衛(wèi)生院醫(yī)療新技術(shù)、新項目申報表【范本模板】_第1頁
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文檔簡介

街道中心衛(wèi)生院醫(yī)療新技術(shù)、新項目申報表項目名稱:

項目負(fù)責(zé)人:

申報科室：

申報日期：

填表說明1．醫(yī)療新技術(shù)項目是指：醫(yī)院、科室（含個人）未開展過的項目。2。該申報表所申報的項目是指在本年度內(nèi)擬開展的醫(yī)療新技術(shù)項目.3．填寫申報表要實事求是、認(rèn)真仔細(xì)、表達(dá)明確、文字嚴(yán)謹(jǐn),字跡要求工整、清晰易辨。各欄空格不夠時，請自行加頁。4．外來語要同時用原文和中文表達(dá).首次出現(xiàn)的縮寫詞須注出全稱。5．項目負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，主要成員請自行排定順序。6．本申請表由科主任簽署意見后報醫(yī)務(wù)科.項目名稱項目水平A。國際先進(jìn)水平B．國內(nèi)先進(jìn)水平√C．省內(nèi)先進(jìn)水平D。其他（）項目負(fù)責(zé)人性別出生年月專業(yè)技術(shù)職稱學(xué)歷學(xué)位完成該項目的主要成員姓名性別年齡專業(yè)技術(shù)職稱(務(wù)）承擔(dān)的主要任務(wù)簽名相關(guān)設(shè)備序號設(shè)備名稱型號數(shù)量購置年份備注申報項目的理論依據(jù)、工作基礎(chǔ)及計劃投入申報項目的省、市、縣內(nèi)現(xiàn)狀申效報益項和目經(jīng)的濟(jì)社效會益可能出現(xiàn)的困難及解決方案科室意見科主任簽字:年月日業(yè)務(wù)院長意見副院長簽字：年月日院長意見

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