2024年和平區第二中醫院高層次衛技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.患兒，女，4個月。主因發熱、驚厥1天入院。體格檢查：凱爾尼格征、布魯津斯基征陽性，腰穿腦脊液外觀混濁，白細胞計數1.0×10/L，血糖1.12mmoUL，氯化物116mmol/L，考慮診斷為A、病毒性腦膜炎B、結核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、急性感染性多發性神經根炎E、流行性乙型腦炎正確答案:C2.極低出生體重兒是指出生體重不足A、1000gB、1250gC、1500gD、2000gE、2500g正確答案:C3.孕婦血容量增加最高峰是在妊娠A、22～24周B、26～28周C、28～30周D、32～34周E、36～40周正確答案:D4.胃癌的最好發部位是A、與食管交界處B、胃底C、胃大彎側D、胃竇E、胃小彎側正確答案:D5.患者，男，37歲。平素體健，淋雨后突發寒戰高熱咳嗽，咳鐵銹色痰。X線胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影。引發患者肺部病變最可能的病原體是（）A、病毒B、細菌C、真菌D、衣原體E、支原體正確答案:B6.A.正常肌力B.肢體能做抗阻力動作C.肌肉收縮可引起關節活動，但不能抬起D.肌肉可輕微收縮，但不能產生動作E.肌肉無任何收縮2級肌力是指正確答案:C5級肌力是指正確答案:A肌力最差的一項是正確答案:E7.男，34歲，車禍傷半小時。查體：發紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規則創口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是A、縱隔撲動造成循環衰竭B、急性肺水腫造成氣體交換降低C、縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹D、患側肺將部分萎陷致呼吸功能減弱E、吸氣時健側胸膜腔內壓力增高，縱隔擺向傷側正確答案:A8.患者，男性，51歲，患肝硬化已4年，近期常有刷牙出血，皮膚反復出現出血點，查血小板200×10/L，最可能的出血原因是A、凝血因子減少B、毛細血管壁擴張C、血小板功能不好D、維生素C缺乏E、肝靜脈回流不暢正確答案:A9.中厚皮片包括

A、大部分表皮

B、表皮及極少量真皮

C、表皮及部分真皮

D、部分表皮及全部真皮

E、表皮、真皮及皮下組織

正確答案:C10.吉蘭-巴雷危及生命的原因是

A、吞咽困難

B、呼吸肌麻痹

C、面神經麻痹

D、水、電解質紊亂

E、肢體感覺異常

正確答案:B11.血栓形成的病人多在睡眠或安靜休息時發病的原因是

A、睡眠時頭低位，易淤血

B、血壓降低，腦缺血

C、心排血量下降，腦缺血

D、下肢靜脈血栓堵塞腦血管

E、血流變慢，易形成腦血栓

正確答案:E12.懷孕后子宮大小由原來的5ml增加至

A、2000ml

B、3000ml

C、3500ml

D、4000ml

E、5000ml

正確答案:E13.患者，男性，70歲，診斷為慢性肺源性心臟病，其發病機制是A、右心前負荷加重B、左心前負荷加重C、右心后負荷加重D、左心后負荷加重E、心肌收縮力減弱正確答案:C14.支氣管哮喘的發生與氣道的變態反應性炎癥有關，參與此過程的細胞不包括

A、肥大細胞

B、嗜酸性粒細胞

C、紅細胞

D、中性粒細胞

E、巨噬細胞

正確答案:C15.肝硬化患者腹水多為

A、滲出液

B、漏出液

C、乳糜淋巴液

D、血性液

E、膿性滲出液

正確答案:B16.導致女方不孕最常見的因素是

A、子宮因素

B、子宮頸因素

C、輸卵管因素

D、外陰、陰道因素

E、排卵因素

正確答案:C17.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）

A、接觸感染

B、上行感染

C、淋巴管感染

D、直接感染

E、血行感染

正確答案:B18.發生心絞痛的最主要原因是（）

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈痙攣

C、全身小動脈痙攣

D、冠狀動脈粥樣硬化

E、肺動脈痙攣

正確答案:D19.房顫心電圖的典型表現是

A、大小形態及規律不一的f波替代竇性P波，QRS波形態正常，R-R間隔不等

B、QRS波群與T波消失，呈現完全不規律的波浪狀曲線

C、QRS波群與T波消失，呈現相對規律快速大幅波動

D、規律的鋸齒狀P波消失，QRS波形態正常

E、QRS波提前出現，T波與QRS波方向相反，隨之出現完全代償間歇

正確答案:A20.已證明與白血病發病有密切關系的病毒是()A、DNA病毒B、柯薩奇病毒C、流感病毒D、埃可病毒E、C型RNA病毒正確答案:E21.急性鏈球菌感染后引發的腎小球腎炎主要的致病菌是

A、A群α溶血性鏈球菌

B、B群α溶血性鏈球菌

C、A群β溶血性鏈球菌

D、B群β溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

正確答案:C22.可誘發消化性潰瘍的藥物是

A、阿司匹林

B、雷尼替丁

C、奧美拉唑

D、碳酸氫鈉

E、西沙必利

正確答案:A23.股骨干上1/3段骨折，近端出現

A、屈曲、外旋、向上

B、屈曲、外展、向后

C、屈曲、外旋、內收

D、屈曲、外展、內收

E、屈曲、外旋、外展

正確答案:E24.急性硬腦膜外血腫患者中間清醒期的長短取決于A、原發性腦損傷的程度B、出血的來源C、血腫的部位D、血腫形成的速度E、血腫量的大小正確答案:D25.端坐呼吸是指

A、多發生在夜間，睡眠中突然憋醒

B、睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰

C、體力活動時發生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解

D、勞累或情緒激動時發生呼吸困難，休息可緩解

E、休息時病人感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位

正確答案:E26.在我國，慢性腎衰竭最常見的病因是

A、慢性腎盂腎炎

B、原發性慢性腎炎

C、腎結核

D、腎小動脈硬化

E、慢性尿路梗阻

正確答案:B27.A.痙攣型B.混合型C.共濟失調型D.手足徐動型E.肌張力低下型小腦受累引起的腦癱為正確答案:C錐體系受累引起的腦癱為正確答案:A28.最易引起股骨頭壞死的骨折類型是

A、髖臼骨折

B、股骨頭下骨折

C、股骨頸骨折

D、股骨頸基底骨折

E、股骨粗隆間骨折

正確答案:B29.有效循環血量是指

A、在微循環內的總血量

B、全身總血量

C、單位時間內通過心血管系統進行循環的血量

D、在靜脈內的血量

E、在動脈內的血量

正確答案:C30.有關原發綜合征敘述正確的是

A、鈣化或硬結是其常見轉歸

B、原發綜合征病變由原發病灶及腫大的淋巴結組成

C、原發綜合征不會發生病變惡化

D、原發綜合征基本病變是壞死

E、原發綜合征病變由原發灶及發炎的淋巴管組成

正確答案:B31.A.慢性胃炎

B.食管胃底靜脈曲張

C.胃癌

D.消化性潰瘍

E.賁門黏膜撕裂癥

上消化道出血最常見的原因

正確答案:D

上消化道大量出血最常見的原因

正確答案:B32.系統性紅斑狼瘡的發病機制是

A、自身免疫

B、烈日暴曬

C、煙酒過多

D、勞累過度

E、藥物過敏

正確答案:A33.急性腹膜炎的標志性體征是A、持續高熱B、腹脹明顯C、腸鳴音消失D、腹膜刺激征E、移動性濁音正確答案:D34.診斷急性腎小球腎炎最重要的依據是

A、高血壓

B、水腫

C、血尿

D、中等量以上的蛋白尿

E、尿比重下降

正確答案:C35.急性胰腺炎最突出的癥狀是

A、腹痛

B、嘔吐

C、腹瀉

D、發熱

E、水電解質紊亂

正確答案:A36.心源性水腫先出現在身體下垂部位，一般病人易出現在雙下肢，其主要原因是

A、有效循環血容量增多

B、毛細血管血壓增高

C、組織液靜水壓降低

D、組織液膠體滲透壓升高

E、靜脈壓降低

正確答案:B37.A.腸系膜血栓

B.異物堵塞腸腔

C.急性彌漫性腹膜炎

D.腸道功能紊亂

E.水、電解質紊亂

機械性腸梗阻見于

正確答案:B

麻痹性腸梗阻見于

正確答案:C38.小兒年齡階段的劃分中，嬰兒期是指

A、出生28天

B、出生～1歲

C、2～3歲

D、4～5歲

E、6～7歲

正確答案:B39.1歲以內小兒正常心率為

A、60～80次/分

B、70～90次/分

C、90～110次/分

D、110～130次/分

E、130～150次/分

正確答案:D40.治療妊娠高血壓綜合征時，硫酸鎂治療的主要藥理作用是

A、降壓

B、解痙

C、利尿

D、改善腎功能

E、消除水腫

正確答案:B41.A.出生后1~2天 B出生后2~3天 C.出生后5~7天 D.出生后8-9天 E.出生后10天新生兒生理性黃疸出現的時間是正確答案:B新生兒生理性黃疸消退的時間是正確答案:C42.正常小兒，身長115cm，體重21kg，身長之中點位于臍與恥骨聯合之間，尚未開始出恒牙，其可能的年齡是A、5歲B、6歲C、7歲D、8歲E、9歲正確答案:B43.A.膽堿酯酶活性受抑制 B.碳氧血紅蛋白體內蓄積 C.高鐵血紅蛋白體內蓄積 D.交感神經過度興奮 E.迷走神經過度興奮CO中毒的機制是正確答案:B有機磷農藥中毒的機制是正確答案:A44.潰瘍性結腸炎的好發部位是

A、升結腸

B、回盲部

C、空腸

D、橫結腸

E、直腸、乙狀結腸

正確答案:E45.患者，女，36歲，因“消瘦、乏力、怕熱、多汗4月余”就診。檢查:體溫37.6℃0，心率116次/分。血壓145/90mmHg甲狀腺彌漫性、對稱性腫大，質軟，隨吞咽上下活動，伴有震顫，并可聞見血管雜音，首先應考慮的診斷是

A、單純性甲狀腺腫

B、皮質醇增多癥意

C、甲亢危象

D、甲狀腺功能減退

E、甲狀腺功能亢進

正確答案:E46.卵巢因素導致不孕的根本原因是A、不排卵B、多囊卵巢C、卵裂異常D、影響受精E、精卵結合異常正確答案:B47.妊娠期婦女循環血容量增加達高峰的時間是A、妊娠24～28周B、妊娠28～30周C、妊娠30～32周D、妊娠32～34周E、妊娠36～38周正確答案:D48.急性白血病出血的主要原因是A、彌散性血管內凝血B、血小板減少C、血小板功能異常D、凝血因子減少E、血管損傷正確答案:B49.屬于絞窄性腸梗阻的是()A、腸麻痹性腸梗阻B、腸扭轉C、腸套疊D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸梗阻正確答案:B50.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是A、細菌B、真菌C、病毒D、支原體E、衣原體正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.患兒，男，8歲，眼瞼浮腫4天伴尿少，近2日尿呈濃茶色，患兒無尿頻、尿急、尿痛。患兒3周前曾患上呼吸道感染。查體：T36.2℃，R26次／分，P100次／分，BP130/90mmHg，神清，雙睛瞼及顏面浮腫，雙足背輕度非凹陷性水腫，心肺（-），腹軟，肝脾肋下未及。該患兒正確的診斷是A、先天性腎病B、單純性腎病C、腎炎性腎病D、急性腎小球腎炎E、泌尿系感染正確答案:D患兒入院第3天出現頻繁咳嗽、氣急、咳泡沫痰，尿量減少為200ml/d。查體：心率增快，雙肺布滿濕啰音，肝臟明顯增大，該患兒可能并發了A、支氣管肺炎B、心力衰竭C、嚴重循環充血D、急性腎衰竭E、高血壓腦病正確答案:C目前患兒的尿量每日300ml，此時應A、限制水攝入B、限制鈉鹽攝入C、限制蛋白質的攝入D、限制糖的攝入E、正常飲食正確答案:A2.患者，男，71歲，慢性阻塞性肺氣腫。上午9時起開始靜脈輸入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml，滴速為70滴/分，10時左右，護士來巡房時，發現患者咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。

根據患者的臨床表現，此患者可能出現了下列哪種情況()

A、發熱反應

B、過敏反應

C、心臟負荷過重的反應

D、空氣栓塞

E、細菌污染反應

正確答案:C

護士應立即采取的措施是()

A、立即通知醫生

B、給患者吸氧

C、安慰患者

D、立即停止輸液

E、協助患者取端坐臥位，兩腿下垂

正確答案:D

為了減輕呼吸困難的癥狀，護士可采用()

A、10～20%酒精濕化加壓給氧

B、20～30%酒精濕化加壓給氧

C、30～40%酒精濕化加壓給氧

D、40～50%酒精濕化加壓給氧

E、50～70%酒精濕化加壓給氧

正確答案:B

為緩解癥狀，可協助患者采取下列哪種體位()

A、仰臥，頭偏向一側，防止窒息

B、左側臥位，防止空氣阻塞肺動脈口

C、端坐位，兩腿下垂，減少回心血量

D、抬高床頭15～30cm，減少回心血量

E、抬高床頭20°～30°以利于呼吸

正確答案:C3.乳房觸診正確的方法是

A、以手掌心觸診

B、以手指掌面觸診

C、依次以手指抓捏乳房

D、輕柔平按，順序觸診

E、應同時檢查雙乳及雙側腋窩

正確答案:B,D,E4.臥有患者床更換床單、被套時應注意()A、意識不清患者設床欄B、暫停一切治療C、隨時觀察患者的面色、脈搏、呼吸情況D、保暖E、被筒不可過緊，避免足部受壓正確答案:A,C,D,E5.指導慢性阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸時，吸氣與呼氣時間之比為

A、1：1

B、1：1.5

C、1:2或1:3

D、2：1

E、1.5：1

正確答案:C6.下列屬于脂溶性維生素的是()A、維生素B和葉酸B、維生素CC、維生素ED、維生素BE、維生素B正確答案:C7.胎兒宮內窘迫時，哪項臨床表現有意義

A、臀位破水時，羊水中混有胎便

B、宮縮時胎心120次／分

C、宮縮間歇時胎心為120～160次／分

D、胎心先快后慢，胎動頻繁后減慢

E、僅1次胎心在120次／分以下

正確答案:D8.患者，男，25歲。施工中不慎跌落，導致右手開放性損傷，需大量輸血，為防止枸櫞酸鈉中毒反應，應該采取下列哪項措施()

A、輸血前肌內注射異丙嗪25mg

B、輸庫血1000ml以上時應靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml

C、兩瓶之間輸入少量葡萄糖液

D、輸血開始30分鐘后皮下注射0.1%腎上腺素1ml

E、口服碳酸氫鈉1g

正確答案:B9.急性菌痢患者符合下列哪些條件才能解除隔離

A、糞便鏡檢無膿細胞

B、臨床癥狀消失

C、糞便鏡檢無巨噬細胞

D、連續兩次糞便培養陰性

E、血象正常

正確答案:A,B,D10.深昏迷時最重要的體征是A、瞳孔反射消失B、壓框反射遲鈍C、病理反射陰性D、角膜反射減弱E、吞咽反射亢進正確答案:A11.斷肢再植術后測量局部皮溫，若突然下降3℃以上，提示

A、局部腫脹和瘀斑

B、動脈痙攣

C、靜脈栓塞

D、靜脈危象

E、血管危象

正確答案:C12.配制滅頭虱液，下列哪組是正確的

A、10g百部、30％乙醇60ml

B、20g百部、40％乙醇80ml

C、30g百部、50％乙醇100ml

D、40g百部、60％乙醇120ml

E、50g百部、70％乙醇140ml

正確答案:C13.為防止全麻時嘔吐和手術后腹脹，手術前禁食，禁飲的時間是

A、4小時禁食，2小時禁水

B、6小時禁食，4小時禁水

C、8小時禁食，6小時禁水

D、10小時禁食，4小時禁水

E、12小時禁食，4～6小時禁水

正確答案:E14.田女士，50歲，右上腹部疼痛1天，體溫39℃，鞏膜黃染，B型超聲示膽總管結石。為警惕急性重癥膽管炎，病情觀察中要特別注意A、體溫、面色B、血壓、神志C、腹部體征D、惡心嘔吐E、血白細胞計數正確答案:B15.滴蟲性陰道炎最常見的直接傳染途徑是A、公共浴池B、公共浴具C、游泳池D、婦科檢查器具E、性交正確答案:E16.自1964年以來，中國護理界的群眾性學術團體稱()A、中華護士會B、中國護士學會C、中華護士學會D、中華護理學會E、中國護理學會正確答案:D17.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結石聲影，肝光點增粗，肝內外膽管未見明顯擴張，內清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術治療。立即補液糾正水電解質紊亂及腸外營養支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮痛藥。4．主要護理措施：配合醫生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發癥的觀察和護理。加強基礎護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據：案例提供的下列陽性體征都可以協助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發展狀況，為是否手術等治療方案提供依據。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術而治愈。(5)急性胰腺炎數小時內即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據病情有非手術治療的，也有手術治療的，同時急性胰腺炎的并發癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數病人都需要腸外營養支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術，術后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發癥太多，不好一一詳述，所以籠統地寫"做好并發癥的觀察和護理"。18.猩紅熱的臨床特征不包括

A、帕氏線

B、柯氏斑

C、楊梅舌

D、手套狀脫皮

E、口周蒼白圈

正確答案:B19.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發現牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛就醫，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。

全血細胞是指

A、淋巴、嗜酸細胞

B、紅細胞、白細胞及血小板

C、桿狀核及嗜堿細胞

D、單核細胞

E、桿狀細胞

正確答案:B

下列何種情況易患感染

A、紅細胞減少

B、嗜中性粒細胞減少

C、血小板減少

D、淋巴細胞減少

E、嗜酸性粒細胞減少

正確答案:B20.對黃疸病人護理不妥的是A、給予心理支持，消除焦慮情緒B、梗阻性黃疸者，予高脂飲食，有利脂溶性維生素吸收C、皮膚瘙癢常用溫水清洗，必要時給止癢劑D、注意尿色、糞色和皮膚、鞏膜黃染的動態變化E、保持大便通暢，減少腸道毒素吸收正確答案:B21.男性，60歲，飲酒史20年，糖尿病史5年，良性前列腺增生3年，保守治療無效，住院要求手術治療。假設該病人B超檢查后提示有殘余尿，請問殘余尿大于多少毫升，需留置導尿

A、50ml

B、100ml

C、200ml

D、1500ml

E、250ml

正確答案:A22.格林-巴利綜合征病人的護理診斷為

A、低效性呼吸型態

B、清理呼吸道無效

C、生活自理能力缺陷

D、恐懼

E、急性意識障礙

正確答案:A,B,C,D23.二歲小兒，發熱，咳嗽，畏光4天就診，體溫40℃，結合膜充血，有分泌物，耳后發際部可見紅色斑丘疹，疹間皮膚正常

最可能的診斷

A、猩紅熱

B、風疹

C、幼兒急疹

D、麻疹

E、腸道病毒感染

正確答案:D

確診的首選檢查是

A、皮疹涂片找抗原

B、痰培養

C、血培養

D、血清中特異性IgM抗體

E、咽培養

正確答案:D

病人住院后咳嗽加重，聲嘶，犬吠樣咳，伴吸氣性呼吸困難，口周發青，可能的并發癥是

A、肺炎

B、喉炎

C、氣管炎

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭

正確答案:B

不恰當的護理措施是

A、保持皮膚清潔

B、口服阿司匹林使體溫降至正常

C、吸氧、吸痰

D、保護眼睛

E、室內通風，避免強光

正確答案:B24.暴露療法護理的重點是

A、保持創面干燥，促使痂皮形成

B、定時局部消毒

C、全身使用抗生素

D、定期留滲液作細菌培養

E、創面上無覆蓋物

正確答案:A25.病歷摘要:患者女性，33歲，于一年前起經常感到頭昏、乏力，動則心悸、氣促，門診以頭昏原因待查收入院。體檢：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次/分，R18次/分，BP120/85mmHg。中度貧血貌，心率76次/分，律齊，心尖區可聞及柔和Ⅱ級收縮期雜音。腹部平軟，無壓痛反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。輔助檢查：紅細胞2.5×10/L，血紅蛋白72g/L，白細胞5×10/L，中性粒細胞0.7，淋巴細胞0.3，血小板計數130×10/L。紅細胞形態偏小，染色較淺。大便常規（－），尿常規（－），X線檢查：心肺無異常。

從病史及實驗室檢查看該病人的貧血極有可能是：

A、大細胞性貧血

B、正常細胞性貧血

C、小細胞低色素性貧血

D、缺鐵性貧血

E、再生障礙性貧血

F、溶血性貧血

G、巨幼細胞性貧血

H、海洋性貧血

正確答案:C,D

該病例診斷依據：

A、曾服用地西泮、維生素C治療，效果不佳

B、頭昏、乏力、心悸

C、月經過多史

D、中度貧血貌

E、紅細胞及血紅蛋白量減少

F、紅細胞形態偏小

G、皮膚黏膜無黃染

H、心尖區可聞及柔和Ⅱ級收縮期雜音

正確答案:B,D,E,F

下列是可造成缺鐵性貧血的原因

A、人工喂養的嬰兒

B、妊娠期婦女

C、月經過多

D、胃切除術后

E、遺傳性缺陷

F、長期腹瀉

G、缺乏游離鹽酸

H、血管內溶血

正確答案:A,B,C,D,F,G

鐵吸收率最高的部分是在：

A、食管

B、胃

C、十二指腸

D、空腸

E、空腸上部

F、回腸

G、回腸上部

H、結腸

正確答案:C,E

體內鐵缺乏時，最早被動用來供給骨髓造血用的鐵是：

A、血紅蛋白鐵

B、肌紅蛋白鐵

C、易變池鐵

D、轉鐵蛋白

E、傳輸中鐵

F、鐵蛋白

G、含鐵血黃素

H、血清鐵

正確答案:F,G

該病人的治療原則是：

A、去除病因，改善癥狀，刺激骨髓造血

B、補充血容量

C、補充維生素和葉酸

D、預防感染，防止出血

E、治療病因，及時有效補充鐵劑

F、血漿輸注

G、紅細胞集落刺激因子

H、補充凝血因在

正確答案:E

體內貯存鐵的形式是：

A、血清鐵

B、肌紅蛋白鐵

C、血紅蛋白鐵

D、易變池鐵

E、鐵蛋白

F、含鐵血紅素

G、含鐵血黃素

H、轉輸中鐵

正確答案:E,G

口服鐵治療的具體護理措施錯誤的是：

A、鐵劑不與濃茶一起服用

B、鐵劑與維生素C一起服用有助于吸收

C、可與牛奶一起服用

D、飯前口服鐵劑

E、避免和磷酸鹽一起服用

F、液態鐵劑應該用吸管服用

G、服用鐵劑后可能出現黑便，是消化道出血現象，應該注意觀察

H、食物中的鞣酸可使鐵沉淀，影響鐵吸收

正確答案:C,D,G26.體溫低于35℃以下，多見于()A、消瘦患者B、嬰幼兒C、休克患者D、極度衰竭患者E、營養不良患者正確答案:C,D27.患者男性，72歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸，護理人員觀察此患者時應注意

護理人員應重點觀察

A、體溫

B、尿量

C、呼吸、血壓、脈搏的變化

D、輸液點滴情況

E、患者的飲食狀況

正確答案:C

為警惕患者肺性腦病的發生，還應注意觀察

A、體溫

B、飲食狀況

C、姿勢和步態

D、意識狀態

E、皮膚、黏膜

正確答案:D

患者出現下列哪些癥狀提示發生了肺性腦病

A、頭痛

B、煩躁不安

C、言語障礙

D、嗜睡

E、以上都是

正確答案:E28.何種羊水性狀表示胎兒宮內窘迫

A、羊水黃綠

B、羊水棕紅色

C、羊水金黃色

D、羊水黏稠混有胎糞

E、羊水乳白色

正確答案:A,D29.新生兒肺炎的表現特點是

A、多發生在出生24h內

B、多有體溫升高

C、咳嗽較重

D、三凹征明顯

E、肺部體征不明顯

正確答案:E30.白血病患兒預防感染的措施包括

A、住空氣層流室

B、口腔的清潔

C、保持大便通暢，便后清潔肛門

D、應用丙球增強抵抗力

E、輸血以糾貧血

正確答案:A,B,C31.我國現代兒科護理的基本模式是

A、小組護理

B、床邊特殊護理

C、責任制護理

D、功能制護理

E、整體護理

正確答案:E32.代謝性酸中毒的發生是A、由于體內HCO增高所致B、由于嘔吐大量胃內容物所致C、由于大量利尿所致D、體內HCO下降所致E、體內鉀缺乏所致正確答案:D33.不屬于慢性排斥反應的特點是

A、術后1~2周發生

B、突發寒戰和高熱

C、移植器官功能逐漸減退

D、移植器官腫大、局部腫大

E、術后24小時內發生

正確答案:A,B,D,E34.出租車司機老秦，40歲，平時嗜好煙酒，近來工作緊張吸煙量更多，吸后有時感到胸部疼痛，服用速效救心丸后可以緩解，前來就診。以下哪種檢查最有助于診斷A、心臟負荷試驗B、血清心肌酶C、心電圖D、血常規E、心臟超聲正確答案:C上述情況出現時處理不當的是A、馬上停止吸煙B、立即趕去醫院治療C、半臥位D、含化硝酸甘油E、解除緊張情緒正確答案:B某天老秦自覺胸部憋悶加重，且服用硝酸甘油不緩解．送醫院后診斷為急性下壁心肌梗死。監護室護士特別要注意的心電變化是A、頻發室性期前收縮B、室性心動過速C、心房顫動D、心室顫動E、房室傳導阻滯正確答案:E35.產前門診護士要教會孕婦自我檢查妊娠各期的生理變化。

妊娠期乳房的變化有

A、乳房紅腫

B、乳頭凹陷

C、乳頭皸裂

D、乳頭、乳暈色素沉著

E、孕早期可擠出初乳

正確答案:D

孕婦在中、晚期妊娠的表現，正常的是

A、子宮增大有壓痛

B、妊娠16～20周起孕婦自覺胎動

C、妊娠8周起腹部聽到胎心音

D、妊娠20周后偶有陰道流液

E、尿液妊娠試驗陽性

正確答案:B

正常孕婦妊娠晚期每周體重增加不超過

A、0．25kg

B、0．5kg

C、0．75kg

D、0．8kg

E、1．0kg

正確答案:B36.現代護理從護理學的臨床實踐與理論研究來看，主要經歷了哪些主要發展階段()

A、疾病為中心

B、醫護合作

C、患者為中心

D、護理從屬醫療

E、人的健康為中心

正確答案:A,C,E37.向來就診的病人宣傳肝炎的防治，屬于門診工作的

A、管理工作

B、健康教育

C、治療工作

D、保健門診

E、社區服務

正確答案:B38.影響人的溝通，并難以得到對方信任，是下列哪一項表現()

A、說話簡潔、聲音小

B、遇事沉著

C、遇事表情緊張

D、處事從容

E、傾聽中特別注意對方“弦外音”

正確答案:C39.有關健康與疾病的關系下面哪些是正確的()A、健康與疾病是一對矛盾的兩個側面B、健康與疾病是連續的統一體C、任何人任何時期都包含著健康與疾病成分D、每個人每時每刻都在健康與疾病構成的線性譜兩端之間某一點上E、健康與疾病是平衡不變的正確答案:A,B,C,D40.患者男，58歲，因“無誘因出現右側腰部持續脹痛，活動后血尿，并伴有輕度尿急，尿頻”來診。腎B型超聲：右腎盂積水。靜脈尿路造影：右腎盂中度積水，腎盞呈囊狀擴張，輸尿管顯影，左腎正常。24h尿液分析：尿酸596mmol/L（90～360mmol/L），尿鎂、尿枸櫞酸鉀低。

該患者的臨床診斷是

A、右腎積水

B、右輸尿管結石

C、尿路感染

D、右輸尿管腫物

E、腎腫瘤

正確答案:B

對患者采取的措施，錯誤的是

A、藥物排石

B、行輸尿管鏡取石術

C、術后多飲水，利于結石排出

D、口服枸櫞酸鉀或別嘌呤酸，防止結石復發

E、術后易并發感染和出血，須注意觀察

正確答案:A41.護理研究生劉某，因為要完成科研課題，需要對ICU患者實施排痰機排痰操作（無創性）。

從人體研究的倫理角度出發，劉某的研究應該

A、通過醫學倫理委員會的審查

B、預計會給受試者帶來的風險

C、取得患者或家屬的知情同意

D、必須堅持實驗研究第一的原則

E、兼顧社會利益與患者的個人利益

F、因為是無創的，不需要爭求患者或家屬的同意

正確答案:A,B,C,E

劉某的行為違反了人體研究原則中的(提示劉某未告知患者或其家屬，就對患者實施了排痰機排痰操作。)

A、知情同意原則

B、隱私保密原則

C、避免傷害原則

D、公平原則

E、自主原則

F、滿足研究需要原則

正確答案:A

如果要取得患者或其家屬的知情同意，劉某應該

A、如果患者或家屬不同意，要想辦法說服其同意

B、因為是非侵入性的，只需要取得患者或家屬的口頭同意即可

C、一定要取得患者或家屬的書面同意

D、要講解可能出現的情況和潛在危險

E、告訴患者或家屬，患者可以在任何時候拒絕或退出研究

F、不需要講解實驗的方法、經費來源

正確答案:C,D,E42.胃腸外營養適應證()A、壞死性胰腺炎B、長期腹瀉C、呼吸衰竭患者D、潰瘍性結腸炎E、高鉀血癥正確答案:A,B,D43.病人處于熟睡狀態，不易喚醒，若壓迫眶上神經可勉強喚醒，但很快又再入睡，答非所問，此種意識狀態屬于A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、昏迷正確答案:C44.女，孕32周順產，生后3天出現吸吮無力，哭聲低微、反應差，雙下肢硬腫，皮膚黃染，體溫32℃。

患兒的醫療診斷應考慮為

A、新生兒敗血癥

B、新生兒硬腫癥

C、新生兒溶血病

D、新生兒顱內出血

E、新生兒膽紅素腦病

正確答案:B

當前最主要的護理問題是

A、體溫過低

B、營養失調

C、有感染的危險

D、皮膚完整性受損

E、知識缺乏

正確答案:A

該患兒首要的護理措施是

A、預防感染

B、保暖、復溫

C、供給足夠能量

D、維持水、電解平衡

E、保持皮膚清潔

正確答案:B

對該患兒的處理哪項不妥

A、立即置入32℃暖箱內保暖

B、監測體溫

C、預防感染

D、逐漸復溫，6～12小時使體溫恢復正常

E、多喂奶，保證足夠能量攝入

正確答案:A

該患兒心率突然減慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部聞及濕啰音，最可能出現

A、肺炎

B、休克

C、敗血癥

D、肺出血

E、心力衰竭

正確答案:D45.當患者血清鈉<120mmol/L時，其輸液治療原則正確的是A、補充等滲鹽水B、先輸高滲鹽水，再輸平衡液C、先輸含鹽溶液，再輸血漿，最后輸高滲鹽水D、先輸血漿，再輸高滲鹽水E、先輸高滲鹽水，再輸血漿，最后輸平衡液正確答案:C46.以下哪幾項組成病案()

A、住院病案

B、門診病案

C、術后病案

D、個案記錄

E、入院記錄

正確答案:A,B47.辛某，女，60歲，因肺心病收住院治療，護士巡視病房時，發現病人口唇紫紺，血氣分析結果顯示：PaO5．6kPa，PaCO9．3kPa。

根據病人癥狀及血氣分析，判斷其缺氧程度為

A、極輕度

B、輕度

C、中度

D、重度

E、過重度

正確答案:C

給予病人用氧指征，一般應以動脈血氧分壓低于

A、7．6kPa

B、6．6kPa

C、5．6kPa

D、4．6kPa

E、3．6kPa

正確答案:B

護士為病人提供的用氧方式是

A、低流量，高濃度持續給氧

B、低濃度，高濃度持續給氧

C、低流量，低濃度持續給氧

D、低流量，低濃度間斷給氧

E、高流量，高濃度間斷給氧

正確答案:C48.下列五家醫院的手術室，外科洗手消毒的消毒藥液存放方法不同，其中正確的是A、甲醫院：消毒藥液盛放于無菌治療碗內，敞口放置B、乙醫院：消毒藥液盛放于無菌彎盤內，上面扣另一無菌彎盤C、丙醫院：消毒藥液盛放于有蓋的下口瓶內，紅外線感應式開關D、丁醫院：消毒藥液盛放于無蓋的下口瓶內，腳踏式開關E、戊醫院：消毒藥液盛放于橡膠塞密封瓶內，使用時用手倒出藥液正確答案:C49.陰道有大量白色稠厚豆渣樣白帶，最可能的疾病是

A、念珠菌陰道炎

B、滴蟲陰道炎

C、慢性宮頸炎

D、子宮內膜炎

E、輸卵管炎

正確答案:A50.急性膽囊炎的臨床表現包括

A、右上腹陣發性絞痛

B、惡心、嘔吐

C、發熱

D、右上腹壓痛

E、肌緊張

正確答案:A,B,C,D,E三.綜合知識(共50題)1.患者，男，45歲。從事倉庫管理員20年。雙下肢內側皮下靜脈隆起、迂曲、呈團塊狀，足靴區色素沉著，診斷為原發性靜脈曲張。病因不包括

A、長時間站立工作

B、靜脈壁薄弱

C、從事負重工作

D、工作環境寒冷

E、靜脈瓣膜發育不良

正確答案:D2.在腹外疝發病的諸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、舉重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁強度降低

正確答案:E3.大葉性肺炎常見的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、肺炎球菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌E、克雷白桿菌正確答案:B4.慢性胃炎的主要致病因素是A、細菌毒素或微生物感染B、酗酒和暴飲暴食C、精神神經功能障礙D、長期服用某些藥物E、幽門螺桿菌感染正確答案:E5.常溫下大腦缺血缺氧持續時間超過多少分鐘即可造成不可逆性的傷害()

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正確答案:B6.嬰幼兒易患呼吸道感染的免疫因素是

A、呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

B、呼吸道黏膜缺少分泌型IgM

C、呼吸道黏膜缺少IgD

D、呼吸道黏膜缺少巨噬細胞

E、呼吸道黏膜缺少補體

正確答案:A7.子宮的功能不包括A、形成月經B、產生女性激素C、可孕育胎兒D、將胎兒娩出E、精子進入輸卵管的通道正確答案:B8.門靜脈高壓癥行脾切除術，為防止血栓形成術后應密切觀察A、體溫B、血小板計數C、血壓D、神志E、尿量正確答案:B9.缺鐵性貧血患者較常見的受損害部位是

A、呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、淋巴結

E、皮膚、黏膜

正確答案:E10.患者女，32歲。因慢性宮頸炎，白帶增多，定期復查時醫生為其行宮頸活體組織檢查，病理診斷為宮頸息肉，其病理變化為

A、宮頸腺管口被鱗狀上皮細胞所覆蓋

B、組織充血，宮頸水腫，腺體和間質增生

C、宮頸鱗狀上皮脫落，柱狀上皮覆蓋

D、宮頸管內黏膜及其下的組織充血、水腫、結締組織增生

E、宮頸管局部黏膜增生，向宮頸外口突出

正確答案:E11.關于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確的是()

A、血漿減少

B、白細胞減少

C、中性粒細胞減少

D、血沉加快

E、血小板減少

正確答案:D12.女，36歲，以高熱、寒戰，皮膚黏膜出血1周入院。查體：肝、脾及淋巴結腫大，胸骨壓痛。病人出現高熱的主要原因是A、出血B、貧血C、感染D、代謝亢進E、腦膜浸潤正確答案:C此時降溫不宜采用A、溫水擦浴B、冰水冷敷C、放置冰袋D、乙醇擦洗E、給退熱藥正確答案:D13.我國急性胰腺炎最常見的病因是

A、膽道疾病

B、代謝異常

C、酒精中毒

D、特異性感染疾病

E、藥物因素

正確答案:A14.風濕性心臟病與何種細菌感染關系密切

A、大腸埃希菌

B、葡萄球菌

C、甲族乙型溶血性鏈球菌

D、肺炎球菌

E、綠膿桿菌

正確答案:C15.高壓氧療治療一氧化碳中毒的主要機制是

A、增加血液中溶解氧量使易向細胞內彌散

B、促進血液中碳氧血紅蛋白解離

C、保護主要臟器供氧

D、加速體內血液循環

E、增加椎動脈血容量

正確答案:A16.急性肺水腫用乙醇濕化吸氧的主要目的是

A、避免氧氣中毒

B、減輕呼吸道刺激

C、利于對氧氣消毒

D、促使CO的排出

E、降低泡沫的表面張力

正確答案:E17.無形失水是指

A、呼吸排出的水

B、皮膚蒸發的水

C、在常態下呼吸與皮膚排水之和

D、尿

E、糞中水

正確答案:C18.初孕婦，妊娠28周。近日自感頭暈、頭痛，產檢時發現血壓158/110mmHg，尿蛋白(++)，水腫(++)，診斷為子癇前期重度，該病基本的病理變化是

A、水腫

B、蛋白尿

C、高血壓

D、全身小動脈痙攣

E、宮腔內張力過高

正確答案:D19.新生兒，女。孕32周剖宮產產出，產后6小時出現呼吸困難，鼻翼扇動，呼氣時呻吟，診斷為新生兒呼吸窘迫綜合征。引發此病的病因是

A、剖宮產

B、缺氧

C、呼吸肌發育不成熟

D、肺泡表面活性物質缺乏

E、呼吸中樞發育不成熟

正確答案:D20.A.1～2個月

B.3～4個月

C.4～6個月

D.7～9個月

E.10～12個月

添加面條的月齡是

正確答案:E

添加蛋黃的月齡是

正確答案:C

添加肉末的月齡是

正確答案:D21.損傷性血氣胸呼吸困難的主要原因是

A、氣體交換量減少

B、同心血量減少

C、心臟排血阻力增加

D、肺泡表面活性物質減少

E、肺彌散功能障礙

正確答案:A22.女，26歲，有子宮內膜異位癥病史，建議其婚后盡早妊娠，是因為

A、妊娠時備受關愛可忘卻痛經之苦

B、懷孕后病變組織壞死而癥狀緩解

C、懷孕可分散對痛經的注意力

D、分娩后哺乳可緩解痛經

E、懷孕子宮增大可分解粘連而不再痛經

正確答案:B23.下列屬于老年性陰道炎的基本病因是A、假絲酵母菌B、雌激素水平降低C、宮頸裂傷D、人乳頭狀病毒E、陰道毛滴蟲正確答案:B24.新生兒特殊生理狀態不包括

A、生理性黃疸

B、新生兒假月經

C、生理性體重下降

D、生理性乳腺腫大

E、新生兒體溫降低

正確答案:E25.正常新生兒應在出生后多長時間內排尿

A、8小時

B、10小時

C、24小時

D、32小時

E、48小時

正確答案:C26.不屬于肝性腦病誘發因素的是

A、感染

B、上消化道出血

C、反復放腹水

D、高蛋白質飲食

E、抑制細菌生長

正確答案:E27.患者女，44歲。膽石癥患者。今餐后1小時突發惡心、嘔吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，為持續性刀割樣，陣發性加劇，向腰背部呈帶狀放射性疼痛，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L。患者抽搐的原因最可能是()A、低血糖B、低血鈣C、高血糖D、高血鉀E、低血氯正確答案:B28.損傷性血胸患者胸腔內積血不凝固的原因

A、出血量太大

B、胸腔內存在抗凝物質

C、凝血因子減少

D、肺及膈肌的去纖維化作用

E、胸腔內滲出液的稀釋作用

正確答案:D29.屬于絞窄性腸梗阻的是()A、腸麻痹性腸梗阻B、腸扭轉C、腸套疊D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸梗阻正確答案:B30.患者，50歲，腹壁靜脈曲張，體格檢查：臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上，臍以下亦由下向上。最可能的原因是

A、門靜脈高壓

B、下腔靜脈回流受阻

C、肝大

D、上腔靜脈回流受阻

E、肝血管瘤

正確答案:B31.急性心力衰竭的病因不包括A、廣泛心肌梗塞B、進食蛋白過多C、高血壓急癥D、嚴重心律失常E、輸液過多過快正確答案:B32.缺鐵性貧血最常見的原因是A、攝入鐵不足B、鐵吸收不良C、慢性失血D、免疫功能不佳E、游離鐵喪失正確答案:C33.護士執業注冊后才能獨立從事護理工作，每次注冊的有效期限為()

A、注冊后2年內有效

B、注冊后3年內有效

C、注冊后4年內有效

D、注冊后5年內有效

E、注冊后6年內有效

正確答案:D34.心臟病孕婦最易發心衰的時期是分娩期、產后最初3天內和()A、妊娠10～34周B、妊娠20～32周C、妊娠28～40周D、妊娠32～34周E、妊娠34～36周正確答案:D35.營養性缺鐵性貧血發病的年齡段為

A、2歲～3歲

B、新生兒

C、出生6個月～2歲

D、出生6個月內

E、3歲～5歲

正確答案:C36.A.會翻身

B.能獨坐

C.會爬行

D.會獨立行走

E.會上下臺階

正常6個月嬰兒運動發育應達到的標準是

正確答案:B

正常1周歲小兒運動發育應達到的標準是

正確答案:D

正常3個月嬰兒運動發育應達到的標準是

正確答案:A37.慢性腎炎病人采用優質低蛋白飲食，較妥的時機是

A、盡早采用

B、水腫明顯時

C、血壓明顯增高時

D、血肌酐增高時

E、尿毒癥期

正確答案:A38.黃體發育達高峰在排卵后

A、7～8天

B、9～10天

C、11～12天

D、13～14天

E、15～16天

正確答案:A39.小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是A、細菌B、真菌C、病毒D、支原體E、衣原體正確答案:C40.李先生患慢性支氣管炎合并肺氣腫，近日痰不易咳出，常有喘鳴、頭痛、煩躁，白天嗜睡，夜間失眠，晨間護理時發現李先生神志淡漠，應考慮

A、窒息先兆

B、呼吸性酸中毒

C、休克早期

D、二氧化碳麻醉

E、腦疝先兆

正確答案:D41.足月兒生理性黃疸持續時間應小于

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、14天

正確答案:E42.原發性腎病綜合征的特征不包括A、高度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高脂血癥E、高血壓正確答案:E43.營養不良最常見的病因是

A、奶粉配制過稀

B、缺少日曬

C、消化不良

D、喂養不當

E、疾病影響

正確答案:D44.患者，男性，30歲，自訴近期頭暈，乏力，注意力不集中。實驗室檢查：小細胞低色素貧血，其原因可能是A、缺維生素KB、缺維生素BC、缺葉酸D、缺鈣E、缺鐵正確答案:E45.左向右分流型先天性心臟病最易并發（）

A、腦膿腫

B、肺炎

C、體格發育障礙

D、腦血栓形成

E、亞急性細菌性心內膜炎

正確答案:B46.患者，女，32歲。經確診患有畸胎瘤，經手術回病房后2小時出現血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因為

A、心臟病

B、心理緊張

C、感染

D、強烈疼痛

E、尿潴留

正確答案:D47.A.水

B.肌酐

C.尿素

D.蛋白質

E.鉀離子

人體尿成分中的主要物質是

正確答案:A

血液透析是利用彌散作用，使半透膜兩側兩種不同濃度及性質的溶液發生物質交換。不能通過半透膜的物質是

正確答案:D48.心絞痛最主要的病因是

A、主動脈瓣狹窄

B、頸動脈痙攣

C、全身小動脈痙攣

D、冠狀動脈痙攣

E、肺動脈瓣關閉不全

正確答案:D49.潰瘍性結腸炎的臨床表現與哪種細菌的感染相似A、幽門螺桿菌B、沙門菌C、嗜鹽菌D、金葡菌E、痢疾桿菌正確答案:E50.下列結石中易在堿性尿中形成的是A、尿酸鹽結石B、磷酸銨鎂結石C、磷酸鈣結石D、胱氨酸結石E、黃嘌呤結石正確答案:C四.核心考點(共50題)1.猩紅熱患兒輔助檢查，白細胞總數增高，其中哪種細胞含量最多

A、中性粒細胞

B、嗜堿性粒細胞

C、嗜酸性粒細胞

D、淋巴細胞

E、單核細胞

正確答案:A2.引起支氣管擴張的主要原因是

A、先天性發育缺陷

B、支氣管、肺組織的感染和支氣管阻塞

C、支氣管外部纖維的牽拉

D、遺傳因素

E、過敏體質

正確答案:B3.以下因素與特發性血小板減少性紫癜發病無關的是

A、感染

B、免疫因素

C、肝脾因素

D、雌激素

E、骨髓造血功能衰竭

正確答案:E4.在普查和診斷肺癌時，下列檢查占重要地位的是A、肺功能檢查B、胸部X線攝片檢查C、痰細胞學檢查D、纖維支氣管鏡檢查E、胸腔積液檢查正確答案:C5.男，45歲。連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈，繼而體溫升高達40℃，出現顏面潮紅，皮膚干無汗，神志模糊，即送醫院。該患者的診斷應為A、重癥中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心內膜炎E、急性中毒正確答案:A與以上診斷相符的實驗室檢查結果為A、血鈉降低B、動脈血氧分壓降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脫氫酶增高正確答案:E6.患者女，50歲。B超示膀胱頸可見一菜花狀腫物，要確診需進行的檢查是

A、膀胱CT平掃加增強

B、泌尿系MRI平掃加增強

C、膀胱鏡取組織活檢

D、靜脈尿路造影

E、膀胱腔內造影

正確答案:C7.引起風濕性心瓣膜病的細菌是A、大腸桿菌B、A組乙型溶血性鏈球菌C、肺炎鏈球菌D、葡萄球菌E、流感嗜血桿菌正確答案:B8.臨產后陰道檢查了解胎頭下降程度，標志點為

A、骶岬

B、坐骨棘

C、坐骨結節

D、子宮頸口

E、恥骨聯合下緣

正確答案:B9.心前區疼痛最常見的病因是A、肺栓塞B、心絞痛、心肌梗死C、急性心包炎D、心臟神經官能癥E、病態竇房結綜合征正確答案:B10.可發生呼吸性酸中毒的是

A、體內HCO增高

B、嘔吐大量胃內容物

C、大量利尿

D、體內HCO減少

E、體內鉀缺失

正確答案:A11.最常見的右向左分流型先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯癥

E、主動脈狹窄

正確答案:D12.引起心臟驟停的病因最常見的是A、先心病B、風心病C、冠心病D、心肌炎E、心肌病正確答案:C13.腫瘤細胞的常見擴散途徑不包括

A、直接蔓延

B、播散轉移

C、淋巴轉移

D、血行轉移

E、種植轉移

正確答案:B14.男，42歲。因胃潰瘍穿孔做胃大部切除，術后恢復不良，術后6天體溫39.3℃，提示膈下膿腫的依據除外

A、肋緣下或劍突下持續性鈍痛

B、持續呢逆

C、X線檢查可見隔肌升高，肋隔角消失

D、里急后重

E、胸腔積液

正確答案:D15.產婦，順產后3個月，欲選擇放置宮內節育器避孕。護士告知最適宜的放置時間是A、月經前3～7天B、月經干凈后3～7天C、月經期D、剖宮產后42天E、自然分娩后2個月正確答案:B16.患者，男，32歲。進食后突發上腹痛，撕裂樣，迅速波及全腹，遂于3小時后急診就診，即往有消化性潰瘍多年。查體：腹肌緊張。腸鳴音減弱。初步診斷為胃十二指腸潰瘍穿孔、腹膜炎。引起繼發性腹膜炎的細菌中最常見的是

A、鏈球菌

B、肺炎雙球菌

C、大腸桿菌

D、厭氧擬桿菌

E、變形桿菌

正確答案:C17.關于性激素調節的敘述，錯誤的是

A、下丘腦產生促性腺激素釋放激素

B、垂體產生促黃體生成素

C、卵巢分泌卵泡刺激素

D、小劑量雌激素對下丘腦產生負反饋

E、GnRH是下丘腦弓狀核神經細胞分泌

正確答案:C18.關于肺的功能的描述中錯誤的是

A、肺的主要功能是進行肺通氣和肺換氣

B、肺內氣體交換主要在肺泡內通過氣-血屏障進行

C、淺而快的呼吸效率優于深而慢的呼吸效率

D、呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一

E、肺通氣／血流比值是影響肺換氣的重要因素之一

正確答案:C19.男，45歲。連日在高溫下工作。今日下午感頭痛、頭暈，繼而體溫升高達40℃，出現顏面潮紅，皮膚干無汗，神志模糊，即送醫院。該患者的診斷應為A、重癥中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心內膜炎E、急性中毒正確答案:A與以上診斷相符的實驗室檢查結果為A、血鈉降低B、動脈血氧分壓降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脫氫酶增高正確答案:E20.A.超聲心動圖

B.胸部X線

C.Swan-Ganz漂浮導管

D.心電圖

E.放射性核素檢查

反映慢性心衰患者肺淤血的有無及其程度的檢查是

正確答案:B

可直接反映重癥急性心衰患者左心功能的檢查是

正確答案:C21.篩查宮頸癌的首選檢查是

A、宮頸刮片

B、陰道脫落細胞涂片

C、女性激素測定

D、宮頸活檢

E、陰道鏡檢查

正確答案:A22.患者女性，51歲。近3個月有陰道接觸性出血，偶有血性白帶。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，有接觸性出血，子宮、附件（－）。患者擔心自己患宮頸癌。患者咨詢早期發現該病的有效方法，護士的回答是A、雙合診檢查B、三合診檢查C、宮頸刮片檢查D、宮頸錐切病檢E、宮頸和宮頸管活組織檢查正確答案:C患者咨詢確診該疾病的可靠檢查，護士的回答是A、雙合診檢查B、三合診檢查C、宮頸刮片檢查D、宮頸錐切病檢E、宮頸和宮頸管活組織檢查正確答案:E23.確診CO中毒最主要的依據是

A、CO的接觸史

B、口唇顏色

C、血液中碳氧血紅蛋白含量

D、昏迷的深度

E、缺氧的程度

正確答案:C24.妊娠期血容量增加達到高峰的時期是在妊娠A、28～30周B、30～32周C、32～34周D、34～36周E、36～38周正確答案:C25.皮膚黏膜淋巴結綜合征按病因分類屬于A、免疫性疾病B、代謝性疾病C、退化性疾病D、內分泌性疾病E、遺傳性疾病正確答案:A26.導致腎病綜合征復發和療效不佳的主要原因是

A、感染

B、急性腎衰竭

C、高血壓

D、低血容量性休克

E、血栓形成

正確答案:A27.預防傷寒最關鍵的環節是

A、控制傳染源

B、切斷傳播途徑

C、提高人體免疫力

D、做好傳染病調查

E、加強飲食營養

正確答案:B28.新生兒排胎便的時間為A、生后1～2天B、生后6小時內C、生后12小時內D、生后2～3天E、生后24小時內正確答案:C29.在嚴重損傷引起的系統或器官功能障礙中，最先累及的是A、腦B、肝C、肺D、腎E、心臟正確答案:C30.下列不是口服避孕藥的副反應的是

A、類早孕反應

B、突破性出血

C、陰道分泌物增加

D、部分婦女體重增加

E、少數婦女面部色素沉著

正確答案:C31.不屬于軍團菌肺炎的臨床表現是

A、高熱、寒戰、肌痛、頭痛

B、呈陣發性刺激性嗆咳，咳黏液痰

C、消化道癥狀為惡心、嘔吐和水樣腹瀉

D、20%患者可有相對緩脈

E、嚴重者有定向障礙、譫妄等神經精神癥狀

正確答案:B32.患者女，26歲。去某醫院做彩超檢查，護土站里一位護士告訴該患者做彩超前需要飲用大量的水，并且解釋了飲水的量和原因,在等待檢查的過程中，該患者有尿意難忍，遂向護土反映，護士查看了該患者的狀態，向醫生反映，同時與前面的患者溝通過后，將該患者的序號向前調動，讓其提前檢查。檢查結束之后，護士主動告知該患者洗手間的位置。分析上述案例，下列選項從醫學倫理視角錯誤的是

A、護士履行了維護病人健康，減輕病人痛苦的義務

B、護士履行了解釋說明的義務，向患者解釋了做法及原因

C、護士的行為，融洽了醫患關系

D、護士違背自主公正原則，侵犯了其他患者的合法權益

E、護士實施有效溝通，對患者進行了人文關懷

正確答案:D33.A.血液

B.母嬰

C.消化道

D.性接觸

E.呼吸道

結核感染的主要途徑是

正確答案:E

結核感染的次要途徑是

正確答案:C34.枕先露分娩機制:胎頭街接時的徑線是

A、雙頂徑

B、枕額徑

C、雙顳徑

D、枕頦徑

E、枕下前囪徑

正確答案:B35.導致生長激素缺乏的原因中最常見的是A、原發性B、繼發性C、暫時性D、先天性E、獲得性正確答案:A36.某女士，35歲，診斷為甲狀腺功能亢進癥（甲亢）。清晨測得脈率90次/分，血壓120/60mmHg。計算其基礎代謝率是

A、正常

B、正常范圍偏高

C、重度甲亢

D、中度甲亢

E、輕度甲亢

正確答案:D37.女性性功能成熟的標志是

A、月經初潮

B、規律月經

C、子宮增大

D、乳房豐滿

E、陰毛出現

正確答案:B38.小兒上感易并發中耳炎的原因是

A、耳咽管較窄、長，呈斜位

B、耳咽管易充血水腫

C、咽鼓管較寬、短，呈水平位

D、耳咽管淋巴組織豐富

E、小兒免疫力低下

正確答案:C39.A.內生軟骨瘤

B.骨肉瘤

C.骨巨細胞瘤

D.卵巢囊腫

E.宮頸不典型增生

屬于惡性腫瘤的足

正確答案:B

屬于良性腫瘤的是

正確答案:A

屬于潛在惡性腫瘤的是

正確答案:C40.小兒能量需求中為小兒所特有的是

A、基礎代謝

B、食物的特殊動力作用

C、生長發育

D、活動所需

E、排泄所需

正確答案:C41.關于胎盤功能的描述，錯誤的是A、氣體交換B、營養物質供應C、排除胎兒代謝產物D、防御功能E、分解功能正確答案:E42.甲狀腺功能亢進癥患者的大便次數多，是因為

A、甲狀腺素過多

B、感染

C、高熱

D、飲水過多

E、進食過多

正確答案:A43.患者男性，礦工，由于煤井塌方被困于井下，僅靠地下水生存，20小時后獲救，此時該患者主要的供能來源為

A、葡萄糖

B、蛋白質

C、脂肪

D、水

E、維生素

正確答案:C44.不屬于閉合性單根單處肋骨骨折治療原則的是A、手術治療B、對癥止痛C、固定胸廓D、防止并發癥E、鼓勵患者咳嗽咳痰正確答案:A45.屬于閉合性損傷的是

A、切割傷

B、爆震傷

C、刺傷

D、剝脫傷

E、砍傷

正確答案:B46.最小的胎頭前后徑線是

A、枕下前囟徑

B、枕額徑

C、枕頦徑

D、雙頂徑

E、雙肩徑

正確答案:A47.符合產褥期母體生理變化的是

A、產后子宮復舊是肌細胞數目的減少

B、因肌纖維的縮復，產后1周子宮降至盆腔內

C、胎盤附著處的子宮內膜修復需4周

D、產后2～3天宮口閉合

E、陰道黏膜皺襞于產后3周開始復現

正確答案:E48.功能失調性子宮出血是指

A、生育期婦女子宮異常出血

B、青春期婦女的異常出血

C、生殖器官無器質性病變的異常子宮出血

D、絕經后婦女的異常出血

E、人流術后婦女的異常出血

正確答案:C49.有關原發性痛經病因的陳述，正確的是

A、病人體內雌激素水平異常升高致痛經

B、痛經者子宮內膜和月經血中前列腺素含量較正常婦女明顯升高

C、病人的平滑肌敏感性增加致子宮過度收縮的結果

D、支配子宮的神經敏感性增高、痛閾降低致痛經

E、子宮內膜炎癥致局部缺血、缺氧，引起痛經

正確答案:B50.細菌引發細菌性肝膿腫的最主要入侵途徑是A、膽道系統B、肝動脈C、門靜脈系統D、淋巴系統E、直接入侵正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者男，20歲，自述在天橋上看到火車開過來，就出現想跳下去自殺的念頭。雖不伴有相應的行為，但卻因此感到焦慮、緊張。護士評估時考慮為A、強迫懷疑B、強迫性窮思竭慮C、強迫情緒D、強迫意向E、強迫行為正確答案:D2.某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個月有余，伴發熱1周”收入院。行化療后出現惡心，但無嘔吐。血常規檢查：白細胞2×l09／L，血小板150×10／L。該患者的護理問題不包括

A、潛在的感染

B、營養失調：低于機體需要量

C、活動無耐力

D、舒適的改變：發熱、惡心

E、潛在的顱內出血

正確答案:E3.患者女，56歲。既往有高血壓病史10余年，因情緒激動后出現劇烈頭痛、嘔吐。入院查體：血壓220/140mmHg，昏迷，瞳孔散大。醫囑給予輸注甘露醇，其目的是

A、降血壓

B、降低血液黏稠度

C、溶栓

D、降低顱內壓

E、止血

正確答案:D4.患者，男性，42歲，反復發作右上腹痛、向右肩背放射2個月。查體：右上腹輕度壓痛，肝不大，未捫及包塊。首選的檢查是A、靜脈膽管造影B、腹部CT掃描C、腹部B超D、纖維膽道鏡檢查E、經皮肝膽管造影（PTC）正確答案:C5.患者，女，45歲。因門脈高壓大出血入院。醫囑輸血1000ml，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml。補鈣的目的是()

A、降低血鉀

B、使鉀離子從細胞外向細胞內轉移

C、糾正酸中毒

D、降低神經肌肉的激性

E、對抗鉀離子對心肌的抵制作用

正確答案:E6.患者，男性，24歲。肱骨干骨折合并橈神經損傷，其受傷早期最可能發生

A、肺脂肪栓塞

B、垂腕畸形

C、關節僵硬

D、骨化性肌炎

E、骨筋膜室綜合征

正確答案:B7.患兒，女，5個月。7kg，面部濕疹，出生后不久即開始腹瀉，大便5～6次／日，便常規未見異常，考慮該患兒可能是A、慢性腹瀉B、遷延性腹瀉C、生理性腹瀉D、病毒性腸炎E、真菌性腸炎正確答案:C8.系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害為

A、環形紅斑

B、皮下瘀斑

C、多形性紅斑

D、面部蝶形紅斑

E、四肢網狀青斑

正確答案:D9.患者，男性，60歲。患急性心肌梗死第2周，活動中出現呼吸困難、胸痛、眩暈，心率增快，由平時的80次／分到100次／分。經休息3分鐘后未恢復。應指導患者

A、暫停活動

B、絕對臥床

C、深呼吸

D、服用強心藥

E、心電監護

正確答案:A10.護士對75歲的老年患者進行皮膚狀況的評估。下列信息中，表明患者的皮膚存在潛在的問題的是A、皮膚彈性減弱B、皮膚色素沉著增多C、皮膚存在硬結D、皮膚表面干燥粗糙E、皮膚皺紋增多正確答案:C11.患者，女性，57歲，胃癌，胃大部切除術后第3天。護士為患者取半坐臥位，并解釋該臥位的主要作用是

A、減少腹部傷口出血

B、減少靜脈回心血量

C、減輕肺部淤血

D、減少腹腔滲出液

E、減輕傷口縫合處的張力

正確答案:E12.患者男，50歲，在建筑工地干活時被一鐵釘扎傷，醫囑予以破傷風肌內注射，做破傷風過敏性試驗，護士操作正確的是

A、當皮丘直徑大于1.5cm時，紅暈超過4cm可以判斷為結果陽性

B、試驗結果為可疑陽性時，可做破傷風脫敏試驗

C、破傷風皮試液的濃度是1500IU/mL

D、試驗結果為陽性時，余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內注射

E、當皮丘周圍有偽足，癢感時可以判斷為陽性

正確答案:A13.夏柯(Charcot)三聯征是指A、腹痛、惡心、高熱B、惡心、腹脹、寒戰C、腹痛、腹脹、寒戰高熱D、腹痛、黃疸、惡心E、腹痛、寒戰高熱、黃疸正確答案:E14.慢性粒細胞白血病慢性期最突出的體征是

A、胸骨下段壓痛

B、脾大

C、發熱

D、骨關節痛

E、貧血

正確答案:B15.患者男，43歲。因皮膚黏膜廣泛出血和反復感染就診。入院后查血常規提示全血細胞減少，診斷為再生障礙性貧血。出院時護士對患者應著重強調

A、預防性使用抗生素

B、不可隨便用藥

C、預防感冒

D、堅持治療

E、定期復查

正確答案:C16.膀胱癌手術后化療的常用給藥方法是

A、膀胱內藥物灌注

B、靜脈注射

C、肌內注射

D、口服

E、動脈內注入

正確答案:A17.患者，女性，23歲。使用青霉素10天后出現發熱、關節腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結腫大、腹痛等癥狀，該患者可能出現

A、過敏性休克

B、血清病型反應

C、皮膚過敏反應

D、呼吸道過敏反應

E、消化系統過敏反應

正確答案:B18.使用暖箱可起到關鍵治療作用的疾病是

A、新生兒肺炎

B、新生兒敗血癥

C、新生兒破傷風

D、新生兒肺透明膜病

E、新生兒寒冷損傷綜合征

正確答案:E19.下列屬于β-腎上腺素受體激動劑的不良反應的是A、心跳過快B、血糖降低C、呼吸困難D、血壓升高E、血鉀升高正確答案:A20.患兒，男，2歲。陣發性哭鬧、面色蒼白、出汗，伴嘔吐和果醬樣血便，急診入院。查體右上腹季肋下可觸及包塊。

該患兒最可能的診斷是

A、急性腸炎

B、腸扭轉

C、腸麻痹

D、闌尾炎

E、腸套疊

正確答案:E

該患兒進行鋇劑灌腸X線檢查，可以看到

A、“龕狀”陰影

B、“杯口狀”陰影

C、“靶環狀”陰影

D、“哨兵襻”陰影

E、“鵝卵石狀”陰影

正確答案:B21.患兒女，12歲，急性右上腹痛5天入院，腹痛為鉆頂樣，間斷發作，查體：體溫36.5℃，右上腹深壓痛。無肌緊張、反跳痛。應考慮A、膽囊炎、膽石癥B、膽囊結石C、急性膽管炎D、膽道蛔蟲E、胰腺炎正確答案:D22.患者男，45歲。因大量飲酒后出現嘔血，護士應協助患者取

A、俯臥位

B、半臥位

C、平臥位，頭偏向一側

D、中凹臥位

E、頭低足高位

正確答案:C23.新生兒，男，出生后3天。體重3200g,皮膚鞏膜發黃，血清總膽紅素280μmol/L。

根據該新生兒的臨床表現，應考慮為

A、正常新生兒

B、生理性黃疸

C、高膽紅素血癥

D、新生兒低血糖

E、新生兒顱內出血

正確答案:C

應立即采取的處理措施為

A、換血療法

B、光照療法

C、輸全血

D、輸血漿

E、輸白蛋白

正確答案:B

對該新生兒最主要的觀察重點是

A、尿量

B、瞳孔

C、體重

D、體溫變化

E、皮膚、鞏膜黃染程度

正確答案:E24.2歲小兒，體檢結果示體重10kg，身高81cm，腹壁皮下脂肪厚度0.6cm，皮膚稍蒼白。對該小兒的營養評價應為

A、營養良好

B、營養過剩

C、輕度營養不良

D、中度營養不良

E、重度營養不良

正確答案:C25.患者男，50歲。入院時面容憔悴，面色灰白，表情淡漠，眼眶凹陷，目光無神，對疾病治療失去信心，有輕生的念頭。護士告訴患者正常的舒張壓是A、舒張壓<10.7kPa(80mmHg)B、舒張壓<11.3kPa(85mmHg)C、舒張壓<12.0kPa(90mmHg)D、舒張壓<12.5kPa(94mmHg)E、舒張壓<13.3kPa(100mmHg)正確答案:C目前最重要的護理措施是A、協助患者自我照顧B、功能鍛煉C、合理用藥，避免并發癥D、心理護理E、補充營養，增強體