實地查看，詢問老年人意見缺一項扣0.1分2、協助老年人完成與家人和社會的通信和聯系，提供個人用品代購服務0.5分詢問老年人意見未提供無分3、為有特殊需要的老年人制訂個案康復計劃和記錄0.5分檢查個案康復計劃和記錄無計劃、記錄無分4、為有需要的老年人提供心理咨詢服務，并有指導方案0.5分檢查記錄和方案無記錄、方案無分DB510100/T145—2015表A.1(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注服務(30分)其他服務(2.5分)5、為臨終老年人提供安寧服務，減少老年人痛苦，為家屬提供精神支持0.5分檢查工作記錄未提供無分機構人員要求(10人員資質(6分)1、機構管理人員接受過社會工作類專業知識培訓，并具有相關專業大專以上學歷，能熟練掌握行業基本知識和專業技能，熟悉國家相關法律法規政策1分查看人事資料和相關從業證書無從業證書無分2、護理服務人員應持有《國家養老護理員職業資格證書》,且年度健康體檢合格。1分3、從事醫療護理服務的人員應持有醫師執業、護士執業資格，并辦理注冊登記，且年度健康體檢合格1分4、廚師、炊事員持證上崗，且有年度體檢健康證1分5、從事精神文化、心理咨詢疏導服務人員的人員應由有國家專業資質的社會工作者或經過社會工作專業知識培訓的人員擔當1分6、其他人員應持有所從事工種的國家職業資格證書，且具有相應的業務知識和技能并能熟練運用1分養老護理人員配備(3分)與自理老人、介助老人、介護老人、特護老人比例分別為1:8、1:5、1:3、3分查看人事資料按對應比例打分人員培訓(0.5分)根據國家和行業要求，對各類人員進行培訓，完成繼續教育和注冊工作，有記錄0.5分檢查培訓記錄無記錄無分人員使用(0.5分簽訂勞動用工合同并定期進行考核0.5分檢查勞動合同無勞動合同無分DB510100/T145—2015表A.1(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注管理要求(15分)行政管理(7分)1、建立管理組織架構，有全部工作人員、管理機構和決策機構的職責說明0.5分查看資料缺項無分2、有簡單介紹本機構最新情況的書面圖文資料0.5分缺項無分3、有工作人員工作細則和選聘、培訓、考核、任免、獎懲等相關管理制度1分缺一項扣0.2分4、各部門、各層級應簽訂預防事故責任書，確保安全1分不符合要求無分5、有年度工作實施計劃和經主管部門認可的切實可行的中長期發展規劃0.5分沒有計劃和規劃無分6、機構內各種資料及各項記錄健全完善，有規范的檔案資料0.5分檔案管理不規范扣0.3分7、有工作人員和老年人的花名冊0.5分缺一項扣0.5分8、建立安全管理機制，制定相關應急預案1.5分無預案無分9、按照相關規定和要求制定適合實際工作需要的行政管理、醫療護理、咨詢服務、財務管理、檔案管理、物業管理、安全管理和膳食管理等各項規章制度及考核辦法1分制度不健全扣0.5分財務管理(3分)1、財務管理制度健全，財務會計憑證、賬簿、報表符合會計制度0.5分檢查財務制度、賬目、賬簿制度不健全、記賬不規范無分2、三年會計年度無違反財經、物價紀律的現象0.5分檢查賬目及財務收支情況有違紀的無分3、嚴格執行有關捐贈方面的規定，有完善的捐贈接受和使用制度1分捐贈錢物使用不當扣0.3分4、服務項目收費標準按照當地物價部門和民政部門的規定執行并公示0.5分檢查相關收費標準未公開收費無分DB510100/T145—2015表A.1(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注管理要求(15分)財務管理(3分)5、物資管理制度健全，有完善的采購、驗收、入庫、發放手續，賬物相符合0.5分檢查物資采購制度，實地查看無制度扣0.2分，賬物不符合無分業務管理(5分)1、建立老年人健康狀況評估制度、入住檔案和健康檔案管理制度0.5分查閱資料2、有完善的入院手續和老年人服務合同管理制度0.5分無服務合同無分3、有服務規范，明確服務內容及質量要求0.5分無服務規范無分4、有服務提供規范，明確提供服務的時間、地點、內容、環節、程序等0.5分5、有服務質量控制規范，根據質量控制指標，明確不合格服務的預防措施，制定服務質量的評價及改進辦法1分6、有服務對象參加的民主管理委員會1分無民管會的無分7、入住率達到80%以上，有顯著的社會效益1分未達到比例、有不良反映的無分備注：1、缺項扣分，扣到本項為零分為止；2、無項為零分。DB510100/T145—2015A.2成都微型養老機構星級評定細則見表A.1.表A.2成都市微型養老機構星級評定細則序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注1建筑要求(10分)1、建筑出入口應設無障礙坡道、出入口內外應留有不小于1.50m×1.50m的輪椅回旋面積2分實地查看缺一項扣1分22、走廊應設扶手，走廊轉彎處的墻面陽角為圓弧或切角1分缺一項扣0.5分33、樓梯內側應設扶手，踏步材料應防滑1分無此項不得分44、1)兩層及以上建筑應設無障礙坡道或電梯2)電梯轎廂尺寸應可容納急救擔架無無障礙設施不得分55、公用衛生間至少設一個輪椅使用者廁位，坐便器兩端應安裝扶手，地面平整防滑1分缺一項扣0.5分66、公用浴室應設有輪椅使用者專用淋浴間或盆浴間，周邊應設扶手，地面平整防滑1分缺一項扣0.5分77、公共區域、老年人居室、衛生間應設呼叫信號裝置2分缺一項扣1分8功能分區(5分)生活服務用房(1分)居家、淋浴間(含理發室)、餐廳(含配餐間)1分實地查看缺一項扣0.5分9保健康復用房(2分)醫療保健室、康復訓練室、心理疏導室2分缺一項扣1分娛樂用房(1閱覽室(含書畫室)、棋牌室、網絡室和多功能活動室1分缺一項扣0.3分附屬用房(1辦公室、廚房、洗衣房、公共衛生間和其他用房(含庫房等)1分缺一項扣0.2分DB510100/T145—2015表A.2(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注環境(5分)1、室外環境的出入口、道路、場地設施、停車場以及坡道臺階的設置，應符合老年人活動特點1分實地查看缺項或不完善扣分2、機構內所有場所應設置明顯、規范的標識圖案以及無障礙設施符號1分3、室內配備房間空氣溫度調節設施1)制冷設施2)制暖設施1)0.5分2)0.5分無溫度調節設施無分4、室內空氣應無毒、無害、無異常嗅味并符合室內空氣質量標準1分有異常嗅味無分5、室內噪音晝間不應高于50dB,夜間不應高于40dB1分超過標準無分設施設備(15分)公共區域(4分)1、有與接待能力相適應的停車場0.5分實地查看缺一項扣0.3分2、設有規范的公共信息圖形符號，圖形符號完整清晰使用規范漢字，符合GB/T10001.1中的要求0.5分未符合要求無分3、1)有應急照明設備和低位照明燈2)雙路供電或自備發電系統1)0.5分2)0.5分缺項或不完善扣分4、1)消防器材配備合理，所有安全疏散通道和出入口均設有指示標志，并保持暢通2)有消防自動報警系統1)0.5分2)0.5分5、有監控設備，保證機構的安全管理0.5分6、接待區域內配備桌椅、紙筆、相關介紹材料并有適合老年人交流、聊天的場所0.5分廚房餐廳(4.5分)1、1)總餐位書與老人房間接待能力相配套，有成套餐桌、座椅2)餐具應選用符合國家安全標準的餐具，并嚴格消毒處理1)0.5分2)0.5分缺項或不完善扣分2、餐廳應設公告欄、時鐘、消毒設備、洗手池、廢紙桶和防蠅滅蚊設備等；有相應的備餐室0.5分缺一項扣0.1分DB510100/T145—2015表A.2(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注設施設備(15分)廚房餐廳(4.5分)3、1)廚房有充足通暢的排煙、排風換氣設備和排污設施，符合衛生和環保要求1分缺項或不完善不扣分4、廚房墻面滿鋪瓷磚，用防滑材料滿鋪地面0.5分5、有垃圾分類的設施并保持其封閉0.5分6、廚房各種設備、炊具、用具整潔衛生，有貨物架和儲藏柜，擺放整齊，使用符合國家標準的餐具0.5分缺一項扣0.2分7、有獨立的洗碗區，位置合理，并有充足的清洗、消毒設備設施0.5分實地查看缺項或不完善扣分洗衣房(1.5分)1、配有洗衣機、烘干機、燙熨設施并有消毒設備0.5分實地查看缺一項扣0.2分2、地面應采取防滑措施0.5分無防滑的無分3、由社會提供服務必須簽訂有服務合同，保證洗衣服務質量0.5分無合同的無分娛樂場所(2分)1、有多功能廳，配置有彩電、音響和其它娛樂設備、設施0.5分實地查看缺項或不完善扣分2、有供老年人使用的棋、牌室及用品0.5分3、有老年人閱讀室和供老人閱讀的書刊、報紙0.5分4、有老年人健身區域和適合的運動器械0.5分居室(3分)1、充足的日照和良好的通風1)窗地比1:62)窗地比1:53)窗地比1:41)0.5分2)0.8分實地查看按對應比例打分DB510100/T145—2015表A.2(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注設施設備(15分)居室(3分)2、床和家具符合JGJ122中老年人設施基礎參數要求1分實地查看為符合要求無分3、有獨立衛生間和浴室1分缺一項扣0.3分服務(35分)生活照料服務個人護理(6.5分)1、實行養老護理員24小時值班制度1分檢查值班記錄無記錄無分2、幫助老年人或協助整理床鋪，床上用品干凈整齊0.5分實地抽查居室單項不符合要求扣0.2分3、清洗衣服、被罩、床單、枕巾等0.5分聽取老年人意見單項不符合要求扣0.2分4、協助或督促老年人做好個人衛生，包括洗頭、洗澡等0.5分不符合要求無分5、協助大小便失禁的老年人排便、排尿，更換尿布等0.5分抽檢護理記錄單項不符合要求扣0.2分6、有規范化的護理方案和記錄1分抽樣檢查方案和記錄無方案記錄無分7、對臥床老年人定時更換臥位、翻身，清潔皮膚，保持床單元干燥，預防產生壓瘡。護理上有壓瘡的預防和護理措施，有相關等級記錄。1分檢查是否與家屬簽訂《壓瘡高發告知書》檢查壓瘡登記本、翻身記錄卡、聽取清醒老年人的意見出現“不可避免壓瘡”不扣分，出現一例“事故性壓瘡”不得分DB510100/T145—2015序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注服務(35分)生活照料服務個人護理(6.5分)8、對入住老年人實行分類管理，分級護理1.5分檢查老年檔案資料未分類管理、分級護理扣0.5分護理質量(3分)1、老年人有溫馨感、安全感、滿意感等，滿意率80%以上1.5分聽取老年人意見每下降5個百分點扣0.1分2、壓瘡發生率≤4%1分檢查護理記錄并抽查老年人壓瘡發生情況不符合要求無分3、護理記錄合格率95%以上0.5分抽查考核記錄低1個百分點扣0.1分膳食服務(7分)衛生標準(2分)1、嚴格執行食品衛生法規，近三年內無食物中毒事件發生或受到食品衛生主管部門處罰記錄0.5分檢查衛生法規執行情況有中毒事件或有處罰記錄的無分2、有主管部門頒發的衛生許可證并在有效期內0.5分檢查衛生許可證無衛生許可證無分3、廚房、倉庫物品堆放、擺放整齊，墻壁、地面干凈，無蠅、無鼠、無蟑螂0.5分實地檢查單項不合格扣0.2分4、有無留樣、生熟分開、主要原材料來源記錄和公示等0.5分配餐(1.5分)1、注意營養、合理配餐，能根據老年人需要制作普食、軟食、流食及其他特殊飲食1分檢查年度總結，查看當天食譜落實情況飲食搭配不合理扣0.5分DB510100/T145—2015表A.2(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注服務(35分)膳食服務(7分)配餐(1.5分)2、每周制定食譜，公布日三餐按時開飯0.5分詢問老年人意見未達到要求扣0.2分服務(3.5分)1、1)保證老年人能按時就餐2)根據需要提供小炒、加餐等服務1)0.5分未提供的無分2、為特殊對象提供送餐服務0.5分3、根據對象需要提供喂水、喂飯服務0.5分4、伙委會每月召開1次以上會議，征求老年人及家屬的意見，滿意率達到95%以上1分檢查伙委會名單及會議記錄，詢問老年人及家屬無伙委會扣0.2分，無會議記錄扣0.2分清潔衛生服務1、保持室內物品擺放整齊、規范空氣新鮮，無異味0.5分抽查居室不規范、有異味無分2、室內無蠅、無蚊、無鼠、無蟑螂、無臭蟲0.5分有一項扣0.1分3、每天應清掃整理房間一次以上，室內地面、墻壁、門窗干凈整潔，無死角0.5分實地抽查單項不合格扣0.1分4、保證老年人飲水供應0.5分詢問老年人未供應開水無分5、每周對房間、盥洗設備等進行清潔處理1分檢查記錄表不符合要求無分DB510100/T145—2015表A.2(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注服務(35分)文化娛樂服務(2.5分)1、1)根據老年人的健康狀況、興趣愛好和個性特點，開展多種文化娛樂活動2)文化娛樂年有計劃、周有安排、日有活動，做到計劃、場地、器材、人員、活動內容、記錄、落實1)0.5分2)0.5分查看娛樂計劃、記錄，實地查看缺一項扣0.1分2、每年組織的郊游、體育比賽、文藝演出等活動兩次以上，參與率達到有參與能力老人的80%以上1分檢查活動記錄參與率每降低5個百分點扣0.1分3、文化娛樂場地應每天開放，并提供相應服務0.5分實地查看未按計劃開放扣0.3分安全保護服務(7分)1、1)評估老年人不安全因素2)制訂意外災害、常見意外的預防方案，定期檢查安全措施情況2)0.5分查看安全措施和預案有安全問題無分2、能開展緊急情況應急處理和轉院中的急救和護理，有應對突發事故的搶救能力1分詢問老年人，查看應急處理相關記錄對緊急情況無法處理無分3、建立突發事故應急預案1.5分查看預案無預案無分4、1)能為老年人提供和協助使用安全床欄、防護墊、安全扶手、行動輔助器具和約束物品2)使用或解除約束物品應得到專業執業醫師及相關第三方書面認可，并且有“使用保護性約束護理措施"和“使用保護性約束發生意外應急處理流程。1)0.5分2)0.5分1)現場查看2)查看醫生相關證明，查看使用保護性約束相關登記記錄，有家屬的應與家屬簽訂《保護性約束知情同意書》1)設施齊全得全分，部分有得一半分，無不得分2)缺一項扣0.1分，扣完為止5、購買養老機構責任保險及老年人的人身意外傷害保險1分查看保險合同無合同無分DB510100/T145—2015表A.2(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注服務(35分)醫療保健服務(3.5分)6、建立老年人健康監測服務系統1分實地查看無服務系統無分1、有相關醫療管理制度0.5分檢查各項制度制度未建立無分2、每日按時查房，為老年人及時提供服務0.5分檢查查房記錄違例一例扣0.1分3、及時提供醫療急救和轉診服務0.5分檢查門診記錄延誤診治的無分4、愿意接受的老人做到100%體檢，拒絕參加體檢的老人提供個人或家屬文字說明。0.5分查看老年人體檢表缺一份扣0.1分5、為老年人提供疾病預防、衛生保健等服務0.5分檢查工作記錄，詢問老年人未提供無分6、設立健康宣傳專欄，宣傳疾病預防知識0.5分實地查看未設立健康宣傳專欄無分7、日常醫護記錄、檔案按相關規定保留完整0.5分檢查日常護理記錄、檔案記錄檔案不全扣0.3分其他服務(2.5分)成衣物的分類、清潔、消毒、洗滌、定操作0.5分實地查看，詢問老年人意見缺一項扣0.1分2、協助老年人完成與家人和社會的通信和聯系，提供個人用品代購服務0.5分詢問老年人意見未提供無分3、為有特殊需要的老年人制訂個案康復計劃和記錄0.5分檢查個案康復計劃和記錄無計劃、記錄無分4、為有需要的老年人提供心理咨詢服務，并有指導方案0.5分檢查記錄和方案無記錄、方案無分DB510100/T145—2015表A.2(續)序號考核項目考核內容標準分考核辦法評定標準得分備注服務(35分)其他服務(2.5分)5、為臨終老年人提供安寧服務，減少老年人痛苦，為家屬提供精神支持0.5分檢查工作記錄未提供無分機構人員要求(10人員資質(6分)1、機構管理人員接受過社會工作類專業知識培訓，并具有相關專業大專以上學歷，能熟練掌握行業基本知識和專業技能，熟悉國家相關法律法規政策1分查看人事資料和相關從業證書無從業證書無分2、護理服務人員應持有《國家養老護理員職業資格證書》,且年度健康