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病例討論4病理結果:軟骨肉瘤討論原發性軟骨肉瘤,繼發性軟骨肉瘤。組織學:惡性軟骨組織。判斷其惡性程度很困難,軟骨肉瘤惡性程度取決于多種因素,包括結構特點(細胞的數目和基質表現),細胞學變化(細胞的大小、形態、細胞核的情況)等影像學表現反映組織學特點邊緣模糊不清和出現以無鈣化的軟組織腫塊為主時,多見于分級較高的病變。典型表現可見髓腔部分膨脹,骨皮質內緣呈扇形,常伴有不同形態的鈣化。骨膜反應無、或表現良性骨膜反應,還可表現為十分侵襲性的變化

CT:表現為骨髓腔內分葉狀腫塊伴有斑點狀鈣化

MRI:富含水分,在T2WI高信號強度無特征性。分葉狀軟骨基質,增強后顯示扇形邊緣強化,反映透明軟骨分葉狀腫塊為纖維血管束所包繞。

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