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VTE防治護理組織管理架構(gòu)為進一步推進內(nèi)一科靜脈血栓(VTE)防治工作,特成立內(nèi)一科VTE防治專項護理管理小組;一、VTE防治專項護理管理小組成員組長:XX副組長:XX核心成員:XX組員:XX靜脈血栓防治護理團隊二、VTE防治專項護理管理小組成員職責1、組長全面負責本科室VTE防治的護理管理,根據(jù)醫(yī)院和科室的整體工作規(guī)劃制定管理小組工作目標,并組織管理小組成員積極開展工作。指導協(xié)助責任護士制定護理計劃、落實護理措施,評價護理效果,認真實施PDCA以持續(xù)質(zhì)量改進。2、副組長在組長的帶領(lǐng)下組織、實施VTE防治的各項護理管理和實管理小組成員開展工作。掌握血栓防治相關(guān)知識的新技術(shù)、新業(yè)務了解學科發(fā)展動態(tài),開展科內(nèi)護理人員的技能培訓。開展護理科研,以學科引領(lǐng)臨床護理,不斷改善護理質(zhì)量。3、組員在組長、副組長的領(lǐng)導下積極開展血栓防治護理工作,包括患者教育、信息化宣教等。三、VTE小組護理工作內(nèi)容1、每位住院患者入院后均需統(tǒng)一進行VTE風險評估,并將中、高風險患者及時告知醫(yī)生。2、根據(jù)患者VTE風險等級采取針對性預防措施,VTE低危患者采取基礎(chǔ)預防,高危患者根據(jù)醫(yī)生評估患者的出血情況后確定VTE預防方案,分別進行物理預防/藥物預防/聯(lián)合預防措施等,做好患者的健康宣教指導工作。3、在患者應用各種VTE風險預防措施期間,護士均應準確指導患者正確應用預防措施,做好健康宣教,觀察并及時反饋糾正患者預防措施的使用情況,確保患者預防措施應用的準確性,積極預防VTE的發(fā)生。4、盡管對患者積極予以VTE預防,但仍有患者可能發(fā)生VTE,一旦發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生VTE應采取相應的治療及護理措施。5、在患者發(fā)生VTE后評估患者VTE進展情況,了解患者臨床表現(xiàn)的變化情況及相關(guān)體征,以采取相關(guān)針對性護理措施提供依據(jù),6、動態(tài)觀察患者VTE發(fā)生后,根據(jù)治療前后的病情變化和評估結(jié)果,及時報告醫(yī)生,采取針對性、恰當?shù)淖o理措施,以助于減緩或治愈VTE.7、患者治療穩(wěn)定或康復醫(yī)生擬定出院,護士應再次評估患者VTE風險并予以VTE健康宣教。四、VTE防治醫(yī)護溝通機制與流程推行醫(yī)護一體化VTE防治機制,醫(yī)護互相協(xié)作、有效溝通、職責明確是有效預防院內(nèi)VTE發(fā)生的關(guān)鍵。1、患者入院時首先由護士進行VTE風險評估,根據(jù)風險評估分層給予患者相應的告知及健康指導,同時必須與主管醫(yī)生進行有效溝通。踐工作,并制定、修訂VTE防治的各項護理工作制度;指導并督導。2、對VTE風險評估為低風險的患者,護士應指導VTE基礎(chǔ)預防,同時追蹤醫(yī)生是否對風險評估進行復核。3、對VTE風險評估為高危的患者,護士應給予相應的告知并簽字,同時追蹤醫(yī)生是否對風險評估進行復核,給予預防處方,護士應及時執(zhí)行預防措施及保證措施的有效性。4、醫(yī)護應對住院患者的VTE相關(guān)因素及癥狀密切觀察,按規(guī)范進行風險評估,當患者病情變化時再次評估
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