老年康體指導(初級)民政部培訓中心北京中民福祉教育科技有限責任公司2020年7月北京

fuzhijiaoyu@126.com010-5264.97406159.1716/0971/1732音樂照護健康評估項目一音樂照護活動

音樂照護是運用音樂的特性，在專業人士的帶動下，配合特定設計的身體康復以及促進言語訓練的動作，可以獲得身體活化、心情愉悅的效果。音樂照護提出的觀點是不分對象、不分地點、在任何時間都能以音樂為引導，達到身心健康照護的目的。

音樂照護尤其注重心與心的溝通，強調活動中以引導成員間整體互動為重點，運用音樂調動起由數首曲子組成整場活動的起、承、轉、合，激活其本身具有的生命力，增強人與人之間的信賴關系。

音樂照護被廣泛用于團體及個人照護中，并在社區推動中起到關愛社區及居家長者的關鍵作用。學習音樂照護，掌握音樂照護的規定曲目，包括古典樂、流行音樂、自創曲目等，可以帶給參與活動者個人層次的身心成長，同時是一種相當良好的身體活化媒介與心靈成長的催化劑。【學習目標】一、知識目標1.掌握為自理老年人開展音樂照護活動進行健康評估的相關知識；2.掌握為自理老年人開展音樂照護活動進行理論講解的相關知識；3.掌握為自理老年人開展音樂照護活動進行技術示范的相關知識；4.掌握為自理老年人開展音樂照護活動進行技能指導的相關知識；5.掌握為自理老年人組織音樂照護活動的相關知識。二、技能目標1.能為自理老年人開展音樂照護活動進行健康評估；2.能為自理老年人開展音樂照護活動進行理論講解；3.能為自理老年人開展音樂照護活動進行技術示范；4.能為自理老年人開展音樂照護活動進行技能指導；5.能為自理老年人組織開展音樂照護活動。三、素養目標1.具備尊老、愛老品質，能夠以老年人為中心；2.具備良好的服務禮儀、溝通能力及服務意識。任務一身心活化活動安全性評估健康狀況及音樂照護活動調查

小張是剛進入某老年服務中心工作的護理工作人員，她發現在服務中心有一位沉默寡言的李奶奶，生活可以自理，卻經常一個人坐在椅子上，也很少和別人交流。記得第一次見到這位奶奶時，她正在落地窗邊看著外面車水馬龍的街道，看上去很孤獨。當其他老年人在一起開展活動時，李奶奶也很少參加，但會很有興趣的觀看。有一次，當老年服務中心的老年人們聚在一起開展音樂照護活動的時候，邀請坐在一旁觀看的李奶奶參加，她卻擺擺手說：“我不行，我不懂音樂”。請音樂照護康體指導師了解李奶奶的基本情況并對開展音樂照護活動進行調查。【任務情境】健康狀況及音樂照護活動調查【任務分析】

一、基本情況描述A身體情況相對較好，生活可以自理B沉默寡言，性格內斂，在人際交往中較為被動C日常娛樂活動較為單一，缺乏嘗試新事物的勇氣D對音樂照護活動有興趣，由于自己不懂音樂所以害怕加入健康狀況及音樂照護活動調查二、主要講述目標及依據主要目標措施1.從疾病層面，為自理老年人開展音樂照護活動進行安全性評估2.評估老年人精神狀況，了解老年人音樂喜好依據1.老年人軀體疾病（疾病診斷、既往史、病情、和用藥情況）影響他們是否能夠參與音樂照護活動，以及他們能夠參與活動的強度2.老年人精神狀況和音樂喜好影響其參與音樂照護活動的內容、方式和程度為自理老年人參與游戲活動進行強度與環境評估【主要目標實施】一、講述流程工作準備A實施過程B效果評價C健康狀況及音樂照護活動調查（2）環境與人員準備干凈、整潔、安全、隱蔽、空氣清新、無異味洗手、著裝整齊。提前查閱老年人健康檔案神志清醒，情緒穩定，身心放松自理老年人音樂照護康體指導師環境健康狀況及音樂照護活動調查2.實施過程步驟流程音樂照護活動開展調查工作前準備溝通與觀察1.溝通。音樂照護康體指導師來到老年人旁邊，說明來意。“爺爺/奶奶好！我們準備開展音樂照護活動，想了解您的基本狀況。2.觀察。通過觀察評估老年人神志清楚，意愿明顯。步驟1從疾病層面評估音樂照護康體指導師先查閱健康檔案，再補充提問。音樂照護康體指導師來到老年人旁邊。“爺爺/奶奶，為了讓您安全的參與音樂照護活動，希望您能夠如實告知我們您的身體是否有**疾病以及用藥情況。”（注意：環境的隱蔽性，注意保護老年人隱私。）步驟2從精神狀態情況層面評估“接下來，您需要配合我們完成一些動作和回答問題，我說，您答，我來記。”依次進行認知功能、攻擊行為、抑郁癥狀的評估。（注意：語言清晰明了，語速適中，注意觀察老年人表情，根據評估量表逐一完成相應項目。）步驟3整理記錄1.記錄評估結果。2.告知老年人評估結果。3.解答老年人相關疑問。注意事項評估過程中要時刻注意老年人狀態，及時處理一些突發情況。評估過程中評估者應注意個人態度，耐心細致，體現人文關懷。健康狀況及音樂照護活動調查3.效果評價通過評估，音樂照護康體指導師了解老年人的基本情況，并為開展音樂照護活動的相關內容做好準備01老年人了解自身參與音樂照護活動的部分內容，對自己是否能夠參與音樂照護活動有一定的認知02健康狀況及音樂照護活動調查二、相關知識1、老年人健康檔案

（基本信息、病情診斷、現病史、既往史、風險、音樂喜好）

姓名：性別：民族：年齡：出生年月：身份證號：婚姻狀況：醫保類型：文化程度：聯系人：關系：聯系電話：籍貫：戶口地址：現居住地址：退休前職業：愛好：身高：厘米體重：公斤血壓：脈搏：次營養狀況：其他：病情診斷：現病史：既往史：并發癥及具體描述：興趣愛好：音樂偏好：¨紅歌¨民歌¨迪斯科¨港臺歌曲¨校園歌曲¨流行歌曲¨搖滾¨外國金曲¨古典樂¨戲曲¨歌劇¨音樂劇¨其他健康狀況及音樂照護活動調查2、簡要精神狀況評估

1認知功能測驗“我說三樣東西，請重復一遍，并記住，一會兒會問您。蘋果、手表、國旗。”(1)畫鐘測驗：“請在這兒畫一個圓形時鐘，在時鐘上標出10點45分。”(2)回憶詞語：“現在請您告訴我，剛才我要您記住的三樣東西是什么？”答：_______、________、________（不必按順序）。評分□分0分，畫鐘正確（畫出一個閉鎖圓，指針位置準確），且能回憶出2-3個詞。1分，畫鐘錯誤（畫的圓不閉鎖，或指針位置不準確），或只回憶出0-1個詞。2分，已確診為認知障礙，如老年癡呆。2攻擊行為□分0分，無身體攻擊行為（如打/踢/推/咬/抓/摔東西）和語言攻擊行為（如罵人、語言威脅、尖叫）。1分，每月有幾次身體攻擊行為，或每周有幾次語言攻擊行為。2分，