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文檔簡介
兒童醫院設計任務書一、項目概況立項批文:滬發改社(2009)028號總投資:4.41億財政撥款:4.41億新院選址:普陀區同普路、瀘定路總建筑面積:82850m2(含地下20900㎡)建筑原則:溫馨舒適、安全健康;庭院式、綠色節能;簡化流程、無障礙化;人性化、智能化辦院方針:上海x兒童醫院創建于1937年。1954年更名為上海x兒童醫院,2003 年3月成為上海交通大學附屬兒童醫院。醫院始終貫徹“以病人為中心、以醫療為 重點、以質量為生命”的辦院宗旨,樹立“以病人為中心,以人為本,人性化服務”的服務理念,不斷提高醫療及服務質量。業務范圍:兒童保健、醫療、預防、教學、科研、康復預計門診人次:6500/天(高峰)床位:550床二、設計總原則(一)設計應充分尊重和利用現有與規劃的未來環境;注重建筑內外空間有序、空間布局的序列和環境設計。在分析周邊環境與建筑的基礎上,合理組織總平面功能并處理好各功能間的關系。建筑群體應形態協調一致,與外部環境完美配合。同時應考慮上海市的氣候特征,充分利用自然通風與采光,體現生態思想和節能觀念,內部功能要明確,交通清晰、簡潔。(二)設計要實用、經濟美觀,滿足兒童醫療保健的專業流程,切實結合現有條件,突出為兒童服務的特點。具有較大的適應性和靈活性,同時具備可實施性和具備可發展性,既滿足作為兒童保健院的功能需要(醫療、教學、保健、康復、科研);又要滿足作為兒童專科醫院的需要,又必須考慮國內兒科醫療就診的特殊性,即陪診家屬達到約1:2.5以上。既符合醫院一定時期內的發展要求,也為將來的發展預留一定的空間。(三)建筑設計應體現兒童醫療、教學、保健、康復、科研功能既相對獨立,又有機融合。醫技和后勤保障系統等方面資源可以共享,便于資源優化配置,統一管(四)要充分體現“人性化、簡約化、智能化、綠色節能、可持續發展”的觀念。(五)設計標準要滿足醫院建設有關標準,符合上海市的總體規劃,控制性詳細規劃要求及相關的建筑設計規范。三、總平面設計要求(一)地塊的簡介:我院的建設用地與浦陀區婦幼保健院兩塊為整體,總地塊48畝,其中我院占地39畝。(二)設計規劃條件:詳細的規定見《規劃設計條件》。(三)具體要求待所(賓館)可考慮為一棟獨立樓。1.待所(賓館)可考慮為一棟獨立樓。門診大廳層高12米,面積約500-700平方米(適當還可以增加)(設計院考慮)。可考慮抬高在正門的地方為臺階,兩邊為斜坡車道,當還可以增加)方便救護車的上落,同時令門急診樓的首層升高3米。以便于自然采光。地下室(人防工程)擬建兩層防工程)擬建兩層(地下一層為半地下室)道路及休憩場地等設施。要求功能分區科學合理,節約用地,環境美觀舒適,交通流暢清晰,縮小病人水平移動的距離。2.醫院入院口廣場的設計空間尺度適宜,特色鮮明,導向明確。3.道路交通的要求:本院交通應與外圍道路銜接,合理安排人流出入口及機動車出入口;實行人車分流、人貨分流,潔污分流。4.地下空間要充分利用自然采光、通風,按規定設置人防設施;按平戰結合的原則進行綜合利用(有可能將來作為急診區域管理的規劃)。設地下車位300個以上,遠期規劃地面車位500個(建議立體車庫非機動車停車位200輛。兒童活動區、醫師宿舍(150人)、經濟型旅館等。6.建筑高度符合《設計規劃條件》的要求。考慮附近沒有市政配套設施。雨水排入市政排水管道,污水都須經過污水處理。四、建筑設計要求(一)建設規模診6500人計算。(二)建筑的總體要求建筑應充分考慮兒童的心理特點、生理特征和安全性。立面設計務須美觀大方,富有個性,同時又具有示范性,建筑設計體現以人為本,力求實現無障礙設計。功能分區合理,聯系方便,避免噪聲干擾。組織各功能區的人流疏散,以及各功能部門間的相互關系。結合現代醫院的醫療流程,實現人車、醫患、潔污、人物分流、保健人群與醫療人群分流(可考慮設不同的出入口),減少交叉感染,滿足醫院信息系統、刷卡收費系統等醫院建筑的要求,優化設計,保證實現方便、快捷、高效和低運行成本。內部交通組織:內部交通應將門診區、醫技區和病房區、科教區、行政區、保障等有機結合起來,使幾個區域之間交通便捷,合理配置垂直交通運輸設備。樓層安排要求:業務用房樓層安排應根據不同的醫療特點合理布局。急診應靠近主出入口,急救入口獨立設置,需考慮與急診區共用設施,急診區域留地面停車位。發熱門診、腸道門診、兒科傳染病門診均有獨立入口,做到“五不出門”,三者共享檢驗、收費、藥房(如能與門診或急診共享則更佳)。特需門診有獨立入口和獨立停車位。與婦幼保健員共享設施部分應設置對應樓層,包括大型醫用設備施部分應設置對應樓層,包括大型醫用設備(CT、MRI、ECT)新生兒、嬰兒室、ICU、以上為本院建議,設計單位可進行調整。食堂、營養食堂、污水處理、變電站、液氧、庫房、配電房、鍋爐房、垃圾收集站、水泵房、太平間等與普陀婦幼院聯合建設,需考慮建設地點合理分配。以上為本院建議,設計單位可進行調整。朝向、結構和層高的要求:醫療及保健用房應依其功能、性質選擇合適的朝向,盡可能有良好的通風條件。內部結構上盡可能模塊化,既滿足目前使用,同時可便于今后功能調整。層高應合理,滿足使用要求。相關的規范、標準:設計應符合建筑部、衛生部《綜合醫院建設標準》(建標年6月18日)相關要求,符合滬衛規建[2002]75號《關于加強本市市級醫院基本建設的指導意見》、滬衛規建[2003]70號《關于加強本市市級醫院基本建設的補充意見》、申康發[2006]65號《關于下發〈上海市市級醫院基本醫療建設標準指導意(三)各功能區的要求建筑包含急診部、門診部、住院部、醫技科室、行政管理、后勤保障、院內生活、地下室等13項設施。功能分區與建設規模參見下表:序號功能區參考面積比例1急診部2000含急救中心,急診觀察床23發熱、感染、腸道門診800含兒保,特需門診4住院部21000分12-15個區:其中新生兒80床、ICU20床,普通病區11-12個,每護理單元36床,特需病區30床5醫技部含中心實驗室、手術中心含手術室10間其中2-3間溫控室)6行政辦公2200行政辦公、科研、教學、教室7院內生活2200餐廳(含營養室)、值班室8保障(地下室)4000信息中心(400平米),后勤保障用房、設備機房及輔助用房、醫技地下部分、中心庫房、病史室、圖書室、職工活動中心、中心供應室教室會議室300個車位(地下)停車場機動850小計82850以上建筑面積為本院建議,設計單位可進行調整。(四)環保要求把環境保護作為建設規劃的目標要求之一,以建“綠色醫院”為理念,廣泛采用環保技術與材料。醫院的污水、污物方案遵照環評報告書執行,做到處理設施與主體工程同時設計、同時施工、同時使用。(五)設備要求給、排水按550床,各樓層、各科室設獨立開關(每樓層均有水電計數裝置),手術室的洗手水要有過濾裝置,手術室熱水應有獨立的供水管和恒溫設置,門診部、手術室、檢驗科、血庫、研究室、靜脈輸液配送中心、傳染門診和病房、急診部要求采用感應式水龍頭開關,醫療區的排水管實行污、廢分流排水系統,傳染門診的廢水單獨收集處理。空調。不同的部位應根據醫院的設計規范要求設置一般或恒溫空調,手術用房的潔凈標準應符合規范要求。同時所有空調的回風口應有有效的過濾消毒設備。各樓層設獨立開關(病房的控制開關最好集中在護士站,便于集中控制)。同時充分考慮人流量、使用科室的日夜使用量的調節。醫療用氣:設制氧站,真空泵站,手術室設有獨立供應系統。強電:采用雙回路不間斷供電系統,各樓層設獨立開關,并設應急電機。弱電:包括消防自動報警和自動噴淋系統、物流傳輸系統、閉路電視系統、電話系統、監控系統、電視教育系統、計算機網絡系統、廣播系統(如緊急呼叫、背景音樂)等。弱電系統中的局域網,設遠程數字和遠程醫療會診中心,與醫保中心網連接,要求采用綜合布線技術,滿足醫院信OA等)的要求。電梯:以垂直電梯為主,門診部分可考慮人行步梯和自動扶梯并用,位置和數量要求配置合理。消防系統:滿足現行相關消防標準。五、各功能區的設計要求,可根據設計需要進行調整。(一)急診部設計要求(建筑面積包含在門診內)1.建筑設計要求:建筑面積約2000㎡(建議區域相對獨立,方便與門診治療室、石膏室、超霧室、清創室、檢驗科(常規)、超聲室、放射室、藥房(注觀察室、輸液區2.急診區的設計要求:急診區建筑設計上應注重突出急診、急救的特點,強調時間的觀念,使急救醫療流程簡潔,功能分工明確、聯系密切。急診區與住院部、手術室或重要醫技科室(如B超、CT、MR、DR機、核磁共振、數字造影機等)之間有便捷的通道。急診區門口應預留4輛救護車停車。急診部分:急救和急診兩個區域,在急救區域靠近急診入口應設計為搶救室,搶救室應可滿足同時急救4名病人的需要,面積應不小于30㎡。在急救區域入口應設置病人家屬等侯處,在急診區域應兒童侯診設置。急診室應設置8-10張床位的重癥監護室,同時設置兒童留觀病房床位數40床(6-8間)。根據需要設隔離觀察病房(設置在感染門診區域并應設單獨出入口,入口處應設緩沖區,還應設置就地消毒設施。集中設置醫務人員男女更衣室、休息室、衛生間、哺乳區、兒童活動區,急診區有獨立的洗手間,應充分考慮兒童的方便和衛生管理。在設備帶設置末端上充分考慮突發事件處理需要量。(二)門診部分布要求1.每個診區應設相對獨立的候診區,診區間有相互聯通的通道、外科診區應設換藥室、特殊換藥室、門診小手術室。專科、專家診室統一區域設置。特需門診獨立設置區域(獨立掛號、獨立候診、獨立休息、獨立補液、獨立檢查區域等)。各專業診區分布合理。門診輸液區與急診補液區合并,在門診區域要設置應急突發事件的急診設置(如在通道設置設備帶、在大廳留有任意分割休息區域及留觀區域2.門診部的設計要求:建筑面積約14000㎡(含兒保、特需設置預檢臺、便民中心、掛號、收費、藥房、臨檢等。候診場所是病人最集中、最密集的區域,注意門廳與門診中心空間的溝通與聯系,設計應留置足夠的分診與候診空間,科室的分布要符合醫療流程,使病人能盡快地按流程辦理掛號、分診、就診、收費、檢查、治療或取藥等就醫手續,減少人群交叉走動。在人群密集和主要分流區域應充分考慮運用構造手段和建筑材料進行隔聲降噪。門診大廳要注意建筑高度、面積,要注意色彩的運用,體現兒童的特色,給患者或家屬以寬敞、舒適、方便、大氣、安全、親切感的環境。體現人體的功效學,既要考慮細致的服務設施,提高患者對本院就診環境的滿意度,避免人員擁擠、滯留,又要從設計上有助于提高各窗口的工作滿足度及效率。其次,門廳出入口標志要清晰、明了。應考慮兒童活動區、哺乳區,每樓層設置掛號收費處、藥房等,診室及候診面積按國家標準設置。診室設置90間,包含各科室及專家門診等。門診部洗手間應設在明顯區域,洗手間內應有輸液瓶掛鉤和放物臺,應考慮哺乳、兒童照料的特點和需要,方便人使用,每個樓均設置殘疾人洗手間和設置無障礙設施。門診患者高峰時段9:30左右,以非預約患者為主,晚門診約至20:30。輸液患者約占門急診的20%。門急診、候診區強調通風、易清潔,專科環境設置略優些,可考慮部分檢查設施設置在專科區域診室應考慮患者、醫務人員分流通道,門診要分為污染區、半污染區、清潔區。2等226區634223(三)發熱、隔離、腸道門診部分設計要求1、建筑設計要求:建筑面積約800㎡,區域相對獨立、通風良好區域設置發熱門診。門診要分為污染區、半污染區、清潔區;設置診室、檢驗室、衛生間、觀察室、更衣室、值班室并安裝專用電話;設置與診區分割無交叉的工作人員休息室。2診區的設計要求:診區建筑設計上應注重突出急診、急救的特點,強調時間的觀念,使急救醫療流程簡潔,功能分工明確、聯系密切。診區門口應預留1輛救護車停車。以上為本院建議,設計單位可進行調整。(三)住院部要求建筑面積及功能:面積21000㎡,住院部功能劃分:消化152新生兒NICU新生兒(外科)神經2615血液66心內3636皮膚14普外28腫瘤外科14腦外14微創外科2436泌尿外29骨科4心胸外科28心胸外科監護室2特需VVIP66特需內科特需外科合計303502日間病床(特需)日間病床(普通)內科+綜合6個單元、新生兒+ICU3個單元、外科4個單元、特需3個單元、以上為本院建議,設計單位可進行調整。每護理單元36—40床,其中雙人房四間,四人房7間(設計考慮特需、綜合病房、新生兒、ICU除外病房均設獨立帶衛生間(不設淋浴(除特需衛生間自然通風采光,住院部的護理單元病房數量、面積和附屬用房應參考醫院的標準每樓層設有統一晾曬衣物區,有通風不外露,建議病房采取樓層集中沐浴,病房只設置洗臉盆和衛生潔具。病房內設自動呼叫系統、床位標志、訊號、床燈、設備帶、電插座(不少于四個裝置于一條水平導流墻面板上,方便合理的布置床頭上方,美觀整齊,便于使用,所有單人病房配網絡線、電話、壁柜、有線電視等,護理單元配置公共廣播,每個病房間設活動隔布簾,將床位分割,病區內充分考慮色彩,以助于緩解病人的病情。并考慮防鼠、防蚊設計。設中心ICU,總病房不少于40張床,設隔離探視走廊和家屬休息室,病區內裝垂直層流空氣凈化系統,能獨立控制溫度和濕度,有合理的醫療流程,包括人流、物流,以最大的限度避免各種干擾和交叉感染,建筑裝飾上要求遵循不產塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防鼠、防蚊、容易清潔和符合防火要求的總原則。其中樓層基本用房包括:病房、病區會客室、哺乳室、檢查室、治療室、處置室、倉庫、清潔室、更衣室、衛生間、浴室(工作人員廁所)、主任室、醫生辦公室、醫生值班室(男/女)、護士值班室。每個科室(或樓層)設示教室等。還要考慮自動售貨區和公用電話區域。(四)醫技科室(建筑面積15000㎡,可考慮設在門診部與住院部之間)1.設計要求醫技區為門診、急診和住院病人共享的檢查場所,既要考慮門診、急診病人輔助檢查的方便,又要考慮與病區和手術部的交通方便,醫技區集中了許多的精密儀器和設備,因此要考慮到室內溫濕度的控制、噪聲控制、空氣清潔度控制、放射線的防護等,要考慮到配置人流、物流雙通道,以及洗滌消毒等設施和場所,有設備安裝的用房,門口的開度應滿足維修和搬運的需要。應充分考慮與手術科病區、門急診及醫技科室間的交通關系,樓層不宜太高,各病區可快速到達。內部附屬房間配套齊全,避免交叉感染。手術中心之間應有方便封閉通道,便于快速轉運術后病人。(建議在三樓設置醫技區域,二樓設置部分)2.部門分類及具體要求診斷中心、血庫、中心實驗室、靜脈配液中心、篩查中心、消毒供應室(供應室內部:生活區要與工作區分開。有專用物品通道。供應室設置按550張床位設計。)醫技科室參考面積備注常規X線主機房3間介入室CT室DSAECTMR室功能檢查B超彩超2臺心電圖4臺腦電圖步態肌電圖檢驗中心血庫按標準病理科微創腔鏡中心(或放在住院部)篩查中心靜脈配置中心供應室中心藥房高壓氧倉中心實驗室合計手術室12間(含門診手術、DSA,未含急診搶救、小型手術室)、介入治療設置在手術室區域,手術量30-40/天。手術室百級手術室萬級手術室手術室復舒室考慮手術量,考慮20個床位(2間)。以上為本院建議,設計單位可進行調整。(五)行政、教學區包括:教學活動、教師辦公、住宿等)。階梯課室按300/450人建設1個,50人教室2個、20人教室1個等)教室名城容納人數數量大禮堂/階梯教室300/4501教室50/752小教室201圓桌會議室(視頻會議)201中型會議室1貴賓接待室1以上為本院建議,設計單位可進行調整。行政辦公、學術教學設計要求:行政辦公包括:行政辦公室、信息中心、圖書館、病案統計室、醫務科、科教科、護理部、院辦、黨辦、人事科、財務科、工青婦團、檔案室等行政用房。功能分布房間數備注院長室2(套)洗手間、外間小型會議室副書記、副院長3洗手間、會客區行政辦公室(按不同科室分開)獨立主任室7*2+2+2研究室、教師辦公室4行政會客區或會客室2檔案室80m2病案統計室60m2統計、病案查詢、歸檔病史計算機中心合計以上為本院建議,設計單位可進行調整。(六)院內生活宿舍:單人間*20/間,三人*15/間,四人*20/間餐飲區:職工餐廳、營業餐廳。院內生活區設計要求:12345以上為本院建議,設計單位可進行調整。商業服務區:便利店、面包咖啡房、藥店、小吃店、鮮花禮品店、眼鏡店、攝影店、報刊亭等,合計約需800-1000平方米(考慮在規劃允許合理超標面積指標內)(七)后勤保障設計要求太平間應在地下層,與病房污物電梯相通,傳染病區樓、急診、住院部的每一個建筑物可經地下通道進入太平間,該道路出口應通過醫院污物出入口出,安排垃圾處理站、污水處理站、高壓氧治療室應分別設置建筑物。醫用氧氣使用儲氧槽,氧槽放置應便于運輸和安全管理,符合安全要求。營養食堂要有配餐處,獨立庫房,要考慮實行網上訂餐。其他:2.醫療設備科。3.洗衣收集區。4.各類倉庫(設備、后勤物資、藥品)。藥品考慮集中配藥空間。5.高壓、配電、發電機房。6.污水處理站。7.垃圾收集站。8.營養食堂。9.物業管理用房。10.設備機房。后勤保障系統設計要求:序號項目參考面積(㎡)備注1設備科2物業管理辦公室4020*2㎡3后勤管理辦公室20*4㎡4各類倉庫(設備、后勤物資、藥品)5病史庫房2006變壓、配電房、發電機房7污水處理站8垃圾收集站9水泵房總機房其它用房合計太平間、后勤維修、設備機房供水部、后勤保障可放地下室。以上為本院建議,設計單位可進行調整。(八)地下室部分用于后勤保障,部分用停車及人防工事(將來發展急診、手術等空間)。停車場、后勤保障用房、藥劑中心、設備機房及輔助用房、醫技地下部分、中心供應室、中心庫房、病史室、圖書室、職工活動中心附件一門診科室的分類建筑面積14160㎡(包括診斷面積及候診面積),門診手術室、微波治療室等請考慮與急診手術室同層。供設計單位參考(設計單位可根據設計需要進行調整):門診:主要病種:外科畸形、腫瘤、外傷、感染。內科肺部、消化)感染、血液腫瘤、腎臟疾病、代謝性疾病、發育異常、代謝異常、神經發育異常(癲癇)、精神發育異常等。一、內、外科門診內科門診:診室,治療室(換藥、小型清創、注射等檢查室、儲物室。二、口腔科門診:治療室、技工室、口腔X光室、儲物室。三、耳鼻喉科門診:測聽室、纖維鏡室、鼻內窺鏡室(或在內窺鏡室)、噴四、眼科門診:診室、暗室、治療室(小型手術)、弱視訓練室。五、皮膚科門診:診室、治療室、激光室。六、中醫門診:診室,治療室(針灸)。七、補液區:補液室、層流配藥間、層液配藥過度間、補液報到室、肌注室、采血室、倉庫、護士辦公室。八、特診區:兒內科專家特診室20間(設獨立洗手間)。九、心內科:診室,治療室,檢查室。十、呼吸科:診室,治療室,檢查室。十一、消化科:診室,治療室,檢查室。十二、腎內科:診室,治療室,檢查室。十三、風濕科:診室,治療室,檢查室。十四、血液科:診室,治療室。十五、腫瘤科:診室,治療室,檢查室。十六、內分泌科:診室,治療室。十七、新生兒科:診室,治療室,檢查室。十八、神經科:診室,治療室。十九、普外科:診室,治療室,檢查室。二十、胸外科:診室,治療室,檢查室。二十一、骨科:診室,治療室(矯正等打樣室(材料室檢查室。二十二、泌尿科:診室,治療室(操作間、小型手術檢查室。二十三、新生兒外科:診室,治療室,檢查室。二十四、神經外科:診室,治療室,檢查室二十五、康復科:診療室、治療室、檢查室、評估室等;二十六、特需:診療室、治療室(補液、注射)、檢查室、休息區、體檢、收費(掛號)等二十七、營養科:病毒室、免疫室、愛滋病初查。二十九、影象科(X光、CT、MRI、B超三十、中心實驗室(病理科巨檢標本室、切片室、免疫室、診斷室、細胞室、讀片室(帶會診)、資料室、尸檢室等;三十一、藥劑科門診、急診、住院、中藥、藥庫、靜脈配置中心收藥室、儲藥室、發藥室等。三十二、體檢中心:三十三、感染門診:發熱門診:診室、留觀室(單人間、4人間)、更衣室、肌注室、補液室、醫護人員衛生間、病人衛生間、洗滌間、合用區(掛號處、收費處、藥房、X光室、辦三十四、腸道門診:診室、采樣室、隔離室、肌注室、補液室、病人衛生間、醫護人員衛生間、洗滌室等。三十五、傳染病門診:麻疹診室、水痘診室、腮腺炎診室、肝炎診室、痢疾診室(診室內均設候診)、更衣室、醫護辦公室、注射室、補液室、病人衛生間、工作人員衛生間等。三十六、保健部分兒童保健:兒童成長發育監測、兒童保健與咨詢、早期教育、心理咨詢、心理放松治療、生物反饋治療、心理評估、感覺綜合訓練(合計間)。三十七、亞健康門診(康復診室,治療室,檢查室三十八、預檢分診。三十九、掛號處、收費。四十、公共服務設施。兒童活動區以上為參考意見,請設計單位按規范更詳盡地考慮。附件二新院設計任務書有關科教和信息化的要求一、信息化方面要求新院信息中心需要用房面積:1.服務器機房:200平米2.配電房(放置UPS30平米3.監控室:40平米(二)信息科1.工程室、維修室:50平米2.辦公室(含小型會議室40平米樓層配線房每一層都有一間,若樓層距離超過100米,水平方向加多一間。每間30平米。要求垂直方向在一個位置。二、科研教學方面(一)醫技樓設中心實驗室(不少于300㎡含辦公資料室、標本存放室和常用儀器室。(二)住院部每層設一間示教室(不少于20人)。(三)每科設教研室一間(20㎡左右)。(四)生活區設培訓中心樓主要功能是住宿、食堂和娛樂活動區。其中實習生床位80張(四人進修生床位50張(三人醫生公寓20張(五)階梯式教室(會議室)一間可容納300/450人。(六)教室二間可容納50/75人。以上為參考意見,請設計單位按規范更詳盡地考慮。附件三科室及床位要求特殊要求(主要)一、病理科蠟塊、玻片、報告單儲存室(文宗檔案+教學)1間,淋浴室1間。病理科業務用房規劃圖(總面積約385㎡)休息室示教室專家顧問室主任辦公室診斷標本接收倉資料蠟塊玻片室接待室會診室咨詢服務細胞制片染色包埋切片冰凍取材尸解病理標本儲存備注:1.工作間,要裝通風設備。2.各房間分配要根據總設計變動。3.電梯、消防通道與衛生間不在范圍內。4.病理科業務量逐步增大,占用面積也要相應增多,病理科基礎設施達到相應水平,現在規劃面積與用圖皆為基本要求,請領導批準。5、病理科與手術室距離需要近(快速通道,有的實驗需要時間概念)。二、急診科建議每個房間要有空氣消毒系統。增設無菌物品貯藏間(1間發熱病人報到處,留觀室(內外科觀察室)。EICU按普通監護室的要求配置,建設設備塔(40張床位(10人/間(30兒童床+10幼兒床床間設半透明半隔斷,設急診區公共衛生間。搶救室(小型手術(清創等)與手術室有便捷通道,床位15張(重癥監護設備帶設施多留位置設置2個床位的擴創室(帶準備室、洗手區等)中心注射補液室補液床位150張(50人/間適當設置幼兒床位)。肌注室建議間連通間隔。建議標本分理處設在檢驗科,最好設在檢驗科和急診科中間。內科:治療室、注射室、超霧室等,醫生值班室、護士辦公室。靜脈配劑中心:收藥、配藥、支藥(發藥三個房間層(層流配藥間)。門診部(90間每間(12㎡)其中:普外內科20間、專科20間、小科室20間(如五官、皮膚等,專科按照要求配置相應的治療房間)、專家30間建議:全科門診集中在同一層面,專科和專家在同一層面。)1.門診部辦公室設在門診大堂附近,從窗戶的視覺范圍內可以看到每天門診狀況,掛號、收費、藥房、檢驗科室等是否有排長隊現象,發現有以上現象,可以即刻到一線協調解決。門診與功能檢查科室應注重交通便捷、流線回路。2.B超室的護士站和候診區設置合理,應適合于醫護交流、病人檢查流程,醫生和護士之間增加呼叫系統及顯示屏。5.藥房臨檢與普通內外科同層,專科樓層設置專科藥房,中醫診區樓層設置三、口腔科門診技工室配置增加工作臺。口腔X光室1間,足夠放下牙片機、全影片機、矯正儀。四、兒童保健(500㎡(包含康復科200㎡最好能有一單獨走廊1.接待臺(可在走廊,數個電腦臺形成半環島狀)2.待診椅(接待臺附近可集中多放些,然后各診室旁可各放些)3.測量室(約20㎡,可放2張測量床,供2人同時測量)4.兒保診室(約15㎡/間)6間5.發育體癥評估室3間(10㎡/間)6.兒童感覺統合訓練室(內放各種訓練器材)五、中心供應室供應室設置以550張床位設計。分污染區、無菌區、清潔區、庫房、生活區、示教室。)、微創鏡中心、病理科、檢驗中心(新生兒篩查中心(配置時間分手術中心。六、B超室候診廳最好東或南,增設護士工作站配置顯示屏,增加醫生值夜班房間一個。檢查室分門(急)診、住院、心血管3部分。適當裝洗手盤,平板電視,病人可觀看自己的腹部。辦公室設洗手盤。閱片示教室配置投影及教學設備。介入超聲治療室垵小手術室配置。七、心電圖室檢查室10間(20㎡×10=200㎡動態心電圖EKG*2+心電工作站*2、運動平板*1、食道電生理*1、直立傾斜試驗*1、HOLTER*2、電磁圖*1、心超*3安靜、盡可能遠離變壓室、電療室(減少干擾)。更衣室最好可放值班床,加大到25㎡。資料室室內安裝資料柜。每間檢查室都有前、后門,前門向病人候診區開放,后門與一條專供醫務人員走動的走廊相通,專用走廊聯通辦公室、資料室、各檢查室(冬季檢查特殊溫度要求(保暖、更衣室(值班房圖例可參照腦電圖室的平面圖。八、腦電圖室檢查室應設4間(腦電圖室、肌電圖室、電生理室、經顱多普勒室。電源線、地線最好獨立,不與放射、B超共用。腦電圖室布局最好病人候診在一走廊,各室后門(可做趟門另辟一條供醫務人員走動之稍窄小之走廊,該科室內人員之工作通道(華東醫院皆為該模式靠窗戶側平窗臺(以下可做儲物柜,每隔一段距離(即各檢查室后門)有一洗手池,布局如下圖:病人候檢走廊更衣室資料室辦公室經顱多普勒電生理室肌電圖腦電圖準備室科內醫務人員通道靠窗側九、放射科檢查室8間(DR*2、CR、CT、MRI、胃腸、床邊*2安靜、盡可能遠離變壓室、電療室(減少干擾)。發報中心、更衣室、會議室、報告間(示教室)、辦公室、值每間檢查室都有前、后門,前門向病人候診區開放,后門與一條專供醫務人員走動的走廊相通,專用走廊聯通辦公室、資料室、各檢查室、更衣室(值班房必須考慮大的候診區區域,候診區域要有護士值班臺(發報中心)。DSA設置手術室區域,共享候診區。十、藥劑科㎡)、補液庫、危險品庫、消毒品庫、貴重藥品倉庫,中心藥庫溫度恒溫、通風、濕度45-75。設辦公室、資料室、檢查室、更衣室(值班房)、臨床藥物醫學室等。十一、中心檢驗實驗室(含門診、急診)門診檢驗(80-100㎡工作通道(污染、半污染區、清潔區)試劑儲藏區(10㎡)抽血室(2-3窗口半開放(30-40㎡)。急診檢驗(60㎡主要血常規)中心檢驗實驗室(300㎡)生化免疫實驗、臨檢實驗(體液、骨髓細胞)、分子示教室、洗滌室、洗手間等。感染(傳染、發熱等)三大長規檢查。十二、內窺鏡室(消化科住院:20張。)主要設胃鏡室、腸鏡室、支管室、沖洗室、辦公室、術前裝備、復舒室、庫房(鏡片)等,資料室室內安裝資料柜。肝穿刺治療室(無菌溫度25℃±2℃)。每間檢查室都有前、后門,前門向病人候診區開放,后門與一條專供醫務人員走動的走廊相通,專用走廊聯通辦公室、資料室、各檢查室、更衣室(值班房)。十三、骨科(住院:72-80張床)診室,治療室、摸具間設置在住院部材料(包括換藥(溫度按照手術室要求)等。資料室室內安裝資料柜。每間治療室都有前、后門,前門向病人候診區開放,后門與一條專供醫務人員走動的走廊相通,專用走廊聯通辦公室、材料室、各檢查室、更衣室(值班房)。床為骨科專用床。十四、泌尿(外)科(住院:40張,其中:1人/間*2、2人/間*5、其他為4人/間)診室,治療室(設置在住院部)、檢查室(包含尿液流量檢測)等。資料室室內安裝資料柜。每間診室、治療室都有前、后門,前門向病人候診區開放,后門與一條專供醫務人員走動的走廊相通,專用走廊聯通辦公室、各檢查室、更衣室(值班房)。小型手術室(手術室腔鏡室、腹腔鏡)十五、心內科住院:30床,其中:2人/間*2、其他為4人/間)診室,治療室。病房需要配置監護儀、除顫儀,導管室擬集中設置在手術室。十六、呼吸科住院:72-80張床)診室,治療室,霧化室(4-6人同時治療)、脫敏治療室、搶救室兼資料藥品存放室、脫敏觀察室、肺功能室:體描儀、嬰兒肺功能。十七、腎內科住院:30床,其中:2人/間*3、其他為4人/間)診室,治療室,檢查室(設置在住院部)。透析室(腹透設置在住院部)、腎穿刺室(15㎡溫度25℃±2℃)(設置在住院部)十八、血液科住院:40張,其中:2人/間*4、其他為4人/間)診室(治療室治療室(采血、日間化療設置在住院部),層流室(獨立)2-3間(10㎡設置在住院部治療室(護士、操作室(醫生、注射室、腰穿十九、內分泌科住院:22床,其中:2人/間*3、其他為4人/間)診室,治療室(20㎡設置在住院部)。二十、新生兒科、PICU住院:80床)診室,治療室(設置在住院部檢查室(設置在住院部)、設備室(設置在住院部)、家屬接待室30平米(患者特殊性)、過渡房2床、隔離室1床、保護室1二十一、ICU科(內外住院:20床(設置層流室診室,治療室(設置在住院部檢查室(設置在住院部)、設備室(設置在住二十二、CCU科住院:20床(設置層流室診室,治療室(設置在住院部檢查室(設置在住院部)、設備室(設置在住二十三、神經科住院:30床,其中:1人/間*1、2人/間*2、其他為4人/診室,治療室(腰穿刺操作間(無菌溫度25℃±2℃)(設置在住院部)。二十四、普外科住院:87床,其中:普外36床,1人/間*2、2人/間*2、其他為4人/間,腫瘤、腦外36床,新生兒微創15床)診室,治療室(含換藥檢查室,搶救室(設置在住院部過度間(監護儀器使用設置在住院部)、體檢(包含注射)間,庫房(主要搶救儀器和材料設置在住院部家屬接待室。二十五、特需科住院:30床,其中:涉外、高級、普通,外科1人/間*12、涉外1人/間*6、內科1人/間*12房間按功能設計:如會客、臥室、就餐等)獨立的區域:掛號、診室(專科+普通診室10間(其中VIP2間其中含口腔診室1臺椅位治療室(30張床位獨立5床/間檢查室、休息,檢驗室、藥房、超聲波室、X線室。特需門診VVIP診區,診室2間、補液室2間,有獨立候診區,要求區域私密安靜。二十六、感染門診:發熱門診:診室、留觀室(單人間、4人間)、更衣室、肌注室、補液室、醫護人員衛生間、病人衛生間、洗滌間、合用區(掛號處、收費處、藥房、X光室、辦二十七、腸道門診:診室、采樣室、隔離室、肌注室、補液室、病人衛生間、醫護人員衛生間、洗滌室等。二十八、傳染病門診:麻疹診室、水痘診室、腮腺炎診室、肝炎診室、痢疾診室(診室內均設候診)、更衣室、醫護辦公室、注射室、補液室、病人衛生間、工作人員衛生間等。二十九、亞健康門診(康復470㎡)診室,治療室(PT室、OT室、ST室、反博室、理療室、熏蒸室檢查室、評估、宣教室等。三十、同位素診室,治療室(血管瘤治療,外敷(封閉式治療、ECT)、注射(開放式治療檢查室(激素、蛋白、T3T4等血清學檢查、及輸尿管返流、胃粘膜出血、胃粘膜移位等檢測復舒室。三十一、公共服務設施、兒童活動區每層設置自動售伙機和公用電話,以及兒童活動場所(盡量安排減少體力的活三十二、皮膚科(住院:5床,不設護理區、在綜合病房)治療室、真菌檢查室(可考慮設置檢驗科內)。性病診室要求四小間或四個診療區(后甄宣教、診室、檢查室、治療室)皮膚科治療理療區:激光室、理療室、血管瘤同位素治療(已歸入同位素要求)三十三、五官科(住院:30床,1人/間*1、2人/間*2、其他為4人/間)診室、治療室含器械、內窺鏡配置內窺鏡包括鼻內鏡、纖維喉鏡,需要三十四、心胸外科(住院:36床設中心顯示)診室,治療室(設置在住院部監護室(設置在住院部)、設備室(設置在住院部)、家屬接待室30平米(患者特殊性)、過渡房2床、隔離室1床、保護室1病房設置:中間開門,兩邊各三(二)張床,這樣方便推車床,又充分利用空間。以上為參考意見,請設計單位按規范更詳盡地考慮附件四第一章項目概況1、隨著社會經濟的發展,兒童院出現了門診量超負荷、病床嚴重不足、供求極度不平衡的局面,原有業務用房已跟不上發展的需求,也包容不下新的醫學內涵,為適應和滿足醫療工作的需求,建設以醫療、預防、保健、科研、教學和實習相配套的現代化大型專科醫院,經請示市衛生局和市政府批準,決定另址新建上海市兒童院新院。2、上海市兒童院新院新址位于普陀區同普路、瀘定路(具體位置見附圖征地面積共約39畝,地塊二面臨路:東面靠近瀘定路,北面緊靠同普路,交通十分便利。3、經上海市衛生局研究決定,上海x兒童醫院普陀新院要按專科醫院規模設計,按照“統一規劃設計”的方式進行建設,包括門診、住院、醫技、行政辦公及停車場、后勤、設備、培訓、教學等。第二章項目主要技術資料用地面積:醫院規劃用地面積約39畝。2、規模:總規模按550床位設計。3、項目投資額:建設總投資約為5.5億元,其中建筑工程費用約4.55億元,設備及配套費費用約0.55億元,其他費用約0.54億元。4、未來日門診人數:6500人次5、容積率:不大于2.5建筑密度:不大于40%綠化率:≥20%6、車場建設要求:規劃50個地面停車位,300個地下車位。遠期建設需要500個車位,可考慮規劃地下立體車庫,以減少地下室占地面積。7、建設550床位的分配(由設計院合理安排)1)心內科:個護理單元,每單元36床位,共床。2)呼吸科:個護理單元,每單元36床位,共床。3)消化科:個護理單元,每單元36床位,共床。4)新生兒科:個護理單元,每單元36床位,共床。5)血液科:個護理單元,每單元36床位,共床。6)腫瘤科:個護理單元,每單元36床位,共床。7)骨科:個護理單元,每單元36床位,共床。8)腎臟科:個護理單元,每單元36床位,共床。9)神經科:個護理單元,每單元36床位,共床。10)普外科:個護理單元,每單元36床位,共床11)胸外科:個護理單元,每單元36床位,共床。12)綜合科(包括少量的傳染病床位個護理單元,分為內科床、外科床,共床。13)小兒神經康復科:1個護理單元,20床。14)泌尿科:個護理單元,每單元36床位,共床15)CCU:個護理單元,每單元10床位,共床。16)ICU:單獨設立分為兒科、新生兒科2個區,各10床,共20床。17)特需:個護理單元,每單元10床位,共床第三章設計原則1、設計應遵循“智能化、信息化、人性化、庭院化、環保、節能、可持續發展”的總原則。2、符合國家城市規劃的有關要求。3、滿足上海市兒童院作為全市兒童衛生技術指導、培訓中心及上海交通大學實習基地的功能及其要求,滿足專科醫院的各項要求。從總平面設計到交通路線、道路網的組織,從各種功能用房的位置選擇到平面布置等,均要滿足保健業務和醫療業務的區分和要求,以及安全、衛生、使用功能等方面的基本要求。在建筑造型及室內外裝修設計方面要充分考慮兒童的人群特點,將新院建設成極具兒童特色的現代化大型專科醫院。4、要體現以人為本的建筑意識。要求應用新的設計手法,創造吸引人的公共空間,美化診斷及治療用房以及病房。要通過環境設計,創造有利于病人診治、康復、休養的安靜舒適的內外部環境。醫院內部綠化要做到庭院化,綠地率不得少于20%。5、要體現節能意識。要采取適當的建筑形式,使醫院建設布局緊湊,有效節約用地。在滿足必要的衛生、安全間隔的前提下,盡量縮短醫院內部工作流程的要求,使醫院各部分密切聯系,從而降低能耗,節省能源。6、要體現創新意識。社會經濟的發展和科學技術的進步,對醫療服務體系及醫院的建筑設計產生著重大的影響。上海x兒童醫院普陀新院設計要善于借鑒國內外現代化醫院建設的模式,結合實際情況,在醫院建設的設計觀念、設計思想、設計方法、工程管理等方面進行創新構思,結合上海x兒童醫院院的功能、布局、流程、風格等方面進行整體規劃設計。要使其能夠適應新的醫療服務模式,合理安排使用先進的醫療設備,因地制宜應用高科技的成果,提高工作效率。7、要體現現代意識。建筑風格要在滿足城市規劃要求、與周圍環境相協調的同時,充分體現現代氣息和時代特色。8、要體現發展意識。要充分考慮到醫院未來發展及醫院建筑、醫療設備不斷增加的需要,在進行總平面設計和各建筑物平面布置時要為今后的發展留有余地,要增強通用性和靈活性,以適應醫院功能和醫療技術發展的需要。9、要體現人文意識,將建筑藝術與中國深厚的歷史文化底蘊相融合,結合上海x兒童醫院院的歷史沿革和“以病人為中心、以醫療為重點、以質量為生命”的辦院宗旨,樹立“以病人為中心,以人為本,人性化服務”的服務理念,體現中國別具一格的建筑特色和博大精深的醫學文化以及歷史人文。第四章總體規劃布局按醫療保健區、后勤保障區、培訓教學區進行規劃設計,總建筑面積82850平一醫療保健區又分為:1、住院部建筑面積約21000平方米)550床規模,主要設置入院、住院藥房及兒科、新生兒科、綜合病區、兒童神經康復科、ICU、手術室、腎臟科、感染科等科室。2、醫技(建筑面積約15000平方米)1)醫技部:提供治療、檢查等服務,設置影象診斷、檢驗科、血庫功能檢查、遺傳實驗室、病理科、檢驗科、理療等部門用房。2)中心消毒供應。3、門急診(建筑面積約16000平方米)設置急診廳、外科、搶救室、外科門診手術室(小型)、腹腔鏡檢查室、治療處理室、急診監護室等。設置新生兒科、兒童保健科、兒童康復中心、五官科、內科、外科、中醫科、收費、掛號、藥房、輸液觀察治療室、體檢中心等科室。注:門診、住院各層均應單獨設示教室,供學生、進修生學習、討論之用,每間40-50平方米。其建筑面積包含在門急診和住院面積之內。4、發熱、隔離門診(建筑面積約800平方米)提供治療、檢查等服務,設置影象診斷、檢驗科。5、行政辦公建筑面積約2200平方米)設置院長辦、接待、會議、醫教、醫務、資檢、護理、財務、總務、文秘、人事、檔案、統計、計算中心、研究室等用房二、培訓教學用房(含國際(接待)會議
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