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文檔簡介

家庭常見緊急救援基本方法圖核心提示:當危急病人生命受到威脅時,在保持鎮定,盡快撥通急救電話120之外,掌握以下急救措施方法十分必要。急救的基本知識什么是急救?急救即緊急救治的意思,是指當人們遭受到意外傷害(工傷、車禍、自然災害等)或突發疾病時,在送往醫院急救或專業醫務人員未趕到之前,施救者按照醫學急救原則利用現場能提供的人力、物力,及時恰當地處理傷病者,并給予緊急性、臨時性的救護措施。急救的目的·脫離陷阱?!ね炀壬??!し乐箓麆莼虿∏閻夯瑴p輕患者疼痛?!ぜ霸缢歪t院,以增進治療效果。急救的黃金時間心臟和呼吸停止的傷病員能否及時得到搶救對其存活非常重要,一般在5至8分鐘內采取急救措施效果最好,而每延長一分鐘,病人死亡的可能性就增加7%-10%。絕大多數的生還還是由于專業救援到來之前得到了自救和呼救,而絕大多數的死亡則是由于在傷病現場沒有得到及時有效的救助?,F場急救的原則·脫險優先。如傷者扔身處險境,必須設法先脫險,解除傷害源,然后再展開急救?!吞K優先。遇有心跳呼吸驟停,必須先救命再考慮其他傷痛。·先止后包。遇到有大出血,必須先止住血再包扎?!は戎睾筝p。遇到多民傷病員同事需要救助,必須先搶救重者,再處理輕者?!は染群笏?。遇有生命危險者必須先搶救后運送,或同事進行,不得只送不救?!ぜ本扰c呼救并重。現場展開急救的同時要盡早撥打求助電話,爭取外援。單不到可以之打電話不施救急救人員的責任·保持冷靜,不要驚慌失措,安撫好傷病員,增強其求生的信心?!ぱ杆偻咨频嘏袛嗾麄€情況,及時尋求專業幫助。·保護傷者及其他在場人員,盡可能消除潛在危險。·盡自己所能判斷傷病者的傷情或病情?!けM早給傷病員進行力所能及的救護,從最嚴重的傷者開始?!ぐ才艂T去醫院或等到專業救援隊的到來?!は驅I人員介紹情況,必要時提供進一步的幫助?!ぷ龊米晕冶Wo。避免讓自己受到傷害或交叉感染。家庭常規急救術一、突發危癥急救措施當危急病人生命受到威脅時,請您立即采取急救復蘇術及人工呼吸,同時,要立即給急救中心、急救站或附近的醫院撥打電話,請專業醫務人員前來進一步搶救。抓緊時間進行急救措施:1.詳細觀察病情變化。如心臟跳動、呼吸狀況、神志、出血量等。立即采取相應的急救方法,胸外心臟按壓、人工呼吸、加壓止血、包扎固定、服用對癥的急救藥等。2.撥打急救120電話。撥通電話后,準確清楚、簡單扼要說明病人姓名、性別、年齡、危急病情、癥狀。發病現場的詳細地址、門牌號及電話號碼。3.約定好等候急救車的準確地點。選擇就近的路口,明顯標志性建筑的門口、醒目的公共設施等處接車。4.如果是意外災難性事故,必須說明傷害的性質,如交通事故、火災、溺水、觸電、中毒類別等,還必須說明傷者的人數等情況。5.盡量準備病人以前的病歷材料,所服用過的藥物,以利醫務人員的救治。6.打完電話后,必須迅速趕到約定地點等候接車,盡快帶領急救車趕到現場,協助醫務人員以正確的搬運姿勢把病人抬上急救車運往醫院。7.在醫務人員抵達搶救時,應告知曾施行過何種急救及處理措施,準確回答醫生的問題。時間就是生命,請您務必記?。何覈娜珖y一急救電話號碼:120。二、男性下體受傷怎么急救?男人私處是很脆弱的,尤其的睪丸,輕輕一碰就很疼,那么男性下體受傷怎么急救?下面我們來看下:男性下體受傷怎么急救?,不知道大家會怎么處理?你隨便捏捏自己的胳膊或腿,算不了什么,可是你用同樣的勁,或再小點兒的勁去捏一下睪丸,那就不能忍受了。例如男子的下身被足球擊中時,就會疼得倒在地上,痛苦不堪,也可能會疼得暈過去――也就是所謂的神經性休克,甚至會發生因睪丸被重重踢中而致死的情況。這類事故,在運動場上,在日常生活中都是可以見到的。比如,騎摩托車、自行車發生事故時,騎跨在硬物上時,都會受到來自下方的無法防備的打擊,所以男性要特別注意保護好自己的要害部位。男性下體受傷怎么急救?一般來說,當陰囊受到打擊時,睪丸反射性向上收縮,因此,如果受到的打擊不是很嚴重,作為現場的緊急救護措施,應強迫傷員站起來使勁蹦跳,使縮上去的睪丸迅速下降到原來位置。不然的話,因受強勁外力而擠上去的睪丸,長時期處在不正常的位置時,會因血管扭曲,睪丸受壓,睪丸的血液供應中斷,缺血時間過久,可能導致睪丸本身組織壞死。男性下體受傷怎么急救,陰囊很快腫起來,而且疼痛持續不止,或尿中混有血液的話,那就要采取緊急措施,立即送往醫院進行檢查和救治。三、孕婦女孩流產了怎么急救當女孩發生流產了應該怎么急救,下面放心醫苑網專家來介紹:流產為婦產科常見疾病,如處理不當或處理不及時,可能遺留生殖器官炎癥,或因大出血而危害孕婦健康,甚至威脅生命;流產的主要癥狀為停經、陰道流血及腹痛,有組織排出,孕卵異常是早期流產的主要原因,占60%以上,其次是母體、免疫因素等。流產了如何進行急救護理?陰道大量出血,陣縮變劇,腹部劇痛有塊物排出,出血不停,可能為不完全流產,有條件可先應用宮縮劑,保留塊物即刻轉院處理以防大出血引起休克,危及生命。陰道流血量不多,伴輕微腹痛,有閉經史,早孕反應尿妊娠試驗陽性,基層單位有條件可進行婦檢,如子宮大小與閉經相符,無流水、宮口末開,確診先兆流產,宜保胎治療。原則:(1)、絕對臥床休息;(2)、應用鎮靜劑;(3)、內分泌治療用黃體酮;(4)、維生素E治療,嚴密觀察。約60%病人經適當治療均有效。護理1、防止急性傳染病,積極治療各種慢性疾病,妊娠后避免過重體力勞動,防止外傷。2、孕早期應避免或減少性生活,妊娠后應及早檢查染色體,若胎兒染色體有異常,應及時終止妊娠。3、發現自己懷孕后而又不想生育時,應盡量爭取在10周內做人工流產。4、做人工流產術前1周內應避免性生活,術前1日要洗澡、更衣,避免著涼和感冒。5、手術當天早晨禁食或喝點糖開水。體溫超過37.5℃時應改日手術。手術時要與醫生密切配合,不要過分緊張。6、人工流產后需要休息2周,并預防著涼和感冒,多吃些富有營養的食物,使身體盡快恢復正常。7、急性生殖器官炎癥(如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎)者不宜做人工流產。8、在人工流產后的一段時間內,注意外陰部衛生,每天用溫開水清洗1-2次,勤換月經墊和草紙,防止細菌從陰道內容易進入宮腔引起感染。四、三類暈厥家庭救護法生活中有個頭痛腦熱是常有的事,昏厥也會時有發生。昏厥了,該如何進行救治呢?引起昏厥的原因很多,但多數由于循環障礙引起腦組織暫時缺血所致。隨著循環功能的恢復,大腦缺血得到糾正,癥狀很快消失?;柝暑愋秃芏?,下面介紹幾種常見的昏厥家庭救護法:血管性神經昏厥多見于體質較弱的女青年。多由于疼痛、精神緊張、恐懼、焦急、疲勞、悲傷、憤怒和氣候悶熱等原因,使患者全身小血管擴張,造成血壓下降,大腦缺血所致。病人在昏厥前有預兆,如感乏力、氣悶、心慌、頭暈、眼花,然后突然暈倒。對這類昏厥病人,應讓其迅速平臥,保持頭低足高體位,以改善其腦部血液供應。并解開患者的衣領和腰帶等,使其保持呼吸暢通。低血糖昏厥大多由饑餓、營養不良所造成,昏厥后應使病人平臥。如神智尚清醒,可給予糖水、食物,不多時病情即可迅速好轉。低血糖較嚴重、處于昏迷狀態的,應適量注射高滲葡萄糖。心源性昏厥由心臟功能異常、心排血量突然減少引起。心源性昏厥發病突然,持續時間較長,病情較兇險,應爭分奪秒全力搶教,否則,有心臟驟停導致死亡的危險。急救宜采用拳擊胸前區或胸外心臟擠壓術,并迅速護送病人去醫院搶救。不論何種類型的昏厥,經家庭初步救護后,均應送醫院診治,以明確昏厥原因,對癥治療。五、中風的急救方法以突然昏撲,半身不遂,語言謇澀或失語,口舌歪斜,偏身麻木為主要表現,并具有起病急,變化快,如風邪善行數變的特點的疾病?;剂酥酗L,腦部的微血管會慢慢破裂,遇到這種情形時千萬別慌,患者無論在什么地方(不管是浴室、臥房或客廳),千萬不可搬動。因為,如果移動,會加速微血管的破裂。所以要先原地把患者扶起坐穩以防止再摔倒,這時才開始(放血)。家中如有專為注射用的針,當然最好。如果沒有,就拿縫衣用的針,在患者的十個手指頭尖兒(沒有固定穴道,大約距離手指甲一厘米處)刺上去,要刺出血來(萬一血不出來,可用手擠),等十個手指頭都流出血來(每指一滴),大約幾分鐘之后,患者就會自然清醒。如果嘴也歪了,就拉他的耳朵,把耳朵拉紅,在兩耳的耳垂部位各刺兩針,也各流兩滴血,幾分鐘以后,嘴就恢復原狀了。等患者一切恢復正常感覺沒有異狀時再送醫院。如何辨識中風?STR三步驟有時候中風的癥兆很難辨認,倘若身邊的人辨認不出中風的征兆,中風患者就會造成嚴重的腦傷。讓我們記住STR三步驟醫生說,旁邊的人只要問三個簡單的問題,就可以辨識中風:S:(smile)要求患者笑一下T:(talk)要求患者說一句簡單的句子(要有條理,有連慣性)例如:今天天氣不錯。R:(raise)要求患者舉起雙手注意:另外一項中風癥兆是:要求患者伸出舌頭,如果舌頭是彎曲的,或者舌頭偏向一邊,那都是中風的癥兆。上面四個動作,患者如果有任何一個動作做不來,就要立刻打120,并且把癥狀描述給接線員聽。六、高血壓急救措施當血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛,甚至視線模糊,即已出現高血壓腦病。這時家人要安慰病人別緊張,臥床休息。家中若備有降壓藥,可立刻服用,還可以另服利尿劑、鎮靜劑等。若經過上述處理,癥狀仍不見緩解,要及早護送病人到附近醫院急診治療。當發生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,病人多是在勞累或興奮后出現劇烈的心前區疼痛、胸悶,可放射至頸部、左肩背或上肢,重者面色蒼白、出冷汗。遇著上述情況時,應叫病人安靜休息,備有硝酸甘油一片舌下含服,或打開一支亞硝酸異戊酯吸入。家中如備有氧氣袋,可同時予以吸入氧氣。如癥狀不見減輕,應迅速通知急救中心或備車前往醫院。當病人突然心悸氣短,口唇發紺,伴咳粉紅泡沫樣痰時,要考慮有急性左心衰竭。應吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,予以吸入氧氣,并迅速通知急救中心。高血壓患者在發病時,會伴有腦血管意外。病人突然出現劇烈頭痛,伴有嘔吐,甚至意識障礙和肢體癱瘓,此時要讓病人平臥,頭偏向一側,以免意識障礙。伴有劇烈嘔吐時,應避免嘔吐物吸入氣道,然后通知急救中心。七、家庭一氧化碳中毒急救法在日常生活中,家庭用火、取暖、洗浴時缺乏預防措施,是導致一氧化碳中毒的主要原因。一氧化碳是無色、無味的氣體,幾乎不溶于水。進入人體后,與體內血紅蛋白的親和力比氧高300倍,使血紅蛋白喪失了攜帶氧的能力和作用,對全身的組織細胞均有毒性作用,尤其對大腦皮質的影響最為嚴重。中毒初期只是表現為頭痛,以后隨之會出現頭暈、眼花、惡心、心慌、四肢無力、皮膚粘膜出現櫻桃紅色等癥狀。當人們意識到已發生一氧化碳中毒時,往往已為時已晚。因為支配人體運動的大腦皮質最先受到麻痹損害,使人無法實現有目的的自主運動。此時,中毒者頭腦中仍有清醒的意識,也想打開門窗逃出,可手腳已不聽使喚。所以,一氧化碳中毒者往往無法進行有效的自救。當發現有人一氧化碳中毒后,救助者必須迅速按下列程序時行救助:因一氧化碳的比重比空氣略輕,故浮于上層,救助者進入和撤離現場時,如能匍匐行動會更安全。進入室內時嚴禁攜帶明火,尤其是開放煤氣自殺的情況,室內煤氣濃度過高,按響門鈴、打開室內電燈產生的電火花均可引起爆炸。進入室內后,應迅速打開所有通風的門窗,如能發現煤氣來源并能迅速排出的則應同時控制,如關閉煤氣開關等,但絕不可為此耽誤時間,因為救人更重要。然后迅速將中毒者背出充滿一氧化碳的房間,轉移到通風保暖處平臥,解開衣領及腰帶以利其呼吸及順暢。同時呼叫救護車,隨時準備送往有高壓氧倉的醫院搶救。在等待運送車輛的過程中,對于昏迷不醒的可將其頭部偏向一側,以防嘔吐物誤吸入肺內導致窒息。為促其清醒可用針刺或指甲掐其人中穴。若其仍無呼吸則需立即開始口對口人工呼吸。必需注意,對一氧化碳中毒的患者種人工呼吸的效果遠不如醫院高壓氧倉的治療。因而對昏迷較深的患者不應立足于就地搶救,而應盡快送往醫院,但在送往醫院的途中人工呼吸絕不可停止,以保證大腦的供氧,防止因缺氧造成的腦神經不可逆性壞死。八、如果食物中毒怎么采取急救措施?食物中毒一般可分為細菌性(如大腸桿菌)、化學性(如農藥)、動植物性(如河豚、扁豆)和真菌性(毒蘑菇)食物中毒。食物中毒既有個人中毒,也有群體中毒。其癥狀以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉為主,往往伴有發燒。吐瀉嚴重的還能發生脫水、酸中毒,甚至休克、昏迷等癥狀。一旦有人出現上吐、下瀉、腹痛等食物中毒癥狀,首先應立即停止食用可疑食物,同時,立即撥打中心120呼救。在急救車來到之前,可以采取以下自救措施:催吐對中毒不久而無明顯嘔吐者,可先用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐,或讓中毒者大量飲用溫開水并反復自行催吐,以減少毒素的吸收。如經大量溫水催吐后,嘔吐物已為較澄清液體時,可適量飲用牛奶以保護胃黏膜。如在嘔吐物中發現血性液體,則提示可能出現了消化道或咽部出血,應暫時停止催吐。導瀉如果病人吃下去的中毒食物時間較長(如超過兩小時),而且精神較好,可采用服用瀉藥的方式,促使有毒食物排出體外。用大黃、番瀉葉煎服或用開水沖服,都能達到導瀉的目的。保留食物樣本由于確定中毒物質對治療來說至關重要,因此,在生食物中毒后,要保存導致中毒的食物樣本,以提供給醫院進行檢測。如果身邊沒有食物樣本,也可保留患者的嘔吐物和排泄物,以方便醫生確診和救治。

心臟急救術1心源性猝死搶救把握黃金4分鐘根據最新指南,把胸外按壓放到了急救程序中最重要的位置,是搶救心跳呼吸驟?;颊叩牡谝徊?。我國每年大約有50萬人死于心源性猝死,對于這類突發的心血管疾病,心肺復蘇時間是挽救生命的關鍵,如果在心跳停止4分鐘內正確實施心肺復蘇急救,搶救成功率可達50%。如果心跳停止后10分鐘才實施急救,搶救成功的幾率不到1%。先做胸外按壓根據最新指南,把胸外按壓放到了急救程序中最重要的位置,是搶救心跳呼吸驟停患者的第一步。這是因為要求一個非醫護人員對一個素不相識的人進行口對口的人工呼吸確實是一件很難的事,如果太強調這一點,反而會降低人們救人的積極性。在醫護人員到達前,單純的胸外按壓亦可提高患者的搶救成功率,當認識到這點,大多數人都愿意在危急關頭救人一命。要注意的是按壓的同時配合人工呼吸的效果是最好的,因此如果發生意外的是自己的親人,建議最好配合口對口的人工呼吸。心肺復蘇過程1、觀察周圍的環境,看看自己所處的環境是否安全。2、拍打患者兩側肩膀,湊到兩邊耳朵邊大聲問:“你怎么啦?”3、確定其無反應后,指定身邊的人撥打120。4、立即開始胸外按壓,按壓30次。5、對于沒有頭或頸創傷的患者,應一手往下壓住病人額頭、另一手提起下頦,使其氣道通暢,做兩次口對口人工呼吸。6、如此按壓、人工呼吸,比例為30∶2,循環多次并觀察患者的反應。心臟按壓技巧定位:兩乳頭連線中點。姿勢:兩手掌重疊平放,雙臂伸直,然后身體前傾,把力量集中在手掌根部(借用自身上半身重量和肩臂的力量)按壓病人。力度和頻率:對成人每次按壓宜使胸骨下陷至少5厘米,按壓頻率至少100次/分。按壓時注意用力平穩、均勻。人工呼吸技巧要求連續兩次平穩的人工呼吸,吹氣的時候捏住患者的鼻子,力度平和,每次吹氣時間大于1秒鐘。2心臟驟停的搶救方法心臟驟停是指由于各種原因導致心臟突然失去有效的舒縮功能,使有效的血液循環突然停止。其病因一般分為兩類,一類是心原性心臟驟停,如冠心病、心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、先天性心臟病等;另一種是非心原性心臟驟停,如嚴重的電解質紊亂與酸堿平衡失調、各種藥物中毒或過敏、觸電、雷電擊傷、溺水、驚嚇等。值得注意的是約70%的心臟驟停者發病前可能過度勞累或劇烈活動、情緒過于激動、飽餐、飲酒。心臟驟停為內科急癥,立即采取正確的搶救措施可以幫助患者闖過“鬼門關”。因此,當您的親朋好友發生心臟驟停后,請你不必驚慌失措,要立即撥打120急救電話,并在醫生沒有來之前勇敢地擔當起急救醫生的角色,及時采取正確而有效的心肺復蘇措施,挽救患者的生命。準確識別心臟驟停心臟停跳10~15秒鐘后由于腦缺氧引起昏厥,意識喪失,病人可以突然由坐位、站位倒下,大聲喊叫也無反應,同時出現面部和四肢肌肉抽搐,可長達幾分鐘;摸不到脈搏(以大動脈搏動為準),成人以頸動脈、股動脈,幼兒以肱動脈為準;呼吸開始呈現斷續或嘆息狀態,每分鐘只有幾次呼吸,呼吸動作小,胸部見不到起伏征象,然后很快呼吸完全停止,且呼吸停止多發生在心臟停跳20~30秒鐘以內;心臟停跳45秒鐘后面部皮膚會出現紫紺,唇、指甲等處也變成紫黑色;瞳孔散大,對光反射消失,1~2分鐘瞳孔散大固定。正確掌握心肺腦復蘇術搶救心臟驟停的關鍵是建立有效的人工循環,以維持基礎生理活動。非醫療專業技術人員在搶救心臟驟?;颊邥r可采取的急救措施有:首先撥打120急救電話,同時請將患者送往最近的醫院。在醫生沒有來到時應迅速使患者的氣道通暢,這是復蘇成功的最重要的步驟。具體做法是:一只手放在患者頸后將頸部托起,另一只手將下頦部向前向上推,即仰頭,使氣道通暢無阻。為促進靜脈回流,可將下肢抬高。及時清除口腔異物,同時左手抬患者頸部,右手使其頭部后仰,下頜前移,使氣道通暢。其次,如果患者不能自動呼吸,應立即開始進行口對口人工呼吸。具體做法是:患者仰臥,松開其領口和褲帶,迅速清除口腔內異物如假牙、嘔吐物、血塊、食物殘渣等,取仰頭抬頦位,一手緊捏患者鼻孔,深吸一口氣后將口唇與患者口唇密合,以不漏氣為準,均勻連續吹氣兩次,以看到患者胸廓隆起為有效,每次吹氣15秒。另外,進行胸外心臟按壓,具體做法是:患者仰臥,墊一木板于患者背部,將左手掌放在患者胸骨中下三分之一交接處,右手掌壓在左手上,兩臂伸直,利用身體的重力有節奏地按壓,使胸骨下降3~5厘米,然后立即放松,使胸廓彈回,手掌仍貼于胸壁,但不能留有壓力。每分鐘按壓60~80次(國外認為每分鐘按壓80~100次最為理想)。開始按壓的兩三次,用力宜輕,速度稍慢,防止因用力過大而造成肋骨骨折,以后可根據胸廓彈性而著力。3急性心肌梗塞的急救急性心肌梗塞是由于冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成或冠狀動脈持續痙攣,導致冠狀動脈或分枝閉塞,導致心肌因持久缺血缺氧而發生壞死。此病多見年紀較大之人,是一突發而危險之急癥,但在發病前多會出現各種先兆癥狀。加自覺心前區悶脹不適、鈍痛,鈍痛有時向手臂或頸部放射,伴有惡心、嘔吐、氣促及出冷汗等。此時要立刻停止任何重體力活動,平息激動的情緒以減輕心肌耗氧量,同時口服硝酸甘油片或亞硝酸異戊酯等速效擴血管藥物,部分病人可避免心肌梗塞的發生。當急性心肌梗塞發生時,患者自覺胸骨下或心前區劇烈而持久的疼痛,同時伴有面色蒼白、心慌、氣促和出冷汗等癥狀,有些患者無劇烈胸痛感覺,或由于心肌下壁缺血表現為突發性上腹部劇烈疼痛,但其他癥狀會表現更加嚴重,休息和服用速效擴血管藥物不能緩解疼痛。若身邊無救助者,患者本人應立即呼救,撥通120急救電話或附近醫院電話。在救援到來之前,可深呼吸然后用力咳嗽,其所產生胸壓和震動,與心肺復蘇中的胸外心臟按摩效果相同,此時用力咳嗽可為后續治療贏得時間,是有效的自救方法。據醫學統計治療表明,在心肌梗塞發生的最初幾小時是最危險的時期,大約有2/3的患者在未就醫之前死亡。而此時慌亂搬動病人、背負或攙扶病人勉強行走去醫院,都會加重心臟負擔使心肌梗塞的范圍擴大,甚至導致病人死亡。因此,急救時患者保持鎮定的情緒十分重要,家人或救助者更不要驚慌,應就地搶救,讓病人慢慢躺下休息,盡量減少其不必要的體位變動。并立即給予10毫克安定口服,同時呼叫救護車或醫生前來搶救。在等待期間,如病人出現面色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況,多表示已發生休克,此時可使病人平臥,足部稍墊高,去掉枕頭以改善大腦缺血狀況。如病人已昏迷、心臟突然停止跳動,家人且不可將其抱起晃動呼叫,而應立即采用拳擊心前區使之復跳的急救措施。若無效,則立即進行胸外心臟按摩和口對口人工呼吸,直至堅持到醫生到來。急性心肌梗塞的預防:積極防治高血壓、高血脂等冠心病的危險病因。戒除煙、酒、高脂飲食等不良嗜好,堅持以素食為主,避免飽餐、保持大便通暢。保持心情舒暢、堅持體育鍛煉、勞逸適度,避免過分激動。冠心病、高血壓患者家庭常備藥:硝酸甘油片、速效救心丸、消心痛、心得安、心痛定、卡托普利、安定、速尿、冠心蘇膠囊、復方降壓片。硝酸甘油片、速效救心丸等急救藥物需隨身攜帶,尤其外出時更要與人形影不離。并在家中床頭、案幾等固定而易取的地方擺放。平時應讓家人了解自己的病情變化,急救藥物的使用,和各種電話號碼等。扭傷創傷急救方法1教你扭傷4步急救法扭傷、挫傷、肌肉勞損等意外發生時,掌握“大米”急救法,能避免病情進一步加劇、加快康復。生活中經常發生扭傷、挫傷、肌肉勞損等意外,當這些傷害出現時,掌握“大米”(英文rice)急救法,能起到避免病情進一步加劇、加快康復的作用。第一步,休息(Rest)。受傷后馬上休息,可以促進較快地復原,減少疼痛、出血或腫脹,以防傷勢惡化。第二步,冷敷(Ice)。休息15—20分鐘后須冷敷15—20分鐘,然后拿開冰塊休息5分后再敷??墒寡苁湛s,減少腫脹、疼痛及痙攣。冷敷時皮膚的感覺有四個階段:冷→疼痛→灼熱→麻木,當變成麻木時就可以結束冷敷。不要太早停止冷敷而轉用熱敷,傷后兩日內每天使用冷敷至少3—4次,較嚴重傷害時建議在使用冷敷3日后、且腫脹有明顯消退時,才考慮使用熱敷。第三步,加壓(Compression)。先用干凈敷料蓋住傷口,用手、繃帶等壓迫患處,可減緩傷勢惡化。包扎時,從傷處幾寸之下開始往上包,大約以一半左右做螺旋狀重疊,以平均且稍加壓力的方式逐漸包上,但經傷處時要松些,保證傷肢血液循環暢通。觀察露出腳趾或手指的顏色,若有疼痛、皮膚變色、麻痹、刺痛等癥狀,表示包得太緊,應解開重包。第四步,抬高(Elevation)。把傷處抬高于患者心臟高度,可以止血止腫。如果懷疑有骨折,應先將傷處用夾板固定后再抬高。2、創傷現場急救嚴重的多發傷,必須現場急救,立即解除創傷對生命的威脅。忽視現場救治,一味盲目轉運,必將增加死亡率。因此,創傷救治分秒必爭,了解救治步驟,每一步銜接得好,傷員才能較快轉危為安。創傷是指機械性致傷因子作用于人體后造成組織連續性破壞和功能障礙。我國每年創傷人數約1000萬人次,創傷死亡數10萬,傷殘人數約100萬,直接經濟損失達100億人民幣。這么多驚人的數字,使創傷急救作為一個刻不容緩的課題,擺到了我們的面前。當創傷就發生在我們面前時,該怎樣進行急救呢?創傷救治現狀目前創傷救治觀念陳舊,設備老化,救治隊伍不穩定,水平不高,指揮協調能力較差。同時,急救網絡不健全,國內救治半徑多數>5公里,救治時間多數>15分鐘,相比之下,國外救治半徑≤5公里,救治時間5~8分鐘。第一目擊者多無救治能力,主要是因為有些醫務人員急救水平不高,創傷評估標準不統一或不熟悉輕、重、緩、急難區分,搶救程序不規范,以“疾病為中心”的醫療模式不符合現代創傷。另外,患者死亡原因中,50%死于創傷現場,30%死于創傷早期,20%死于創傷后期并發癥。陳所長解釋,創傷后1小時為救治的關鍵時間,即為“黃金1小時”。嚴重的多發傷,必須現場急救,立即解除創傷對生命的威脅。忽視現場救治,一味盲目轉運,必將增加死亡率。因此,創傷救治分秒必爭,了解救治步驟,每一步銜接得好,傷員才能較快轉危為安創傷救治分三步第一步:院前急救院前急救是指重癥患者進入醫院以前的醫療救護。第二步:急診科救治傷病員經過現場急救、途中急救并后送至醫院的急診科,開始了傷病員的院內急救。第三部:院內重癥監護交通傷傷員傷情重或經確定性的救治后出現嚴重并發癥需進一步的重癥監護及救治?,F場急救程序1、了解致傷因素,如交通傷、突發事件,判斷危險是否已解除。2、觀察救護環境,選擇就近、安全、平坦的救護場地。3、按正確的搬運方法使傷病人脫離現場和危險環境。4、置傷病人于適合體位。5、迅速判斷傷情,如同時有多個傷病人,要做基礎的檢傷分類,分清輕傷、重傷。6、有呼吸、心跳停止時,先搶救生命,立即進行心肺復蘇,7、有大血管損傷出血時立即止血。8、包扎傷口。優先包扎頭部、胸、腹部傷口,然后包扎四肢傷口。9、有四肢癱瘓,考慮有頸椎骨折、脫位時,先固定頸部。10、固定四肢。11、安全、有監護地迅速轉運。Tips:普通市民在面對意外創傷時該怎么辦?第一:保持呼吸通暢,避免窒息。如果在家中遇到擠壓傷、重物砸傷等創傷,也要記住“保命第一”的急救原則。其要點是:保持傷者呼吸通暢。盡量把傷者放在地上或床上這些平的地方,然后把傷者的頭放到一側。因為在家里摔到頭易引起嘔吐現象,嘔吐物容易引起傷者窒息,所以將他的頭擺到一側,如果有嘔吐物或顱腦內出血,就容易流出。第二步:現場止血、包扎、固定。止血,用手直接壓住出血處是最直接有效的止血方法;如果這樣還止不住,四肢出血時,原則上可以在出血點的近心段用繩子扎起來,以不出血為原則;但請采取這種方法止血的人注意在繩上纏個紙條或布條,寫明止血的時間,好在送醫后讓醫生知道何時該松開。包扎,家里有紗布的用紗布,如果沒有紗布,用盡量干凈的布將傷處包起來,以減少傷處的外部感染。有一種情況是不能包扎的:燙傷和燒傷,不然傷處的皮膚會粘連在包扎物上。固定,如在創傷中遇到四肢、頸部、腰部等骨折,四肢骨折就需要就地取材,在家就找家中長的板狀物,在野外就找長的樹枝,將受傷的肢體固定住,不讓斷骨活動傷到傷處的神經和血管,為下一步治療與功能康復帶來麻煩。3扭傷后不宜馬上貼膏藥許多人扭傷后立即貼膏藥,以為這樣傷痛會好得快些。其實這樣做適得其反,反而會使局部腫脹和疼痛更加厲害。由于人體組織在受到外界損傷后即呈現炎癥反應,液體大量自血管內滲出到扭傷處,使局部出現腫脹,繼而壓迫周圍神經引起疼痛,這種反應在24小時內可達到頂峰,如果在此期間貼上傷濕止痛膏,其活血作用會使局部血液循環加速,自血管內滲出的液體也會增多,這樣反而加重了局部腫脹和疼痛。所以跌打損傷后24小時內貼膏藥是不妥當的。正確的做法是,損傷后在皮膚無破損的情況下,立即冷敷或用冷水沖洗患處,使患處血管收縮,這樣可減輕當時的腫脹和疼痛。24小時后再貼膏藥,既可減輕疼痛,又可縮短病程。快速高效止血急救術1常用有效止血六法急救詳介紹出血時受傷后最常見的情況,一般出血,可用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。出血是創傷后主要并發癥之一,成年人出血量超過800—1000毫升就可引起休克,危及生命。因此,止血是搶救出血傷員的一項重要措施,它對挽救傷員生命具有特殊意義。六種有效止血方法:A、一般止血法:針對小的創口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發,在處理時應剪、剃去毛發。B、指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救,注意壓迫時間不能過長?!^頂部出血:在傷側耳前,對準下頜耳屏上前方1.5厘米處,用拇指壓迫顳淺動脈。▲頭頸部出血:四個手指并攏對準頸部胸鎖乳突肌中段內側,將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側頸總動脈,以免造成腦缺血壞死。壓迫時間也不能太久,以免造成危險?!媳鄢鲅阂皇痔Ц呋贾?,另一手四個手指對準上臂中段內側壓迫肱動脈。▲手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動脈。▲大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動脈。▲足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝與跟腱之間的頸后動脈。C、屈肢加墊止血法:當前臂或小腿出血時,可在肘窩、膝窩內放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品,屈曲關節,用三角巾作8字型固定。但骨折或關節脫位者不能使用。D、橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。方法是:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘,松時慢慢用指壓法代替。E、絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個活結,取一根小棒穿在帶子外側絞緊,將絞緊后的小棒插在活結小圈內固定。F、填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創口內,外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達到止血為宜。2鼻出血與快速止鼻血法鼻出血病因在少年、青壯年及老年不盡相同,可概括地分為鼻腔局部原因和全身原因兩大類。如老年人由于鼻腔粘膜變薄,血管彈性也差,或因反復地慢性發炎,粘膜變厚,纖維組織增生,鼻腔容易干燥而發生的鼻出血,即為局部原因鼻腔出血。倘若因高血壓,以其腫瘤等病引起的鼻出血,即為全身原因引起的病癥。怎樣及時制止鼻出血呢?經常采取的方法有:指壓法:即讓患者仰頭坐在椅子上,并用拇指和食指捏緊鼻翼雙側,壓迫鼻中間軟骨前部,同時讓患者張口呼吸,經過一段時間,即可止血。冷敷法:讓鼻出血者盡快平臥床上,然后用冷毛巾放在額部和鼻部,每2~3分鐘換一次冷毛巾,也可起到止血作用。堵塞法:即用紗布卷、脫脂棉或吸水好的紙卷,先用冷水或麻黃素滴鼻藥水浸濕,輕輕塞進鼻出血的鼻孔,可以有效的起到止血作用。對出血較重者,有時可以同時采用堵塞法和冷敷法進行止血。對于經常發生鼻出血者,患者應盡快到??漆t院,及早查明出血原因,并對癥加以治療,千萬不可麻痹大意,耽誤了治療。3出血現場急救血液從破裂的血管流出,稱之為出血。(一)出血的分類1按破裂血管的各類將出血分類:動脈出血。其特征是血色鮮紅,吳噴射狀間歇式流出,速度快,出血量多,危險性大。靜脈出血。血色暗紅,緩慢地不間斷地流出,速度較慢,危險性比動脈出血要小。毛細血管出血。血色血、血從傷口慢慢滲出,常自行凝固,基本沒有危險。2按出血的流處可分為:外出血。身體表面有傷口,可以見到血液從傷口流向體外。內出血。身體表面沒有傷口,血液由破裂的血管流向組織間隙(皮下組織、肌肉組織)淤血或血腫;流向體腔(胸腔、腹腔、關節腔)和管腔(胃腸道、呼吸道)形成積血。流入體腔或管腔的內出血,不易被發現,容易發展成大出血,造成失血性休克,故需特別注意。(二)止血據研究,健康成人每公斤體重平均有血液75ml,全身總血量4~5或。若一次出血達全身總血量的10%時對身體沒有傷害。急性大出血達總量的20%時即可出現乏力、頭暈、口澠、面色蒼白等一系列急性貧血癥狀。當出血量超過全身血量的30%時,將危及生命。因此對有出血的傷員,尤其是大動脈出血的,都必須在急救的早期立即給以止血。止血的手段方法很多,在沒有藥物和醫療器械的條件下,現場急救的常用方法有:1.冷敷法。冷敷可降低組織溫度,使血管收縮,減少局部充血,還可掏神經的興歷,從而達到止血、止痛,減輕局部腫脹的作用,此法適用于急性閉合性軟組織損傷,傷后立即施用,一般常用冷水或冰袋敷于損傷部位。冷甫與加壓包扎和抬高傷肢同時應用,效果更佳。2.抬高傷肢法。用于四肢出血,抬高傷肢,使傷處血壓降低,血流量減少,達到減少出血的目的。一般常和繃帶加壓包扎并用,對小血管出血有效,對較大血管出血,只能作用一種輔助性止血方法。3.止血法。此方法可分為直接壓迫傷口止血和壓迫止血點止血兩種:直接壓迫傷口止血。一是用繃帶加壓包扎傷口止血。可先在傷口上覆以無菌甫料,再用繃帶稍加壓力餼起來,此法適用于小動脈、靜脈和毛細血管出血。另一是指壓止血。用指腹或掌根直接壓迫傷口,此法簡便易行,但違背無菌操作原則,容易引起傷口感染。因此,不在十分緊急的情況下,不應輕易使用。壓迫止血點止血。用手指指腹壓在出血動脈近心端相應的骨面上,暫時止住該動脈管的血流。這種止血方法操作簡便,止血迅速,是一種臨時性止血的好方法?,F將身體不同部隊的動脈管壓迫方法介紹如下:額部、顳部出血。用拇指指腹在同側耳廓前上方一指寬處措到顳淺動脈處,并將其壓在顳骨上。眼以下面部出血。和指指腹側在同側下頜角前1.5cm處摸到面動脈搏動后,將其壓在下頜骨上即可。肩部和上臂部郵血。將全國各地員頭轉向健側,用拇指腹在鎖骨上宣傳員催1/3處摸到鎖骨下動脈搏動手,將其按壓在第一肋骨上,可止同側肩、腋部及上支出血。前臂和手郵血。將全國各地臂稍外展和旋外,在肱二頭肌內側緣中點摸到肱動脈搏動后,用拇指腹將其壓在肱內上??芍雇瑐惹氨酆褪植砍鲅4笸群托⊥瘸鲅?。讓傷員仰臥,傷肢大腿稍外展和旋外,在腹股溝中點摸到股動脈搏動后,雙手重疊用掌根將該動脈壓在恥骨上支上,可止同側下肢出血。足部出血。在脛骨遠端前方和內踝后方,將脛前動脈和脛后動脈壓向脛骨。即可止住足部出血。中暑急救措施中暑是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調節障礙,水、電解質代謝紊亂及神經系統功能損害的癥狀的總稱。顱腦疾患的病人,老弱及產婦耐熱能力差者,尤易發生中暑。中暑是一種威脅生命的急診病,若不給予迅速有力的治療,可引起抽搐和死亡,永久性腦損害或腎臟衰竭。核心體溫(coretemperature)達41℃是預后嚴重的體征;體溫若再略為升高一點則??芍滤?。兒童急救方法暑熱傷害的癥狀包括:寶寶起先是膚色看似紅潤,但觸摸感覺干燥溫熱,煩躁不安及哭鬧,呼吸及脈搏加速,接著會顯得倦怠、昏眩、抽搐、或進入昏迷狀態,測量體溫時可高達攝氏39度以上。緊急處理方法如下:1.維持呼吸道的通暢。2.每隔十到十五分鐘給予一些不含咖啡因清涼飲料,但有嘔吐者勿給。3.將寶寶移到陰涼處,除去衣物,以電扇及冷氣降低環境溫度。全身可以溫涼的濕毛巾擦拭(以自來水潤濕即可;切勿以酒精或冰水取代),或放進涼水(非冷水)浴盆里,使其體溫(肛溫)能降到攝氏39度即可,勿使體溫劇降成過低。切勿使用冰水或冰塊,因為過冷的冰水會使皮膚血管極度收縮,皮膚血流阻斷使無法繼續排熱。暑熱害者勿給予一般之退燒藥劑,因其退燒作用的機轉(降低

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