甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業合同封面RESUMEPERSONAL

完整版醫療糾紛賠償協議書本合同目錄一覽第一條協議背景與定義1.1定義1.2背景第二條協議雙方2.1甲方（醫療機構）2.2乙方（患者或患者家屬）第三條賠償范圍3.1醫療費用3.2誤工費3.3精神損失費3.4其他相關費用第四條賠償金額計算4.1計算方式4.2賠償金額確定第五條賠償支付方式5.1支付時間5.2支付方式第六條協議生效條件6.1雙方簽字蓋章6.2法律效力第七條爭議解決方式7.1協商解決7.2調解解決7.3法律途徑第八條保密條款8.1保密內容8.2泄露后果第九條法律適用9.1適用法律9.2法律解釋第十條合同變更與解除10.1變更條件10.2解除條件第十一條違約責任11.1違約行為11.2違約責任第十二條強制性規定12.1法律規定12.2強制性規定第十三條附加條款13.1附加內容13.2附加條款效力第十四條合同簽署日期與地點14.1簽署日期14.2簽署地點第一部分：合同如下：第一條協議背景與定義1.1定義1.1.1本協議是指由甲方（醫療機構）與乙方（患者或患者家屬）就因醫療行為引發的糾紛，經雙方協商一致，就賠償事宜達成的書面協議。1.1.2本協議中的“醫療機構”是指從事醫療活動的法人或其他組織。1.1.3本協議中的“患者”是指在甲方接受醫療服務的自然人。1.1.4本協議中的“醫療行為”是指甲方在提供醫療服務過程中所進行的一切診斷、治療等活動。1.2背景1.2.1甲方在提供醫療服務過程中，因醫療行為引發了與乙方的糾紛。1.2.2雙方為解決該糾紛，經友好協商，達成賠償協議。第二條協議雙方2.1甲方（醫療機構）2.1.1名稱：____________2.1.2地址：____________2.1.3法定代表人：____________2.2乙方（患者或患者家屬）2.2.1姓名：____________2.2.2地址：____________2.2.3聯系方式：____________2.2.4授權代表：____________第三條賠償范圍3.1醫療費用3.1.1甲方應賠償乙方因醫療行為所受損害的醫療費用，具體包括但不限于：掛號費、檢查費、治療費、手術費、醫藥費、康復費等。3.2誤工費3.2.1甲方應賠償乙方因醫療行為所受損害導致的誤工費用，具體計算方式為：乙方受傷前十二個月的平均工資收入×誤工天數。3.3精神損失費3.3.1甲方應賠償乙方因醫療行為所受損害導致的精神損失費用，具體計算方式為：乙方受傷前十二個月的平均工資收入×精神損失天數。3.4其他相關費用3.4.1甲方應賠償乙方因醫療行為所受損害產生的其他相關費用，具體包括但不限于：交通費、住宿費、護理費等。第四條賠償金額計算4.1計算方式4.1.1本協議賠償金額的計算，應根據第三條所列賠償范圍，結合乙方實際損失金額進行計算。4.2賠償金額確定4.2.1甲方根據乙方提供的相關證明材料，計算出賠償金額，并在本協議簽訂后十日內一次性支付給乙方。第五條賠償支付方式5.1支付時間5.1.1甲方應在本協議簽訂后十日內，將賠償金額支付給乙方。5.2支付方式5.2.1甲方支付賠償金額的方式為銀行轉賬，賬號信息如下：開戶行：____________賬號：____________第六條協議生效條件6.1雙方簽字蓋章6.1.1本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。6.2法律效力6.2.1本協議一經生效，即具有法律效力，雙方應嚴格遵守本協議的約定。第七條爭議解決方式7.1協商解決7.1.1雙方應積極協商解決本協議履行過程中發生的爭議。7.2調解解決7.2.1如協商不成，雙方可向醫療機構所在地的民間調解組織申請調解。7.3法律途徑7.3.1如調解不成，雙方可依法向有管轄權的人民法院提起訴訟。第八條保密條款8.1保密內容8.1.1雙方應對本協議的簽訂過程、內容以及賠償金額等事項予以保密，未經對方同意，不得向第三方披露。8.1.2保密期限自本協議簽訂之日起算，至賠償金額全部支付完畢后終止。8.2泄露后果8.2.1如一方違反本協議的保密條款，泄露了保密信息，應承擔違約責任，向對方支付違約金，違約金的標準為賠償金額的10%。8.2.2如因泄露保密信息給對方造成經濟損失的，泄露方應承擔相應的賠償責任。第九條法律適用9.1適用法律9.1.1本協議的簽訂、效力、解釋、履行及爭議的解決等，均適用中華人民共和國法律。9.2法律解釋9.2.1本協議未盡事宜，雙方可參照中華人民共和國相關法律法規予以解釋。第十條合同變更與解除10.1變更條件10.1.1本協議一經簽訂，除非雙方達成書面一致意見，否則任何一方不得單方面變更或解除本協議。10.2解除條件10.2.1在本協議履行過程中，如遇不可抗力等法律規定的情形，致使本協議無法履行，雙方可協商解除本協議。10.2.2解除協議時，雙方應按照本協議約定的方式，結算各自的權益和責任。第十一條違約責任11.1違約行為11.1.1雙方應嚴格履行本協議的約定，如一方違反本協議的約定，構成違約。11.2違約責任11.2.1違約方應向守約方支付違約金，違約金的標準為賠償金額的10%。11.2.2違約方應賠償因其違約給守約方造成的其他損失。第十二條強制性規定12.1法律規定12.1.1雙方應遵守中華人民共和國相關法律法規的規定，不得違反法律、行政法規的強制性規定。12.2強制性規定12.2.1如本協議的簽訂、履行過程中，出現違反法律、行政法規的強制性規定的情形，雙方應立即終止協議的履行，并采取措施予以糾正。第十三條附加條款13.1附加內容13.1.1如本協議未盡事宜，雙方可另行簽訂附加條款，作為本協議的補充。13.2附加條款效力13.2.1附加條款與本協議具有同等法律效力，雙方應嚴格遵守附加條款的約定。第十四條合同簽署日期與地點14.1簽署日期14.1.1本協議于____年____月____日簽署。14.2簽署地點14.2.1本協議于____（地點）簽署。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入1.1第三方定義1.1.1本協議所稱“第三方”是指在甲乙方簽訂本協議后，因本協議的履行需要參與或協助的除甲乙方以外的自然人、法人或其他組織。1.2第三方類型1.2.1第三方包括但不限于中介機構、專業評估機構、調解組織、仲裁機構、人民法院等。第二條第三方職責2.1第三方應根據甲乙方的約定，協助甲乙方履行本協議，并確保本協議的履行符合法律法規的規定。2.2第三方應保持中立立場，公正、客觀地處理涉及甲乙方的爭議。2.3第三方在履行本協議過程中，應遵守保密原則，保護甲乙方的商業秘密和個人信息。第三條第三方責任3.1第三方責任限制3.1.1第三方在本協議履行過程中，僅負責提供專業服務或協助，對甲乙方的損失承擔有限責任。3.1.2第三方責任限額為：____（具體金額或比例），超出該限額的部分由甲乙方自行承擔。3.2第三方義務3.2.1第三方應按照甲乙方的要求，及時、準確地完成本協議約定的工作。3.2.2第三方應確保其提供的服務或協助符合法律法規的規定，不得損害甲乙方的合法權益。第四條第三方費用4.1第三方費用計算4.1.1第三方所需的費用，包括但不限于服務費、差旅費、住宿費等，由甲乙方按照雙方約定的方式進行計算。4.1.2費用的支付方式、支付時間由甲乙方在補充協議中進行約定。4.2第三方費用承擔4.2.1第三方費用由甲乙方按照約定的比例承擔。4.2.2如甲乙方未按照約定支付第三方費用，第三方有權拒絕提供服務或協助。第五條第三方變更5.1第三方變更條件5.1.1如第三方因故不能繼續履行本協議，甲乙方可以協商變更第三方。5.1.2變更第三方時，甲乙方應確保新的第三方符合本協議的約定。5.2第三方變更程序5.2.1甲乙方應在變更第三方前，與原第三方協商一致，并簽訂書面變更協議。5.2.2變更協議經甲乙方簽字蓋章后生效，原第三方應配合完成交接工作。第六條第三方退出6.1第三方退出條件6.1.1如第三方因故不能繼續履行本協議，且甲乙方無法協商變更第三方時，第三方可以退出本協議。6.2第三方退出程序6.2.1第三方應在退出前通知甲乙方，并說明退出原因。6.2.2第三方退出后，甲乙方應按照本協議約定，結算各自的權益和責任。第七條第三方與甲乙方的關系7.1第三方與甲乙方的關系為獨立關系，第三方不對甲乙方承擔任何形式的義務或責任。7.2甲乙方與第三方之間的糾紛，不影響甲乙方之間本協議的履行。第八條第三方介入的額外條款8.1甲乙方應在本協議中增加如下額外條款：“如本協議履行過程中，涉及第三方介入的事宜，各方應嚴格遵守本附加條款的約定。”8.2甲乙方應在補充協議中明確第三方介入的具體事項、職責、責任限額等。第九條第三方介入的生效9.1本附加條款自甲乙方簽字蓋章之日起生效。9.2本附加條款與本協議具有同等法律效力，甲乙方應嚴格遵守本附加條款的約定。第十條合同簽署日期與地點10.1簽署日期10.1.1本附加條款于____年____月____日簽署。10.2簽署地點10.2.1本附加條款于____（地點）簽署。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：醫療行為詳細說明1.1醫療行為的具體項目1.2醫療行為的實施時間1.3醫療行為的結果附件二：患者受傷情況證明2.1醫療機構出具的診斷證明2.2醫療機構出具的治療記錄2.3第三方評估機構出具的傷殘等級鑒定附件三：賠償金額計算依據3.1醫療費用清單3.2誤工費計算依據3.3精神損失費計算依據3.4其他相關費用清單附件四：第三方介入協議4.1第三方介入的具體事項4.2第三方介入的職責和權利4.3第三方介入的責任限額附件五：支付憑證5.1賠償金額支付憑證5.2第三方費用支付憑證附件六：保密協議6.1保密內容6.2泄露后果附件七：違約行為及責任認定7.1違約行為7.2違約責任說明二：違約行為及責任認定：違約行為：1.甲方未按照本協議約定提供醫療服務，導致乙方受損。2.乙方未按照本協議約定支付賠償金額，導致甲方受損。3.第三方未按照本協議約定提供服務或協助，導致甲乙雙方受損。違約責任：1.甲方違約，應向乙方支付違約金，違約金的標準為賠償金額的10%。2.乙方違約，應向甲方支付違約金