婦產科主治醫師（不孕癥）模擬試卷1（題后含答案及解析）題型有：1.A1/A2型題2.A3/A4型題3.B1型題關于不孕癥的定義，以下哪項正確A.婚后2年未妊娠者稱原發不孕B.婚后2年未避孕未妊娠者稱原發不孕C.婚后2年未避孕有正常性生活未妊娠者稱原發不孕D.曾妊娠，而后1年未避孕未妊娠者為繼發不孕E.不孕癥一旦得到糾正均能受孕正確答案：C解析：婚后2年未避孕有正常性生活未妊娠者稱原發不孕。曾妊娠，而后2年未避孕未妊娠者為繼發不孕。不孕癥分為絕對不孕和相對不孕；一旦得到糾正能受孕者為相對不孕，有些因夫婦一方先天或后天解剖生理缺陷，無法糾正者為絕對不孕。 知識模塊：不孕癥女，32歲，月經不規律，3—7天／25—90天，原發不孕病史。最近因停經6個月、感覺乳房脹痛、惡心、嘔吐而就診，尿妊娠試驗陽性。對該孕婦推算孕周。以下哪種方法最可靠A.早孕反應的時間B.測UBBTC.首次尿妊免陽性時間D.早孕盆腔檢查E.早孕B超測胚囊或胚胎大小正確答案：E解析：早孕期B超可測量孕囊的大小、有無胎芽、胎心推算孕周；妊娠20周以內B超測量胎兒的頭臀長度、雙頂徑、股骨長度與孕周之間密切相關，可用于推算孕周，而且妊娠越早期的超聲結果參考價值越大。測BBT不方便、欠準確、不普遍應用；早孕反應出現的時間、首次尿妊免陽性的時間、早孕盆腔檢查均可作為推算孕周的參考，但都沒有早孕B超準確。 知識模塊:不孕癥關于輸卵管通暢試驗。以下哪項錯誤A.適用于原發或繼發不孕癥的診斷B.適用于輸卵管粘連不通的治療C.碘油造影的診斷準確性優于輸卵管通液D.應在月經干凈后3—7天進行E.腹腔鏡下輸卵管通液是判斷輸卵管是否通暢的金標準正確答案：B解析：通液對輸卵管輕度粘連可能有治療作用。輸卵管碘油造影術不僅可較準確顯示輸卵管是否梗阻，而且可顯示阻塞的部位和長度，為復通治療提供可靠資料，故優于輸卵管通液。通暢試驗的禁忌為：內外生殖器急性炎癥期、全身嚴重疾病、陰道出血等。 知識模塊：不孕癥不孕癥的治療，以下哪項不妥A.手術治療器質性疾病，如陰道橫隔、宮頸狹窄等B.促排卵首選LHRHC.溴隱亭治療高泌乳血癥D.用雌激素改善宮頸黏液E.輸卵管阻塞的手術治療正確答案：B解析：促排卵首選氯米芬，HCG常與其合用。若氯米芬無效，可選用HMC+HCG若為下丘腦性無排卵，可用LHRH。 知識模塊：不孕癥黃體功能不足的特點是排卵后至下次月經來潮時間16天13天15天12天E.<12天正確答案：E 涉及知識點：不孕癥單純男性因素引起的不育癥占A．20％B．10％C．30％D．50％E．80％正確答案：C 涉及知識點：不孕癥對于性交后精子穿透力試驗不正確的是A.試驗前3日禁止性交B.選擇在預期的排卵期進行C.性交后2?8小時檢查D.宮頸黏液呈羊齒植物狀結晶E.每高倍視野有5個活動精子為正常正確答案：E 涉及知識點：不孕癥關于30歲以下原發閉經及高促性腺激素血癥的患者，首先檢查A.子宮內膜活檢B.輸卵管通暢試驗C.陰道脫落細胞檢查D.染色體核型E.BBT排卵前子宮內膜至少達到以下哪項厚度方有利于妊娠A．6mmB．4mmC．2mmD．8mmE．10mm正確答案：D 涉及知識點：不孕癥下面哪項是正確的A.排卵以后的卵泡叫閉鎖卵泡B.月經來潮時，子宮內膜基底層剝落C.月經正常的婦女，排卵期一般在月經干凈后14天D.每個月經周期一般只有一個卵泡達到成熟程度E.月經來潮婦女體溫升高0．5℃正確答案：D 涉及知識點：不孕癥下面哪項不會引起無排卵A.黃素化未破裂卵泡綜合征B.多囊卵巢綜合征C.卵巢冠囊腫D.卵巢早衰E.高泌乳素血癥正確答案：C 涉及知識點：不孕癥12.下列哪種不孕病因治療不適合使用IVF—ETA.輸卵管不通B.子宮內膜因素C.男性因素D.無排卵E.免疫因素正確答案：B 涉及知識點：不孕癥13.對于孕早期藥物流產，下列哪項是不正確的A.方法簡單，無創傷B.出血時間長和出血量多C.適用于手術流產高危者D.孕周在7周內者E.由于諸多的優點，可代替手術流產哪種情況不適合做人工授精A.原因不明不孕癥B.輕度少精癥、弱精癥C.男方性功能障礙口.雙側輸卵管阻塞E.女方宮頸因素不孕正確答案：D 涉及知識點：不孕癥下面哪項不是宮內節育器取出的適應證A.欲改用其他避孕方法B.準備生育或不需再避孕C.絕經半年以上D.帶器妊娠E.副反應治療有效正確答案：E涉及知識點：不孕癥下面哪項是放置宮內節育器的副反應A.體重增加B.皮膚色素沉著C.類早孕反應D.月經減少E.下腹痛及腰骶痛正確答案：E 涉及知識點：不孕癥對于宮頸黏液一精液相合試驗不正確的是A.取一滴宮頸黏液和一滴液化的精液，相距2—3mmB.性交后6小時內進行C.需要輕晃玻片使兩滴接近D.鏡下觀察，精子能否穿過黏液并繼續向前運行E.選擇在月經前1周進行正確答案：E涉及知識點：不孕癥下面哪項不是放置宮內節育器的禁忌證A.生殖道腫瘤B.生殖道急、慢性炎癥C.月經量偏少D.生殖道畸形E.嚴重全身性疾病正確答案：C 涉及知識點：不孕癥女性，47歲，放置宮內節育器8年．因不規則陰道出血半年就診，查宮頸光滑，宮頸防癌涂片檢查無異常，首選的治療為A.人工周期治療B.取出宮內節育器C.一般止血劑治療D.取出宮內節育器+診刮E.抗生素治療正確答案：D 涉及知識點：不孕癥導致宮腔粘連癥的原因不包括A.宮腔感染B.損傷性刮宮C.畸形子宮矯正術D.后子宮黏膜下肌瘤切除術后E.子宮漿膜下肌瘤切除術后正確答案：E 涉及知識點：不孕癥對于高催乳素血癥的診斷以下哪項不正確A.如＞35ng/ml為升高一般以晨9—10點空腹抽血為宜C.應進行第二次復查D.還應測T3、TSHE.需在晚9—10點抽血檢查正確答案：E 涉及知識點：不孕癥.根據WHO精液常規檢查正常標準，哪項不正確A.室溫下60分鐘液化精液量2—6mlpH7.2?7.8D.密度三20.0X106/mlE.頭部形態正常精子50%正確答案：E 涉及知識點：不孕癥為了較直觀地觀察子宮內膜某些病變和輸卵管堵塞的部位，應選擇A.輸卵管通液試驗B.輸卵管通氣試驗C.子宮輸卵管碘油造影B超檢測下輸卵管通液術E.腹腔鏡檢查正確答案：C 涉及知識點：不孕癥24.WHO確立男性精子密度正常值為2X106/ml以上2X107/ml以上2X108/ml以上2X105/ml以上E.2X104/ml以上對于基礎體溫，以下錯誤的是A.是診斷排卵功能的簡便方法B.受卵巢分泌孕激素影響C.體溫升高是由于孕酮有中樞升溫作用D.排卵周期體溫呈雙相E.熟睡至少6小時醒后測腋溫5分鐘正確答案：E 涉及知識點：不孕癥性交后精子穿透力試驗主要應用于A.少精癥B.弱精癥C.免疫因素不孕D.子宮內膜炎E.精子穿透透明帶能力正確答案：C 涉及知識點：不孕癥卵巢早衰是指A.年齡<45歲，FSH>50IU/LB.年齡<40歲，FSH>50IU/LC.FSH>40IU/LD.年齡<40歲，FSH>40IU/LE.年齡<45歲，FSH>40IU/L正確答案：D 涉及知識點：不孕癥30歲婦女，不孕癥，月經規律，痛經2年。每次需服止痛藥。盆腔檢查：子宮后位，稍活動，雙側卵巢增大6cmX4cmX4cm大小。右骶骨韌帶處有觸痛硬結。可能的陽性檢查是A.AFIP增高B.丈夫精液異常C.輸卵管呈串珠樣改變D.月經第21天血孕酮<31.8nmoL/LE.CA125增高正確答案：E 涉及知識點：不孕癥可見第一極體和細胞核的卵細胞是Mil期MI期GV期D.受精卵細胞E.卵冠丘復合體Mil期的卵子是A.無第一極體，有細胞核B.可見第一極體，無細胞核C.可見第一極體和細胞核D.無第一極體，無細胞核E.體外培養24-36小時后成熟正確答案：B涉及知識點：不孕癥29歲，婚后4年未懷孕，月經規律，月經來潮12小時子宮內膜活檢為分泌期宮內膜，B超下通液輸卵管通暢，丈夫精液常規正常，應進一步首選哪項檢查A.宮腔鏡檢查B.腹腔鏡檢查C.性交后試驗D.X線腹平片E.內分泌化驗正確答案：C涉及知識點：不孕癥輸卵管阻塞造成不孕與下列哪項無關A.闌尾炎B.盆腔炎C.先天性輸卵管發育不全D.結核性腹膜炎E.結腸炎正確答案：E 涉及知識點：不孕癥關于女性不孕因素哪項不正確A.輸卵管發育不全B.多囊卵巢C.宮頸腺囊腫D.子宮黏膜下肌瘤E.嚴重陰道炎正確答案：C涉及知識點：不孕癥35歲婦女，G2P0,一次人流，一次宮外孕保守治療，近2年未避孕未受孕，迫切懷孕，月經欠規律4?7天/30?40天，偶爾出現痛經，檢查子宮后位正常大小，雙附件輕度增厚無壓痛。對該繼發不孕婦女的特殊檢查，下述哪項不必要A.卵巢功能檢查B.子宮輸卵管造影C.宮頸黏液檢查D.宮、腹腔鏡檢查E.性交后試驗正確答案：E 涉及知識點：不孕癥以下治療措施中，哪項對她可能最合適A.氯米芬促排卵B.體外授精與胚泡移植C.人工授精D.配子輸卵管內移植E.補充斯利安葉酸正確答案：B 涉及知識點：不孕癥32歲，已婚，繼發不孕3年，月經規律，5d/30d,偶有經期痛。既往藥物流產3次，有盆腔炎病史。婦科檢查：外陰毛發分布正常，陰道通暢，子宮中位，常大，活動差，質中，無壓痛，雙附件增厚，輕度壓痛。輸卵管通液提示通而不暢。進一步應首選哪項檢查最有利于明確診斷A.宮腔鏡B．BBTC.宮頸黏液檢查D.診斷性刮宮E.子宮輸卵管造影正確答案：E 涉及知識點：不孕癥如發現異常，采取哪種手段進行治療A.促排卵藥物治療B.腹腔鏡或IVF—ETC．IUID.黃體支持E.期待治療正確答案：B涉及知識點：不孕癥A.抑制排卵，改變宮頸黏液及子宮內膜功能B.阻擋精卵結合，干擾受精C.導致子宮內膜非細菌性炎性反應，干擾精子生存、受精及著床D.阻止精卵相結合而達到避孕，又能預防性傳播疾病E.殺死精子避孕套的避孕作用是口服避孕藥的