搶觀室?？谱o士護理考核試題

一、選擇題

1.急性感染性喉炎重癥患兒首要的護理診斷是（）［單選題］*

A.清理呼吸道無效

B.有窒息的危險V

C.氣體交換受損

D.焦慮

E.體溫異常

2.與化膿性腦膜炎爆發型臨床特點不符的是（）［單選題］*

A.起病急、進展快

B.病原菌常見于肺炎鏈球菌，

C.腦膜刺激征陽性

D.皮膚可迅速出現出血點或瘀斑

E.如治療不及時24h內科出現死亡

3.化膿性腦膜炎與結核性腦膜炎腦脊液的改變，下列哪項不同（）［單選題］*

A.糖含量降低

B.細胞數增多

C.蛋白增高

D.外觀混濁甚至膿樣V

E.壓力增高

4.下列哪項不是病毒性腦炎的臨床特點（）［單選題］*

A.初期癥狀為惡心、嘔吐

B.腦脊液檢查糖和氯化物一般正常

C.多數患兒有上感或胃腸道感染等前驅癥狀

D.重者神志不清、澹妄、昏迷

E.呈慢性起病V

5.休克早期的最主要臨床特征是（）［單選題］*

A.血壓下降

B.脈壓縮小V

C.脈搏細速

D.四肢冰冷

E.尿量減少

6.高熱驚厥常見于哪些疾?。ǎ蹎芜x題］*

A.化膿性腦膜炎

B.上呼吸道感染V

C川崎病

D.風濕熱

E.腺病毒肺炎

7.顱內高壓患兒護理不當的是（）［單選題］*

A監測生命體征

B.保持安靜，避免刺激

C.有腦山癥狀應抬高床頭V

D.正確使用脫水劑

E.有痰時及時吸引

8.下列哪項不是嬰幼兒急性呼衰的常見病因（）［單選題］*

A.異物吸入

B.腦炎

C.顱內出血V

D.支氣管炎

E.急性喉炎

9.嬰幼兒感染性休克意識變化特點（）［單選題］*

A.先沉悶再躁動

B.迅速嗜睡或昏迷V

C.先呻吟不安漸至意識喪失

D.以間歇躁動開始

E.躁動與嗜睡交替

10.當感染性休克患兒出現下列哪項提示彌漫性血管內凝血（）［單選題］*

A.甲床青紫

B.毛細血管再充盈時間＞3秒

C.全身皮膚花紋瘀斑V

D.脈搏細弱

E.肢端發涼

11.兒童心肺復蘇心臟按壓方法不正確的是（）［單選題］*

A.按壓頻率120次/分

B.按壓根據體型選用單手或雙手

C.患兒置于硬板上

D.手掌根接觸胸骨

E.按壓深度為3-4CJW

12.某患兒因肺炎合并呼衰入院，發生急性M水腫可將濕化瓶中放入（）［單選題］*

A.糜蛋白酶

B.抗生素

C.激素

D.30%酒精V

E.0.9%氯化鈉

13.嬰兒，8個月，肺炎，因心衰予洋地黃治療，該藥使用時應注意（）［單選題］*

A.心率過快是洋地黃中毒表現之一

B.單獨服用勿與其他藥物混合V

C.尿量減少說明藥有效

D.如服藥后嘔吐應全量補充

E.脈率小于80次/分匯報醫生

14.保持呼吸道通暢的護理措施不包括（）［單選題］*

A.翻身拍背，協助排痰

B.定時吸痰

C.超聲霧化吸入

D.加強給氧V

15.進行心肺復蘇可采取的措施不包括（）［單選題］*

A.建立通暢氣道

B.人工呼吸

C.心臟按壓

D.應用復蘇藥物

E.人工冬眠V

16.發生驚厥時，以下處理措施不合適的是（）［單選題］*

A.針刺人中、合谷

注射地西泮

C.松解衣扣，清理呼吸道分泌物

D.按壓四肢，以免碰傷V

E.加床圍，以免墜床

17.顱內壓升高患兒兩側瞳孔大小不等，此時正確的體位是（）［單選題］*

A.俯臥位

B.平臣M立，

C.頭高腳低位

D.頭肩抬高25°

E.平臥頭偏向T則

18.患兒接種疫苗后即可出現過敏性休克，此時應采取的體位是（）［單選題］*

A.平臥、頭稍低V

B.側臥、頭稍高

C.膝胸臥、頭稍高

D.抬高頭肩

E.仰臥、頭稍高

19.患兒男，早產兒，出生5小時后進行性呼吸困難、發組、三凹征，血氣分析顯示氧

分壓降｛氐,首優護理診斷是（）［單選題］*

A.氣體交換受損V

B.營養失調

C.清理呼吸道無效

D.潛在并發癥

E.有感染危險

20.放置胃管可引起患兒呼吸心跳停止的機制是（）［單選題］*

A.分泌物堵塞氣道

B.低氧血癥

C.迷走神經興奮性增高V

D.吞咽-呼吸不協調

E.對刺激反應下降

21.判斷脫水性質最有效的輔助檢查是（）［單選題］*

A.測量體重

B.尿量

C.血鈉濃度V

D.血鉀濃度

E.二氧化碳結合力

22.急性左心衰時（）［單選題］*

A.持續低流量吸氧

B.間斷吸氧

C.高壓吸氧

D.同）流量吸氧V

E.呼吸機給氧

23.盧頁外感染引起小兒驚厥最常見的原因是（）［單選題］*

A腸炎

B.急性上感V

C.急性尿路感染

D.急性中耳炎

E.Reye綜合癥

24.對結核性腦膜炎描述錯誤的是（）［單選題］*

A.起病多緩，多伴結核中毒癥狀

B.嬰幼兒及重癥患兒可急性起病

C.雙肺布滿濕羅音V

D.周圍淋巴結可輕度腫大

E.可出現眼皰疹性結膜炎、皮膚結節性紅斑等過敏表現

25.結核性腦膜炎腦脊液的典型表現是（）［單選題］*

A.外觀透明或呈毛玻璃樣

B.白細胞升高

C.白細胞分類以淋巴細胞為主

D.糖和氯化物同時降低V

E.蛋白升高

26.以下各項病因能引起周圍呼吸衰竭的是（）［單選題］*

A.腦腫瘤

B.支氣管肺炎V

C.敗血癥中毒性腦病

D.一氧化碳中毒

E.化膿性腦膜炎

27.感染性休克的搶救處理首先是（）［單選題］*

A.查明病因

B.抗感染

C.迅速擴容。

D.降溫

E.用升壓藥

28.以下不符合急性呼衰表現的是（）［單選題］*

A.紫絹

B.煩躁不安

C.心率加快

D.PaO265mmHgV

E.惡心、納差

29.關于急性呼衰描述錯誤的是（）［單選題］*

A.彳氐氧血癥

B.高碳酸血癥

C.分中樞和周圍性兩類

D.僅因呼吸器官病變引起V

E.盧頁內高壓和肺炎均可引起

30.抑制嬰幼兒呼吸的鎮靜、解痙藥是（）［單選題］*

A.氯丙嗪

B.水合氯醛

C.嗎啡V

D.苯巴比妥

E.地西泮

二.多選題

1下列情況屬于醫院感染的有（）［多選題］*

A.無明確潛伏期的感染，規定入院48小時后發生的感染V

B.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染V

C.新生兒分娩過程中和產后獲得的感染V

D.由于診療措施激活的潛在性感染V

E.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染V

2.小兒心跳呼吸驟停的原因有（）［多選題］*

A.呼吸衰竭，

B.心臟疾病V

C.中毒或過敏。

D.意外事故V

E.醫源性因素V

以下有關呼吸的監測，正確的有（）［多選題］*

A.嚴重胸廓外傷時可致反常呼吸運動V

B.休克早期可出現多度換氣，

C.休克中期可出現呼吸淺促V

D.休克晚期可出現呼吸急促，

E.休克早期可出現潮氏呼吸

4.以下常提示血壓下降或微循環障礙的有（）［多選題］*

A.脈細V

B.心音低鈍V

C.心率增快V

D.呼吸急促V

E.肢端厥冷V

5.理想的氣管插管管徑要根據（）來選擇［多選題］*

A.年齡V

B.身高V

C.體重V

D.特殊的氣道解剖V

E.兒童的通氣需要V

6.根據發生的原因，休克可分為（）［多選題］*

A/f氐血容量性V

B.感染性V

C.心源性V

D神經性V

E過敏性V

7.感染性休克救治成功的根本是（）［多選題］*

A.控制感染V

B.及時消除造成感染的病灶V

C.糖皮質激素的應用

D.臟器功能的維護

E.液體復蘇

8.通常用于霧化治療的藥物有（）［多選題］*

A.阿托品V

B.異丙托漠鍍V

C.色甘酸鈉V

D.抗病毒藥V

E.皮質類固醇V

9.以下有關膿毒血癥相關性腦病重癥病例神經系統臨床的有（）［多選題］*

A.精神差V

B.嗜睡V

C.易驚V

D.頭痛、嘔吐V

E.謔妄甚至昏迷V

10.以下屬于有機磷農藥輕度中毒的臨床表現的有（）［多選題］*

A.頭暈V

B.gg意識障礙

C.乏力V

D.多汗V

E.視力模糊V

1、保護性約束的禁忌癥：（）［單選題］*

A.局部皮膚受損、肢體活動異常的患兒V

B.精神異常的患兒

C.意識不清的患兒

D.手術患兒

2、在機械通氣過程中,通氣不足的臨床表現，錯誤的是：（）［單選題］*

A.呼吸急促.煩躁.出汗.發組.與呼吸機不同步

B.血氣分析:PaCO2<50mmHg,有或不伴有彳氐氧血癥V

C.頭痛.外周血管擴張.意識淡漠

D.嚴重者可呈現昏迷

3、在機械通氣過程中，通氣不足的處理措施，錯誤的是：（）［單選題］*

A.分析排除可能的外界影響因素

B.減少濕化V

C.充分吸引

D.必要時更換導管或套管,調整管道的位置等

4、腹腔引流是腹部外科重要的治療手段之一，它的并發癥哪項除外：（）［單選題］*

A.消化道屢

B.腸黏連

C.引流管脫出或落入腹腔

D.腹腔內臟器積膿V

5、關于胸腔閉式引流管術后早期或短時間內引出大量鮮血，大于（），應密切觀察有

無心包填塞癥狀：（）［單選題］*

A.3ml/（kg.h）

B.4m/（kg.h）V

C.5ml/（kg.h）

D.6ml/（kg.h）

6、PICC帶管出院患者的健康指導，不當的是：（）［單選題］*

A.告知患者避免游泳，但可用帶管的手臂提物.甩臂或引體向上V

B.洗澡時，用保鮮膜包裹導管及附件部分，避免進水，如有進水，應立即到醫院或醫療

衛生機構更換貼膜

C.注意觀察置管處周圍有無紅.腫.熱.痛.滲出等現象。

D.告知患者每周須到醫療衛生機構維護導管一次

7、腦出血最嚴重的并發癥是（）［單選題］*

A.腦疝V

B.窒息

C昏迷

D.心力衰竭

8、吸痰時可根據痰液性狀判斷痰液黏度及其臨床意義中，不妥的是：（）［單選題］*

A.I度（稀痰）:痰如米湯或泡沫洋，提示感染較輕，不必抗感染治療V

B.II度（中度黏痰）:痰的外觀較I度黏稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接頭內壁滯留，提示

有較明顯的感染，需加強抗感染

C.IH度（重度黏痰）:痰的外觀明顯黏稠，常呈黃色，提示有嚴重感染。

D.不同黏度的痰液反映不同的臨床情況。

9、預防導管感染，置管時首選：（）［單選題］*

A.鎖骨下靜脈V

B.頸內靜脈

C.股靜脈

D.頸外靜脈

10、緩解支氣管哮喘急性發作的藥物是：（）［單選題］*

A.受體激動劑.茶堿類和抗膽堿類藥

B0受體激動劑.茶堿類和抗膽堿類藥V

C.H受體激動劑.茶堿類和抗膽堿類藥

D.M受體激動劑.茶堿類和抗膽堿類藥

11、簡述腰椎穿刺術的體位要求：（）［單選題］*

A.患者膝胸臥位，屈頸抱膝

B.患者側臥位，屈頸抱膝

C.患者側臥，背齊床沿，屈頸抱膝

D.患者去枕側臥，背齊床沿，屈頸抱膝V

12、關于呼吸衰竭給氧原則敘述正確的是：（）［單選題］*

A.I型呼吸衰竭可給子高濃度,35%）吸氧，II型呼吸衰竭應給予低濃度（＜35%）吸氧V

B.I型呼吸衰竭可給子低濃度（＜35%）吸氧，n型呼吸衰竭應給予高濃度（＞35%）吸氧

C.I型呼吸衰竭可給子高濃度325%）吸氧，H型呼吸衰竭應給予低濃度（＜25%）吸氧

D.I型呼吸衰竭可給子低濃度［＜25%）吸氧，II型呼吸衰竭應給予高濃度（＞25%）吸氧

13、護理人員常用顏色分診法對成批傷員進行快速分診，屬于第一優先（紅色標志）是：

（）［單選題］*

A.傷員有生命危險，需立即史理V

B.傷員可能有生命危險，需盡早處理

C.傷員有輕微的損傷，能行走

D.傷員已死亡

14、若血小板不能及時輸注：應將放在22（振蕩器上保存，最長時間不超過：（）［單

選題］*

A.6h

B.12hV

C.24h

D.48h

15、胰島素的存放方法敘述錯誤的是：（）［單選題］*

A.未啟封的胰島素，儲存溫度為2-8。（:冷藏保存

B.未啟封的胰島素，可在室溫環境（25℃--30℃）保存V

C.啟封后.正在使用的瓶裝胰島素或筆芯，可在室溫環境（25。（2--30℃）保存4周

D.啟封后.正在使用的瓶裝胰島素或筆芯，存放在陰涼干燥的地方，無需冷藏，避免光

和熱

16、下列關于灌腸描述不正確的是：（）［單選題］*

A.兒童灌腸液溫度一般為39~41℃,高熱降溫時28~32℃,中暑者4℃

B.慢性細菌性痢疾取右側臣M立灌腸;阿米巴痢疾取左側臥位灌腸V

C.肛門、直腸、結腸手術后的患兒及排便失禁的患不宜行保留灌腸

D.肝昏迷患兒禁用肥皂水灌腸;充血性心衰禁用生理鹽水灌腸

17、下列霧化吸入療法的目的中錯誤的是：（）［單選題］*

A.濕化氣道

B.止咳化痰

C.增加氧合V

D.控制感染

18、以下關于胸腔閉式引流裝置的更換時間錯誤的是：（）［單選題］*

A.常規每48小時必須給予朝奐

B.胸腔閉式引流裝置出現污染，漏氣等情況時，及時更換

C.引流量＞瓶內容量2/3時，及時更換

D.引流量＞瓶內容量3/4時，及時更換V

19、測量血糖時，應用（）消毒局部皮膚：（）［單選題］*

A.2%碘酊

B.碘伏

C.75%酒精V

D.2%戊二醇

20、屬于下肢深靜脈血栓形成的臨床表現的是B［單選題］*

A.Allis征陽性V

B.Humans征陽性

C.trendelenburg征陽性

D.Thomas征陽性

21、下列肺部物理療法中，關于體位引流時間錯誤的是：（）［單選題］*

A.餐前1小時

B.餐后或鼻飼后2小時

C每日1~3次，每次15~20分鐘

D.在排痰最少的時段實施V

22、下列吸痰壓力錯誤的是（）［單選題］*

A.早產兒：30~60mHgV

B.新生兒：60~80mmHg

C.嬰兒：60~100mmHg

D.兒童：100~150mmHg

23、氣管插管位置判斷的金標準是下列哪項：（）［單選題］*

A.聽診

B.觀察雙側胸廓起伏是否一致

C.ETCO2監測

D.胸片檢查V

24、下列哪項不是氣管插管拔管后的并發癥：（）［單選題］*

A.喉痙攣、喉或聲門下水腫

B.胃內容物返流誤吸

C.喉潰瘍、氣管狹窄

D.血壓下降V

25、胃腸減壓的注意事項描述錯誤的是：（（）［單選題］*

A.長期胃腸減壓者,左右鼻乳交替放置，可減少對黏膜損傷的風險

B.食管和胃部手術后，沖洗胃管有阻力時可強行沖洗V

C.插管時患兒出現惡心，可休息片刻，囑患兒深呼吸再插入

D.給昏迷患兒插胃管時，應先撤去枕頭，頭向后仰，當胃管插入會厭部時（約15厘米）,

將患兒頭部托起，使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度

26、中心靜脈壓（CVP）的正常值是：（）［單選題］*

A.6~14cmH20

B.5-12cmH20V

C4~12cmH20

D.5~15cmH20

27、以下哪項不是顱內壓監測并發癥：（）［單選題］*

A.顱內感染

B.出血

C.堵管

D.腦疝V

28、血氣分析適應癥不正確的是：（）［單選題］*

A.各種疾病、創傷、手術所導致的呼吸功能障礙

B.呼吸衰竭的患兒使用機械通氣輔助呼吸治療時

C.重大搶救（如心肺復蘇）后，對患兒的繼續監測

D.監測血液中各種生物化學成分V

29、高鉀血癥時，當血鉀高到（）mmol/L,可以發生室顫，引起猝死：（）［單選題］*

A.10V

B.9

C.8

D.7

30、藥物滲出的臨床表現為皮膚發白，半透明狀，水腫范圍的最大處直徑大于15cm,

皮膚發涼，輕度到中度疼痛，可有麻木感，這種屬于幾級：（）［單選題］*

A.1

B.2

C3V

D.4

1、下列關于腹瀉的護理不正確的是：（）［多選題］*

A.腹瀉脫水患兒除嚴重嘔吐者暫禁食水6~8小時外,均應繼續進食V

B.母乳喂養者繼續哺乳，暫停輔食;人工喂養者,可喂以等量米湯或稀釋牛奶等

C.指導家長配置和使用口服補液鹽，少量多次飲用，嘔吐暫停飲用V

D.必要時靜脈補液,需遵守補液原則，即先快后慢，先鹽后糖，見尿補鉀、防驚補鈣、

未隈等

E.嚴格執行消毒隔離制度，感染性腹瀉與非感染性腹瀉分室居住，以防交叉感染

2、下列屬于灌腸禁忌癥的有：（）［多選題］*

A.急腹癥V

B.消化道出血，

C.腸道手術已滿1年

D.嚴重心血管疾病V

E.疝氣V

3、下列有關口腔護理的注意事項描述正確的是：（）［多選題］*

A.口腔潰瘍疼痛時可用西瓜霜噴敷或錫類散吹敷V

B.操作前停止腸內營養，患兒平臥，頭偏向一側V

C.昏迷、危重、禁食、鼻飼患兒，一般口腔護理頻率為每天2~3次。

D.長期應用抗生素者應注意觀察有無真菌感染V

E.口腔正常PH值為6.0~7.1

4、為防止留置導尿管患兒泌尿系統逆行感染，下列護理措施正確的有：（）［多選題］*

A.保持尿道口清潔，使用中性皂液及溫水擦洗1~2次/天V

B.保持集尿袋低于膀胱水平，及時排空集尿袋,盛裝的尿液不可超過其容量2/3

C.定期更換尿管，普通尿管每7-10天更換一次，硅膠導尿管每月更換V

D.注意觀察尿液情況，發現尿液渾濁、沉淀、有結晶時，及時匯報醫生處理V

E.留置尿管期間，鼓勵患兒多飲水，達到沖洗尿道的目的V

5、更換液體時常見故障包括哪些：（）［多選題］*

A.溶液不滴V

B.茂菲滴管內液面過高V

C.茂菲滴管內液面過低V

D.輸液過程中，茂菲滴管內液面自行下降V

E.茂菲滴管內無液體V

6、出現以下哪些情況，應懷疑患者存在空氣栓塞：（）［多選題］*

A.突然呼吸困難，咳嗽，喘氣困難V

B.低血壓。

C.精神狀態改變V

D.感覺麻木及癱瘓V

E.心動過速V

7、胸外按壓與人工呼吸的協調比例：（）［多選題］*

A.雙人復蘇新生JL和兒童時，胸外按壓與人工呼吸比例15:2

B.單人復蘇嬰兒與兒童時，胸外按壓與人工呼吸比為30:2V

C.單人復蘇嬰與兒童時，胸夕根壓與人工呼吸比為3:1

D.若高級氣道建立后，胸外按壓與人工呼吸比為3:1

E.高級氣道建立后，胸外按壓與人工呼吸不再協調V

8、電除顫的并發癥包括：（）［多選題］*

A.低血壓V

B.心肌損傷V

C.心律失常V

D.皮膚灼傷V

E.高血壓

9、當皮膚有以下情況時,不能進行注射：（）［多選題］*

A.皮膚完整性受損V

B.皮膚病變。

C.近期注射過的部位V

D.注射部位皮下組織不足V

E.注射部位有皮膚濕疹V

10、中心靜脈導管的尖端位置位于：（）［多選題］*

A.上腔靜脈，

B.頸內靜脈

C.鎖骨下靜脈

D.下腔靜脈。

E.頸外靜脈

測驗

1.護理記錄書寫要求不包括（）［單選題］*

A、描述生動形象V

B、醫學術語

C、記錄簽全名

D、內容真實

2.蜂窩組織炎患兒觸診時觸之波動感明顯或影像學檢查膿腫已形成應（）［單選題］*

A、手