無菌操作與器械管理制度第一章總則第一條本規章制度是為了確保醫院無菌操作和器械管理的質量，提高醫療服務的安全性和有效性而訂立的。第二條本規章制度適用于醫院全部相關醫療科室，包含手術室、ICU、護理部、感染掌控科、內窺鏡室等。第三條無菌操作與器械管理是指對醫療器械的選擇、消毒、滅菌、貯藏、運輸和使用等環節的嚴格掌控和監督。第四條醫院將建立嚴密的無菌操作與器械管理工作制度，強化醫務人員的培訓和監督，確保醫療工作的安全、衛生和高效進行。第二章無菌操作的要求第五條醫務人員在進行無菌操作時，應穿著符合標準的無菌工作服，并正確佩戴長袖手套、口罩、帽子、鞋套等防護用具。第六條無菌操作的場合應保持清潔，空氣中不得有大量灰塵和顆粒物，且需保持適合的溫濕度，確保無菌環境的恒定。第七條醫務人員在進行手術等無菌操作前，應進行手部的洗手和消毒，確保雙手的干凈和無菌。第八條醫務人員在進行無菌操作時，應確保工作臺面、器械、無菌物品等無菌程度符合標準要求，并保持無菌操作的連續性。第九條醫務人員在完成無菌操作后，應及時清潔和處理無效器械、耗材等，并妥當存放有效器械、耗材等，確保無菌物品的安全和可靠。第三章器械管理的要求第十條醫院將建立完善的醫療器械管理制度，包含器械的采購、驗收、調配、使用、維護、清潔、滅菌和報廢等各個環節。第十一條醫務人員在選擇器械時，應依據臨床需要和患者情況，選擇合適的器械，并確保器械的質量符合國家標準和醫院規定。第十二條醫務人員在使用器械前，應對器械進行外觀檢查、清潔消毒或滅菌處理，確保器械的無菌狀態和安全可靠。第十三條醫務人員在使用完器械后，應及時清潔和妥當存放器械，檢查器械的情形，并依照規定將損壞或失效的器械報廢。第十四條醫務人員應定期對器械進行維護和保養，檢查器械的正常工作狀態和性能，確保器械的功能完好和穩定。第十五條醫院將建立器械使用記錄制度，記錄器械的使用情況、維護情況、滅菌情況以及報廢情況等，以便監督和管理器械的使用。第四章監督與懲罰第十六條醫院將建立嚴格的監督和考核機制，對醫務人員的無菌操作和器械管理情況進行日常檢查和評估。第十七條對于發現無菌操作和器械管理方面的違規行為和操作失誤，醫院將依據相關規定進行相應的懲罰，包含口頭警告、責令改正、記過、記大過等。第十八條對于嚴重違反無菌操作和器械管理規定，造成嚴重后果或危害患者生命安全的行為，醫院將嚴厲處理，包含停職檢查、調查處理、紀律處分、甚至追究法律責任。第十九條醫院鼓舞醫務人員樂觀參加無菌操作和器械管理方面的培訓和學習，提高自身的專業水平和操作技能。第二十條醫院將定期進行無菌操作與器械管理的相關培訓和教育，提高醫務人員對規章制度的遵守和執行力度。第五章附則第二十一條醫院將建立無菌操作與器械管理的檔案，保存相關記錄和資料，以備查驗和復核。第二十二條本規章制度自頒布之日起施行，并應全體醫務人員嚴格遵守。對于規定以外的具體事項，醫院將依據實際情況訂立相應的處理方法和增補規定。第二十三條本規章制度的解釋權歸醫院全部，如有需要，醫院有權依據實際情況對其進行修改和完善，并及時通知全體醫務人員。第二十四條對于違反本規章制度的行為，醫院有權依據相關規定和法律法規進行相應的處理和追責。第二十五條本規章制度自公布之日起發生效力，同時廢止原有的相關規章制度。以上是醫院無菌操作與器械管理制度