婦科住院患者病種目錄及入院標準婦科住院患者病種目錄及入院標準病種目錄1外陰慢性單純性苔蘚2外陰硬化性苔蘚3前庭大腺炎癥（前庭大腺囊腫/膿腫）4陰道粘連5外陰蜂窩織炎等嚴重感染6宮頸息肉/贅生物7宮頸粘連8宮頸創面出血9盆腔炎性疾病10盆腔炎性疾病后遺癥11子宮內膜異位癥12子宮腺肌病13外生殖器發育異常14陰道發育異常15宮頸子宮畸形16盆腔器官脫垂（可有或無尿失禁）17壓力性尿失禁18生殖道瘺19外陰良性腫瘤20外陰鱗狀上皮內病變21外陰惡性腫瘤22外陰惡性腫瘤術后23外陰外傷24陰道上皮內瘤變25陰道癌26陰道癌術后27陰道腫物28陰道外傷29陰道裂傷30陰道異物31子宮頸鱗狀上皮內病變32子宮頸癌33子宮頸鱗狀上皮內病變術后34子宮頸癌術后35子宮肌瘤36子宮內膜上皮內瘤變37子宮內膜癌38子宮肉瘤39子宮內膜癌術后40子宮肉瘤術后41卵巢上皮性腫瘤42卵巢非上皮性腫瘤43卵巢腫瘤蒂扭轉44附件扭轉45卵巢腫瘤破裂46黃體破裂47輸卵管積水48卵巢癌49卵巢轉移性腫瘤50輸卵管癌51卵巢癌術后52輸卵管癌術后53葡萄胎54妊娠滋養細胞腫瘤55胎盤部位滋養細胞腫瘤56功能失調性子宮出血（合并貧血）57功能失調性子宮出血（大量陰道流血）58功能失調性子宮出血（并發癥、年齡大）59功能失調性子宮出血（病理異常）60子宮內膜息肉61子宮內膜異常（合并癥、年齡大）62宮內占位性質待查63宮腔粘連64多囊卵巢綜合征65腹痛66輸卵管粘連67輸卵管復通68要求取環（合并癥、年齡大）69門診手術并發癥70宮內節育器嵌頓或異位71宮內節育器斷裂、部分殘留72取環失敗73輸卵管絕育74早孕（要求流產）75早孕（要求保胎）76難免流產77不全流產78早孕稽留流產79瘢痕妊娠80藥流術后陰道大量流血81自然流產陰道大量流血82異位妊娠83妊娠劇吐入院標準1外陰慢性單純性苔蘚1.主要病史及必要的門診治療經過：外陰瘙癢，外陰潰瘍，已于門診或其他醫療機構就診過，經反復藥物、物理過。2.主要臨床癥狀：外陰瘙癢、潰瘍3.體格檢查與主要陽性體征：婦科檢查見外陰苔蘚樣改變，潰瘍4.必備的輔助檢查陽性結果：無符合上述臨床表現，反復藥物、物理治療無效，或出現不典型增生或有惡變可能，需入院治療。2外陰硬化性苔蘚1.主要病史及必要的門診治療經過：外陰瘙癢、疼痛、灼熱感，已于門診或其他醫療機構就診過，經反復藥物、物理過。2.主要臨床癥狀：外陰瘙癢、疼痛、灼熱感3.體格檢查與主要陽性體征：婦科檢查外陰可見丘疹、外陰皮膚黏膜萎縮4.必備的輔助檢查陽性結果：無符合上述臨床表現，反復藥物、物理治療無效，需入院治療。3前庭大腺炎癥（前庭大腺囊腫/膿腫）1.主要病史及必要的門診治療經過：發現外陰腫物伴或不伴外陰腫痛，在門診或其他醫療機構包括診所就診過。2.主要臨床癥狀：局部腫脹、疼痛、灼熱感，疼痛劇烈，行走不便。囊腫大，自覺外陰墜脹或性交不適。反復發作，保守治療效果欠佳。3.體格檢查與主要陽性體征：前庭大腺膿腫查見外陰局部皮膚紅腫、壓痛明顯，波動感，表面皮膚黏膜變薄。可伴發熱。前庭大腺囊腫無皮膚紅腫、壓痛明顯，波動感，4.必備的輔助檢查陽性結果：無。符合上述臨床表現，前庭大腺囊腫較大或反復急性發作及前庭大腺膿腫需入院治療。4陰道粘連1.主要病史及必要的門診治療經過：有婦科手術史、反復發作的陰道炎或放化療后的患者，生育期患者月經量減少、閉經、周期性腹痛，已于門診或其他醫療機構就診。2.主要臨床癥狀：生育期患者月經量減少、閉經、周期性腹痛，絕經期患者或放化療后的患者，僅在婦科檢查時發現陰道粘連，宮頸無法暴露3.體格檢查與主要陽性體征：無4.必備的輔助檢查陽性結果：B超示宮腔或陰道上段積液。符合上述臨床表現，陰道粘連較致密，需手術分離者入院治療。5外陰蜂窩織炎等嚴重感染1.主要病史及必要的門診治療經過：發現外陰紅腫痛伴或不伴寒戰發熱，在門診或其他醫療機構包括診所就診過。2.主要臨床癥狀：整個外陰紅腫、疼痛、灼熱感伴或不伴寒戰發熱，或口服藥物控制不佳，炎癥有繼續擴散的可能。3.體格檢查與主要陽性體征：見外陰大范圍紅腫、壓痛，可伴發熱，炎癥有向陰阜及周圍繼續擴散的趨勢4.必備的輔助檢查陽性結果：血常規等符合上述臨床表現，口服藥物外陰無法控制的感染需入院治療。6宮頸息肉/贅生物1.主要病史及必要的門診治療經過：發現宮頸占位或反復的陰道不規則流血，已于門診或其他醫療機構就診。2.主要臨床癥狀：伴或不伴陰道異常流血或解除性出血3.體格檢查與主要陽性體征：婦科檢查見宮頸贅生物（門診處理有困難）。4.必備的輔助檢查陽性結果：B超可提示宮頸占位。符合上述臨床表現，診斷宮頸贅生物，入院治療。7宮頸粘連1.主要病史及必要的門診治療經過：有婦科手術史、反復發作的陰道炎、宮頸炎或放化療后的患者，生育期患者月經量減少、閉經、周期性腹痛，絕經期患者宮腔積液，已于門診或其他醫療機構就診。2.主要臨床癥狀：生育期患者月經量減少、閉經、周期性腹痛，絕經期患者或放化療后的患者，超聲發現宮腔積液。3.體格檢查與主要陽性體征：伴或不伴腹痛，生育期患者經量減少、閉經、周期性腹痛4.必備的輔助檢查陽性結果：B超示宮腔積液或積血。符合上述臨床表現，陰道粘連較致密，需手術分離著入院治療。8宮頸創面出血1.主要病史及必要的門診治療經過：短期內有宮頸手術史，現出現宮頸大出血或反復出血，門診保守治療無效，已于門診或其他醫療機構就診。2.主要臨床癥狀：短期內有宮頸手術史，現出現宮頸創面大出血或反復出血3.體格檢查與主要陽性體征：婦科檢查可見宮頸創面滲血或出血，伴或不伴頭暈乏力，貧血等4.必備的輔助檢查陽性結果：可無。符合上述臨床表現，宮頸創面大出血或反復出血無法控制者，入院治療。9盆腔炎性疾病1.主要病史及必要的門診治療經過：腹痛、發熱，可有盆腔包塊，在門診或其他醫療機構就診過，門診治療效果不佳。2.主要臨床癥狀：腹痛、發熱，陰道排膿，惡心、嘔吐，可伴泌尿系癥狀。3.體格檢查與主要陽性體征：嚴重者急性病容。腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腹部包塊，可伴盆腔包塊。婦科檢查宮頸舉痛，宮體壓痛，附件區壓痛。陰道可見膿性分泌物流出。4.必備的輔助檢查陽性結果：陰道分泌物見大量白細胞或血常規白細胞升高，血沉及CRP升高，或發現淋球菌、衣原體陽性。或部分B超、CT或MRI提示宮腔積膿，輸卵管增粗、積液、膿腫等。符合上述臨床表現，患者一般情況差，病情嚴重，伴有發熱、惡心、嘔吐；或有盆腔腹膜炎；或有輸卵管卵巢膿腫；或診斷不清；或門診治療療效不佳；或不能耐受口服抗生素，均需要住院藥物或手術治療。10盆腔炎性疾病后遺癥1.主要病史及必要的門診治療經過：慢性盆腔痛，不孕，腹痛反復急性發作，在門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：下腹部墜痛、性交痛、不孕3.體格檢查與主要陽性體征：婦科檢查子宮活動受限，附件區可增厚，有輕度壓痛，有時可觸及腫物，活動多受限。宮骶韌帶常增粗、變硬、觸痛。4.必備的輔助檢查陽性結果：B超或CT或MRI可發現較大輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫、盆腔包塊。符合上述臨床表現，腹痛反復發作，發現輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫或盆腔包塊者，需入院治療。11子宮內膜異位癥1.主要病史及必要的門診治療經過：進行性痛經，或手術瘢痕切口疼痛，門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：進行性痛經，不孕，或手術瘢痕切口疼痛3.體格檢查與主要陽性體征：病變累及卵巢者可于附件區觸及包塊，活動欠佳。典型體征是在后陷凹或宮骶韌帶部位捫及一個或多個大小不等質硬的結節，伴或不伴觸痛，月經期結節增大，壓痛更明顯。腹壁或外陰等切口子宮內膜異位癥可于切口處觸及質硬腫塊，有壓痛。4.必備的輔助檢查陽性結果：B超提示附件區或腹壁/外陰等切口處包塊。符合上述臨床表現，藥物治療后癥狀不緩解，局部病變加劇，或生育功能未恢復者，或較大子宮內膜異位囊腫，或手術瘢痕子宮內膜異位癥較大需切除，需住院治療。12子宮腺肌病1.主要病史及必要的門診治療經過：痛經進行性加重，已于門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：繼發性痛經，進行性加重，難以忍受，月經量增多及經期延長。3.體格檢查與主要陽性體征：婦科檢查子宮增大呈球形，質地較硬，有壓痛。4.必備的輔助檢查陽性結果：B超或CT或MRI提示子宮腺肌病。符合上述臨床表現，經保守治療癥狀無法緩解，要求手術治療者，需住院治療。13外生殖器發育異常1.主要病史及必要的門診治療經過：處女膜閉鎖，青春期女性無月經來潮，周期性腹痛，進行性加劇，已于門診或其他醫療機構就診。2.主要臨床癥狀：月經不來潮，周期性腹痛。3.體格檢查與主要陽性體征：婦科檢查可見處女膜外凸，或肛診：可捫及盆腔囊性包塊。4.必備的輔助檢查陽性結果：B超提示陰道宮腔大量積液符合上述臨床表現，診斷處女膜閉鎖，需手術治療者，入院治療。14陰道發育異常1.主要病史及必要的門診治療經過：發現生殖道畸形，包括陰道閉鎖、先天性無陰道、陰道橫膈、縱膈、斜隔等，已于門診或其他醫療機構就診。2.主要臨床癥狀：月經不來潮，經期腹痛，不孕，性交困難等。3.體格檢查與主要陽性體征：宮腔、宮頸積血，或婦科檢查可見雙宮頸、雙陰道、陰道隔等4.必備的輔助檢查陽性結果：B超、磁共振等提示生殖道畸形符合上述臨床表現，診斷生殖道畸形，需手術治療者，入院治療。15宮頸子宮畸形1.主要病史及必要的門診治療經過：不孕，反復自然流產等，已于門診或其他醫療機構就診。2.主要臨床癥狀：患者可無臨床癥狀，僅在查體時發現。3.體格檢查與主要陽性體征：可無，婦科檢查發現子宮形狀異常。4.必備的輔助檢查陽性結果：B超、磁共振、宮腔鏡等提示宮頸子宮畸形符合上述臨床表現，診斷宮頸子宮畸形者，需手術治療者，入院治療。16盆腔器官脫垂（可有或無尿失禁）1.主要病史及必要的門診治療經過：外陰發現脫出腫物，已于門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：腫物逐漸增大，伴下墜感，不能自行還納，可有大小便異常。3.體格檢查與主要陽性體征：婦科檢查陰道前后壁或子宮頸及宮體脫出，超出處女膜。4.必備的輔助檢查陽性結果：可無符合上述臨床表現，對脫垂超出處女膜的有癥狀的患者，可入院治療。17壓力性尿失禁1.主要病史及必要的門診治療經過：以患者的癥狀為主要依據，已于門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：腹壓增加下不自主溢尿，尿急、尿頻、急迫性尿失禁、排尿后膀胱區脹滿感，或合并陰道膨出。3.體格檢查與主要陽性體征：體格檢查、婦科檢查及相關神經系統檢查，壓力試驗、指壓試驗、棉簽試驗和尿動力學檢查等。4.必備的輔助檢查陽性結果：可無符合上述臨床表現，可入院手術治療。18生殖道瘺1.主要病史及必要的門診治療經過：根據患者病史、癥狀及婦科檢查，已于門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：產后或盆腔手術后出現陰道無痛性持續持續性流液，陰道內排除糞便為主要癥狀。3.體格檢查與主要陽性體征：詢問病史、手術史、漏尿發生時間和漏尿表現：漏尿、外陰瘙癢和疼痛及尿路感染；陰道內排除糞便，陰道檢查時可見瘺管或鮮紅色肉芽組織，直腸指診。4.必備的輔助檢查陽性結果：尿瘺：亞甲藍試驗、靛胭脂試驗、膀胱鏡、輸尿管鏡、影像學檢查、腎圖；糞瘺：探針檢查或鋇劑灌腸可助診斷，必要時需借助消化道內鏡檢查。符合上述臨床表現，尿瘺者需入院手術修補；糞瘺者內科手段疾病無法控制可入院手術治療。19外陰良性腫瘤1.主要病史及必要的門診治療經過：根據患者病史、癥狀及婦科檢查，已于門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：外陰瘙癢、腫物、皮下硬結、外陰潰瘍、壞死等。3.體格檢查與主要陽性體征：外陰腫物、潰瘍、皮下硬結、丘疹樣隆起。4.必備的輔助檢查陽性結果：活檢或無。符合上述臨床表現，腫瘤較大、有不適癥狀、影響活動或性生活、有惡變傾向或根據活檢病理結果可收入院手術治療。20外陰鱗狀上皮內病變1.主要病史及必要的門診治療經過：根據患者病史、癥狀、輔助檢查結果及婦科檢查，已于門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：癥狀無特異性，多表現為外陰瘙癢、皮膚破損及潰瘍，部分無癥狀。3.體格檢查與主要陽性體征：病變可發生于外陰任何部位，最常見為丘疹、斑點、斑塊或乳頭狀疣。4.必備的輔助檢查陽性結果：對可疑病灶做多點組織病理檢查，或在陰道鏡下定點活檢，生殖道HPV檢測。符合上述臨床表現，活檢示HISL及以上、分化型外陰上皮內瘤變應入院手術治療。21外陰惡性腫瘤1.主要病史及必要的門診治療經過：門診行陰道鏡檢查并取活檢，在門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：外陰瘙癢明顯，破損、潰瘍、結節3.體格檢查與主要陽性體征：外陰可見潰瘍、腫塊等。4.必備的輔助檢查陽性結果：外陰活檢病理證實為外陰惡性腫瘤。符合上述臨床表現，診斷為外陰惡性腫瘤，需入院手術或化療。22外陰惡性腫瘤術后1.主要病史及必要的門診治療經過：根據患者病史、臨床表現及婦科檢查，在門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：外陰惡性腫瘤術后局部肉芽形成、創面愈合不良、出血或局部復發等。3.體格檢查與主要陽性體征：外陰可見較大肉芽、潰瘍、腫塊、流血或異常排液等，或有術后化療指征。4.必備的輔助檢查陽性結果：局部活檢或無。符合上述臨床表現，診斷為外陰惡性腫瘤術后，需入院手術或化療。23外陰外傷1.主要病史及必要的門診治療經過：根據患者外陰外傷病史、臨床表現及婦科檢查，在門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：外陰紅、腫、熱、痛或功能障礙、活動受限等。3.體格檢查與主要陽性體征：外陰腫脹、血腫、破裂口、流血等，局部紅、腫、熱等。4.必備的輔助檢查陽性結果：或無。符合上述臨床表現，診斷為外陰外傷，需入院手術清除血腫或縫合等。24陰道上皮內瘤變1.主要病史及必要的門診治療經過：門診行陰道鏡檢查并取活檢，在門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：陰道分泌物增多，陰道異常流血3.體格檢查與主要陽性體征：早期可無陽性體征或陰道局部可觸及結節或潰瘍4.必備的輔助檢查陽性結果：陰道活檢病理證實為陰道上皮內瘤變Ⅱ及以上。符合上述臨床表現，診斷為陰道上皮內瘤變Ⅱ及以上，需入院手術治療。25陰道癌1.主要病史及必要的門診治療經過：門診行陰道鏡檢查并取活檢，在門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：陰道分泌物增多，陰道異常流血3.體格檢查與主要陽性體征：早期可無陽性體征或陰道局部可觸及結節或潰瘍4.必備的輔助檢查陽性結果：陰道活檢病理證實為陰道癌。符合上述臨床表現，診斷為陰道上皮內瘤變Ⅱ及以上，需入院手術治療。26陰道癌術后1.主要病史及必要的門診治療經過：根據患者病史、臨床表現及婦科檢查，在門診或其他醫療機構就診過。2.主要臨床癥狀：陰道惡性腫瘤術后殘端肉芽