基本技能Ⅲ火災撲救、逃生和救助一、目標與任務本次教學主題基本技能Ⅲ火災撲救、逃生和救助學時授課班級授課日期授課地點主講教師實驗目的1.了解實驗樓的結構和實驗室的位置，清楚實驗室的逃生通道。2.熟練運用逃生器材，掌握逃生技能。3.對一些輕微的人體傷害能進行簡單的救助技能分解初起火災的撲救火災發生時的逃生實驗室簡單救助實驗操作實訓思政元素學會應急處理；取舍果斷，不貪財；應有不計得失的救人之心教學方法講授法、演示法、討論法、案例分析法、課堂觀摩法、實訓法教學媒體教材、課件、教案、多媒體、投影儀二、教學進度教學過程教學內容教學活動教學時間（分鐘）教師活動學生活動理論知識講授一、初起火災的撲救（一）初起火災的撲救原則·邊撲滅、邊報警原則。報警越早，損失越小。當火災現場有多個人員時，應該邊撲滅、邊報警，在一分鐘內現場人員形成第一滅火力量。當火災現場僅有一個人時，應該邊撲滅、邊呼喊相鄰實驗室人員幫助撲救和報警，在三分鐘內由單位人員形成第二滅火力量。·救人第一原則。人是第一位的。除了必須留在現場參與滅火的人員外，其他人員需要及時疏散轉移到安全地帶。·先控制、后滅火原則。火災初起，應及時隔離有關易燃易爆物質，防止火勢擴大，關閉門窗，減少氧氣進入，控制火勢。在火勢得到控制的同時，盡快用滅火器材救火。·先重點、后一般原則。人和物相比，救人是重點；貴重物資與一般物資相比，貴重物資是重點；火勢蔓延猛烈地方與其他地方相比，火勢蔓延猛烈地方是重點；有爆炸、毒害、倒塌危險的方面與沒有這些危險的方面相比，有爆炸、毒害、倒塌危險的方面是重點；火場上的下風向與上風向、側風向相比，下風向是重點；要害部位與其他部位相比，要害部位是重點。（二）初起火災的撲救手段不同火災類型的燃燒特性及滅火方式如下：（三）初起火災的撲救操作要點盡快移走著火點附近的可燃物，盡可能將受到火勢威脅的易燃易爆物質、壓力容器等轉移到安全地帶。關閉實驗室內電閘及各種氣體閥門。對密封條件較好的小面積室內火災進行撲救時，在未做好滅火準備前，應先關閉門窗，以阻止新鮮空氣進入，防止火勢蔓延。選擇最佳滅火方式，如冷卻滅火、隔離滅火、窒息滅火、抑制滅火等。（四）初起火災的報火警要點（1）說清著火單位的名稱、地址（道路名稱、門牌號、失火點樓號、樓層、房間號）。（2）說清起火原因、火勢大小和著火范圍，以便調配相應的消防車輛。（3）說清報警人的姓名和電話號碼。（4）注意聽清接警人員的詢問，正確簡潔地予以回答，待對方明確說明可以掛斷電話時，方可掛斷電話。（5）報警后要到路口或單位門口等候消防車，引導消防車快速趕往火災現場。（6）嚴禁假報火警。假報火警是擾亂公共秩序、危害公共安全的違法行為，假報火警的人員會受到警告、罰金、行政拘留等處罰。二、火災發生時的逃生（一）火災逃生通道教師要讓學生清楚實驗大樓的位置結構，展示結構圖，清楚該大樓有幾層、分為幾個區域、有幾個逃生通道、逃生通道在什么位置、逃生通道有什么標識等。教師還要組織學生參觀整個實驗大樓，進一步熟悉大樓結構，實地考察各個逃生通道。（二）火災逃生原則（1）火災逃生口訣。熟悉環境，牢記出口；發現火情，報警要早；保持鎮定，有序外逃；簡易防護，蒙鼻彎腰；慎入電梯，改走樓道；緩降逃生，不等不靠；火已及身，切勿驚跑；被困室內，固守為妙；脫離險地，不貪不鬧。（2）火災逃生“三要”原則。要熟悉自己所在的環境、要保持沉著冷靜、要警惕煙毒的侵害。（3）火災逃生“三救”原則。選擇逃生通道自救、結繩下滑自救、向外界求救。（4）火災逃生“三不”原則。不乘普通電梯、不輕易跳樓、不貪戀財物。（三）實驗室逃生器材消防逃生面具、消防濕毛巾、消防逃生口罩、消防逃生毯、消防逃生繩。（四）火災逃生操作1.不同火情下的逃生操作（1）火災初發時逃生。在火災初期階段，火災現場人員以及滅火單位人員應該積極組織撲救，把火災消滅在萌芽狀態。實驗室現場人員較多時，可留下部分人員進行撲救，同時組織其他人員快速撤離實驗室。（2）濃煙滾滾時逃生。要始終保持清醒的頭腦、采取有效的行動，仔細審視所處的環境，盡可能地尋找所處位置的信息，快速制定出最佳逃生線路。在穿越煙霧區時，即使呼吸困難，也不能將毛巾從口鼻上拿開，否則有可能會立即中毒。（3）大火燃燒時逃生。大火熊熊燃燒時，標志著火災的發展已經進入猛烈階段。不要放棄逃生，要想盡一切辦法，利用可利用的一切物品進行逃生。2.火災逃生操作口訣（1）熟悉環境、牢記出口。（2）火勢兇猛、撤退求援。（3）保持鎮靜、選擇方向。（4）善用通道、莫入電梯。（5）傳送信號、尋求援助。（6）撲滅小火、惠及他人。（7）不入險地、不貪財物。（8）簡易防護、蒙鼻匍匐。（9）緩降逃生、滑繩自救。（10）避難場所、固守待援。（11）火已及身、切勿驚跑。（12）跳樓有術、雖損求生。三、實驗室簡單救助（一）機械性傷害的應急處理取出傷口異物，用酒精棉球清除傷口周圍的污物，涂上外傷膏或消炎粉后進行包扎。若為四肢嚴重割傷，可在傷口上部10cm處用紗布扎緊，減慢出血速度，并立即送往醫院診治。（二）中毒的應急處理1.腐蝕性中毒（1）強酸：先飲用大量的清水，然后服用2.5%氧化鎂溶液或鎂乳(75%氫氧化鎂混懸液)、石灰水的上清液(含0.17%氫氧化鈣)、極稀的肥皂水、氫氧化鋁凝膠等以中和食管、胃腸道中的酸，減緩中毒癥狀。也可以口服3%～4%的氫氧化鋁凝膠60mL或0.17%的氫氧化鈣200mL。若一時找不到上述藥物，可口服生雞蛋清、牛奶60mL或植物油100mL，以保護消化道黏膜。（2）強堿：先飲用大量的水，隨后口服弱酸劑（如食醋、橘汁、檸檬汁、3%～5%的醋酸）中和。注意碳酸鹽中毒時忌用此法。可服用生雞蛋清、牛奶、豆漿或植物油，保護消化道黏膜。2.刺激性及神經性中毒先服用牛奶或生雞蛋清使之緩和，再服用硫酸銅溶液（30g溶于一杯水中）催吐，也可以用手指伸入喉部催吐，然后立即送往醫院。3.吸入氣體中毒通過呼吸道吸入有毒氣體、蒸氣、煙霧而引起中毒時，應立即將患者轉移到室外空氣新鮮的地方，解開衣領，切勿隨便進行人工呼吸。若吸入少量氯氣、溴蒸氣而中毒者，可用碳酸氫鈉溶液漱口，不可進行人工呼吸。若吸入一氧化碳中毒，不可使用興奮劑。（三）燒灼傷的應急處理1.一般燙傷、燒傷不要弄破水泡，用75%的酒精輕涂傷口，然后涂上燙傷膏或凡士林油，再用紗布包扎。2.化學試劑酸灼傷（1）皮膚上：立即用大量清水沖洗，然后用5%碳酸氫鈉溶液洗滌，再用清水沖洗干凈，涂上甘油。若有水泡，則涂上紫藥水。（2）眼睛上：抹去濺在眼睛外面的酸，立即用大量清水沖洗，可用洗眼器或橡皮管套上水龍頭，用慢水對準眼睛沖洗，然后用稀碳酸氫鈉溶液洗滌，最后滴入少許蓖麻油。（3）衣服上：用棉花或干布吸去化學試劑，再用水和稀氨水沖洗。3.化學試劑堿灼傷（1）皮膚上：先用清水沖洗，然后用飽和硼酸溶液或3%的乙酸溶液洗滌，最后涂藥膏包扎好。（2）眼睛上：抹去濺在眼睛外面的堿，用清水沖洗，再用飽和硼酸溶液洗滌，最后滴入少許蓖麻油。（3）衣服上：先用水沖洗，然后用10%的乙酸溶液洗滌，再用氨水中和多余的乙酸，最后用清水沖洗。4.化學試劑溴灼傷（1）皮膚上：應立即用清水沖洗，再用25%的氨水、松節油和75%酒精混合液（體積比為1∶1∶10）涂敷；也可先用苯甘油除去溴，然后用水沖洗。（2）眼睛上：眼睛受到溴蒸氣刺激不能睜開，應對著盛有酒精的瓶子瓶口盡力睜眼注視片刻。5.化學試劑磷灼傷化學試劑磷灼傷用清水多次沖洗后，再用2%的碳酸氫鈉溶液浸泡，以中和生成的磷酸。然后用1%的硫酸銅溶液洗滌，使磷轉化為難溶的磷化銅，再用水沖洗殘余的硫酸銅，最后按燒傷處理，但不要用油性敷料。6.化學試劑酚灼傷化學試劑酚灼傷先用浸了甘油或聚乙二醇和酒精混合液（7∶3）的棉花除去污物，再用清水沖洗干凈，然后用飽和碳酸鈉溶液濕敷。也可用體積比為4∶1的75%酒精和1mol/L的氯化鐵溶液混合液沖洗，但不可用水沖洗，否則會加重創傷。（四）凍傷的應急處理將患者移到暖和的地方，脫去濕衣服，也可飲適量酒精飲料暖和身體，盡快提高患者的體溫。香煙會使血管收縮，故患者和救助者要嚴禁吸煙。把凍傷部位放入40℃左右的熱水中浸泡20～30min。如果沒有熱水或者凍傷部位不便浸水，如耳朵等部位，可將凍傷部位放在自己或救助者的懷中取暖，同樣可起到熱水浴的作用，使受凍部位迅速恢復血液循環。注意不可做運動或用雪、冰水等進行摩擦取暖。凍傷部位恢復后，要將患部消毒并包扎起來，送醫院治療。（五）觸電的應急處理方法：迅速用木制工具切斷電線，然后用干燥的布帶或皮帶把觸電者從電線上拉開。解開觸電者上衣，取出口中異物，切忌注射興奮劑。當患者恢復呼吸后，立即送往醫院。若傷勢嚴重，應速送醫院治療。如果觸電者呼吸停止或心跳停止，要立刻進行心肺復蘇板書；講解；分析；提問領會；選擇性做筆記；思考、回答實驗操