演講人：日期：血吸蟲病知識宣傳講座目錄血吸蟲病概述血吸蟲病傳播途徑血吸蟲病臨床表現血吸蟲病診斷與治療血吸蟲病預防與控制策略血吸蟲病疫情監測與報告血吸蟲病防治工作展望01血吸蟲病概述血吸蟲病是一種由裂體吸蟲屬血吸蟲導致的慢性寄生蟲病。定義人們因接觸疫水中的尾蚴而感染，尾蚴經皮膚進入人體，造成感染。發病原因定義與發病原因血吸蟲病主要流行于亞洲、非洲、拉丁美洲的73個國家。全球估計有約2億人受到感染，面臨嚴重的健康威脅。流行地區及患病人數患病人數流行地區腸血吸蟲病主要由曼氏血吸蟲和日本血吸蟲引起，表現為腹痛、腹瀉、便血等癥狀。尿路血吸蟲病由埃及血吸蟲引起，表現為尿頻、尿急、尿痛及血尿等癥狀。部分患者可出現發熱、腰痛等全身癥狀。血吸蟲病類型流行范圍01我國血吸蟲病主要流行于長江流域及其以南的12個省、自治區、直轄市。防控措施02我國已實施了一系列有效的血吸蟲病防控措施，包括查螺滅螺、查病治病、健康教育等。防治成果03經過多年的努力，我國血吸蟲病疫情得到了有效控制，實現了血吸蟲病傳播阻斷和傳播控制的目標。然而，仍需持續加強監測和防控工作，以鞏固防治成果并防止疫情反彈。我國血吸蟲病現狀02血吸蟲病傳播途徑03疫水接觸方式人類在疫區從事農業、漁業、游泳、洗滌等活動時，容易接觸疫水而感染血吸蟲。01感染性釘螺釋放尾蚴血吸蟲寄生在釘螺體內，當釘螺釋放出尾蚴時，尾蚴會進入水中。02尾蚴侵入人體人類接觸含有尾蚴的疫水后，尾蚴會通過皮膚侵入人體，進而發育為成蟲，導致血吸蟲病的發生。疫水接觸傳播當人類食用被血吸蟲卵污染的食物時，可能會感染血吸蟲病。食用被污染的食物食物加工不徹底飲用生水在食物加工過程中，如果未能徹底殺死血吸蟲卵，食用后也可能導致感染。在血吸蟲病流行區，飲用生水也可能導致血吸蟲感染。030201食物傳播母嬰傳播血液傳播跨物種傳播實驗室感染其他傳播途徑孕婦感染血吸蟲后，可能會通過胎盤將血吸蟲傳播給胎兒。在某些情況下，血吸蟲可以從其他動物傳播給人類，如家畜、野生動物等。輸入被血吸蟲污染的血液或血液制品，也可能導致血吸蟲感染。在實驗室環境下，如果未能嚴格遵守安全操作規程，也可能發生血吸蟲感染。但這種情況較為罕見。03血吸蟲病臨床表現急性期癥狀患者可能出現高熱，體溫可達40℃左右，為血吸蟲病的典型癥狀之一。部分患者可出現蕁麻疹、血管神經性水腫等過敏反應。如食欲減退、腹部不適、輕微腹痛、腹瀉等。多數患者急性期可出現肝脾腫大，以左葉為著。發熱過敏反應消化系統癥狀肝脾腫大部分患者無明顯癥狀，僅在體檢時發現。無癥狀為慢性血吸蟲病的常見癥狀，每日排便2~3次，便稀、有黏液。慢性腹瀉部分患者可出現膿血黏液便，里急后重感輕微。膿血黏液便患者可有不同程度的貧血、消瘦、乏力等。貧血消瘦慢性期癥狀主要表現為脾腫大，可伴有脾功能亢進。巨脾型腹水型結腸增殖型侏儒型主要表現為腹水，可伴有下肢水腫。主要表現為腹痛、腹瀉、便秘與腹瀉交替出現，嚴重者可出現腸梗阻。兒童或青少年患者可有生長發育障礙，導致身材矮小。晚期癥狀血吸蟲成蟲寄生于肺門附近，可引起咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。肺部損害血吸蟲蟲卵沉積于腦組織，可引起頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀。腦部損害部分患者可出現皮膚瘙癢、紅色丘疹等癥狀。皮膚損害血吸蟲還可寄生于睪丸、卵巢、腎上腺等部位，引起相應癥狀。其他部位損害異位損害04血吸蟲病診斷與治療

診斷標準流行病學史生活在血吸蟲病流行區或到過流行區，有疫水接觸史。臨床表現急性期有發熱、肝腫大和壓痛、腹痛、腹瀉、便血等癥狀；慢性期有肝脾腫大或慢性腹瀉等癥狀；晚期有巨脾、腹水等癥狀。實驗室檢查血常規檢查可出現白細胞和嗜酸性粒細胞增多；肝功能檢查可出現轉氨酶輕度增高；病原學檢查可發現血吸蟲卵。采用尼龍絹集卵法或孵化法檢查糞便中的血吸蟲卵。糞便檢查通過腸鏡檢查觀察腸道內的病變，并取組織進行活檢。腸鏡檢查采用酶聯免疫吸附試驗（ELISA）等方法檢測血吸蟲抗體。免疫學檢查實驗室檢查方法首選吡喹酮，具有高效、低毒、副作用輕、口服及療程短等優點。病原治療針對急性期和慢性期的不同癥狀，采取相應的治療措施，如退熱、止瀉、保肝等。對癥治療對于晚期血吸蟲病患者，如出現巨脾、腹水等嚴重并發癥，可考慮手術治療。手術治療臨床治療措施積極治療患者和病畜，減少傳染源?？刂苽魅驹醇訌娂S便管理，防止糞便污染水源；在流行區盡量避免接觸疫水；加強個人防護，如穿長衣長褲、戴手套等。切斷傳播途徑在流行區進行普查普治，對易感人群進行預防性服藥；加強健康教育，提高群眾對血吸蟲病的認識和自我防護能力。保護易感人群預防措施05血吸蟲病預防與控制策略對查出的血吸蟲病患者和病畜，應及時進行治療，以減少傳染源。治療患者及病畜釘螺是血吸蟲的唯一中間宿主，消滅釘螺是控制血吸蟲病的重要措施。可采用藥物滅螺、環境改造滅螺等方法。消滅釘螺消滅傳染源加強糞便管理防止糞便污染水源，是控制血吸蟲病傳播的關鍵。應推廣無害化廁所，對糞便進行無害化處理。安全供水在血吸蟲病流行區，應提供安全飲用水，避免使用未經處理的水源。切斷傳播途徑保護易感人群避免接觸疫水在血吸蟲病流行區，應避免接觸疫水，特別是不要在疫水中游泳、嬉水、捕魚等。個人防護如必須接觸疫水時，應采取個人防護措施，如穿長統膠鞋、戴手套、涂擦防護藥等。通過廣播、電視、報紙等媒體，廣泛宣傳血吸蟲病的危害、傳播途徑、預防措施等知識，提高公眾的防病意識和能力。開展健康教育加強對血吸蟲病防治專業人員的培訓，提高他們的業務水平和服務能力。培訓專業人員加強宣傳教育06血吸蟲病疫情監測與報告哨點監測設立血吸蟲病監測點，定期收集、整理、分析疫情數據，評估疫情趨勢。抽樣調查針對特定人群或地區進行抽樣調查，了解血吸蟲病的感染率、分布情況等。實驗室檢測采用血清學、病原學等方法檢測血吸蟲抗體或蟲卵，為疫情監測提供科學依據。疫情監測方法各級醫療機構、疾病預防控制機構、衛生監督機構等發現血吸蟲病疫情時，應及時報告。報告范圍發現疫情后，應在規定時間內逐級上報至上級疾病預防控制機構。報告時限包括疫情發生的時間、地點、感染人數、死亡人數、臨床癥狀、實驗室檢測結果等。報告內容疫情報告制度疫情發生后，應立即啟動應急響應機制，組織專家對疫情進行評估，制定防控措施。應急響應迅速組織醫療救治隊伍趕赴現場，開展病人救治、流行病學調查、疫點處理等工作?，F場處置確保應急處理所需的藥品、器械、防護用品等物資的供應。物資保障加強宣傳教育，提高公眾對血吸蟲病的認識和自我防護能力；動員社會各界參與疫情防控工作。社會動員應急處理預案07血吸蟲病防治工作展望防治手段有限目前針對血吸蟲病的防治手段主要包括藥物治療、環境改造和健康教育等，但仍有待進一步完善。監測體系不健全血吸蟲病的監測體系在部分地區存在漏洞，導致疫情報告不及時、不準確。疫情復雜血吸蟲病在不同地區、不同人群中的流行程度和傳播方式存在差異，給防治工作帶來挑戰。當前防治工作挑戰ABCD未來防治工作方向加強科研攻關加大對血吸蟲病防治相關科研項目的投入，研發更加高效、安全的防治藥物和技術。推廣健康教育加強血吸蟲病防治知識的宣傳教育，提高公眾的健康意識和自我防護能力。完善監測體系建立健全的血吸蟲病監測體系，提高疫情報告的準確性和時效性。加強國際合作加強與國際組織和其他國家的合作，共同應對血吸蟲病的挑戰。社會組織參與鼓勵和支持社會組織、民間團體等社會力量參與血吸蟲病防治工作，形