PACU病人的護理目錄CONTESTPACU的護理PACU的歷史PACU的管理PACU概念01020304PACU的概念01麻醉恢復室PACU(麻醉后監測治療室)，是對麻醉后病人進行嚴密觀察和監測，直至病人的生命指征恢復穩定的單位。

PACU的發展歷史011862年英國開始建立起早期的PACU20世紀50年代至60年代PACU在發達國家普遍開展我國PACU的設立開始于20世紀50年代末20世紀30年代美國部分醫院設立了PACU，并在1949年把PACU作為現代外科治療的一部分PACU的歷史PACU的管理02PACU的設置PACU的床位與手術室比例:1:1.5~2呈開放式，有利于觀察病人PACU的使用面積不小于30平方米，每張床位使用面積不小于10平方米在手術室內或緊靠手術室，并與其同一建筑平面PACU的配置呼吸機、心電監護儀、肌松監測機、腦電深度監測機、除顫儀等中心供氧、中心吸引、各種規格的插頭等緊急搶救車，包括氣管切開包，插管用物等常用藥物010203哪些病人能進入麻醉恢復室呢?PACU的入室標準

1、全身麻醉手術后的病人2、椎管內麻醉平面在T6以上，或術中病情不穩定的病人3、術后生命體征(呼吸、循環、體溫等)不平穩者，內環境嚴重紊亂PACU的管理.禁止一切閑人進入恢復室，室內不停留家屬、陪伴，不得在室內會客或高聲喧嘩，嚴禁在病人床旁閑談，工作時間內不準打私人電話。.嚴格執行查對制度，防止差錯事故的發生。除特殊搶救情況外，不執行口頭醫囑，執行口頭醫囑時須經二人核對。PACU的管理.恢復室的工作人員必須嚴格堅守崗位，嚴格履行各自的職責，保持室內的清潔、整齊，做到物歸原處。.恢復室的一切物品和貴重儀器均不能隨意外借，如遇特殊情況下外借時，應登記簽名，并催促從速歸還，歸還時認真檢查有無損壞，附件是否齊全。PACU的護理02PACU的作用減少患者手術室在手術室的停留時間加快外科手術的進度提高手術室的利用率和工作效率患者生命體征平穩送回病減輕了外科病房的護理壓力PACU的作用PACU病人的監測有創血壓的監測是一種直接測量動脈血壓的方法血氧飽和度的監測是一種無創性可連續監測血氧飽和度的方法體溫監測對人體基礎溫度進行測量心電圖的監測及時有效地監測恢復期間可能出現的各種心率失常和心肌缺血腦電深度監測以腦電來判斷鎮靜水平和監測麻醉深度的方法血氣分析監測判斷機體是否存在酸堿失衡和缺氧氣管拔管的指征·意識、肌力:恢復正常，能完成指令動作·自主呼吸:恢復良好，氣道通暢·反射恢復·循環穩定·體溫、皮膚黏膜顏色正常Steward蘇醒評分清醒程度完全蘇醒2分對刺激有反應1分對刺激無反應0分呼吸道通暢度可按醫生吩咐咳嗽2分不支持可以維持呼吸通暢1分呼吸道需要予以支持0分肢體活動度肢體能有意識的活動2分肢體無意識活動1分肢體無活動0分(一)全身麻醉·Steward評分>4分·拔出氣管導管后觀察1小時，生命體征平穩·凡術后在PACU應用過鎮靜鎮痛藥者，用藥后至少觀察1小時·如病情不穩定或出現呼吸系統并發癥，仍需呼吸支持或嚴密監測治療者，應在呼吸支持或監測的條件下轉至ICUPACU出室標準(二)椎管內麻醉·生命體征平穩·麻醉平面在T6以下·距最后一次麻醉用藥超過1小時·若術中輔助應用過鎮靜、鎮痛藥者，在PACU至少應觀察30分鐘PACU出室標準拔管后未拔管特殊病人椎管內麻醉病人符合全身麻醉病人出室標準具備資質的麻醉醫生和恢復室護士共同護送需轉送ICU，備呼吸皮囊、氫氣枕或簡易呼吸機、監護儀及必要的血管活性藥物，具備資質的麻醉醫生，手術醫生和恢復室護士共同護送。確認無高平面阻滯情況PACU病人轉出轉運期間注意事項1、轉運途中麻醉醫師位于病人頭側，密切觀察病人呼吸、皮膚粘膜色澤及意識狀態等，及時處理2、注意保護病人，適當給予約束，避免跌落或磕碰，保護好各種通路3、轉運過程中注意保護病人的安全和隱私4、送病房或ICU后，應詳細交接病人術中情況和注意事項，并填寫相應交接記錄恢復室送返病人交接流程交接內容一般情況麻醉狀況手術情況姓名、年齡、床號、住院號等相關資料麻醉方法、麻醉藥物和劑量，麻醉中遇見的問題，液體平衡情況，預測可能